訴訟保全（通用15篇）

訴訟保全 篇1

申請人：____________

被申請人：____________

請求事項：_______________

請求人民法院對被申請人的下列財產進行訴訟保全：

1、_______________

2、_______________(寫明財產的位置、數量、金額等情況)

本申請人提供如下擔保：

1、_______________

2、_______________

特此申請。

此致

_______________人民法院

申請人：____________(簽字或者蓋章)

_____年_____月_____日

訴訟保全 篇2

_______________中級人民法院：________________

一、財產保全申請人：________________

二、財產保全被申請人：________________

三、擔保金額：_________________;

四、法院受理案件案號：_________________;

五、擔保責任：________________

財產保全申請人與(財產保全被申請人)一案，已向法院提出訴訟財產保全申請，申請凍結被申請人名下銀行存款_______________元或查封、扣押相應價值的其他財產。我公司自願為財產保全申請人的財產保全申請提供連帶責任擔保，如申請人訴訟財產保全申請錯誤致使被申請人遭受損失的，我公司承擔連帶賠償責任。

七、擔保期限：________________擔保函交法院之日起至該案件實際執行完畢之日止。

擔保機構：________________(蓋章)

法定代表人：________________(蓋章)

經辦人：________________

聯繫電話：________________

________年____月____日

訴訟保全 篇3

委託人(甲方)：_________________

受託人(乙方)：_________________投資擔保有限公司

應甲方年月日的申請,經審查,乙方同意為甲方

提供擔保;為明確甲,乙雙方權利和義務,依照國家有關的法律法規的規定,經協商一致,訂立本合同。

第一條保證範圍和保證期間：_________________

1,甲方就因與一案，擬向法院提起元的訴訟財產保全申請。

2,乙方願就上述訴訟財產保全申請為甲方提供保證擔保。

3,乙方的保證期間為甲方與一案終結時為止。

第二條保證方式：_________________

1、如甲方申請保全錯誤，乙方在其保證範圍內承擔法律責任。

2、超出乙方的保證範圍,保證期間的任何款項,乙方依法不承擔保證責任。

3、乙方的保證責任自甲方案件終結而解除。

第三條甲方的保後監督管理權：_________________

乙方向法院出具保證擔保函後，乙方有權根據需要，對甲方的案件進展情況進行定期或不定期的調查瞭解，並要求甲方提供相關文件資料，甲方應予以提交。

第四條乙方的代位求償權：_________________

乙方按照本合同第二條的約定履行保證義務後,即取代被申請保全方的地位,有權要求甲方歸還乙方墊付的全部款項和自付款之日起的利息以及甲方的其他費用和損失(包括律師費用)等。

第五條擔保費及支付方式

甲方應按擔保款項的%向乙方支付擔保費,保費共計元，在乙方出具擔保函之前一次繳清。

第六條甲方承諾：_________________

1、向乙方所提供的資料均真實、準確;所提交的複印件均與原件相符;所陳述的事實無虛假;

2、按照本合同的約定向乙方支付保費。

3、乙方出具擔保函後，甲方不得以任何原因要求乙方退還保費。

第七條違約責任：_________________

1、甲方不按照本合同約定向乙方支付保費，每拖延一天，按未支付保費金額每日千分之五計算，向乙方支付違約金，超過30日，乙方有權解除合同。

2、甲方申請財產保全錯誤導致乙方承擔保證責任和其他民事責任的，則甲方應當向乙方承擔相應的賠償責任。

第八條：_________________爭議解決方式：_________________本合同未盡事宜雙方協商解決，若協商不成，提交乙方所在地人民法院裁決。

第九條合同的生效、變更和解除

本合同由甲,乙雙方蓋章或簽字後生效。本合同生效後，任何有關本合同的補充,修改,變更和解除等均須由雙方協商一致並訂立書面協議。

第十條：_________________附則

本合同一式貳份，甲乙雙方各執壹份。

甲方：_________________乙方：_________________

________年____月____日 ________年____月____日

訴訟保全 篇4

申請人(被保全人)：______________，……。

被申請人：______________

(以上寫明申請人、被申請人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

(寫明當事人及案由)一案，本院於_____________年__________月__________日作出(_____________)號民事裁定，______________(寫明保全措施)。被保全人_______________於_____________年__________月__________日向本院提供(寫明其他等值擔保財產的名稱、數量或者數額、所在地點等)作為其他等值擔保財產，請求變更保全標的物。

