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車站進站經營者安全責任書(通用13篇)

車站進站經營者安全責任書(通用13篇)

車站進站經營者安全責任書 篇1

為認真貫徹落實各項安全生產管理規定,抓好道路交通安全生產源頭管理,預防道路交通事故發生,確實保障旅客的生命財產安全,根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》,車站進站經營者自願簽訂以下安全責任書,並嚴格遵守:

車站進站經營者安全責任書(通用13篇)

一、?嚴格遵守國家及行業管理部門道路交通安全生產法律、法規,落實各項安全管理規定,服從客運站安全員管理和檢查。

二、?杜絕超員、超速行駛,杜絕強超搶會,酒後駕車,疲勞駕車等違法違章行為;

三、?自覺做好發班前、行車中、收車後的各項安全檢查和維護、保養工作,每日發班前自覺接受安全例檢,發現不合格項目,及時排除或到修理廠修理。

四、?自覺遵守車站安檢、報班、發班、出站管理制度。自覺接受車站出站登記制度,按規定配備相應數量的駕駛員;當班駕駛員必須和車站檔案駕駛員資料相符合;_____及駕駛員人員各種證照齊全有效並隨車攜帶;發班手續不完備不出站。

五、?嚴格遵守客車夜間停車休息的相關安全管理規定,遵守客運_____必須避開夜間晚22時至次日凌晨6時在_____及以下山區公路運行的安全管理規定,遵守連續駕車超過4小時必須停車休息不少於20分鐘,一天累計駕車不得超過8小時的安全行車規定。

六、?_____必須按車站安排的發車台位停放、候班,並採取安全停放措施,確保_____停放安全、有序。_____的安全門、窗、須完好有效,配備有效的滅火器、鐵鏟、三角木以、防滑鏈、碎玻錘等安全設備,不私加座位和擅自改裝_____。

七、?_____必須按規定進行_____等級評定和維護,保證_____的安全技術狀況良好,符合營運客車技術要求,杜絕帶病車上路營運。

八、?自覺配合車站查堵“三危物品”,嚴禁旅客在車站內及車站外將“三危物品”、未經檢疫的動物及國家禁運物品攜帶上車。

九、?車站內行駛限速5公里/小時,在站場內倒車時應謹慎。停放在車場的班車,不用明火取暖、烘烤_____或以直供油方式發動車。不在通道上、下客。夜間停放要對_____進行檢查,切斷電源,鎖好門窗,拉好手制動,安全停放。

十、?本責任書自簽字之日起生效,自續簽新的責任書後失效。

(?)汽車客運站?進站_____牌照號:

代表人(簽章):?經營者(簽章):

簽訂日期:?年?月日

車站進站經營者安全責任書 篇2

甲方(全稱):

乙方(全稱):

依據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國安全生產法》及其他有關

法律、法規,為了保證甲乙雙方生產安全,防止和減少生產安全事故發生,明確雙方的安全管理職責和應當採取的安全措施。就乙方在甲方工作期間的安全管理工作,經雙方共同協商一致,甲乙雙方憑着公平、自願原則簽訂本協議:

一、承包工程概況

1、項目名稱:

2、項目地址:

3、施工範圍:

二、乙方資質及安全生產條件

1、乙方的資質名稱:

2、乙方的安全生產資質:

説明:乙方應將資質、安全生產資格證書及其它安全生產相關資料原件送交

甲方審核並對資料真實性負責,複印件交甲方備案。

三、乙方現場負責人及安全生產管理人員:

乙方現場負責人: ;安全生產管理人員: 。

四、甲方的責任與權利

1、甲方有權審查乙方編制的工程方案和工程安全措施,監督、檢查工程方案和工程安全措施的執行情況;在作業過程中甲方不承擔任何乙方的安全風險。

2、甲方有權審查乙方資質,對不具備資質或資質與工程內容不相符的,有權拒絕為其辦理任何手續。

3、甲方對乙方所制定的安全生產方案和安全技術措施進行審查、審批和檢查落實,對無方案、無措施的措施落實不到位的有權停止其作業,限期整改,並根據具體情況按甲方有關規定進行處罰。

4、甲方有權對乙方的工作區域、工作內容進行安全監督和檢查,對檢查發現的安全隱患,甲方有權下發《隱患整改告知書》,責令乙方進行整改。對安全隱患整改不力或有隨時危及人身安全情況的,甲方有權停止乙方的工作。

5、甲方有權對乙方所有特種作業人員持證情況進行檢查驗證,並進行備案管理。

6、對乙方的違章操作行為或不服從甲方管理的行為,甲方有權依據甲方制定的《安全生產獎懲辦法》有關規定給予處罰。對乙方不服從甲方管理或拒不改正的,甲方有權解除乙方合同並清除出廠。

7、乙方在生產過程中如發生重大人身、設備安全事故,甲方有權進行單方面組織調查處理;並有權要求乙方停工並提供事故調查書面結論及處理意見。

8、發生以下情況,甲方有權要求乙方立即停工整頓,因停工造成的違約責任由乙方承擔,同時有權向乙方追索賠償:

(1)因乙方過失導致的人身傷亡事故;

(2)因乙方過失導致發生生產機械、生產主設備嚴重損壞事故;

(3)發生火災事故,判定事故責任在乙方的 ;

(4)乙方人員違章作業、冒險作業不聽勸告;

(5)乙方生產現場髒、亂、差,不能滿足甲方安全和文明生產要求。

10、甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行生產。

五、乙方的責任與權利

1、乙方應認真貫徹執行國家安全生產政策、法規、國家標準、行業標準、安全技術操作規程以及甲方制定的各項安全生產管理制度,自覺遵守本協議。

2、乙方負責人是承包項目的安全生產第一責任人,對本協議工程安全生產負全責。

3、乙方應接受甲方對乙方安全生產資質的審查,按照甲方規定進行登記,辦理手續。

4、乙方應建立相應的安全生產保證體系及安全組織機構,設置安全生產管理人員,健全現場安全生產責任制。

5、乙方的特種作業人員應按照國家有關規定經過培訓考核合格後,持證上崗,並將崗位證複印件交送甲方備查。

6、乙方應按照國家有關法律、法規合法用工,嚴禁使用未成年工、有職業禁忌、患有妨礙工作病症的人員。嚴禁使用患有傳染病、精神病的人員。嚴禁使用身份不明的人員。

7、乙方應根據所承包工程項目的特點編制生產管理方案,制定相應的安全技術措施和現場安全生產的方案,達到一定規模的危險性較大的應編制專項方案。專項方案需經過甲方審核通過。

