優質護理工作計劃範文精選大綱

為貫徹落實xx年全國衞生工作會議精神及深化醫藥衞生體制改革各項重點任務，加強醫院臨牀護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨牀護理工作水平，結合我院爭創《優質護理服務示範工程》實施方案，為此，特制定本計劃。

組織準備

(一)成立領導小組

(二)召開小組會議，傳達精神，轉發文件

1、衞生部關於《xx年“優質護理服務示範工程”活動方案》的通知

2、衞生部關於《加強醫院臨牀護理工作》的通知

3、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》

4、《基礎護理服務工作規範》

5、《住院患者患者基礎護理服務項目(試行)》

6、《常用臨牀護理技術服務規範》

7、《天津市xx年“優質護理服務示範工程”具體實施方案》

8、《關於申報天津市優質護理服務示範工程重點聯繫醫院的通知》

9、《天津市“優質護理服務示範工程”考評細則》

(三)召開動員大會

1、傳達衞生部xx年“優質護理服務示範工程”活動精神

2、傳達我院“優質護理服務示範工程”具體實施方案

3、解讀我院xx年“優質護理服務示範工程”活動的主題、目標及臨牀護理工作重點

4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。

完善護理管理

(一)護理部實地調研。

(二) 護士長及護士座談會，確定工作目標：

1、滿足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期間的安全舒適

3、保證病人各項診療措施切實有效地落實

4、提高病人對護理工作的滿意度

(三)統一標準和考核內容。

(四)選拔3個試點病房。

1、護士長例會病區自薦

2、護士長無記名投票

3、護理部擇優

(五)公示護理和服務內容。

1、完善護患溝通的雙向渠道

2、建立試點病房護患溝通本

3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務項目》上牆

三、爭取各部門的協調與支持

(一)分管院長組織財務部門協調支持，提高臨牀一線護士的待遇，延長護士在臨牀一線工作的時間。

(二)給予人力支持

1、補充護理人力資源：計劃今年新招聘20名護士，招聘18名助理護士。

2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。

3、臨牀一線護士佔護士總人數95%;病房牀位與護士之比為1：0.5;合同護士待遇能達到同工同酬。

2、制定限制護士轉至非護理崗位的人事管理制度。

3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。

4、讓護士回到臨牀一線。

(三)給予時間支持

1、藥物進入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨牀護士的時間還給病人，護士到病人牀邊做好基礎護理;

2、加快對中心供氧的建設，減少護士搬運氧氣筒的時間。

3、組建運送中心，負責全院各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、物資(消耗性醫材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。

(四)護理用具支持

讓護士在病人牀邊快速得到各種護理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。

四、實施階段

(一)滿足病人的基本生活需要

1、制定規範化標準操作流程

晨晚間護理、生命體徵測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術

2、優化服務流程

入院接診流程、手術前工作流程(術前一日、術日晨)、協助進餐流程、檢查前後流程。

3、制定人性化服務措施。

完善飲食細節照顧、建立可靠護患關係、健康教育形式多樣。

4、營造護理團隊氛圍

專業能力培養和護理文化建設。

5、依據衞生部《基礎護理服工作規範務》增加服務內容：

面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者牀上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、牀上使用便器、協助更衣、牀上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。

6、依據衞生部《常用臨牀護理技術服務規範》增加服務內容：患者入院出院護理、血糖監測、靜脈注射、物理降温。

7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理(自備藥使用規定)、安全管理(患者身份確認制度)、服務流程(患者轉運制度)、院內感染控制。

8、強化基礎護理技能培訓

制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。

9、簡化護理文件書寫

制定表格式護理記錄(產科試點)。

10、依據天津市護理質基礎護理質量考核標準制定基礎護理質量考核標準(20項質量考核標準)。

11、加強基礎護理質量控制措施

1)加強護士長夜查監管：護理部每天安排兩名護士長，根據臨牀危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作(通過監控錄像抽查)。

2)通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。

(二)實行責任護士負責制

1、科主任的溝通及配合。

2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士牀位護士，全員參與護理基礎工作。

3、責任護士對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。

(三)護理部垂直管理

發揮了護理管理者的創造性和自主性，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。

1、院領導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門的協作。

2、廣大護士的積極參與

1)護理部各項制度、管理規定、分配方案公示透明。

2)公佈護理部電子郵箱和電話。

3)為護士謀求利益。

4)護理部具有人事、經濟管理權力。

5)工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉升相結合。

(四)護士績效工資分配

1、分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。2、分配依據：工作崗位性質(臨牀一線、輔助科室)、工作技術難度、工作風險難度、護理工作質量。

(五)完善監督檢查機制

1、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人。

2、建立圍繞病人的質量控制評價標準(有效落實護理常規鏈接所有的病人護理質量標準)。

3、建立基礎護理質量管理委員會定期檢查和不定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨牀護理服務調查檔案：

1)住院患者滿意度調查：住院患者每月調查一次，問調率40%;出院患者每季度一次，問調率15%;患者滿意度均95%

2)每一季度組織患者及家屬座談會，並有評價記錄。

3)護理部每一季度以科室為單位開展評優活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優質服務個人，並有記錄。

五、階段性評價

(一)定期研討

1、召開護理臨牀研討會。

2、責任護士定期彙報基礎護理的進展與感想。

3、及時發現臨牀基礎護理的不足與缺陷。

(二)中期評價指導

1、專家來院檢查，指導。

2、組織護理人員到優秀示範醫院參觀臨摹。

3、參觀市內示範醫院。

(三)評優 制定評優標準和評價方式

1、護士節評優：樹楷模、建立激勵典型。

基礎護理服務明星

温馨天使護理獎

試點先進科室和個人

2、年終評優

先進集體

先進個人

六、總結階段

1、召開護理大會

表彰 個優秀病區、 先進個人

2、迎檢工作