本院經審查認為，申請人的請求符合法律規定。依照《最高人民法院關於適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第一百六十七條規定，裁定如下：

一、查封/扣押/凍結申請人/擔保人_______________的(寫明其他等值擔保財產名稱、數量或者數額、所在地點等)，期限為______________年______________月______________日(寫明保全的期限);

二、解除對被保全人_______________的……(寫明被保全財產名稱、數量、所在地點等)的查封/扣押/凍結。

案件申請費______________元，由______________負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額)。

本裁定立即開始執行。

如不服本裁定，可以自收到裁定書之日起五日內向本院申請複議一次。複議期間不停止裁定的執行。審判長_______________

申請人：______________

______________年______________月______________日

訴訟保全 篇5

甲方：_______________聯繫地址：_______________聯繫人：_______________聯繫電話：_______________

乙方：______擔保有限公司聯繫地址：_______________聯繫人：_______________聯繫電話：_______________鑑於：甲方____年_____月_____

日的申請,經審查,乙方同意為甲方的訴訟財產保全申請提供擔保。

為明確甲、乙雙方的權利和義務，根據國家有關法律、法規和規章，經甲、乙雙方於____年_____月_____日在上海市虹口區訂立本協議。

第一條擔保事項、保證期間

1、乙方的擔保期間:法院裁定財產保全之日至甲方與糾紛一案終結或者財產保全裁定被撤銷或解除為止。

第二條保證責任限度

1、超出擔保範圍、擔保期間的任何款項,乙方不承擔擔保責任。

2、乙方的擔保責任在下列情形下終止：(1)甲方與糾紛一案終結;(2)財產保全被撤銷或解除。

第三條擔保費

1、甲方應於簽訂本協議後乙方出具擔保函之前按照本協議約定的標準和方式向乙方一次性足額交納業務受理費元∕筆和以下標準計算的擔保費。

名稱：______擔保有限公司賬户：______開户行：______支行

2、本協議簽訂後，甲方在支付擔保費之後不再要求乙方提供擔保的，應按照擔保費總金額的百分之二十向乙方支付違約金。

3、甲方在乙方出具擔保函後要求解除合同的，擔保費不予退還，乙方在為甲方承擔責任後仍有權向甲方追償。

4、一旦法院依據甲方申請做出財產保全裁定的，即視為認可乙方的訴訟保全擔保，乙方履行了自己在本合同項下的全部義務，即使最終未保全或未完全保全到財產，也不再退費。

5、一旦法院拒絕認可乙方的出具的《訴訟保全擔保函》的，乙方應在甲方歸還《訴訟保全擔保函》等相關的文件後日內，將擔保費全額退還給甲方。

若乙方未能在約定的時間內退還擔保費的，自擔保費逾期退還之日起，乙方應按照擔保費總額的日萬分之五向甲方支付資金佔用費。但業務受理費不予退還。

6、乙方對該案件提供財產保全擔保並不當然解除甲方對該案件財產保全最終所應承擔的責任。

如因財產保全不當而給被保全財產權利人造成損失的，甲方應當承擔全部賠償責任。

第四條甲方的義務

1、向乙方所提供的資料均真實、準確;所提交的複印件均與原件相符;所陳述的事實無虛假。

2、按照本協議的約定向乙方支付擔保費和案件受理費用。

3、甲方為乙方提供的反擔保人出現停產、歇業、註銷登記、被吊銷營業執照、破產、被撤銷以及經營虧損等情況，部分或全部喪失反擔保能力、或反擔保物價值減少、意外毀損或滅失，甲方應當及時提供乙方認可的其他反擔保。

第五條乙方的義務

1、甲方按照本協議的約定向乙方支付擔保費和其他費用並辦理好反擔保相關手續後日內，乙方應當向法院出具財產保全擔保函;如甲方對乙方出具擔保函另有要求的，乙方應與甲方協商解決，不得損害甲方的權益。