8、乙方負責人及管理人員應自覺接受甲方的安全教育和培訓,同時要做好所屬工作人員的安全教育培訓工作,未經安全教育培訓的不得上崗作業。

9、乙方必須為所屬人員辦理相應的保險,支付保險費,並將保單複印件交給甲方備案;如未辦理保險的,乙方應將跟所屬人員簽署的用工協議複印件交給甲方備案。

10、乙方在生產作業中涉及危險作業時,應按照甲方制定的《特殊作業安全管理制度》的規定辦理作業審批手續。

11、乙方應購置配備安全防護設備和勞動保護用品,其使用要求符合國家標準,對不合格者,甲方有權要求整改,並進行相關處罰。

12、乙方投入工程現場的全部機械設備及各類工具,必須經檢驗合格,符合國家相關標準遵守相關操作規程。

13、乙方應在作業範圍裝設臨時圍欄或警告標誌,不得超越指定的範圍進行生產施工,禁止無關人員進入工程現場。未經甲方同意,乙方不得擅自使用與工程無關的甲方設施設備;不得擅自拆除、變更甲方防護設施及標識,如因工作需要拆除的必須通知甲方相關人員經同意後再進行拆除,工作完成後必須及時恢復。

14、乙方要做好生產現場的安全檢查工作,自覺接受甲方安全、環境監督和檢查,對安全隱患及時整改。對甲方檢查後下達的安全隱患整改告知應無條件按要求整改。

15、在工作過程中,若甲方人員違章指揮,強令冒險作業,乙方有權拒絕執行。

16、乙方應採取措施,控制或處理生產過程產生的粉塵、廢氣、廢水、積塵、污油、固體等廢物和噪聲對環境的污染和危害。

17、乙方須及時或定期清理生產現場垃圾、廢舊物品,要做到工程現場的整潔。未做到工程現場整潔的甲方有權對乙方進行處理。因此造成甲方支出額外費用的由乙方承擔。

18、乙方在工程過程中如發生安全事故,應按照國家有關傷亡事故報告和調查處理的規定,及時如實上報;生產安全事故發生後,乙方應當採取措施防止事故擴大,保護現場。按照國家有關規定和事故處理“四不放過”的原則進行調查、處理,作好事故的善後處理工作。同時必須明確事故的責任主體為乙方,不得將經濟損失和矛盾轉移到甲方,不得隱瞞事故不報。

19、由於乙方進入甲方工作期間,因乙方人員違反有關安全生產規章制度,導致發生安全事故、火災等事故、治安案件及刑事案件的,情節嚴重的交由政府有關部門處理。由乙方承擔由此引發的全部責任,並承擔由此給甲方及第三方造成的全部損失。

六、其它相關要求

1、如乙方的原因導致被政府處罰,由乙方自行承擔,不得以任何理由把處罰轉嫁給甲方。若乙方不服從甲方安全管理或乙方嚴重違章作業、野蠻施工、管理混亂等,甲方有權立即終止乙方的承包合同,限期退出,並嚴禁重新錄用。

2、甲方與乙方在交叉作業時,雙方的規定或操作發生有衝突時,以甲方安全部門制定統一交叉作業安全管理規定為標準。

3、如有以下情況,甲方根據實際情況有權對乙方相關人員進行50---1000元的經濟處罰

(1)乙方工作人員進入工作現場未按要求佩帶符合規定的個人勞動防護用品的;

(2)乙方工作人員酒後作業,赤腳、穿拖鞋以及短袖上衣或短褲進入工程現場;

(3)乙方工作人員工作中由上向下隨意拋擲雜物、焚燒垃圾、隨地亂扔固體廢棄物、隨地大小便;在無安全防護的危險臨邊、安全防護欄杆上以及有落物傷人危險處休息的;

(4)乙方工作人員操作存在安全隱患的機電設備及小型電動工具並未穿戴規定的個人安全防護用品的;

(5)乙方工作人員在園區隨地大小便、亂扔亂倒垃圾污物、赤背裸露、穿超短褲頭穿行、酗酒賭博、喧譁鬧事、打架鬥毆、隨意調戲甲方女職工的等不注意個人行為的;

(6)乙方工作人員未經許可私自在宿舍接拉電熱毯、電爐子、碘鎢燈在室內、現場進行取暖的;

(7)未經甲方同意乙方工作人員私自連接電、水、氣的;

(8)乙方未得到甲方同意私自在生產區域動火的。;

七、其他事宜

1、本協議作為承包(主)合同附件,與承包(主)合同具有同等效力,期限與承包合同一致,如果承包合同工期有變動,本協議期限也隨之變動,工程結束以後,本協議也一同解除。

2、本合同的所有條款由各方進行了充分的協商。甲方已提請乙方對協議內容作全

面、準確的理解。甲方已應乙方的要求對上述條款作出相應的説明。簽約各方對本合同條款的理解完全一致。

3、本協議簽訂後,因國家法規出現新的變化,可適當補充完善。

4、本協議由三鑫集團實業有限公司負責解釋。

5、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(公章): 乙方(公章):

法人代表: 法人代表:

或委託代理人: 或委託代理人:

日期: 日期:

車站進站經營者安全責任書 篇3

房屋租賃安全責任書

甲方:

乙方:

租賃時間:*年*月*日至*年*月*日

房屋地址:

為全面貫徹落實安全工作的具體要求,堅持“安全第一、預防為主”的基本原則,加強安全監督管理,落實安全責任制,與房屋承租户簽訂安全責任書。

一、乙方應當遵守國家法律法規,按照消防法和安全條例等有關規定,開展安全宣傳教育培訓,做好租賃房屋安全管理工作。

二、乙方對租賃的房屋應定期進行安全檢查,及時發現並排查安全隱患,保障其生命和財產安全。

三、乙方應遵守有關部門規定,做好防火、防盜、防毒、防汛、防災、用電、用氣等安全工作,嚴禁“三合一”,嚴禁私拉、亂接電線和隨意加大用電負荷,確保安全用電。嚴禁在樓道內用火和存放不符合安全標準的易燃易爆劇毒等危險物品,確保走廊、通道暢通;如發生安全事故,乙方應負經濟、法律等全部責任。

