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鍼灸實習心得

鍼灸實習心得

鍼灸是我國中醫的一枚瑰寶。作為中醫學習者,知道正確使用鍼灸也是對的。下面是本站帶來的鍼灸實習心得,歡迎欣賞。

鍼灸實習心得

鍼灸實習心得篇1

經過推拿科兩個月及鍼灸科一個月的實習我對針灸有了更深的認識。

穴位診斷:許多疾病都會在體表產生反應點,疾病與體表反應的相關規律雖然還未有定律,但也有一定的診斷意義。我在實習時觀察到了一些病人的耳穴及背部反應點與疾病有密切相關:一個頸椎病患者的耳穴頸椎部位有一個反應點;一個胃粘膜下垂的病人在其耳穴胃上有一個白色的1平方毫米左右大小的突起;一個胃口差又有口苦的病人在其耳部有一條淡紅色的血管穿過耳穴胃和膽;腰肌勞損的病人在其勞損側的腰部有一個紅色的突起點等。

鍼灸治療方法:對於鍼灸治療疾病,不同的方法其療效是有區別的。許多病人經過不同的方法治療後會覺得有些方法對於其疾病效果會更好。例如:對於增生性膝關節炎,用温針效果比電針效果更好;對於頑固性頭痛或其它痛證用刺絡放血的方法更有效;我見過一個強直性脊柱炎的病人在頸部有疼痛多年未愈,用痛點刺絡放血約半火罐的血後疼痛緩解;有老師介紹其治療一個頑固性頭痛十餘年的病人,用百會、耳尖、率谷、大椎等穴放血十餘次後治癒;另外還聽老師們介紹了一些有效有意思的治療方法:如用電針內關和外關治療心臟疾病、用刮痧大椎並拔罐治療一個發熱38。5度的病人一小時降温至37。5度、配合温鍼灸湧泉治療頑固性失眠、治療坐骨神經痛用長針刺環中穴更容易刺中坐骨神經以提高療效、貼磁片加電治療面癱初期或面肌痙攣、貼磁片加電治療小兒過敏性鼻炎、治療眩暈用百會壓灸等。

選穴:三針療法作為附院鍼灸科的常用選穴對於臨牀應用有一種指導意義,可以規範臨牀鍼灸選穴,讓鍼灸更容易掌握;對於有些疾病帶教老師們都有一些其經驗:治療耳聾用聽宮深刺一寸左右加暈聽區和中渚外關。

鍼灸實習心得篇2

經過推拿科兩個月及鍼灸科一個月的實習我對針灸有了更深的認識。

1, 穴位診斷:許多疾病都會在體表產生反應點,疾病與體表反應的相關規律雖然還未有定律,但也有一定的診斷意義。我在實習時觀察到了一些病人的耳穴及背部反應點與疾病有密切相關:一個頸椎病患者的耳穴頸椎部位有一個反應點;一個胃粘膜下垂的病人在其耳穴胃上有一個白色的1平方毫米左右大小的突起;一個胃口差又有口苦的病人在其耳部有一條淡紅色的血管穿過耳穴胃和膽;腰肌勞損的病人在其勞損側的腰部有一個紅色的突起點等。

2, 鍼灸治療方法:對於鍼灸治療疾病,不同的方法其療效是有區別的。許多病人經過不同的方法治療後會覺得有些方法對於其疾病效果會更好。例如:對於增生性膝關節炎,用温針效果比電針效果更好;對於頑固性頭痛或其它痛證用刺絡放血的方法更有效;我見過一個強直性脊柱炎的病人在頸部有疼痛多年未愈,用痛點刺絡放血約半火罐的血後疼痛緩解;有老師介紹其治療一個頑固性頭痛十餘年的病人,用百會、耳尖、率谷、大椎等穴放血十餘次後治癒;另外還聽老師們介紹了一些有效有意思的治療方法:如用電針內關和外關治療心臟疾病、用刮痧大椎並拔罐治療一個發熱38。5度的病人一小時降温至37。5度、配合温鍼灸湧泉治療頑固性失眠、治療坐骨神經痛用長針刺環中穴更容易刺中坐骨神經以提高療效、貼磁片加電治療面癱初期或面肌痙攣、貼磁片加電治療小兒過敏性鼻炎、治療眩暈用百會壓灸等。

3, 選穴:三針療法作為附院鍼灸科的常用選穴對於臨牀應用有一種指導意義,可以規範臨牀鍼灸選穴,讓鍼灸更容易掌握;對於有些疾病帶教老師們都有一些其經驗:治療耳聾用聽宮深刺一寸左右加暈聽區和中渚外關。

鍼灸實習心得篇3

我所見習的xx市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,鍼灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。

收穫最大的課室是內兒科。

內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫囑,每天幫護士測體温量血壓送報告。

在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,於是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋裏,不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收穫最大的是開中藥處方,對病人望聞問切後,辨清寒熱虛實表裏,抓住主要方面,選方用藥,開好處方後交給帶教老師過目,這時也是自己收穫最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解説病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期並且腦轉移的病人,病人已經在這間醫院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他説,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多麼受人尊敬。、

