工地意外死亡賠償協議(精選6篇)
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工地意外死亡賠償協議 篇1
甲方:________________ 身份證號碼:________________
乙方:________________ 身份證號碼:________________
死亡原因:________________
直系親屬:________________ 姓名:________________ 身份證號:________________
為妥善處理______死亡的善後事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自願達成如下協議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫卹金、死亡賠償金等等共計人民幣______元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方______萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結______的死亡賠償紛爭,自願放棄基於______死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
3、付款方式和付款時間 甲方於20______年______月______日前支付乙方全部賠償金______萬壹元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
5、乙方同意出具授權委託書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間僱主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)並保證不持異議。(如果是因為 工傷死亡) 本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。
甲方:________________ 乙方:________________
________年________月________日________年________月________日
工地意外死亡賠償協議 篇2
甲方:__________________ 身份證號碼:__________________
乙方:__________________ 身份證號碼:__________________
死亡原因:__________________
直系親屬: __________________姓名:__________________ 身份證號:__________________
為妥善處理__________________死亡的善後事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自願達成如下協議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫卹金、死亡賠償金等等共計人民幣______________元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方______________萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結______________的死亡賠償紛爭,自願放棄基於______________死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
3、付款方式和付款時間 甲方於______________年______月______日前支付乙方全部賠償金______________萬元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
5、乙方同意出具授權委託書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間僱主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)並保證不持異議。
6、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。
甲方:________________ 乙方:________________
___________年___________月_________日___________年___________月_________日
工地意外死亡賠償協議 篇3
甲方:______________有限公司(用工企業名稱)
法定代表人:_________________
委託代理人:_________________
乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關係)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委託(特別授權)處理_______________死亡的相關善後事宜。
甲方身份證號碼:_________________甲方單位職工_______________,因工作原因於_____________年__________月__________日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。_______________於_____________年__________月__________日生,供養親屬情況:_________________
父親:_________________年齡_______出生日期_______________職業家庭住址___________________________
母親:_________________年齡_______出生日期_______________職業家庭住址___________________________
妻子:_________________年齡_______出生日期_______________職業家庭住址___________________________
子女:_________________年齡_______出生日期_______________職業家庭住址___________________________
子女:_________________年齡_______出生日期_______________職業家庭住址___________________________
為妥善處理_______________死亡的善後事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自願達成如下協議:_________________
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自願另行補償乙方_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,
與甲方無關。
六、協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:_________________(蓋印)
___________年_______月_____日
乙方:_________________(蓋印)
___________年_______月_____日
工地意外死亡賠償協議 篇4
甲方:______________有限公司(用工企業名稱)法定代表人:______________委託代理人:______________
乙方:_______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關係
現乙方受受害人供養的全體親屬委託(特別授權)處理_______________死亡的相關善後事宜。居民身份證號碼:______________
甲方單位職工_______________,因工作原因於_____________年__________月__________日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。_______________於_____________年__________月__________日生,供養親屬情況:
父親:______________姓名年齡出生日期職業家庭住址
母親:______________姓名年齡出生日期職業家庭住址
妻子:______________姓名年齡出生日期職業家庭住址
子女:______________姓名年齡出生日期職業家庭住址
子女:______________姓名年齡出生日期職業家庭住址
為妥善處理_______________死亡的善後事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自願達成如下協議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自願另行補償乙方_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
六、協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:______________(蓋印)委託代理人:______________乙方:______________
_____________年__________月__________
工地意外死亡賠償協議 篇5
甲方:__________________身份證號碼:__________________
乙方:__________________身份證號碼:__________________
死亡原因:__________________
直系親屬:__________________姓名:__________________身份證號:__________________
為妥善處理__________________死亡的善後事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自願達成如下協議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫卹金、死亡賠償金等等共計人民幣______________元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方______________萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結______________的死亡賠償紛爭,自願放棄基於______________死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
3、付款方式和付款時間
甲方於______________年______月______日前支付乙方全部賠償金______________萬元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
5、乙方同意出具授權委託書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間僱主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)並保證不持異議。
6、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。
甲方:________________
乙方:________________
___________年___________月_________日
工地意外死亡賠償協議 篇6
工地工傷死亡賠償協議書
甲方:1、羅,陳之子
2、羅,陳之夫。身份證號碼:
3、倪,陳之母。身份證號碼:
乙方:有限責任公司
法定代表人:洪,職務:。
丙方:洪,身份證號碼:
甲方羅之妻陳系乙方工人,因工作原因於20xx年6月21日發生工傷事故,因醫治無效於20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳死亡善後事宜,甲、乙、丙三方本着平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
20xx年6月30日前支付倪全部賠償金壹萬元,支付羅、羅××部分賠償金伍萬元;20xx年5月21日前支付羅、羅剩餘全部賠償金叁萬陸仟元。
三、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款:
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字:
時間:
乙方簽字蓋章: 時間:
丙方簽字: 時間:
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