四、乙方發現有違法犯罪活動或者有違法犯罪嫌疑人的,應當及時報告甲方和公安機關。

五、乙方有外來暫住人員的應當帶領其到公安派出所申報暫住户口登記,並辦理暫住證。

六、承租房只能乙方自己使用,不能轉租、轉借轉讓他人。一經發現,甲方有權終止承租合同,收回房屋,並保留追究其責任的權利。

七、乙方不能私自改變房屋結構和設備,需要裝修的必須經甲方同意,並報有關部門批准。

八、乙方利用出租房屋進行生產經營活動的,在開業前應向甲方出示已辦理消防批准文件及工商營業執照、開業許可證書等資料。

九、乙方或其家人,應當遵守《人口和計劃生育條例》的有關規定,及時做好《流動人口婚育證明》報送户口所在地計生部門。

十、本責任書一式三份,甲乙雙方各執一份,縣社安辦一份。

甲方:乙方:

代表:簽名:

電話:

日期:年月日;日期:年月日

車站進站經營者安全責任書 篇4

為維護道路交通安全秩序,預防和減少交通事故,保障員工人身安全,根據《中華人民共和國道路交通安全法》及集團公司的有關要求,—有限公司(以下簡稱公司)與員工簽訂交通安全責任協議。具體內容如下:

一、機動車駕駛員駕駛機動車應遵循行人優先原則,主動避讓行人,嚴格按道路標誌、標線進行行駛。機動車駕駛員嚴禁酒後駕車、違章行駛、亂停亂放。

二、機動車駕駛員應積極參加政府交通管理部門和公司交通安全管理部門組織的交通安全宣傳教育活動,隨時更新自身的道路交通安全法規知識和安全駕駛知識與技能。

三、行車時做到文明禮貌,按照路線行駛,不搶道,不強超搶會,不超速行駛,不開冒險車;注意勞逸結合,保證駕車時精力充沛,不疲勞駕駛,不超載超員,不將車交給無照人駕駛,絕不酒後駕車;停放車輛地點安全可靠;不駕駛套牌車、安全技術狀況差或來源不清的機動車,不駕駛無牌、手續不全車輛上路行駛。

四、公務車輛的專職駕駛人員,不允許將本人所駕駛車輛交他人駕駛;不搭載與公務公幹無關人員,不允許易燃、易爆物品上車;不私自出車。

五、駕駛私家車、摩托車、騎自行車、步行上下班應按合理的時間、合理的路線往返。駕駛私家車的,不搭載同事上下班。

六、機動車駕駛員應認真做好車輛的日常保養工作,行車前應對車輛進行認真檢查,車輛各部件須符合安全行車要求,嚴禁開故障車上路行駛。上路行駛的車輛應保持車容整潔、車況良好,並配備滅火器材。

七、對於酒後駕駛車輛、違章超過12分和發生交通責任事故者,除了接受公安交通安全管理部門的處罰外,還要按照公司交通管理規定進行處理。

八、本協議一式二份,公司、員工各執一份。

此協議自年月日起生效。

___有限公司(蓋章)

委託代理人:

員工簽字:

年月日

車站進站經營者安全責任書 篇5

甲方(發包方):

代理人:

聯繫電話:

聯繫地址:

發包人或者發包單位審查承包人主體資格,應注意以下幾個方面:

(1)審查承包人的企業形式,如果承包人是個人、合夥企業、或是個人獨資企業,按現行法律法規將不能簽訂建設工程承包合同。

(2)審查承包人企業是否具有建築企業資質,資質等級是否與合同的建設項目相適應。按《建築法》規定,將工程發包給不具有相應資質的建築企業的發包人也要承擔法律責任。同時聯合體承包的,按照資質等級低的單位的業務許可範圍承攬工程。

(3)審查承包人是否存在掛靠情況,掛靠導致合同無效。

發包人在籤施工建設合同前應當注意審核承包人資質,是否存在超越資質等情況,避免合同無效。乙方(承包單位):  代理人:聯繫電話:聯繫地址:為做好乙方從甲方承包的工程項目施工作業及後續使用的安全管理工作,經雙方充分協商簽訂本協議。

一、本協議為乙方從甲方承包的所有工程項目的施工和使用安全協議。

二、施工工程基本情況

1、施工項目:_______________________________________

2、有效期限:________年____月____日至________年____月____日

3、工程地點:________________________________________

三、甲方安全責任範圍

1、進場施工作業前對乙方負責人進行現場口頭的安全事項説明,其內容是:項目的安全規章制度及對該工程項目有關聯的安全注意事項。

2、審查承包方的安全生產資質和專項施工方案,對承包方的安全生產管理進行監督檢查。

3、乙方在施工中發生的安全事故、設備事故,甲方有責任負責調查、統計上報。乙方在 施工中如發生國務院《特別重大事故調查程序暫行規定》所規定的特大事故, 甲方有權督促乙方立即通知當地政府和公安部門,要求派人保護現場;並有權 要求乙方提供事故調查書面結論及處理意見。

4、甲方不得要求乙方違反安全管理規定進行施工。因甲方原因導致的事故由甲方承擔責任。

5、甲方有協助乙方搞好安全生產、防火管理以及督促檢查的義務。甲方有權檢查督促乙方執行有關安全生產方面的工作規定,對乙方不符合安全文明施工的行為進行制止、糾正併發出安全整改通知書,直至清退出場。

6、甲方指派項目經理 負責與乙方聯繫施工安全方面的工作。

7、甲方有權隨時進行監督、檢查, 並有權責令乙方清除不安全隱患的權利。

四、乙方安全責任

1、認真貫徹執行國家頒佈的《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國環境保護法》、《 中華人民共和國職業病防治法》、《勞動法》等各項勞動保護、安全生產的法律法規。

2、建立健全安全生產管理制度:

(1)必須嚴格遵守國家相關制度和甲方制定的各項安全規章制度、操作規程和甲方下發的管理程序,嚴格服從甲方人員的安全監督管理。並指定專人負責監管安全施工作業。

2)施工人員進場前,必須先將現場負責人,施工人員(包括管理人員、 施工人員、特殊作業人員)花名冊,企業資質證書和委託書等原件經監理審核後將複印件(總監簽字的複印件)送甲方項目技術部備案。

