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臨牀醫學各科室實習自我鑑定

臨牀醫學各科室實習自我鑑定

臨牀醫學各科室實習能夠全面地在實踐中充實醫學知識理論,認識疾病症狀。那麼你要怎麼去寫實習自我鑑定呢?下面由本小編精心整理的臨牀醫學各科室實習自我鑑定,希望可以幫到你哦!

臨牀醫學各科室實習自我鑑定
臨牀醫學各科室實習自我鑑定篇一

不知不覺已經在全國百姓放心醫院-湘鄉市人民醫院內外科(心內,骨科,腫瘤血液科)實習兩個多月了,這也是我在離開學校以來,第一次真正的上臨牀,對於我來説,一切都是那麼新鮮,離開了枯糙的書本,面對着的是活生生的病人,而我,也面臨着學生跟實習醫生的角色轉換。

在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下:

1、訂個目標

2、迅速適應

醫院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業,沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等着我們去做了,寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊幹邊學,幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是“實踐第一”,它意味着你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科裏絕大多數時間是在幹活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨牀上的學習方式,並不是像有些同學説的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨牀,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節炎的患者,我會先把類風濕關節炎這章看一遍,掌握其診療規範標準,然後再觀察類風濕關節炎病人的情況,對照書本,書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐,事後看書可以對你的臨牀實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生,在學校裏看書是為了學習,而在臨牀工作中看書則是為了實踐。

3、注重細節

在病房裏工作,不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節:藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節。我們得經常去查房,和患者交流,瞭解患者病情變化情況,瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前,我買了本小本子,現在終於派上用場了,我把患者每天的情況、用藥後的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合症(類風濕關節炎+硬皮病)收入我科的,入院之後有日查房問病史,患者有眼乾、口乾、吞嚥乾性食物困難的病史,馬上想到是不是合併“乾燥綜合徵”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實該患者確實合併“乾燥綜合徵”,這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包紮換藥等等。

4、培養思維

在臨牀工作,我覺得要培養嚴謹的臨牀思維,這點也是我有所欠缺的,臨牀思維是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨牀醫生的基本功。要培養嚴謹的臨牀思維,就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查,儘量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨牀思維的關鍵,儘管現在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體徵才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善於思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹的“聯想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現及其相關的背景因素,將各個方面的“症狀”整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點,由於時間倉促,沒有時間整理日記,故將自己印象深刻的幾點寫出來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達意,希望對正在實習或以後實習的同學有些幫助吧!

臨牀醫學各科室實習自我鑑定篇二

滿懷自信的我,在見習的第一天早上,早早地來到了一附院推拿科。到了八點,醫生和護士準時的交接班,值夜班的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告。我站在旁邊認真地聽着,然後各個管牀醫生分別開始查房。我就跟着李老師開始查房,兜裏揣小本子和寫字筆,身上帶着聽診器,認真地聽老師如何詢問病人病情,看他作相關體格檢查,並時不時地把關鍵信息記錄下來:我注意到老師在詢問病人時,還時不時注意病人打點滴的速度是否合適:檢查病人是否按時吃藥,是否按要求吃藥,並且將每一種藥的作用對病人做了相關講解,儘管這些都是護士做的事情,但為了更好取得更好治病療效,老師還是不厭其煩地重複着,以確保萬無一失。看着老師那認真負責的工作態度,我對老師產生了崇高的敬意。

查完房以後,我就跟着老師和學姐來到推拿治療室,在老師的指導下我開始給病人做治療。因為之前在學校就學過推拿手法學,所以還是比較容易上手的。在老師的帶領下我就大膽的在病人身上練習手法,不對之處老師就及時糾正,這讓我的手法進步很快。在學校學的大部分都是理論,實際操作很少,在這裏彌補了學校的不足,而且還能將理論與實踐有機的結合在一起。做完病人之後,老師會教我們如何開醫囑,我也跟着學姐學開化驗單,整理病歷本以及其他的相關瑣事。

早上做完病人後,下午對於我們見習生來説還是比較自由的。儘管如此我們並沒有閒着,而是在彼此身上練習手法,鞏固學過的東西。除了練習手法,我們還學習如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用,在這裏得到了很多自己動手操作的機會,而不是像以前那樣只有觀摩得份了。

在接下來的一個多月裏,基本上是如此。老師有空的時候就會跟我們講講推拿科的專科病種,病種的病因病機、臨牀表現、診斷與鑑別診斷、相關檢查及治療等。在醫院見習就是與學校學習的效果不一樣,直接面對病人,讓我們不僅不覺得枯燥,反而覺得更容易理解與記憶了。當我遇到不懂或者非常模稜兩可的問題是,我會在老師有空閒時間時向老師進行詢問,這樣他會講得更詳細一點,有時也會向學姐虛心請教,在其他時間我會抽時間複習以前學過的知識,以達到温故而知新的目的。

記得有一個早上查房時,一個病人向老師反映説:“在醫院治療了差不多半個月了,病情怎麼不見緩解,還是老樣子呢”老師耐心的對病人解釋説:“您這個是長期勞損造成的,需要長期的治療。。。”出了病房老師就和主任討論這個問題,因為這個病號是在其他醫院治療效果不明顯才轉入我院的,本不好治的病效果當然是不明顯了。這讓我想到了,當醫生不僅要醫術精湛,而且還要學會很好的與病人溝通,減少醫患矛盾,改善醫患關係。

