購綠化苗木合同（通用9篇）

購綠化苗木合同 篇1

甲方：

乙方：

甲方因工程施工的需要，向乙方採購綠化苗木。經甲乙雙方協商約定如下：

一、 採購所需苗木品種、規格、數量，單價等詳見附表：

二、 乙方供苗時間： 年 月 日至 年 月 日，若需要調整供苗日期，雙方協商解決。

三、 質量要求：保證苗木規格、質量符合要求，土球完整，按照行業要求包紮等。

四、 驗收方式：甲方採購的苗木在乙方苗圃地附近裝車，裝車之前當場驗收所採購的苗木，不符合甲方採購要求的當場退貨。

五、 苗木價款：總價人民幣大寫：

六、 付款方式：驗收合格後裝車並一次性結清每車苗款。

七、 違約責任：

1、 甲方不按合同約定履行自己的義務、甲方應承擔總合同苗款30%違約金;

2、 乙方不按合同約定履行自己的義務、乙方應承擔總合同苗款30%違約金;

八、 其他在履行過程中由雙方協商解決。

九、 本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章後生效。

甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)：

税 號： 代表(簽字)：

代表(簽字)：

日 期： 日 期：

購綠化苗木合同 篇2

需方：(以下簡稱為甲方) _________________________

供方：(以下簡稱為已方) _________________________

甲方因工程需要，向乙方採購綠化苗木。甲乙雙方本着平等自願、互惠互利的原則，經過雙方充分協商約定如下：

一、乙方向甲方提供苗木的名稱、數量、規格和價格等苗木信息，詳見附表：

二、供苗時間、地點、方式

1.供苗時間：乙方於 年 月 日

2.苗木交貨地點和方式：甲方採購的苗木在乙方苗圃地附近裝車。

三、苗木質量驗收標準及驗收方法

1.驗收標準：乙方向甲方提供的苗木除達到附表中的規格要求外，還應滿足如下質量要求：植株強壯、完整、樹杆挺直、不偏冠、無病蟲害。

2.驗收方法：交貨時，甲方安排專人到交貨地點，按上述質量要求現場驗收苗木數量和質量，不符合甲方採購要求的當場退貨。

四、付款方式

本合同中苗木單價為苗木的包乾結算價格，包括苗木採購、起挖、包裝、裝車費用。貨到甲方指定工地位置驗收合格後，甲方向乙方支付苗木款的

五、責任

1.若甲乙雙方在簽署合同後，中途若有減少或增加苗木的購買數量，甲方應在乙方採購前三天至五天通知乙方實際數量。

2.乙方未能按甲方要求供貨造成苗木質量達不到工程要求的，乙方將無條件退貨。

3.乙方未能按甲方要求的時間內及時供貨的，造成的人工，機械等其它損失均由乙方承擔。

4. 甲方不按合同約定履行自己的義務、甲方應承擔總合同苗款30%違約金。

5. 乙方不按合同約定履行自己的義務、乙方應承擔總合同苗款30%違約金。

六、其它約定

1.無論甲、乙方所在地遭遇人力不可抗的自然災害(如：瘟疫、戰爭、強震、冰雹、狂風、洪水)，造成甲乙雙方不能完成履行本合同的情況下，雙方不承擔違約。

2.本合同未盡事宜由甲乙雙方協商解決，協商不成，可向雙方各自所在地的仲裁委員會尋求仲裁調解，仲裁調解不成，可向雙方各自所在地人民法院起訴。

3.本合同一式兩份，雙方各持一份，具有同等的法律效用，本合同自雙方簽字之日起有效。

甲 方(蓋章): 乙 方(蓋章):

法人代表(簽字): 法人代表(簽字):

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

購綠化苗木合同 篇3

採購人(甲方)：

供貨人(乙方)：

本着誠信互利的原則，根據苗木價格與質量綜合評議，甲方確定從乙方單位採購苗木，為進一步明確雙方的責任，確保合同的順利履行，經甲乙雙方充分協商，特定立本合同，以便共同遵守。

第二條 苗木規格(技術標準、質量要求)