工程開工前,承包方必須組織全體施工人員分工種進行安全教育、技能和安規考試,合格後方可進入現場施工。需調換工種、增補或調動人員者,在上崗前均必須進行安全教育和技能安規考試,並報給發包方安全部門備案。特種作業人員,必須持有有效的《特種作業證》。

3、建立安全教育制度: 開工前,乙方應組織全體施工人員進行三級安全教育並經考試合格後上崗,並將參加安全教育人員名單(包括臨時增補或調換人員)與考試成績報甲方項目技術部備案。特種作業人員必須持有相 應的有效的特種作業操作證書並培訓上崗。嚴禁無證及未經安全培訓人員上崗 。

4、建立安全生產檢查制度。 乙方必須定期對施工現場進行安全檢查並做好書面記錄。

5、建立安全生產事故報告處理制度:

(1)乙方施工過程中發生人生傷亡和設備事故或危及生產運行的不安全情況,應立即報告甲方,並積極配合調查。

(2)乙方應對人員在施工中發生的人身傷亡事故,還必須立即用電話、電傳或電報等向事故所在地的政府安全管理部門、公安部門、工會報告,按規定組織調查處理,並由乙方統計上報並負責經濟賠償及善後處理。

如果一方存在違反以上規定或者違反消防、治安及其他安全規定的,其行為嚴重影響另一方正常生產經營及安全管理工作的開展,雙方可以據此約定違約責任,以便發生違約行為,可以比較方便執行。

五、違約責任

1、若因乙方人員未遵守本安全責任協議書或相關安全規章制度、標準,違章作業,由此造成的一切後果均由乙方承擔全部安全責任。

2、若因合同期內乙方安全管理不力或安全防護措施不到位,造成重大安全責任事故,一切後果均由乙方承擔全部責任。

六、出險理賠責任對於施工過程中出現意外,造成人身傷亡事故,由保險公司依據相關條例規定和額度負責理賠,甲方不承擔賠償責任。

七、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。本協議經雙方法定代表人或委託代理人簽字蓋X後生效。

甲方:(蓋X)

法定代表人或委託代理人:(簽字)

簽訂時間:________年____月____日

乙方:(蓋X)

法定代表人或委託代理人:(簽字)

簽訂時間:________年____月____日

車站進站經營者安全責任書 篇6

為確保_____學校_______年會考期間考生乘車安全,明確乘務人員安全職責,特與乘務人員簽訂如下安全責任合同:

1.乘務人員必須高度重視安全工作,紮實細緻做好各類安全隱患的排查工作,發現安全隱患要第一時間上報,並及時想方設法排除。

2.乘務人員為本次會考乘車安全直接責任人,學校將實行責任追究制度,如因玩忽職守出現安全事故必須承擔全部責任。

3.乘務人員要嚴格遵守工作紀律,保證二十四小時通信暢通,確保平安將學生帶到駐地,結束後平安將學生帶回學校。考試期間按時清點人數,將考生送到考點,在考點外等候,考試終了清點人數後將考生接回住地。

4.如有突發事件,乘務人員必須盡最大能力保護好考生安全,並及時報告領隊領導,力爭使損失降低到最小程度。

學校領導:

乘務人員:

_____學校

_______年_______月_____日

車站進站經營者安全責任書 篇7

安全事故責任認定協議書

甲方:_______________

乙方:_______________

為了明確甲乙雙方在試驗過程中應承擔的安全責任,經雙方協商,達成以下協議。

一、協議內容

1、在全部試驗期間,甲方應服從乙方對試驗現場的安全管理;

2、甲方必須嚴格按照乙方的技術及安全保護要求進行各項操作,對未按乙方技術及安全保護要求操作造成的損失,由甲方承擔全部責任;

3、試驗過程中,如甲方未按乙方要求操作,或未在乙方監督下進行操作而造成的乙方工作人員輕傷、重傷或其他傷亡事故,由甲方承擔全部責任;

4、如試驗過程中因甲方產品質量問題而造成的乙方設備損失及人員傷亡事故,由甲方承擔全部責任。

二、附則

1、本協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份;

2、本協議書自雙方簽字之日起生效,直至試驗全部完成甲方及其產品撤出本試驗室後自行終止。

甲方責任人:_______________乙方責任人:_______________

(加蓋公章)                             (加蓋公章)

___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日

車站進站經營者安全責任書 篇8

甲方:建設項目管理有限公司 (以下簡稱甲方)

乙方: (以下簡稱乙方)

為在_____________改造工程2標段樁基工程的實施過程中創造安全、高效的施工環境,切實搞好本工程的安全管理工作,甲方與乙方特此簽訂本安全生產協議書。

一、甲方職責

1.嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規,認真執行工程施工合同中的有關安全要求。

2.按照“安全第一、預防為主”和堅持“管生產必需安全”的原則進行安全生產管理,做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。

3.定期召開安全生產調度會,及時傳達中央及地方有關安全生產的精神。

4.組織對乙方施工現場安全生產檢查,監督乙方及時處理髮現的各種安全隱患,對乙方所承擔的作業中存在的安全問題或安全隱患有權發出書面整改、處罰等工作指令或其它相關管理措施。

5. 按有關規定組織安全防護用品進場,及時發放。費用按施工合同條款辦理,若施工合同條款未予未明示的,由乙方承擔費用。

6. 當乙方因現場達不到安全施工標準而拒絕進入施工現場或終止正在施工的作業時,甲方不得因此而處罰、批評乙方,並且甲方保證並不因此而在以後的工作中對乙方的工作制造困難或消極怠工。

二、乙方職責

1.嚴格遵守國家有關安全生產的法律、法規、文件及指示,認真執行施工合同、甲方、業主、監理及有關職能部門下達的有關安全要求。

2.堅持“安全第一、預防為主”和“管生產必須管安全”的原則,加強安全生產宣傳教育,增強全員安全生產意識,按甲方管理規定,配備專職或兼職安全檢查人員並上報甲方質安部備案,有組織有領導地開展安全生產活動。生產管理人員和作業人員必須熟悉和遵守本標段的各項規定,做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。

