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社區護理計劃範文3篇

社區護理計劃範文3篇

社區護理的理論與模式任何一門獨立的專業性學科都應有其獨特的知識體系以指導實踐的基礎,護理學的護理理論或模式在指導護理實踐中發揮了重要作用。本文是本站小編為大家整理的社區護理計劃範文,僅供參考。

社區護理計劃範文3篇

社區護理計劃範文篇一:

根據《哈爾濱市創建國家省級示範和市星級社區衞生服務中心評審標準》。在香坊區人民醫院的管理和要求下,根據我社區護理工作實際情況,切實提高護理質量,努力為患者提供安全,優質、滿意的護理服務為目標,制定20xx年護理工作計劃

一、在醫院護理部的管理下,按照護理部的管理組織體系,落實護理管理責任,完善護理質量持續改進工作。

(一)、在護理部管理下,完善社區護理質量管理委員,保證護理質量持續改進。

1、社區質控小組

組長:秦xx 組員:費xx 馬xx 張x

2、制定科室自控方案,每週一次進行質量考核評價,記錄考核結果。對存在問題進行原因分析,及時整改。並對結果進行評價。

(二)、按照香坊區人民醫院的醫療護理質量管理體系,重新完善的各項護理質量檢查考核標準,進行護理質量評價。

社區質控組每週檢查一次社區護理質量,記錄檢查結果,每月一次按護理質量檢查標準進行檢查,質控結果及時總結提出整改措施及複檢安排。在科室護理例會上科室進行反饋,對存在的問題提出整改措施。

二、按照護理部的護理標準及管理要求,落實安全目標管理,確保護理工作安全。

(一) 社區由科主任、護士長與具備資質的人員組成質量與安全管理小組,負責本科室醫療護理質量和安全管理。 社區醫療護理質量安全管理小組:

組 長:xx

委 員:xx xx xxx xxx

1、質量與安全管理小組工作職責,工作計劃和工作記錄。

2、各項規章制度,崗位職責和相關技術規範,操作流程。

3、進行質量與安全管理培訓與教育。

4、質量與安全小組履行職責,定期自查、評估、分析和整改。

(二)、繼續執行護理不良事件報告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。

1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制,護理安全(不良)事件有原因分析和討論。並不斷完善工作流程、落實培訓。

2、社區建立護理差錯事故防範及處理管理制度,有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。

3、社區建立護理安全公佈制度,每季度公佈一次並記錄。

4、完善風險管理,建立轉院交接程序,制定專項護理質量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對制度等。

5、嚴格執行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。

6、科室有設施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。

7、充分發揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴格落實防範管理措施並有記錄。

8、執行臨牀護理技術操作常見併發症的預防及處理指南,落實護理技術操作培訓計劃,熟練掌握靜脈輸液、各種

(三)、提高用藥安全,嚴格執行查對制度,強調兩次核對,藥品管理實行專人負責制,嚴格規範護理行為。

1、門診藥品的存放、使用規範管理,定期檢查,按制度規定認真執行和落實。

(1)社區門診搶救車、搶救箱、常備藥品統一規範管理,統一清單格式,保障搶救時及時獲取。

(2)專人負責管理急救藥品,並在使用後及時補充,損壞或近有效期藥品及時報損或更換。

(3)近期失效藥品(三個月失效)用紅色標籤識別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標識,定位放置。

2、辦公室護士每個月對藥品進行自查,社區安全管理小組每個月對搶救車(箱)藥品、常備藥品進行檢查。

3、嚴格規定除緊急搶救重症患者外不得執行口頭醫囑,對科室首次使用的新藥,使用前要查閲使用説明書,正確實施給藥,同時認真落實每日小查對。

(四)確保門診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。

1、靜脈輸液袋上貼有患者牀號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標籤,輸液巡視卡護士認真、及時填寫。

2、靜點室內有輸液患者時,注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者,以確保靜點患者的安全。

三、加強護士在職培訓,實施分層次培訓工作方案及考核計劃,提高護士綜合素質。

(一)、基本技能基本知識培訓:

按照香坊區人民醫院的要求,每月參加醫院舉辦技術操作及基本知識培訓班,分層次培訓。

(二)、社區護士業務學習及培訓考核要求

按照社區護士的分層管理制度和專科要求制定護理人員分層次培訓計劃及考核項目,認真組織落實。

1、護理技能培訓重點:社區門診全科護士費豔潔、馬麗影、張紅為N3級護士應熟練掌握心肺復甦、吸痰技術、除顫技術、密閉式靜脈輸血技術、輸液泵/微量注射泵的使用技術、呼吸機使用技術;信息管理室護士齊鳳鈺、張敏、喬麗、呂彥欣等護士為N1級護士,應熟練掌握 靜脈留置針輸液技術、口腔護理、各種注射、心肺復甦、壓瘡預防級護理、灌腸技術、氧氣吸入、導尿技術、霧化吸入療法、吸痰技術、除顫技術、密閉式靜脈輸血技術、輸液泵/微量注射泵的使用技術。