乙方提供和交付的苗木規格應與本協議中第一條規定的苗木規格型號相一致。

第三條 苗木的交貨方法、到貨地點和交貨期限

1、乙方按甲方要求將苗木送至 甲方指定地點 。

2、苗木的交貨期限：以甲方通知時間為準。

3、甲方確定購買符合規格要求的苗木由乙方起苗送至甲方指定工地，苗木到場前繼續由乙方負責養護，在養護期間由乙方負責確保苗木管養保活，直至將苗木全部起完運走為止。

第四條 付款方式

1、此合同總價款為估算，甲方所購買苗木統計數量以實際苗木數量為準，甲乙雙方最終結算，在苗木單價不變的情況下，以實際採購符合規格要求的苗木數量為準。

2、甲方採用後付款的方式，苗木款結算以實際供苗數量結算。甲方不再支付其它任何費用。乙方將苗木全部送到甲方工地後，甲方驗收合格後支付乙方苗木總價的 80 %， 叁 個月內付清剩餘苗木款。

第五條 苗木規格(技術標準)及驗收、取苗方法

(一)苗木規格(技術標準)

1、苗木品種純正率99%，到現場成活率100%。

2、苗幹通直 無病蟲害，根系完整，無機械損傷。

3、喬木胸徑為原土痕往上1.2米處。

(二)驗收方法

乙方送貨至現場後，並通知甲方組織驗收，甲方指定現場技術人員進行抽檢和驗收。驗收中發現抽乾、染病、根部嚴重損傷，不符合質量要求的苗木，甲方驗收人員有權當場退貨，乙方應負責重新提供達到本合同約定的質量要求的苗木，並自行承擔全部損失，最後結帳付款總金額按照實際合格苗木數計算。

第六條 違約責任

1、乙方所交苗木不符合合同規定的，如果甲乙雙方協商後同意利用，應當按質論價或者成活後支付苗木款。

2、除甲方事先書面同意外，乙方不得部分轉讓或全部轉讓其應履行的合同義務。

3、合同文件及資料的使用，乙方在未經甲方同意的情況下，不得將合同、合同中的規定、有關計劃或甲方為上述內容向乙方提供的資料透露給任何人。

4、本合同如發生糾紛，當事人雙方應當及時協商解決。

第七條 本合同自甲乙雙方當事人簽字蓋章後生效，待貨款結清完畢時合同終止。合同執行期內，甲乙雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經雙方共同協商，做出補充規定，補充規定與本合同具有同等效力。

第八條 本合同一式貳份，甲乙雙方各執壹份。

採購人(甲方)： 供貨人(乙方)：

電話： 電話：

年 月 日 年 月 日

購綠化苗木合同 篇4

需方：(以下簡稱為甲方)

供方：(以下簡稱為已方)

甲方因工程需要，向乙方採購綠化苗木。甲乙雙方本着平等自願、互惠互利的原則，經過雙方充分協商約定如下：

一、乙方向甲方提供苗木的名稱、數量、規格和價格等苗木信息，詳見附表：

二、供苗時間、地點、方式

1.供苗時間：乙方於____年____月____日至____年____月____日向甲方提供附表中所列苗木。具體交貨日期由甲方在上述時間段內自行確定，但須提前3天通知乙方。若需調整供苗時間，雙方協商解決。

2.苗木交貨地點和方式：甲方採購的苗木在乙方苗圃地附近裝車。

三、苗木質量驗收標準及驗收方法

1.驗收標準：乙方向甲方提供的苗木除達到附表中的規格要求外，還應滿足如下質量要求：植株強壯、完整、樹杆挺直、不偏冠、無病蟲害。

2.驗收方法：交貨時，甲方安排專人到交貨地點，按上述質量要求現場驗收苗木數量和質量，不符合甲方採購要求的當場退貨。

四、付款方式

本合同中苗木單價為苗木的包乾結算價格，包括苗木採購、起挖、包裝、裝車費用。貨到甲方指定工地位置驗收合格後，甲方向乙方支付苗木款的%，待甲方所需苗木乙方供貨完成後，三個月後甲方向乙方付清餘下的苗木款。