3.建立健全安全生產責任制。從施工負責人到生產工人(包括臨時僱請的民工)的安全生產管理系統必須做到縱向到底,一環不漏;全員安全生產責任制做到橫向到邊,人人有責。施工負責人是安全生產的第一責任人,有權力也有義務按有關規定發佈指令,並採取保護性措施防止事故發生。

4.乙方在任何時侯都應採取各種合理的預防措施,防止其員工發生任何違法、違禁、違規、暴力或妨礙治安的行為。

5.乙方參加施工的人員,必須接受安全技術教育,熟知和遵守本工程的各項安全技術操作規程,在施工現場不具備安全生產條件時,無論甲方是否下達施工作業命令,乙方有權利也有責任拒絕進入施工現場進行作業或停止正在施工的作業,待施工現場恢復安全生產條件後再行作業。甲方將不定期進行安全技術考核,合格者方準上崗操作,對於從事電、氣、起重、登高等作業的特珠工程的人員,經過專業培訓,獲得《安全操作合格證》後,方準持證上崗。施工現場如出現特種作業無證操作現象時,施工負責人必須承擔管理責任。

6.對於領用或自購的易燃易爆材料除應專門妥善保管之外,乙方有責任、有義務向甲方提出申請配備足夠的消防、安全設施,對甲方發放的消防、安全防護用品,乙方不得以任何理由、藉口推諉或延遲領用。所有施工人員都應熟悉消防、安全防護用品的性能和使用方法;乙方不得將任何種類的爆炸物給予、易貨或以其他方式轉讓給任何其他人,或允許、容忍上述同樣行為。

7.操作人員上崗,必須按規定穿戴防護用品。施工負責人和安全檢查員應隨時檢查勞動防護用品的穿戴情況,不按規定穿戴防護用品的人員不得上崗,不得在未經允許的情況下進入非該施工作業區域外的施工場所及觸摸、啟動、關閉各類機械、水電器、控制閥門等,否則,乙方負全部責任。

8.所有施工機具設備和高空作業的設備均應定期檢查,保證安全可靠並做到正確使用,保持作業現場的整潔和作業的方便,並有安全檢查員的簽字記錄並定期上報甲方質安部,保證其經常處於完好狀態;排氣管裝有有效的隔熱和熄滅火星 的裝置;電路系統有切斷總電源和隔離電火花 的裝置;根據所裝貨物的性質,配有相應的合格的消防器材 和捆紮、安置、防水、防散等用具。不合格的機具、設備和勞動保護用品嚴禁使用。

9.施工中採用新技術、新工藝、新設備、新材料時,必須制定相應的安全技術措施,並報甲方批准後方可施工,施工現場必須具有相關的安全標誌牌。

10.乙方必須按照甲方制定的生產安全規章制度組織相關資源;如果發生安全事故,應按照《國務院關於特大安全事故行政責任追究的規定》以及其它有關規定,及時上報有關部門,並堅持“三不放過”的原則,嚴肅處理相關責任人。

11. 乙方安全檢查員應對擺放在工地現場及交通道路附近的施工與安全警示標誌、標牌進行管理,要及時扶正、更換,發現丟失要及時上報並補放。

12. 乙方必須按照國家《工傷保險條例(修訂)》規定,對其員工進行安全投保,繳納工傷保險費,否則,甲方有權在必要的時候扣減乙方工程款項及其它款項用於工傷賠償及其它相關賠償。

13. 當因乙方原因、主要原因或次要原因造成他人或自己財產、物品、人員損失、傷害等,乙方必須根據責任大小承擔相應賠償責任及處理善後事宜,否則,甲方有權在必要的時候扣減乙方工程款項及其它款項用於賠償及處理其它相關事宜。

14. 乙方承諾,完全理解、接受且嚴格執行上述13條所述內容,並對自身所施工的工程在施工合同(協議)有效期限內承擔質量、安全責任,若甲方現場施工管理人員下達的工作指令與本協議衝突時,乙方有責任和義務提出書面告誡並暫停執行甲方指令,待甲方修改該指令後再行作業,若甲方依然堅持該指令,則應由甲方書面確認該指令並承擔由該指令而帶來的一切後果,否則,一切後果及責任由乙方承擔。

三、違約責任如因甲方或乙方違約造成安全事故,將依法及相關合同條款及施工管理規定處理並追究責任。

四、本協議是施工合同(協議)的重要組成部分,具有與施工合同(協議)同等的法律效力,當施工合同(協議)條款與本協議條款有衝突或矛盾時,以本協議為準。

五、本協議一式三份,甲方二份,乙方一份。由雙方法定代表人或其授權的代理人簽署後生效,施工合同(協議)到期後自動失效。

甲方(簽章): 乙方(簽章):

法定代表(或授權代理人): 法定代表(或授權代理人):

身份證號碼:

電話號碼:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

車站進站經營者安全責任書 篇9

甲方:管理有限公司 (以下簡稱甲方)

乙方: (以下簡稱乙方)

為在雄楚大街(楚平路~三環線立交)改造工程2標段樁基工程的實施過程中創造安全、高效的施工環境,切實搞好本工程的安全管理工作,甲方與乙方特此簽訂本安全生產協議書。

一、甲方職責

1.嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規,認真執行工程施工合同中的有關安全要求。

2.按照“安全第一、預防為主”和堅持“管生產必需安全”的原則進行安全生產管理,做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。

3.定期召開安全生產調度會,及時傳達中央及地方有關安全生產的精神。

4.組織對乙方施工現場安全生產檢查,監督乙方及時處理髮現的各種安全隱患,對乙方所承擔的作業中存在的安全問題或安全隱患有權發出書面整改、處罰等工作指令或其它相關管理措施。

5. 按有關規定組織安全防護用品進場,及時發放。費用按施工合同條款辦理,若施工合同條款未予未明示的,由乙方承擔費用。

6. 當乙方因現場達不到安全施工標準而拒絕進入施工現場或終止正在施工的作業時,甲方不得因此而處罰、批評乙方,並且甲方保證並不因此而在以後的工作中對乙方的工作制造困難或消極怠工。