最值得一提的科室是急診科。

急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,於是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發燒,就預先給體温計測體温,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,於是所有的值班醫生都來參加搶救,心肺復甦,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫生於是叫我們見習醫生上,繼續進行心肺復甦,同時也給我們實踐的機會。帶教老師説,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之後必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來説,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震盪的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。

最有意思的科室是婦產科。

本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本着對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一週在婦產科住院部,一週跟婦科門診。在住院部的一個星期裏,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規律宮縮,接着宮口擴張胎膜破裂,到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最後胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨着產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏着,最後為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接着一週在婦科門診度過,我跟着帶教老師,一週內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰-道炎,月經不調,不孕不育症……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助於以後我更好更直接的掌握這門課程。

還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學習瞭解外科手術的各項操作和流程,包括術前準備,麻醉操作,手術過程,術後觀察護理。在鍼灸科,我們積極學習鍼灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……

美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義並不是在於你在這期間學到並掌握了多少醫學知識和操作,而在於通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生併為此目標而努力前進。

鍼灸實習心得篇4

上午的工作結束後我的鍼灸科實習也宣告完畢了。

向我經常給服務的幾位患者道個別,祝他們都儘快康復,他們也把實習順利的祝福送給我。

作為第一個實習的科室,還是有點捨不得啊!開始實習的時候真的有很多東西不懂,不過經過這幾周在鍼灸科實習還是慢慢的適應了實習的工作。

很慶幸自己在這個科實習,科裏的老師也充分的信任我,讓我自己動手去給患者進行鍼灸治療,在這一方面真的要謝謝。6周的時間我可以自己獨立的去給偏癱的患者去做鍼灸治療,當然面癱我也可以。鍼灸技術提高的相當多了,對比我的老師們我還是差距很大的,但我想對於一個沒有臨牀經驗的本科生做的如此理應很滿足,我也不會沾沾自喜,自己的水平還是不可恭維的,這一段的鍼灸實踐經驗對於我以後的就業大有裨益。

細細梳理一下思路,開始下面的實習總結

一 理論知識

沒有實習之前對自己掌握的知識心裏沒底的很,在校期間的學習大多都是為了考試,基本功不紮實。上臨牀就怕老師一問什麼也不會,腦袋裏的那點知識儲備糊弄普通人可以,要是在老師面前展示的話就是班門弄斧了。可是怕什麼來什麼啊!老師還真是問我問題了,由於當時在病房,心裏十分緊張,一下把穴位的定位給弄反了,結果還真被主任給我批評了,那個臉啊紅的啊!6周的實習我發現臨牀的東西和課本里的出入太大,像我這樣書沒念好的,在實習過程中完全可以利用臨牀上常見的知識點進行復習和掌握,要有針對性的快速學習,臨牀上遇到不懂的一定要問老師或者去查書,理論聯繫實際,這樣有些東西你在課堂上沒有掌握的在臨牀上的可以很快的掌握。這是很正確的臨牀學習方法,記的牢不容易忘。例如記腧穴的問題,我想在臨牀上記住那些常用穴位即可,不重要的穴位真的很不重要,不必全都記住。

二 動手能力

我認為這方面也是很重要的,在這方面我的主任也説過我,和主任去病房給一位呃逆的患者進行穴位注射,注射的藥物是B1和B12主要是起強刺激的作用。主任説讓我來,我説不行,當時是我剛到這個科,有些怯手。説實話他要是現在讓我做一定會上的。給患者治療完回來的時候主任就説我了,一定要敢於動手,培養自己的動手能力,主任也很給我機會,第2周實習的時候就讓我和科裏的男老師一起去病房給患者鍼灸,男老師先讓我看看,學學,先不讓我扎。第一天沒讓,第二天問我能扎不,為了給自己鼓氣我信心十足的説行。在給患者鍼灸之前我都是給自己扎,練習。第一次給患者扎的時候緊張的不得了,滿頭大汗。扎完第一個患者後長出了口氣。第二天給患者鍼灸的時候就和第一天不一樣了,克服了心理障礙後,過程便輕鬆多了。經過幾周的練習,也不知道是男老師信任我啊?還是他懶啊?他讓我一個人去病房了,他不在旁邊看着我了,自己更加得心應手了。自己治療的幾個患者癱瘓的程度都有所減輕,看着不能活動的四肢可以活動了,成就感油然而生。所以説在實習的時候老師給你動手的機會你一定要把握啊!

三 與醫生的關係

這一點我感覺自己的做的很一般,這怎麼説呢?科裏三個醫生,一個我剛來就去休假了,剩下倆,主任和個男醫生,主任對我還可以,對於男老師我們的交流不是很多,關係也談不上怎麼樣!和醫生怎麼樣搞好關係我還是需要修煉一番啊!這一點對未來也很有幫助的!

四 自己的表現

在科室裏一定要表現的很勤勞,眼中一定要有活,什麼活能替的都要替老師給辦了,打掃衞生啊!替老師辦事啊!等等!老師對你的印象會很好,雖然有些方面差了一些但還是很欣賞你的!

上面的一切都和自己的努力密不可分的,無論何時都要積極地表現。實習就是為了工作快速的積累經驗的過程。實習的時候好好學習在工作的時候就會少走很多彎路。

下一個科室是理療科,繼續加油!

標籤: 鍼灸 實習
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