在見習的過程中,通過自己的嚴格自我要求及老師、學姐的耐心指導,我基本上掌握了基本手法,學會了開各種化驗單,熟悉並瞭解本科室常見疾病的症狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預後轉歸等。同時我也發現自己在學校到的那點知識不紮實,或理論聯繫不是實際,或知識範圍太窄等。雖然有時候站得腰痠腿的,很累,但是因為存在這些問題,不得不迫使自己堅持跟着老師轉,並時刻提醒自己重温課本的理論知識。

在這短短的一個多月裏,我充實地過着每一天,嚴格要求自己,不遲到不早退,遵守科室相關制度,跟着老師查房,熟悉病人的病情。查房和治療時隨機應變的給老師遞上棉籤、鍼灸針、消毒液等,嚴格按照無菌操作的要求,隨時做好助理工作。按時完成老師分配的工作並積極主動的問問題,同時幫助病人解決一些生活上的小問題。

在醫院裏,老師對我們説:“當你們穿上白大褂時,在病人面前你們就不是學生,而是醫生,應該隨時注意自己的言行,要學會參與科室的管理,而不是一個旁觀者”對於這一點我是深有體會,因為有一次下午在推拿門診下班後,我正走在回推拿病房的路上,因為穿着白大褂所以有位阿姨跑過來向我問路:“説照X線片在哪照啊”我一時傻了,因為平時沒有留意,一時還真答不上來,只好不好意思的説了句:“不知道,您問問其他人吧!”只聽見阿姨會了句:“作為醫院的工作人員竟不熟悉自己的醫院”所以去醫院還要熟悉各科室的位置,這個也非常重要。例如病人向你問路時,老師讓你去某個科室拿點東西或辦點其他什麼事時,這都會派上很大的用場。對於科室相關設備你也要最好熟悉一下,某個病人做某種治療的參數及時間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時,你才不會感到尷尬,這樣才不會給老師留下不好的印象。在醫院必需樹立有菌觀念,無菌操作的意識,因為醫務人員本身也會帶來細菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。

在這次見習中,我受益頗多,不僅學到了相關專業知識,還認識了很多老師及朋友,擴大了我的交際圈,再和他們相處的一個多月裏,讓我感覺到很快樂。見習當中感受到在學校掌握好理論是多麼的重要,因為走上臨牀就是實踐,沒有理論的指導,實踐就無從談起,基本上是做一步就錯一步,這會讓人很沒有自信心,所以理論就顯得非常重要了。有了理論來指導實踐,實踐的正確率就會升高,在實踐中總結經驗,讓理論與實踐更好的結合。這次見習後我知道了在以後學習中應該注意些什麼問題,應該怎樣把學到的東西運用到以後的生活和工作當中,做到學以自用,提高自己的學習能力和臨牀操作水平,為明年實習打下堅實的基礎。

臨牀醫學各科室實習自我鑑定篇三

我的實習生活是難忘的。它讓我經歷了酸甜苦辣,體驗了真正的痛苦和快樂,它是付出就會收穫的真實寫照。讓我瞭解到自己的不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。 最讓我感到難忘的是實習的最初階段,因為通過在學校的學習,對醫學檢驗有了一定的瞭解和基礎,從而對醫院、對外面世界充滿了憧憬和嚮往,期待着能夠展翅飛翔。我相信自己,可以漸漸的邁向成功。

新的環境,新的起點,新的考驗,情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗科主任的帶領下,來到了門診化驗室實習,看着老師們的操作是那麼熟練,敏捷與輕鬆,我相信自己也能行,因為在學校的時候練習過多次。在老師的要求下,我試着操作了一下最基本的末梢採血,結果不近人意。我安慰自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數天以來一系列的問題接踵而至,末梢採血總是因為膽怯,採淺了而導致要給別人多采一針,採血量也不準確,在報告結果方面也總是與老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡單,醫院的實際工作與學校的實驗無法相比,這裏的一切都需要絕對的嚴謹認真。多次的問題擺在了面前,將我的自信徹底挫敗,心力交瘁,沒有人體會到我當時的感受,無助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這麼想,不僅是因為實習,更因為社會中人才競爭的激烈!對於現在中專的我,我沒有任何信心,要想找到一份穩定的工作實屬不易,需要優越的能力和人際關係!

突然想到老師一直對我的信賴,親人們的支持與期待,即使一直痛罵自己,還是於事無補。責任只能由自己承擔,無法推卸。我不能繼續編寫藉口來矇蔽他人, 更無法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續努力奮鬥。為了讓自己有所進展,我將採血針帶回家模擬練習操作要領,動作要快要準,力量都集中在手腕上,還經常打電話給我的同學和老師們請教和經驗交流,他們的鼓勵和安慰,指導漸漸的讓我恢復了以往的信心,實習老師也借了相關的書籍給我。工夫不負有心人!經過幾個星期以來的努力,終於得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終於釋放。

付出總會有收穫,在以後的實習裏,我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當中,以嚴謹的態度迎接實習的每一天。儘管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓。在實習的空餘時間,我會經常看一些相關檢驗儀器的資料等等。我希望未來也將會有屬於自己的那一片藍天!

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