二、乙方職責

1.嚴格遵守國家有關安全生產的法律、法規、文件及指示,認真執行施工合同、甲方、業主、監理及有關職能部門下達的有關安全要求。

2.堅持“安全第一、預防為主”和“管生產必須管安全”的原則,加強安全生產宣傳教育,增強全員安全生產意識,按甲方管理規定,配備專職或兼職安全檢查人員並上報甲方質安部備案,有組織有領導地開展安全生產活動。生產管理人員和作業人員必須熟悉和遵守本標段的各項規定,做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。

3.建立健全安全生產責任制。從施工負責人到生產工人(包括臨時僱請的民工)的安全生產管理系統必須做到縱向到底,一環不漏;全員安全生產責任制做到橫向到邊,人人有責。施工負責人是安全生產的第一責任人,有權力也有義務按有關規定發佈指令,並採取保護性措施防止事故發生。

4.乙方在任何時侯都應採取各種合理的預防措施,防止其員工發生任何違法、違禁、

甲方簽章: 乙方簽章:

違規、暴力或妨礙治安的行為。

5.乙方參加施工的人員,必須接受安全技術教育,熟知和遵守本工程的各項安全技術操作規程,在施工現場不具備安全生產條件時,無論甲方是否下達施工作業命令,乙方有權利也有責任拒絕進入施工現場進行作業或停止正在施工的作業,待施工現場恢復安全生產條件後再行作業。甲方將不定期進行安全技術考核,合格者方準上崗操作,對於從事電、氣、起重、登高等作業的特珠工程的人員,經過專業培訓,獲得《安全操作合格證》後,方準持證上崗。施工現場如出現特種作業無證操作現象時,施工負責人必須承擔管理責任。

6.對於領用或自購的易燃易爆材料除應專門妥善保管之外,乙方有責任、有義務向甲方提出申請配備足夠的消防、安全設施,對甲方發放的消防、安全防護用品,乙方不得以任何理由、藉口推諉或延遲領用。所有施工人員都應熟悉消防、安全防護用品的性能和使用方法;乙方不得將任何種類的爆炸物給予、易貨或以其他方式轉讓給任何其他人,或允許、容忍上述同樣行為。

7.操作人員上崗,必須按規定穿戴防護用品。施工負責人和安全檢查員應隨時檢查勞動防護用品的穿戴情況,不按規定穿戴防護用品的人員不得上崗,不得在未經允許的情況下進入非該施工作業區域外的施工場所及觸摸、啟動、關閉各類機械、水電器、控制閥門等,否則,乙方負全部責任。

8.所有施工機具設備和高空作業的設備均應定期檢查,保證安全可靠並做到正確使用,保持作業現場的整潔和作業的方便,並有安全檢查員的簽字記錄並定期上報甲方質安部,保證其經常處於完好狀態;排氣管裝有有效的隔熱和熄滅火星 的裝置;電路系統有切斷總電源和隔離電火花 的裝置;根據所裝貨物的性質,配有相應的合格的消防器材 和捆紮、安置、防水、防散等用具。不合格的機具、設備和勞動保護用品嚴禁使用。

9.施工中採用新技術、新工藝、新設備、新材料時,必須制定相應的安全技術措施,並報甲方批准後方可施工,施工現場必須具有相關的安全標誌牌。

10.乙方必須按照甲方制定的生產安全規章制度組織相關資源;如果發生安全事故,應按照《國務院關於特大安全事故行政責任追究的規定》以及其它有關規定,及時上報有關部門,並堅持“三不放過”的原則,嚴肅處理相關責任人。

11. 乙方安全檢查員應對擺放在工地現場及交通道路附近的施工與安全警示標誌、標牌進行管理,要及時扶正、更換,發現丟失要及時上報並補放。

12. 乙方必須按照國家《工傷保險條例(修訂)》規定,對其員工進行安全投保,繳納工傷保險費,否則,甲方有權在必要的時候扣減乙方工程款項及其它款項用於工傷賠償及其它相關賠償。

13. 當因乙方原因、主要原因或次要原因造成他人或自己財產、物品、人員損失、傷害

甲方簽章: 乙方簽章:

等,乙方必須根據責任大小承擔相應賠償責任及處理善後事宜,否則,甲方有權在必要的時候扣減乙方工程款項及其它款項用於賠償及處理其它相關事宜。

14. 乙方承諾,完全理解、接受且嚴格執行上述13條所述內容,並對自身所施工的工程在施工合同(協議)有效期限內承擔質量、安全責任,若甲方現場施工管理人員下達的工作指令與本協議衝突時,乙方有責任和義務提出書面告誡並暫停執行甲方指令,待甲方修改該指令後再行作業,若甲方依然堅持該指令,則應由甲方書面確認該指令並承擔由該指令而帶來的一切後果,否則,一切後果及責任由乙方承擔。

三、違約責任如因甲方或乙方違約造成安全事故,將依法及相關合同條款及施工管理規定處理並追究責任。

四、本協議是施工合同(協議)的重要組成部分,具有與施工合同(協議)同等的法律效力,當施工合同(協議)條款與本協議條款有衝突或矛盾時,以本協議為準。

五、本協議一式三份,甲方二份,乙方一份。由雙方法定代表人或其授權的代理人簽署後生效,施工合同(協議)到期後自動失效。

甲方(簽章): 乙方(簽章):

法定代表(或授權代理人): 法定代表(或授權代理人):

身份證號碼:

電話號碼:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

車站進站經營者安全責任書 篇10

為了進一步健全我校學生安全管理制度,加強學校安全管理工作,確保學生在校內外的活動安全,避免意外事故意的發生,保證學校教育教學活動在正常進行。根據“誰主管、誰負責”的安全工作原則,現特與各班主任簽訂學生安全責任合同,班主任為該班學生安全責任人。責任人必須履行如下職責:

1、高度重視本班的安全工作,把安全工作放在班工作的首位來抓。

2、對本班學生經常進行安全教育,不斷增強學生的安全意識,讓學生充分意識到自身與他人安全的重要意義,積極支持班的安全工作。

3、組建班級安全管理隊伍,協助自己搞好本班安全工作。

4、做好安全管理工作,確保本班學生的課堂安全 (誰上課,誰負責)、課間安全、勞動安全、集會安全、上下樓梯安全、集體外出活動安全、交通安全(教育責任)。

5、加強學生日常道德行為規範教育和管理,做好學生的思想工作,進行法制教育。防止學生中拉幫結派,防止學生與社會上不法分子聯繫,導致打架、鬥毆危及人身安全。

6、發生事故時,及時認真處理並向學校報告,負責或協助學校做好事故善後工作。

7、定期檢查、總結本班的安全工作,經常檢查教室內燈、門窗、玻璃等設施對存在的安全隱患及時報告,督促整改、消除隱患。

8、加強課室財物保管,各班主任要落實班級管理人員,教育學生每天關鎖好教室門窗,避免財產損失。

9、上、下午最後一節課教學結束時,按時放學,不拖堂、不留堂,有責任組織學生放學,有秩序地離校。

10、嚴禁體罰和變相體罰學生,嚴禁履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德,否則,後果自負。

11、留心班級學生的健康狀況,對生病學生要跟蹤病情,發現傳染性疾病要立即向主管領導報告,並及時採取預防、隔離措施。

12、安全工作列為責任人年終考核、評先、評優的必達條件,並把安全工作的達標情況作為績效考核的重要依據。若出現安全事故,學校將對責任人進行通報批評,責令限期整改。若發生重大責任事故的,除依法追究相關法律責任外,將對責任人進行調崗或解除聘任合約。

本責任合同書一經簽訂,各班主任需要採取有力措施,加強貫徹落實,認真完成責任目標。

本責任合同書由政教處保存。本責任合同書自簽定之日起執行。

分管副校長(簽名):

班主任(簽名):

_______學校

_______年_______月_____日

車站進站經營者安全責任書 篇11

_________文化發展公司電子商務項目庫存管理情況説明:

該項目為網店跟實體店結合,商品多處擺放展示;

因發貨和實體店售賣需要,貨品未能統一放進倉庫,在貨品數量較多的情況下,辦公室留存部分滿足發貨,其餘放進白沙書城倉庫。

倉庫要實現規範管理,需安排兩名倉管(兼發貨)輪值,現因人手問題,沒有專門的倉管人員和發貨人員;

目前客服人員輪值,併兼發貨工作,暫時能夠滿足倉庫管理輪值的需要。

針對以上情況,倉庫目前暫定由輪值客服人員兼任,當班客服必須對所有貨品負責,如有需要,客服人員可進行換班盤點。月底盤點項目助理統籌,客服人員協助,對倉庫存在問題,所有保管人員責任均等。

現把倉庫管理條例細化如下:

1、按現有倉庫面積,規劃平面圖,分別按料號次序擺放,並將各物品型號、規格用標籤紙列示於物品前,各項物品對應陳列其後。

2、倉管員對於所經管物品的排列以利於先進先出的作業原則分別決定儲存方式及位置。

3、遵循7S原則(整理、整頓、清潔、清掃、素養、安全、節約)。

4、未經檢驗的物品,擺放在指定區域。

5、檢驗合格的物品,及時入庫貯存。

6、換貨、報損的物品,區分存放,並單獨記賬。

7、非貨架貯放的物品,不可超高、壓線、倒置、重壓。

8、禁潮物品應做好防潮措施。

9、保持適宜的倉貯温、濕度條件:温度控制在5~28℃之間,濕度控制在40~50%之間。

10、易燃、易爆、易腐蝕的物品應分開貯存,並加以明顯的警告標識。

11、倉庫內嚴禁煙火,不得使用過分發熱而可能造成火災、危險的電器。

12、物品貯放,龐大、笨重物品放下方;輕便、小件物品放上方。

13、物品堆放不宜過於緊密,保留間隙及庫房進出通道順暢。

14、易碎、易破物品須輕取輕放。

15、配套物品應成套存放,以防混亂。

16、每月28號前結賬,併發送當月物品庫存情況給相關部門。

17、年中、年末,倉庫會同財務部、質量部對物品進行盤點,查實物品的料號、品名、規格及型號,核對物品數量是否與賬面一致,並隨時接受主管部門及財務部稽查人員的抽查;

18、出具盤點報告,出現盤盈或不可避免的盤虧情況,由倉庫主管呈報部門領導、公司領導核准後調整,若為保管不善引起則由保管人員承擔相應賠償責任,所有保管人員責任均等。

責任人簽名:

日期:201_________年7月30日

車站進站經營者安全責任書 篇12

發包單位:寧波__________建設有限公司 (以下簡稱甲方)

分包單位: (以下簡稱乙方)

分包形式(工程分包或勞務分包):

分包項目名稱:

分包範圍:

為貫徹“安全第一,預防為主”的方針,及確保工程項目部環境安全管理目標的實現,根據國家有關規定,甲乙雙方在簽訂分包合同的同時簽訂本協議。

一、甲方的責任和保證

1、及時傳達和認真貫徹執行國家、行業、地方有關安全生產、環境保護的法律法規、方針、政策,嚴格履行分包合同和本協議中規定的環境安全責任。

2、審查乙方的安全生產許可證和安全生產保證體系。

3、對施工現場的環境安全工作全面負責。

4、(按照分包合同約定,)為乙方提供以下施工生產及現場人員臨時生活設施或條件:

5、負責對乙方現場人員的安全生產教育和培訓管理,督促其做好對進場管理人員和作業人員的三級安全教育。

6、對乙方進行環境安全總交底,使其現場人員熟悉本工程施工的特點、現場的危險部位和危險因素、環境因素、現場的安全防護設施及其他應注意的安全事項等。並督促乙方對其現場管理人員和作業人員進行逐級細化的安全技術交底。

7、甲方分公司、工程項目部負責對乙方的安全護品、安全設施進行進場檢驗和安裝使用驗收。

8、有權對乙方提出環境安全要求,對乙方作業場所、生活設施等區域進行定期和經常性的環境安全檢查,並督促其及時整改查出的環境安全隱患。對乙方違反安全生產規定冒險蠻幹的行為,有權勒令停工整改。甲方項目部歸檔出具的檢查及整改複查記錄。

9、甲方各級相關部門和工程項目部應按照分包合同約定,並視事故等級,協助或參與對乙方安全傷亡事故的調查和處理。工程項目部作為基本填報單位,統計、報告所有在施工過程中發生的安全傷亡事故。