2、護理理論培訓內容:社區居民常見病、多發病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的專科護理常規、護理質量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識,應急預案等。同時注意針對社區專科特點開展目標明確的業務培訓,強化護理學習效果。

3、科室業務學習要求:每月組織2次業務講座。

四、按照護理部的要求加強“應急事件”管理,不斷提高急診急救技能和應急能力

(一)加強臨牀護理應急預案相關知識的培訓、學習。參加護理部舉辦的突發事件的應急演練培訓。

1、藥物引起過敏休克的應急預案及程序。

2、護理行為過失應急預案。

3、重大意外傷害事故護理急救工作規定,應急預案及程序。

4、火災的應急預案及程序。

五、加強社區護理人才培養計劃,注重護理梯隊建設

1、加大社區護士培養力度:選派護士到社區護理培訓

2、加強年輕護士培養:以強化基礎理論、基本技術操作及專科護理知識為主。制定出社區護理理論,技能的培訓與考核計劃,每月按計劃組織培訓、考核一次。技術操作考核按評分標準評分並記錄存在問題。

社區護理計劃範文篇二:

護理程序的第三個步驟是針對護士提出的護理診斷制定護理計劃,是護士為提供持續護理、預防或減輕護理對象健康問題而制定護理對策或措施的過程,包括確定護理診斷的排列順序、制定護理目標、擬定適當的護理措施和書寫護理計劃4個組成部分。

(一)確定護理診斷 排列順序護理診斷可以按照首優、中優和次優診斷進行排序。首優診斷涉及的問題是直接威脅生命並需要立即採取行動解決的,如“清理呼吸道無效與無力排出呼吸道分泌物有關”;中優診斷涉及的問題不直接威脅生命,但可能導致身心不健康,如“褥瘡與局部皮膚長期受壓有關”;次優診斷涉及的問題一般不會導致身心障礙,可以最後考慮,如“角色紊亂”。

(二)制定護理目標 計劃的第二步是針對護理診斷制定護理目標,即期望的護理結果。護理目標的制定應以護理對象為中心,時間明確i陳述簡單明瞭,選用能夠進行觀察和測量的動詞。目標應被護士和護理對象共同認可。

1.護理目標分類護理目標包括長期目標和短期目標。長期護理目標是需要在較長時間內實現的目標,通常為幾周或幾個月。短期護理目標通常少於l周。

2.護理目標陳述包括主語,即護理對象或與護理對象有關的因素;謂語,指主語將要完成的動作,可以是功能的改進、行為的改變、知識的增加或情感的穩定等;行為標準,是指行動應達到的標準或水平,可以是時間、速度、距離或數量等能夠進行觀察和測量的標準;狀語,指加在動詞上的條件或修飾,用來解釋活動在什麼時間內、何種情況下完成的。

(三)擬定護理措施 護理措施的內容包括評估性措施、獨立性措施、治療性措施。

1.評估性措施評估是一特定的活動計劃,用以發現護理對象的問題,是提供護理措施的基礎。

2.獨立性措施是護士能獨立決定實施的措施。

3.治療性措施護士根據護理對象的身體狀況,遵醫囑為其治療,換藥。

(四)書寫護理計劃 當確定護理措施後,護士應將護理對象的具體情況記錄下來,即將護理診斷、目標、措施成文。

社區護理計劃範文篇三:

社區護理實施(community nursing implement)是指社區護理計劃實施後,社區護士根據計劃的要求和具體措施開展護理實踐活動。社區護士通過進行健康教育、發現危險因素、建立支持系統等。社區居民不僅僅是被動護理服務的接受者,而且是護理計劃實施過程中的主動參與者。社區護理計劃實施成功與否,與護士的領導,決策和溝通能力有很大關係,對社區護士要求較高。計劃實施步驟如下:

一、實施社區護理計劃

社區健康干預的對象是社區居民,獲得預期結果的必要條件是社區居民的積極參與。社區護理人員有義務喚起社區居民的健康意識,使他們承擔對自己得健康應負的責任。

計劃實施的步驟為:

1.實施前的準備工作 在實施計劃前,明確幾個問題,如“實施過程中每個人的任務是什麼”“是否明確實施的目的、工作日程”等,才能保證護理計劃的順利實施。

2.實施時 為護理對象營造一種安全舒適的氛圍,計劃實施地點、環境、室温、設備等均應考慮在內。

3.完成護理計劃 與其他衞生人員分工協作,共同完成護理計劃。

4.確認及排除各種干擾因素:在實施過程中,要對每天的活動詳細瞭解,如確認人力、時間、環境安排是否合理,針對那些干擾因素要重新評估,隨時進行監測、調整、監督。

5.記錄護理實施情況 社區護士要及時、如實、準確地記錄護理計劃實施情況以及服務對象的反應,體現護理的動態性和連續性。

二、社區護理計劃的實施評價

社區護理評價是護理程序的最後一步,主要評價實施護理活動後的效果,將護理對象的實際狀態與護理目標作比較,確定達標的程度。評價並不意味着護理程序的終止,若目標達到,説明通過護理措施,解決了護理問題;若目標未達到,則要對原因進行分析,並重新評估,從而形成護理程序的循環。社區護理干預的有效性依賴於對社區健康的連續性評估,以及根據實際情況的變化對護理計劃的不斷修改和實施。