2、因申請訴訟財產保全錯誤造成乙方代為清償的，在接到乙方書面催款通知後5天內甲方清償乙方代償的全部款項。

3、乙方應對從甲方獲取的任何文件、材料等信息予以保密，不得以任何方式進行披露或用作他用。否則，將承擔由此引起的法律後果，並承擔賠償責任。

第六條甲方的保後監督管理權乙方向法院出具《財產保全擔保函》後，乙方有權根據需要，對甲方的案件進展情況進行定期或不定期的調查瞭解，並要求甲方提供相關文件資料，甲方應按照乙方的要求予以提交，積極配合乙方工作。

第七條乙方的代位求償權如因甲方的保全申請錯誤而導致乙方履行擔保責任，向被保全方賠償損失後,乙方即取代被申請保全方的地位，有權要求甲方歸還乙方代為償付的全部款項和自付款之日起的利息以及乙方的其他費用和損失等。

若甲方不能及時償還乙方欠款，乙方有權向乙方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟追償。

第八條違約責任

1、甲方違反本協議第三條的約定，遲延向乙方交納擔保費的，甲方應按遲延交納費用金額的千分之五/日支付違約金。遲延30日，乙方有權解除協議。

2、因甲方申請財產保全錯誤，造成乙方代償的，自乙方代償之日起，按乙方代償金額的萬分之五/日向乙方支付資金佔用費。

第九條協議的生效本協議經各方簽字或蓋章後生效。

第十條爭議的解決因本協議履行所發生的或者與本協議有關的任何爭議，均可以由各方協商解決。

協商不成的，由本合同簽訂地人民法院通過訴訟方式解決。

第十一條附則

1、本協議未盡事宜，按照有關法律法規的規定執行，法律法規沒有規定的，由各方協商執行;本協議的解釋，按照有關法律法規和交易習慣執行。

2、乙方給予甲方的寬限、優惠或延緩行使本協議項下的相關權利，均不影響、損害或限制乙方依照本協議和相關法律的規定享有的一切權益，也不視為乙方對本協議項下相關權利的放棄。

3、乙方按照甲方在本協議文首載明的地址郵寄信函、電報，一經發出，3天后即視為送達;甲方變更地址的，應提前10天書面通知乙方，否則，視為甲方地址未變更。

4、甲方如為多個自然人或法人，各自然人及各法人應對本合同項下相關責任承擔連帶責任。

5、本協議一式兩份，各方各執一份，各份具有同等法律效力。

第十二條特別聲明乙方已提請甲方注意對本協議各條款做出全面、準確的理解，並應甲方的要求對相應條款的含義進行了充分的説明和闡釋。

甲乙雙方確認：各方對本協議各條款的含義認識一致。

甲方：___________乙方：___________

____年_____月_____日

訴訟保全 篇6

_____________人民法院

執行裁定書

(_____________)____執____號

申請人：______________，____。

法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要負責人：_________________。

委託訴訟代理人：__________________。

被申請人：________________。

本院在執行_______________與___________________一案中，_______________申請不予執行_____________仲裁委員會作出(_____________)____號裁決。本院依法組成合議庭進行審查，現已審查終結。

_______________稱，_______________。

_______________辯稱，______________________________。

本院查明，_____________________________________________。

本院認為，_____________________________________________。

綜上所述，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十四條第一款第十一項/第二百三十七條第二款第_____項/第三款(部分不予執行的，增加引用《最高人民法院關於適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第四百七十七條)規定，裁定如下：

(不予執行全部仲裁裁決內容的，寫明：_________________)不予執行_____________仲裁委員會(_____________)____號裁決。

(不予執行部分仲裁裁決內容的，寫明：_________________)不予執行_____________仲裁委員會(_____________)____號裁決的__________事項。

(駁回申請的，寫明：_________________)駁回申請人_______________不予執行_____________仲裁委員會(_____________)____號裁決的申請。