五、責任

1.若甲乙雙方在簽署合同後，中途若有減少或增加苗木的購買數量，甲方應在乙方採購前三天至五天通知乙方實際數量。

2.乙方未能按甲方要求供貨造成苗木質量達不到工程要求的，乙方將無條件退貨。

3.乙方未能按甲方要求的時間內及時供貨的，造成的人工，機械等其它損失均由乙方承擔。

4. 甲方不按合同約定履行自己的義務、甲方應承擔總合同苗款30%違約金。

5. 乙方不按合同約定履行自己的義務、乙方應承擔總合同苗款30%違約金。

六、其它約定

1.無論甲、乙方所在地遭遇人力不可抗的自然災害(如：瘟疫、戰爭、強震、冰雹、狂風、洪水)，造成甲乙雙方不能完成履行本合同的情況下，雙方不承擔違約。

2.本合同未盡事宜由甲乙雙方協商解決，協商不成，可向雙方各自所在地的仲裁委員會尋求仲裁調解，仲裁調解不成，可向雙方各自所在地人民法院起訴。

3.本合同一式兩份，雙方各持一份，具有同等的法律效用，本合同自雙方簽字之日起有效。

甲 方(蓋章): 乙 方(蓋章):

法人代表(簽字): 法人代表(簽字):

____日期:_年____月____日____日期:_年____月____日

購綠化苗木合同 篇5

甲方：

乙方：

經甲、乙雙方協商上饒市煙草公司上饒縣分公司大樓綠化工程種草、運黃土、挖機挖土、炮頭打風化石，特簽訂以下合同條款，供雙方共同遵守執行：

一、乙方向甲方提供苗木的各價、數量、金額(見附一表)。

二、種草皮乙方負責挖機挖土、炮頭打風化石，外運，進黃土種草，結算方法：按每立方、數量、單價金額、結算(見附二表)。

三、甲乙雙方責任：

1.甲方有權向乙方提供各類苗種，訂購甲方需要的品種、規格的畝木。

2.甲方負責提供苗木的澆水、水源、協調施工環境。

3.乙方提供甲方種植各類苗木，必須符合國家規定技術質量要求。

4.乙方種植的苗木成活率必須達到100%。

5.乙方負責做好施工組織計劃，按時施工，工程量變更向甲方通報情況，按甲方的總體安排如期保質保量完成工程任務。

6.乙方必須按時完成苗木種植，如因甲方因素導致乙方施工進度延誤的，其責任均由甲方承擔。

四、付款方式：

協議簽訂後，乙方按甲方規定的時間完工，待工程竣工後，甲方按附表一、二中的數量、單價結算總額，支付給乙方總額的50%苗木工程款，餘款甲方按分期支付給乙方，不含發票。苗木死亡或成長的性能差，均由乙方進行替換補種。

五、合同生效

1.本合同自雙方簽字後生效，至貨款兩清後終止。在合同期內，未經雙方同意，不得改和廢止，否則應承擔合同條款相應的全部經濟損失。

2.本合同一式兩份，雙方各執一份。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

購綠化苗木合同 篇6

甲 方：____________________________________

地 址：_____________________ 電話：____________

法定代表人：___________ 職務：____________

乙 方：____________________________________

地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________ 法定代表人：____________ 職務：____________

為了促進植樹造林事業，加速綠化速度，滿足對苗源的需要，經甲乙雙方充分協商，特訂立本合同，以便雙方共同遵守。

第一條 承包內容、苗圃面積和地點

1.甲方將____樹苗、____樹苗、____樹苗……的裁培發包給乙方承擔。

2.乙方根據承包任務劃出____畝____分土地作為____苗圃。

3.地點：____。

第二條 承包期限

承包期限為____年，從____年____月____日起，到____年____月____日止。

第三條 甲乙雙方的權利義務

1.在承包期內，乙方共為甲方裁培____樹苗____株，____樹苗____株，____樹苗____株，……。其中，第一年出圃____樹苗____株，____樹苗____株，____樹苗____株，……，第二年出圃……。