(一)社區護理評價分為結果評價和結構-過程評價。

1.結構-過程評價 是按護理程序中各個階段的質量標準加以評價。如在評估階段,是否及時、準確、全面的收集社區的資料;在確定健康問題階段,問題是否反映了居民的健康需求、健康問題的可行性等;在計劃、實施階段,評價是否充分考慮居民的主觀能動性、參與意識,是否考慮有效利用社區資源、實施是否按計劃進行等,通過評價不斷髮現問題和解決,指導護理活動的不斷完善。

2.結果評價 結果評價是在社區經過護理干預後,所達到的目標和指標的總體評價,判斷目標是完全達到、部分達到、還是未達到。分為近期結果評價和遠期結果評價。近期結果評價主要包括護理對象的知識、態度和行為改變情況等。遠期結果評價包括疾病及其危險因素的變化情況,費用效益評價等。

(二)社區護理評價方法

1.干預活動的快速評價法 包括(1)定性調查法:即專題小組討論、個別訪談法和觀察法。(2)定量調查法:即抽樣問卷調查法和特殊問卷調查法。

2.利用監測系統的監測結果評價 包括(1)行為危險因素監測:即評價護理對象的知識,態度和行為的變化情況。(2)人文環境監測:即評價政策和社區環境因素的改變。(3)死亡監測:即評價護理對象疾病死亡率的變化。(4)發病監測,即評價護理對象發病率的變化。

(三)社區護理評價內容

1.健康目標的進展 評價社區護理計劃是否滿足居民的需求、是否達到預期效果、達到程度如何、是否有未完成的目標及原因、有無需改正的地方、

2.護理活動的效果 通常在進行社區護理干預後要評價的內容,要了解有無達到促進社區人羣健康、維持健康、預防疾病的實際效果。

3.護理活動的效率 評價時除了注意目標有無實現、效率也是不可忽視的一方面。將社區護理活動的投入與所獲得的成果進行比較,瞭解投入/結果是否合理,有無超出計劃的額定。

4.護理活動的影響力 評價護理活動為社區人羣所帶來的社會效益,可從效益的持久性與收益人羣的廣泛性來判斷。

(四)社區健康護理評價指標

1.社區衞生服務需求評價指標 包括:發病率、患病率、死亡率、總人口健康着百分率、兩週每千人患病人數、兩週每千人患病日數、兩週每千人患重病人數、兩週每千人卧牀14天人數、每千人患慢性病人數、每千成人患一種以上疾病人數。

2.社區衞生服務數量和質量的評價指標 社區衞生服務包括醫療服務、預防服務、保健服務、康復服務、健康教育服務和計劃生育技術指導服務。具體評價指標有: 醫療服務的相關指標、預防服務、保健服務、康復服務、健康教育和計劃生育技術指導服務。

3.社區衞生資源的評級指標 衞生資源包括人力、物力、財力、技術、信息等方面最常用的評價指標是每萬人口醫生數、每萬人口護士數、每萬人口藥劑師數、每千人口牀位數和衞生經費佔國民總產值的百分率等。

4.費用的效益評價指標 投入的費用一般包括直接費用和間接費用。直接費用包括社區衞生服務中心或站得醫療費以及設備費等實際耗費費用;間接費用包括因疾病造成勞動能力喪失等理論消耗費用。常用的評價方法有費用與效益分析、費用與效果分析和最小費用分析。

5.社區衞生讀物影響力評價指標 影響是指社區衞生健康護理服務對社區居民健康水平和居民健康質量所起的作用,對社會經濟和社區文明事業的貢獻,可以用質量調整生命年等指標表示。

6.生活消費模式指標 生活消費模式指公眾消費量及各種消費所佔比例,可通過政府統計數據獲得。生活消費模式指標有年純收入、消費構成和居民消費水平等。

7.社會發展與社會公平指標 社會發展離不開健康的個體,社會發展又是關於社區健康狀況的重要間接指標。社會發展程度再高,若無社會公正做保障,社會居民的健康狀況得不到改善。

(五)影響社區護理評價的因素

影響社區護理評價的因素 社區護士自身的能力,社區護理評價過程中需要用社區護士的觀察力、發現問題、分析問題的能力,而且社區護士解決問題的能力也會直接影響到評價的結果。因此,要求護士在工作過程中應用評判性思維對其過程和結果進行評價。

社區護理評價是社區護士對整個社區護理計劃實施完成情況的回顧和總結,是社區護理程序的最後一個步驟,也是下一個護理程序的開始或制訂下一步社區護理計劃的基礎。社區護士在護理實踐中要重視社區護理評價的作用。

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