本裁定送達後即發生法律效力。

審判長_______________

審判員_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件與原本核對無異

書記員_______________

訴訟保全 篇7

(_____________)民_____號

原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

(以上寫明當事人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

(寫明當事人及案由)一案，本院於_____________年__________月__________日立案。

本院經審查認為，(寫明依職權採取訴訟保全措施的理由)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百條第一款規定，裁定如下：

(寫明保全措施)。

案件申請費元，由負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額)。

本裁定立即開始執行。

如不服本裁定，可以自收到裁定書之日起五日內向本院申請複議一次。複議期間不停止裁定的執行。

審判長_______________

審判員_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件與原本核對無異

書記員_______________

訴訟保全 篇8

申請人：______________

被申請人：_____________

(以上寫明申請人、被申請人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

_____________ (寫明當事人及案由)一案，申請人_______________於_____________年__________月__________日向本院申請財產保全，請求對被申請人______________(寫明申請採取財產保全措施的具體內容)。申請人_______________/擔保人_______________以_____________ (寫明擔保財產的名稱、數量或者數額、所在地點等)提供擔保。

本院經審查認為， _____________ (寫明採取財產保全措施的理由)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百條、第一百零二條、第一百零三條第一款規定，裁定如下：

查封/扣押/凍結被申請人_______________的 _____________ (寫明保全財產名稱、數量或者數額、所在地點等)，期限為……年/月/日(寫明保全的期限)。

案件申請費 _________________ 元，由 _________________ 負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額)。

本裁定立即開始執行。

如不服本裁定，可以自收到裁定書之日起五日內向本院申請複議一次。複議期間不停止裁定的執行。

審判長_______________

審判員_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件與原本核對無異

訴訟保全 篇9

申請人________(寫明姓名或名稱、國籍、住所地等基本情況)。

法定代表人____(寫明姓名和職務)。

委託代理人____(寫明姓名、工作單位和職務)。

被申請人______(寫明名稱、國籍、住所地等基本情況)。

法定代表人____(寫明姓名和職務)。

委託代理人____(寫明姓名、工作單位和職務)。

本院受理______(寫明當事人名稱和案由)一案，申請人於____年__月__日提出財產保全申請，並已向本院提供擔保。本院認為____(簡述採取財產保全措施的理由)。依照________(寫明裁定所依據的法律條款項)的規定，裁定如下：

准許申請人____提出的財產保全申請;

自即日起，扣押被申請人____所屬______(寫明停泊港口、船籍和船名);

責令被申請人____提供______(寫明貨幣名稱和數額或法院認可的其他財物若干等)擔保。

如不服本裁定，可在收到裁定書之日起五日內，向本院申請複議一次。複議期間，不停止裁定的執行。

訴訟保全 篇10

申請人：______________，男，______________年______________月______________日出生，漢族，户籍地址______________，公民身份號碼______________

委託代理人：______________，男，______________律師事務所律師

被申請人：________________

法定地址：_________________

法定代表人：_________________

請求事項：

請求貴院延長(20__)深寶法民一初字第1157號《民事裁定書》對被申請人銀行賬户查封期限。

事實和理由：

申請人訴被申請人追索勞動報酬糾紛一案貴院正在審理。__________年__________月__________日，貴院根據申請人的申請依法作出了(20__)深寶法民一初字第1157號《民事裁定書》，裁定查封被申請人的銀行賬號。

本案尚未審結，一旦解除查封，將給申請人造成損失。現根據《民事訴訟法》有關規定，特向貴院申請延長財產保全期限，以防止被申請人在查封凍結期滿後轉移財產，逃避法律責任，懇請貴院依法辦理。

此致

__________市__________區人民法院

申請人：______________

______________年______________月______________日

訴訟保全 篇11

委託人(甲方)：_____________

擔保人(乙方)：_____________公司

法定代表人：_____________

鑑於申請人________________與被申請人________________________糾紛一案，甲方向___________________________人民法院申請財產保全，乙方接受甲方委託，同意向上述法院出具訴訟保全財產擔保的相關手續。甲乙雙方經協商一致，訂立本協議。

第一條定義

本合同所稱財產保全擔保是指甲方向法院申請財產保全時，乙方接受甲方委託，為甲方的保全行為向人民法院出具保函，並按《民法典》《民事訴訟法》的相關規定協助財產所有人履行相關法律手續承擔擔保義務的民事法律行為。