2.甲方向乙方提供____樹種____斤，____樹種____斤……，樹種的出苗率應達到____%以上;____樹秧____株，____樹秧____株，……，樹秧長____寸以上，不得有黑根、爛根的樹秧。在承包期間，甲方應向乙方提供裁培樹苗資金____元，其中，第一年撥給____元，第二年撥給____元?甲方向乙方撥款和提供化肥時間，均為每年的____月____日以前。

3.甲方應向乙方無償傳授各種樹苗的裁培技術，提供有關育苗的參考資料，每季度派技術員指導不少於____次。

4.苗木出圃時，乙方應保證____樹苗高不低於____米，地表直徑不少於____公分;____樹苗高不低於____米，地表直徑不少於____公分，……。各種樹苗均不得有爛根、黑根，無嚴重病蟲害。

5.乙方負責按品種、按量、按質、按時出圃樹苗，由甲方於每年的____月____日以前負責包銷完。每株樹苗價格為____樹苗____元，____樹苗____元，____樹苗____元，……，價款由甲方與購方統一結算，乙方應根據甲方的發苗提單向購方發苗，出圃樹苗的包捆由乙方負責。

6.購方購買數量較多的樹苗時，由甲、乙、購三方對出圃樹苗作抽樣檢查，對質量不符部分，由乙方按比例補齊。

7.樹苗銷售完畢，雙方應於____天以內辦完結算手續，銷售樹苗款按____：____分成，甲方得____%，乙方得____%。樹苗售價如因有關部門調價而上升或下降，雙方應按比例增加或減少。

第四條 違約責任

1.甲方如不按合同規定向乙方提供合格的樹種樹秧，應按不合格部分樹種樹秧價值的____%向乙方償付違約金，並須相應減少乙方栽培樹苗的數量。如果因此造成乙方損失的，還應賠償乙方的損失。

2.甲方如不按合同規定及時向乙方提供栽培樹苗資金和化肥，應比照銀行關於延期付款的規定，向乙方償付違約金，並相應減少或免除乙方栽培樹苗的義務。甲方如不能按時按量銷售樹苗，應根據合同規定的樹苗售價，按乙方應該得到的提成比例，向乙方付給酬金。

3.乙方如不能按合同規定生產出合格的樹苗，少生產一株，應向甲方償付違約金____元;乙方如不按合同規定的時間向購方發放樹苗，每100株樹苗遲發一天，應向甲方償付違約金____元;乙方如私自出售樹苗，出售一株，應向甲方償付違約金____元。

第五條 不可抗力

如因不可抗力的自然災害，造成乙方承包栽培樹苗的損失，經調查證實後，甲方應據實減、免乙方的義務。

第六條 雙方議定的其他事項

本合同從承包之日起生效。合同期滿後雙方如原意繼續合作，必須重新訂立承包合同。合同執行期間，任何一方不得隨意變更或解除合同。在合同執行中如有未盡事宜，應由雙方共同協商，作出補充規定。補充規定與本合同具有同等效力。

第七條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執一份;(如經公證或鑑證，應送公證或鑑證機關)……等單位各留存一份。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

購綠化苗木合同 篇7

供貨方： (以下簡稱甲方)

購貨方： (以下簡稱乙方)

因乙方園林綠化工程的需要，甲乙雙方友好協商，就乙方採購甲方苗木達成如下供購協議：

一、供貨苗木清單

該合同價款為暫定價，實際數額以乙方實際進場苗木數量據實結算。

二、供貨苗木質量

乙方必須按時保質保量供應甲方所定苗木。對苗木土球等按規定做好包裝，苗木到場後及時積極配合甲方按規定驗收，對不能達到規格要求的，包裝不合格導致土球鬆散的，運輸過程中導致脱水嚴重影響成活的等不達標苗木，甲方有權利拒絕驗收。並扣除相應苗木款。以上苗木乙方需保證質量但不保證栽植後成活。