10、督促乙方建立健全現場安全技術台帳資料。

11、加強對乙方在施工過程中環境保護和職業健康安全方面的監督和控制。

二、乙方的責任和保證

1、貫徹執行國家、行業、地方有關環境保護、安全生產的法律法規、方針、政策,嚴格履行分包合同和本協議中規定的環境安全責任。

2、建立健全本單位施工現場安全生產保證體系。

3、遵守甲方各項環境安全管理規章制度,服從甲方對施工現場的環境安全管理,並對分包範圍內的環境保護、施工安全向甲方負責。

4、現場負責人經過定期的安全教育和培訓,已具備與從事的生產經營活動相應的安全生產知識和管理能力。

5、服從甲方的安全生產教育和培訓管理,做好對進場管理人員和作業人員的“三級”安全教育。現場特種作業人員均持有效證件上崗作業,且人、證相符。

6、保證在分包施工期間不錄用未成年人和童工從事生產勞動。現場管理和作業人員必須持有本人身份證、暫住證、就業證、計劃生育證(指女性)才準現場住宿。

7、為現場人員配備相應的、符合規範和標準要求的勞動防護用品;在分包作業場所設置必要的安全防護設施;配置施工、生產必備的機械設備。

8、對分包的分部、分項工程編制相應的專項安全施工方案或安全技術措施,並及時上報甲方項目部經理、總工程師進行審核、審批。

9、對其現場管理人員和作業人員進行逐級細化的安全技術交底,並向甲方提供安全技術交底書面記錄。

10、定期和經常對分包範圍內的施工、生產場所和臨時生活設施進行安全生產、文明施工檢查,及時消除安全和環境隱患。

11、接受和積極配合甲方安全生產管理部門、人員的監督檢查,對查出的環境安全隱患,及時和認真地組織整改。

12、及時向甲方項目負責人報告分包範圍內發生的安全傷亡事故。並按照分包合同約定,要求甲方相關部門和工程項目部協助或參與對事故的調查和處理。

13、建立健全現場安全技術台帳資料。

14、服從甲方做好施工現場的環境保護和職業健康安全方面的監督和控制。

三、其他約定

四、處罰措施

1、甲方對乙方實行質量安全保證金制度。在分包合同中明確保證金比例及保證措施。

2、甲方對乙方違章違紀、冒險蠻幹、危害現場施工安全的行為,可採取下列措施:

⑴ 要求立即或限期整改。

⑵ 勒令停工整改,按照約定處以罰款。

⑶ 賠償造成甲方的所有損失。

⑷ 停止分包,予以清退。

⑸ 情節嚴重、構成犯罪的,提請司法部門追究其法律責任。

3、乙方在施工過程中由於自身因素導致安全傷亡事故或造成經濟損失,由乙方自行承擔所有責任。

4、乙方人員對甲方提供的安全防護設施、安全禁示標誌等,不得擅自拆除或變動。未經甲方現場負責人和安全管理人員同意擅自拆除或變動上述設施、標誌,而造成的一切後果均由乙方承擔。

五、其他

1、本協議一式 份,甲乙雙方各執 份。

2、本協議經甲乙協議雙方簽字蓋章後生效。並作為分包合同附件,與分包合同具有同等法律效力和時效。

甲方單位: (蓋章) 乙方單位: (蓋章)

法人委託代表(簽字): 法人委託代表(簽字):

年 月 日 年 月 日

車站進站經營者安全責任書 篇13

安全責任告知書

輔導機構(輔導班):

負責人或聯繫人: 

地址:

聯繫方式:

學生:

身份證號:

聯繫方式:

乙方家長:

身份證號:

聯繫方式:

地址:

為了確保學員參加假期輔導期間的人身安全,明確責任界限,更有效的優化輔導班日程安排,根據教育部頒佈的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規有關規定,結合甲方舉辦的輔導班辦班實際情況,特制定本安全責任書:

一、輔導班、教師、學生和家長實行安全責任制和安全責任追究制;甲方指定的輔導班負責人和工作人員對本輔導班上課期間的學生的安全負責。

二、學生法定第一監護人家長應保證學生上學和放學路途的安全,保證學生參加完輔導班教學課程後及時回家,並電話或微信告知輔導班安全管理人員,在路途上發生的任何事故責任由家長和學生自行負擔,輔導班不承擔任何責任。

三、禁止學生參加輔導班期間及其上下學途中追逐打鬧、做危險遊戲、跨越欄杆、翻越圍牆和大門、上下樓擁擠等危險行為發生。學生違反規定造成的傷害,由學生及其家長自行承擔責任。

四、輔導期間,相關輔導人員會提醒學生注意安全,經輔導人員告知並採取合理措施後,學生髮生人身損害事件的,輔導班不承擔責任。

五、家長應保證學生在參加輔導班及上下學途中不與不認識的陌生人接觸;學生在輔導班放學後應立即回家,禁止學生參加輔導班上下學中途與他人遊玩。因發生上述情形,學生髮生意外事故,一切責任由學生及其家長負責。家長委託其他人員接送學生的,應告知輔導班,輔導班會在核實受託人身份以後,同意由其接送。

六、禁止學生在參加輔導班中途擅自到河、塘、溪和江河進行遊泳、洗澡等可能發生危險的活動。因發生上述情形造成意外事故的,輔導班不承擔責任。

七、學生在參加輔導班及其上下學途中因為個人不當行為造成社會危害的,輔導班不承擔責任。

八、嚴禁學生在參加輔導班及其上下學途中玩火、玩電、玩炮、玩鋭刃器物或收藏管制刀具等,因發生上述情形造成意外事故的,輔導班不承擔責任。發現上述情形,輔導班安全管理人員可以根據法律規定直接移交相關部門處理。

九、學生在參加輔導班及其上下學途中,因不可抗拒力或意外遭受到侵害,輔導班依法免除相應責任。學生正在參加輔導教學時受到不法侵害,輔導班未盡到合理的救助措施的,輔導班應承擔相應責任。輔導班無不當行為的,不承擔責任。

十、學生在參加輔導班及其上下學途中發生安全事故或受到意外傷害,輔導班在適當的範圍內配合家長對實際加害人進行相應索賠工作。

十一、本安全責任書告知書一式二份,對輔導機構與學生及其家長均有約束力。   

簽署時間:    年    月    日

輔導機構(蓋章):

學生(簽字):

學生家長(簽字)

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