第二條擔保的範圍、金額和責任承擔

1、甲方的訴訟保全標的為被申請人名下的________________________________

2、乙方為甲方提供的擔保範圍是甲方申請財產保全標的的價值為人民幣：_________________元整。

3、乙方在上述擔保範圍內承擔相應的擔保責任。

第三條擔保期間

擔保期間是向人民法院申請訴訟保全擔保之日起至一審法院判決裁定生效之日止 。

第四條擔保費及支付方式

1、甲方應向乙方支付財產保全擔保費用人民幣：________________元整。

2、甲方應預交結果反饋保證金人民幣________________元整，保證及時向乙方反饋有關信息(包括：擔保財產的查封日期、查封對象的清單回執、案件開庭日期、審判日期、審理情況及解封情況)。以便乙方瞭解案件的進展情況，保證擔保財產的及時解封。保證金在乙方擔保財產解封后三日內無息退還給甲方。

3、上述費用甲方應在該合同簽定之日全額支付給乙方或乙方指定的帳户上。乙方收到款後向甲方出具收款憑證。若乙方的擔保函法院未認可，乙方應自甲方通知之日起三日內向甲方無息退還上述費用。

4、乙方指定收款賬户為：

户 名：_____________

開户行：_____________

第五條甲方的義務

1、甲方對所提供的全部文件資料的真實，完整及有效性負全部責任。提供的資料包括起訴狀、財產保全申請書、擬查封標的與本案關聯性證據材料。擔保發生之後及時提供查封的裁定書、開庭傳票、判決書、解封的裁定(複印件即可)。

2、在擔保期間，不受甲方內部任何事件變化而使乙方受到損失。

3、甲方與被告訂立的合同符合法律生效要件，甲方不得與被告惡意串通騙取乙方的擔保責任。

4、甲方具備本合同要求的履行能力，有充分和法定的權利簽署和執行與乙方簽定的本合同。

第六條 違約責任

1、如因擔保事宜，被申請人向乙方及擔保財產所有人索賠，甲方將無條件全部承擔乙方因履行該擔保合同而發生的一切經濟損失(包括但不限於乙方支付的索賠款違約金罰金)。

2、甲方必須無條件在乙方發出的書面通知索賠之日起3天內一次性支付乙方及擔保財產所有人已向被申請人賠償的全部款項。

3、合同生效後，甲方無故單方面解除合同的(包括但不限於未在法定期限內起訴等)，乙方不再退回已經收取的擔保費，未支付的部分有權要求支付。.

4、若法院實際查封的對象與合同約定的保全標的不一致時，乙方有權單方面解除合同，已收取的擔保費不予退回。.如果甲方變更查封應事先通知乙方，並徵得乙方書面同意按照乙方要求交納保證金，否則乙方可單方解除合同。

5、甲乙雙方約定的擔保到期三日內,甲方應向法院申請解除乙方的擔保責任，並跟蹤解封事宜，在收到法院解除擔保裁定書三日內書面通知乙方，否則每延期一日甲方按擔保金額的百分之一向乙方支付違約金，並承擔乙方造成的經濟損失(包括但不限於律師費等)。

6、雙方約定的擔保期間到期三日內，甲方不及時向法院申請執行，並同時申請解封擔保財產的，乙方有權終止合同並要求甲方另行支付相當於本合同第四條約定的兩倍的擔保費,並承擔本合同第六條第5項的責任。

第七條 如果二審中甲方仍需乙方提供擔保的，在徵得乙方書面同意的前提下，本合同的條款仍然有效。擔保費按照第四條第一款約定另行收取。

第八條 爭議的解決

本合同發生爭議，雙方應協商解決，協商不成可向合同簽訂地法院提起訴訟。本合同簽訂地：_____________。

第九條 合同變更、解除和生效

1、本合同補充、修改、變更、解除均需由甲乙雙方協商一致。

2、本合同一式二份，甲乙雙方各執一份，由甲乙雙方法定代表人或其授權代理人簽字蓋章之日起生效。

甲方(蓋章)：_____________ 乙方(蓋章)：_____________

法定代表人：_____________ 代表人(簽字)：_____________

簽約地點：_____________

簽署日期：_____________

訴訟保全 篇12

負責人：_______________(下稱“承包人”)、地址：_______________

保證人：_______________(下稱“受益人”)、聯繫電話：_______________地址：_______________日期：_______________