三、供貨時間

苗木採購實施過程從20xx年2月1日起至20xx年5月31日之間進行。具體分階段供貨時間和每個階段要貨數量、品種、價值以乙方階段性要貨計劃為準。供貨地點在乙方指定的區域內，拉運和裝車由甲方負責，卸車由甲方負責，協議期限內的栽種和養護均由乙方完成，甲方有義務在技術方面予以指導。因運輸道路特殊情況或季節原因如下雨等不可抗力因素造成無法運輸的，供貨時間雙方另行協商。

四、付款方式

合同簽訂後，乙方在兩個工作日內向甲方支付合同總額的10﹪即人民幣叁佰伍拾壹萬

五、其他

供貨期間，雙方應密切配合，未盡事宜，雙方協商解決，並作為補充協議附後。甲乙雙方若有不遵守協議造成糾紛的，有違約方承擔相應損失。

如造成嚴重後果雙方不能協商解決的，雙方持合同及相關文件提交相關仲裁委員會裁決。

本合同經雙方簽字蓋章後生效，本合同一式四份，甲乙雙方各兩份。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

購綠化苗木合同 篇8

需方：(以下簡稱為甲方)

供方：(以下簡稱為乙方)

依照《中華人民共和國合同法》及相關法律法規，甲乙雙方本着平等自願、互惠互利原則，經雙方充分協商，特訂立本購銷合同：

一、乙方向甲方提供苗木材料的名稱、數量、規格、質量、單價等，見下表：雙方在簽署合同後，至乙方發貨前，若甲方需增減採購數量，甲方應在合理期間內，提前 天書面通知乙方，變更採購數量及品種等，訂立補充協議。本合同暫定總價為人民幣 元(大寫：人民幣 )，實際結算價款按驗收數量計算。

二、採用定金、預付款 方式。

1. 方向 方支付定金 元;

2. 方向 支付預付 元。

三、供應苗木材料的時間、地點、運輸：

1.供應時間：採用以下 方式

(1)甲方採購現場，即時自行提貨;

(2)按甲方採購計劃分批次供貨。乙方於 年 月 日至 年 月 日向甲方提供上述苗木材料，具體交貨日期由甲方在上述時間段內自行確定，但必須提前 天書面通知乙方。

2.交貨地點及運輸：

(1)運輸到甲方指定的 施工地點;

(2) 方負責苗木材料運輸;

(3)運輸費 方承擔 。

(4)其他 。

3.裝卸費： 方承擔裝車費， 方承擔缷車費。

四、苗木材料驗收標準、驗收方法：

1.驗收標準：

乙方向甲方提供的苗木材料除達到上表中的要求外，還應滿足如下質量要求：

(1)植株強壯、完整、樹杆挺直、不偏冠、不脱水、無病蟲害;

(2)土球標準 ;

(3)截枝標準 ;

(4)包裝標準 ;

(5)其他 。

2.驗收方法：

交貨時，按上述質量要求現場驗收苗木材料數量、規格、質量等。不符合合同約定要求的，採用以下 辦法處理：

(1)甲方採購現場自行提貨，即時驗收;

(2)甲方拒收退貨;

(3)乙方無條件重新發貨更換;

(4)甲方現場折價;

(5)其他 。

五、付款方式：

本合同苗木材料單價包括苗木材料款及其起挖、包裝、檢驗檢疫費、

採用以下 付款方式：

1.甲方採購現場即時驗收，確認合格後，錢貨兩訖;

2.雙方在甲方施工地驗收確認合格後，甲方向乙方支付 %的苗木材料款;甲方 日後向乙方支付 %的苗木材料款;甲方 日後向乙方支付 %的苗木材料款;餘下 %的苗木材料款甲方 日後一次性付清;

3.其他 。

六、責任：

1.苗木材料運輸至甲方指定的施工現場驗收前的責任，均需由 方負完全責任。

2.甲方不得拒收經驗收合格的苗木材料，否則無條件向乙方承擔付款責任。

3.甲方未按時支付經驗收合格苗木材料款的，每日按需付金額的 ‰向乙方支付違約金。

4.乙方未按合同約定的質量、規格等供應苗木材料，從而不能滿足甲方施工工程要求的，甲方立即書面通知乙方並不予支付任何款項。當雙方不選擇現場折價條款解決問題時，乙方無條件自行取走苗木材料並按未履行部分的金額 ‰向甲方支付違約金。

