關於醫療保險論文開題報告大綱

1.1選題依據

醫療保障制度的研究，對實現全民醫療保險意義深遠重大。這一研究既利於加強我國1?：療保障體系的完整性，又有利於統籌城鄉二元結構，豐富完善城鄉統等理論，從而維護社會的和諧和穩定。

現代的民療保障制度最平發端於德國。1833年俾斯麥政府施行了《疾病社會保險法》，治初覆蓋的人羣十分有限，僅為某些行業中工資少於規定限額的現代化大生產中的勞動名?，醫療保障的範圍也丨?分狹窄。之後，英國、法國、奧地利、比利時、荷蘭等國紛紛仿效德國，頒佈法律建立醫保制度。日本於1922年率先在亞洲建立民保制度。但隨着社會生產力的不斷提升和發展，早先德國式的醫療保障體制已經不能滿足廣大社會公眾對醫療越來越高的需求。1942年，英國經濟學家威廉?貝弗裏奇爵」：(william beveridge)起草了《社會保險及相關服務》(report on social insurance,俗稱“w弗裏奇報告”)，報告對以往提供的各種福利進行了反思，並系統勾畫了戰後社會保障汁劃的宏偉藍閣，幵創了全民醫保的先河。二戰結朿後，英國於1946年實行了《聞民健康服務法》，提出要為每個國民提供均等的民療服務，建立了城鄉統一的k療保障體系，並首次提出醫療保障體系的覆蓋對象是全體國民，這是醫療保障體系的一個?大飛躍。

1978年世界衞生組織和聯合國兒童站金會通過了著名的《阿拉木圖宣言》，明確指出：初級衞生保健是實現“xx年人人享存衞生保健”，説明健康是一項基本的人權，人人都有權享受衞生醫療服務氣20世紀80年代以來，由於廣泛受到金融危機和財政支出受限等因素的影響，世界各國均對醫療保障制度進行了改革，但是醫療保障需耍覆蓋企民的理念並沒有改變。

就我|s|而言，目前設符城鎮職工惡本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村作k療t丨項民療保險制度，從政策ff]度看來已經覆蓋全民，但是多種制度本身就存在嚴?碎片化。我們對k療保障制度城鄉統籌改革的研究，實際上是為了完善體制實際執行巾的漏洞，從而記好的實現企民醫療保險，而這對醫療保障制度足否公平公正也丫 着要的影響。

對丨幻保障制度城鄉統等改革的研究，是城鄉統籌理論半富和完善的重要途徑。

科學發展觀要求“統籌城鄉發展、統籌區域發展、統等經濟社會發展、統籌人與自然和諧發展、統簿_內發展和對外幵放?’。“建立覆蓋城鄉居民的公共衞生服務體系、民療服務體系、1?療保險體系、藥品供保險體系，為排眾提供安企、效、方便、價廉的丨矢療衞生服務。”》足卜匕大的明確要求，〗!;屮丨欠療保障制度城鄉統籌改革足實現城鄉統籌戰略的f耍突破u之一。關於醫療保險論文開題報告

1.2研究的目的與意義

如上所述，1?療保障城鄉統籌改革已經足n<丨內廣泛關注的焦點，研究數::卩少，主要涉及政策而方面的整合。但是從現有的文獻來看還有一些不足之處：一是未充分認識城鄉醫療保障體系統籌發展的規律和制度變遷邏輯，制度為什麼要整合，為什麼能整合，所需耍的條件;二是缺乏在城鄉統籌巾，各政府管理部門之間關係互動和整合銜接發展的整體性的認識，各政府管理部門職能權力未做明確分析。所以，研究推進城鄉統簿醫療保障制度改革的研究要從客觀條件和主觀職責兩個方面來進行氣以江蘇將為例，江蘇省已經具備了實施統籌醫療保險的經濟實力、醫療保障的制度?礎和實1?;運行巾積累的經驗。將城鄉分割的醫療保險制度、分設的管理體制、分故的管理經辦資源等整合為城鄉一體化的醫療保障制度體系和經辦管理服務體系，是大勢所趨，勢在必彳產。理應通過各種途徑整合出完善的城鄉統籌民療保障體系，但是在實際執行過程巾所遇見的阻力猶在。何因何果，文中將微觀剖析探討，並設計醫療保險城鄉統籌改革方案。