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學生幼兒意外傷害保險合同

學生幼兒意外傷害保險合同

學生幼兒意外傷害保險合同

第一章?_____合同的構成

第一條?本_____合同由_____條款、投保單、_____單、批單和特別約定組成。凡涉及本_____合同的約定,均應採用書面形式。

第二章?投保範圍

第二條?在依法成立的學校或者幼兒園註冊,身體健康,能正常學習和生活的大、中、國小學生和幼兒,可作為本_____合同的被_____人。

具有完全民事行為能力的被_____人本人或對被_____人有_____利益的其他人可作為投保人。

被_____人為未成年人,須由其父母作為投保人。

第三章?_____責任

第三條?在_____期間內,被_____人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的,_____人依照下列約定給付_____金:

(一)被_____人自意外傷害事故發生之日起180日內因同一原因身故的,_____人按_____單上所載的人身意外傷害_____金額給付意外身故_____金,對該被_____人的_____責任終止。

被_____人身故前已領有本條第(二)項、第(三)項的_____金的,身故_____金為扣除已給付_____金後的餘額。

(二)被_____人因遭受意外傷害事故,並自事故發生之日起180日內因同一原因造成本_____合同所附《人身_____殘疾程度與_____金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,_____人按該表所列給付比例乘以_____金額給付殘疾_____金。如治療仍未結束的,按第180日的身體情況進行殘疾鑑定,並據此給付殘疾_____金。

1.被_____人因同一意外傷害事故導致《給付表一》一項以上殘疾時,_____人給付各項殘疾_____金之和。但不同殘疾項目屬於同一肢時,僅給付其中一項殘疾_____金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾_____金。

2.被_____人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合併以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領取《給付表一》所列較嚴重項目的殘疾_____金者,_____人按較嚴重的項目給付殘疾_____金,但應扣除以前已給付的殘疾_____金。

(三)被_____人因遭受意外傷害事故,造成本_____合同所附《意外傷害事故燒傷_____金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,_____人按該表所對應的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷_____金。

1.被_____人因同一意外傷害事故導致燒傷或殘疾的,無論是否發生在身體同一部位,_____人僅按給付金額較高的一項給付_____金。

2.被_____人因不同意外傷害事故燒傷且發生在身體的同一部位時,_____人給付其中較高一項的燒傷_____金,即:後次燒傷_____金的金額較高的,應扣除前次已給付的_____金;前次燒傷_____金的金額較高的,_____人不再給付後次的燒傷_____金。

3.被_____人因不同意外傷害事故燒傷且發生在身體的不同部位時,_____人給付各項_____金之和,但給付金額總數以_____金額為限。

第四章?責任免除

第四條?因下列原因造成被_____人身故、殘疾或燒傷的,_____人不承擔給付_____金責任:

(一)投保人、被_____人、受益人的故意行為;

(二)因被_____人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被謀殺;

(三)被_____人妊娠、流產、分娩、藥物過敏、食物中毒;

(四)被_____人接受整容手術及其他內、外科手術導致的醫療事故;

(五)被_____人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射藥物;

(六)被_____人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;

(七)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條?被_____人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的,_____人也不承擔給付_____金責任:

(一)戰爭、軍事行動、_____、_____活動或其他類似的武裝_____期間;

(二)被_____人從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間;

(三)被_____人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;

(四)被_____人酒後駕車、無有效駕駛執照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具期間;

(五)被_____人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病_____(hiv)期間;

(六)被_____人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間。

第五章?_____金額

第六條?_____金額由投保人、_____人雙方約定,並在_____單中載明。本_____合同最低_____金額為3000元,_____金額一經確定,中途不得變更。

_____金額是_____人承擔給付_____金責任的最高限額。

第六章?_____期間

第七條?除另有約定外,_____期間為一年,以_____單載明的起訖時間為準。

第七章?_____費

第八條?_____費按年度計算。投保人應在訂立合同時一次交清_____費。

第八章?投保人義務

第九條?投保人應如實填寫投保單並回答_____人提出的詢問,履行如實告知義務。

投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務的,_____人有權解除本_____合同,且不退還_____費。對於本_____合同解除前發生的_____事故,_____人不負給付_____金的責任。

投保人因過失未履行如實告知義務並且足以影響_____人決定是否同意承保或者提高_____費率的,_____人有權解除本_____合同;因過失未履行如實告知義務,對_____事故發生有嚴重影響的並在本_____合同解除前發生的_____事故,_____人不負給付_____金責任,僅按約定退還未滿期淨_____費。

第十條?投保人應在訂立合同時或按雙方約定交付_____費。_____費交付前發生的_____事故,_____人不承擔_____金給付責任。

第十一條?投保人住所或通訊地址變更時,應及時以書面形式通知_____人。投保人未通知的,_____人按本_____合同所載的最後住所或通訊地址發送的有關通知,均視為已發送給投保人。

第九章?_____金的申請與給付

第十二條?發生本_____合同_____責任範圍內的事故後,投保人、被_____人或受益人應於知道_____事故發生之日起5日內通知_____人。

投保人、被_____人或受益人未通知或通知遲延致使_____人因此而增加的勘查、調查等費用,應由被_____人承擔。

投保人、被_____人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據喪失或事故性質、原因無法認定時,應承擔相應的責任。

第十三條?索賠申請人向_____人申請賠償時,應於合理期限內提交作為索賠依據的證明和材料。被_____人未及時提供有關單證,導致_____人無法核實單證的真實性及其記載的內容的,_____人對無法核實部分不負給付_____金責任。

(一)被_____人因意外身故,索賠申請人應填寫_____金給付申請書,並提供下列證明文件和資料給_____人:

1._____金給付申請書;

2._____單;

3.受益人的身份證明;

4.公安部門或_____人認可的醫療機構出具的被_____人死亡證明或驗屍報告。若被_____人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

5.被_____人的户籍註銷證明;

6.若申請人為代理人,應提供授權委託書、身份證明等相關證明文件;

7._____人所需的其他與本項索賠相關的證明和資料。

(二)被_____人意外殘疾或燒傷的,索賠申請人應填寫_____金給付申請書,並提供下列證明文件和資料給_____人:

1._____金給付申請書;

2._____單;

3.受益人身份證明;

4._____人指定或認可的醫療機構或司法機關出具的殘疾或燒傷鑑定診斷書;

5.若申請人為代理人,應提供授權委託書、身份證明等相關證明文件;

6._____人所需的其他與本項索賠相關的證明和資料。

第十四條?_____人在收到索賠申請人的_____金給付申請書和第十三條所列的相關證明和資料後,應及時做出核定。

對屬於_____責任的,_____人應在與索賠申請人達成有關給付_____金數額的協議後10日內,履行給付_____金義務;對不屬於_____責任的,_____人應向索賠申請人發出拒絕給付_____金通知書;對確定屬於_____責任的而給付_____金數額不能確定的,_____人應根據已有證明和資料,按可以確定的最低數額先予支付,並在最終確定給付數額後作相應扣除。

第十五條?在_____期間內,被_____人因遭受意外傷害事故且在事故發生日起失蹤,後經人民法院宣告死亡的,_____人應根據該判決所確定的死亡日期給付身故_____金。但若被_____人被宣告死亡後生還的,索賠申請人應於知道被_____人生還後30日內退還_____人支付的身故_____金。

第十六條?索賠申請人對_____人請求_____金的權利,自其知道_____事故發生之日起二年不行使而消滅。

第十章?受益人的指定及變更處理

第十七條?訂立本_____合同時,投保人或被_____人可指定一人或數人為身故_____金受益人。身故_____金受益人為數人時,應確定其受益順序和受益份額;未確定受益順序和受益份額的,各身故_____金受益人將享有相等的受益權。

投保人或被_____人可以變更身故_____金受益人,但需書面形式申請通知_____人,由_____人在本_____合同上批註。身故_____金受益人變更若發生法律上的糾紛,_____人不負任何責任。

被_____人無民事行為能力或限制民事行為能力的,指定或變更受益人須經其監護人同意。投保人指定或變更受益人的,應經被_____人書面同意。

本_____合同殘疾或燒傷_____金的受益人為被_____人本人,_____人不受理其他指定或者變更。

第十一章?爭議處理

第十八條?因履行本_____合同的爭議,由當事人協商解決。

協商不成的,提交_____單載明的_____機構_____。_____單未載明_____機構或者爭議發生後未達成_____協議的,可向中華人民共和國人民法院起訴。

第十二章?其他事項

第十九條?本_____合同成立後,投保人可書面形式通知_____人解除合同。

(一)投保人解除本_____合同時,應提供下列證明文件和資料:

1.解除合同通知書;

2._____單;

3._____費交付憑證;

4.投保人身份證明。

(三)根據本_____合同,索賠申請人已領取過任何_____金的,投保人不得解除合同。

第二十條?在_____期間內,經投保人與_____人雙方約定,可以採用附加條款或批單的方式變更本_____合同的有關內容。這種附加條款或批單是本合同的有效組成部分,本_____合同條款與附加條款或批單不一致之處,以附加條款或批單為準,附加條款或批單未盡之處,以本_____合同條款為準。

第二十一條?本_____合同適用中華人民共和國法律。

第二十一條?本_____合同具有特定含義的名詞,其定義如下:

_____人:指與投保人簽訂本_____合同的中國人民_____公司各分支機構。

索賠申請人:指就本_____合同的身故_____金而言,是指受益人或被_____人的繼承人或依法享有_____金請求權的其他自然人。就本_____合同殘疾或燒傷_____金而言是指被_____人。

週歲:以法定身份證明文件中記載的出生日期為計算基礎。

不可抗力:指不能預見、不能避免並不能克服的客觀情況。

意外傷害:指以外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。

燒傷:指被_____人在_____期間內因意外事故導致的機體軟組織的燒傷,燒傷程度達到度,山度燒傷的標準為皮膚(表皮、皮下組織)全層的損傷,涉及肌肉、骨骼,軟組織壞死、結痂、最後脱落。燒傷的程度及燒傷面積的計算均以_____人、被_____人雙方約定的鑑定機構的鑑定結果為準。

肢:指人體的四肢,即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。

部位:指本_____合同所附《意外傷害事故燒傷_____金給付比例表》約定的人體部位,即人體分為兩個部位:頭部、軀幹及四肢部。

無有效駕駛執照:指駕駛人員有下列情形之一者:無駕駛證或駕駛_____與駕駛證準駕車型不相符;公安交通管理部門規定的其他屬於無有效駕駛證的情況下駕車。

醫療事故:指醫療機構及其醫療人員在醫療活動中,違反醫療衞生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規,過失造成患者人身傷害的事故。

潛水:指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下活動。

攀巖運動:指以攀登懸崖、樓宇外牆、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。

武術比賽:指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術及各種使用器械的對抗性比賽。

探險活動:指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險,而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。

特技:指從事馬術、雜技、馴獸等特殊技能。

未滿期淨保費(一年期_____單)計算公式:未滿期淨保費=_____費_________[1-(保單已經過天數/365)]_________(1?20%)。經過天數不足一天的按一天計算。

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