5.乙方未按合同約定的數量、質量、規格和時間及時供應苗木材料，造成甲方人工、機械、材料、拖延工期等其它損失的，均由乙方承擔。

6.甲方、乙方因不可抗力(如：瘟疫、戰爭、強震、冰雹、狂風、洪水等) 不能履行合同的全部或部分義務的，免除其全部或部分的責任，並及時告知對方。

七、其它：

1.本合同未盡事宜由甲乙雙方協商解決，協商不成的選擇以下方式解決：

(1)可向甲方施工工程所在地的仲裁委員會申請仲裁;

(2)可向甲方施工工程所在地有管轄權的人民法院起訴;

(3)可向 方註冊地 。

2.本合同一式四份，雙方各持兩份，具有同等的法律效力。本合同自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

購綠化苗木合同 篇9

需方：(以下簡稱為甲方)

供方：(以下簡稱為已方)

依照《中華人民共和國合同法》及其它有關法律法規之規定，甲乙雙方本着平等自願、互惠互利的原則，經過雙方充分協商，特訂立如下買賣合同：

一、乙方向甲方提供苗木的名稱、數量、規格和價格，見上表清單：

簽約合同價：

二、供苗時間、地點、方式

1.供苗時間、地點：乙方於向甲方提供上述苗木。具體交貨日期由甲方在上述時間段內自行確定，但須提前電話通知乙方。

2.苗木交貨地點和方式：乙方負責將苗木運送到甲方指定地點麗江市古城區甲方工地交貨，運輸費用由乙方承擔。

3.苗木栽植：本合同所供苗木由乙方負責栽植。栽植養護期一年

三、苗木質量驗收標準及驗收方法

1.驗收標準：乙方向甲方提供的苗木除達到上表中的規格要求外，還應滿足如下質量要求：甲方先定的苗木，植株強壯、完整無外傷、樹桿直、無病蟲害，樹幹無縫纏草繩至主幹2.5米處，土球無破損，苗木土球上圍直徑1.5-1.6米，土球厚度85-100公分，土球下圍直徑1.3-1.4米，草繩摟底滿包，土球腰繩纏繞至土球厚度的三分之二，草繩纏繞間隔1公分，一米處直徑為30CM以上。

2.驗收方法：交貨時，甲方安排專人到交貨地點，按上述質量要求現場驗收苗木數量和質量。

四、苗木種植質量要求及驗收

1.苗木一年種植期內100%成活。

2.苗木符合檢疫要求，沒有病蟲害

3.苗木樹形優美，不偏冠，無折枝;

五、付款方式

本合同中苗木單價為苗木的包乾結算價格，包括苗木採購、辦證，起挖、包裝、裝車費、種植、養護費用。貨到甲方指定工地位置下車驗收合格後，甲方向乙方支付本車苗木款項的50%，種植完成後付苗木款項的30%，剩餘10%等養護期滿驗收合格後支付。

六、責任

1.若甲乙雙方在簽署合同後，中途若有減少或增加苗木的購買數量，甲方應在乙方採購前三天至五天通知乙方實際數量。

2.乙方未能按甲方要求供貨造成苗木質量達不到工程要求的，乙方將無條件退貨。

3.乙方應及時按甲方要求的時間內及時供貨，如特殊情況貨不能到達工地，要及時通知甲方並闡述具體原因，以免給甲方造成不必要地損失。

七、其它約定

1.無論甲、乙方所在地遭遇人力不可抗的自然災害(如：瘟疫、戰爭、強震、冰雹、狂風、洪水)，造成甲乙雙方不能完成履行本合同的情況下，雙方不承擔違約。

2.本合同未盡事宜由甲乙雙方協商解決，協商不成向可向雙方各自所在地的仲裁委員會尋求仲裁調解，仲裁調解不成，可向雙方各自所在地人民法院起訴。

3.本合同一式三份，具有同等的法律效用，本合同自雙方簽字之日起有效。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日