承包人，已保證按工程名稱(招標編號：_______________)中規定的義務履行合同。根據上述合同(採購文件)規定，承包人應向受益人提供一份金額為合同總價的____________%即人民幣(RMB____________元)的不可撤銷銀行履約保函，作為承包人履行上述合同的擔保。我方____________(銀行名稱)，受承包人的委託，作為連帶責任保證人，無條件和不可撤銷地同意在受益人出具本保函原件且提出因承包人沒有履行上述合同規定，而要求扣劃保證金的書面要求後，為受益人扣劃金額不超過人民幣____________(RMB元)的保證金。我方還同意，任何受益人與承包人之間可能對合同條款的修改、規範或其他合同文件的變動補充，都不能免除我方按本保函所承擔的責任。因此，有關上述變動、補充和修改無須通知我方。本保函的期限應從合同簽訂到項目服務期滿後並經甲方驗收合格，結算完畢後28天內保持有效。

保證人：_______________(公章)

負責人：_______________(簽字)

聯繫電話：_______________

地址：_______________

日期：_______________

訴訟保全 篇13

_____________人民法院

民事裁定書

(_____________)____民_________號

申請人：______________，____。

____

被申請人：______________，____。

____

(以上寫明申請人、被申請人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

____(寫明當事人及案由)一案，申請人_______________於_____________年__________月__________日向本院申請財產保全，請求對被申請人___________________(寫明申請採取財產保全措施的具體內容)。申請人_______________/擔保人_______________以____(寫明擔保財產的名稱、數量或者數額、所在地點等)提供擔保。

本院經審查認為，____(寫明採取財產保全措施的理由)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百條、第一百零二條、第一百零三條第一款規定，裁定如下：_________________

查封/扣押/凍結被申請人_______________的____(寫明保全財產名稱、數量或者數額、所在地點等)，期限為____年/月/日(寫明保全的期限)。

案件申請費____元，由____負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額)。

本裁定立即開始執行。

如不服本裁定，可以自收到裁定書之日起五日內向本院申請複議一次。複議期間不停止裁定的執行。

審判長_______________

審判員_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件與原本核對無異

書記員_______________

訴訟保全 篇14

訴訟保全擔保書

擔保人：##，男，漢族，1968年3月5日生，身份證號：##

被擔保人：###，男，漢族，1968年3月5日生，身份證號：##

擔保人就其本人與####借款糾紛一案，所提出的訴前財產保全申請提供擔保。

擔保內容：擔保人自願以位於                           的，

房產證號：               的房產為被擔保人所提訴前保全申請提供擔保，並保證，如被擔保人訴前保全申請錯誤，擔保人願意賠償被申請人因財產保全遭受的全部損失，並承擔採取訴前保全措施所需要的全部費用。

此致

###人民法院              

擔保人：        

日期：  

訴訟保全 篇15

_____________人民法院

民事裁定書

(_____________)……號

解除保全申請人：______________，……。

……

被申請人：______________，……。

……

(以上寫明申請人、被申請人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

……(寫明當事人及案由)一案，本院於_____________年__________月__________日作出(_____________)……號民事裁定，……(寫明已經採取的保全措施)。_______________於_____________年__________月__________日向本院申請解除上述保全措施。

本院經審查認為，……(寫明解除保全的事實和理由)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零一條第三款/《最高人民法院關於適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第一百六十六條第一款第_____項規定，裁定如下：

解除對_______________(被保全人姓名或者名稱)的……(寫明保全措施)。

案件申請費……元，由……負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額)。

本裁定立即開始執行。

如不服本裁定，可以自收到裁定書之日起五日內向本院申請複議一次。複議期間不停止裁定的執行。

審判長_______________

審判員_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

書記員_______________