2022衞生院疫苗自查報告

20xx年是預防接種規範管理年。為做好規範年管理活動，不斷提升全鄉免疫規劃工作質量和服務水平， 根據《《XX市預防接種規範管理年活動方案》》要求，為不斷提升全鄉免疫規劃工作質量和服務水平，鞏固人羣免疫屏障，努力降低疫苗針對傳染病發病率，現將自查情況報告如下：

一、自查情況

1、加強接種管理，規範接種服務

按照《x省預防接種單位管理辦法(試行)》加強預防接種單位和人員准入管理，對轄區內接種單位進行統一規劃，對從事接種工作的醫務人員進行培訓、考核、合格後核發接種人員資格證，無接種資質人員不得從事預防接種工作。要求接種單位嚴格按照免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案的要求規範實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項等，告知一類苗免費政策，二類苗知情、自願的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展羣體性疫苗接種。

2、加強疫苗管理和冷鏈運轉

縣級疾控機構和接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規範，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環節的冷鏈運轉，保證疫苗質量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發、供應等記錄，妥善處理好報廢疫苗。

縣衞生局加大監督管理，對疾控機構和接種單位一類疫苗分發和二類疫苗購買的情況進行督查。縣疾控機構和接種單位依照《疫苗流通和預防接種管理條例》，制訂二類疫苗使用計劃，實行統一採購，並做好疫苗生產、疫苗批發企業的資質查驗，索取疫苗批號合格證明等工作。同時，加大對疫苗儲存、運輸及接種各個環節的監管力度，做好儲存、運輸疫苗記錄。

3、加強疑似預防接種異常反應監測、報告與處置工作

認真做好疑似預防接種異常反應病例的監測和報告管理。縣疾控機構和接種單位及其醫療衞生人員發現預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應,依照預防接種工作規範及時處理，並立即報告當地衞生行政部門。縣疾控中心及時組織預防接種異常反應診斷專家組對報告的病例進行調查處理和確診鑑定。對確屬異常反應的病例，應按有關規定上報相關材料，落實補償資金。對於因疫苗接種異常反應而引起相關上訪人員，做好宣傳、解釋工作，妥善處理。

4、廣泛開展宣傳教育，普及預防接種知識

加強廣播電台等新聞媒體的溝通，大力宣傳預防接種對保護公眾健康的重要意義，疾控機構和接種單位加大今年“4.25全國預防接種宣傳週”活動力度,提高公眾對預防接種知識知曉程度和國家擴免政策,倡導社會各界重視、關心支持、理解預防接種工作,消除社會對擴免工作誤解。

二、存在主要問題

1、部分接種單位冷鏈運轉運輸記錄不全，沒有途中及到達時温度記錄;

2、少數接種單位疫苗接種知情告知內容填寫不全，未告知疫苗預防疾病，無監護人鑑名等;

3、部分鄉鎮防保站未設立生物製品帳目，出入庫帳目與冰箱疫苗實物不符、未做到日清月結。

4、少數鄉鎮防保站存在一、二類苗捆綁接種現象，違背了二類疫苗自費自願原則。

5、少數鄉鎮疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續。

三、下一步工作意見

1、加強生物製品疫苗管理，做好疫苗儲存、運輸冷鏈運轉及温度監測工作，確保疫苗質量;

2、認真做好受種者或監護人接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項等知情告知工作，告知後監護人簽名。

3、進一步做好常規免疫工作管理，優先確保一類疫苗接種，接種二類疫苗要受種人或其監護人知情、自願的前提下接種，不得以任何理由強迫接種二類疫苗;

4、加強疫苗管理建立真實、完整的購進、接收、分發、供應等記錄，做到日清月結，帳物相符;

5、報廢疫苗嚴格按《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續，不得任意處理。

6、認真組織落實擴大國家免疫規劃重點工作

按照省廳統一佈置，5月份將對15歲以下兒童乙肝疫苗第三針補種，對東華理工大學行知分院在校學生乙肝疫苗補種強化;下半年在全縣開展麻苗強化活動。這些工作任務重，涉及面廣，社會影響大，切實加強領導，精心組織實施，制訂工作計劃和方案落實保障措施，加大工作力度，層層分解任務和責任，確保常規免疫和強化免疫工作措施落實。

20xx衞生院疫苗自查報告範文二

計劃免疫工作是預防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經濟、最有效的措施。為了確保我鄉免疫規劃工作的規範化管理延續穩步發展，結合縣疾控中心下發的工作任務及響應《全國擴大免疫規劃實施方案》的實行，我鎮在上級領導的大力支持積極督導下，在全院職工的不懈努力下，美滿完成了20xx年免疫規劃的工作任務。現將今年工作情況彙報以下

一、主要做法

(一)領導重視，提高認識

自基本公共衞生服務項目實施以來，我院就將此項工作做為重點工作來抓，今年××月按照衞生局有關文件精神組織人員對20xx年度××項基本公共衞生服務項目執行情況進行了自查。

(二)全面自查，嚴格考核

此次自查由××院長親自組織，通過聽取各公共衞生服務責任團隊負責人的彙報，居民健康檔案的形式進行。自查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規範使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按規範開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務項目。

1、項目組織管理和資金使用情況

為切實加強對項目工作的統一領導和管理，確保實現項目預期工作目標，我院切實加強和規範基本公共衞生服務項目專項資金的管理，現由核算中心統一管理，確保項目資金專款專用。按照有關制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進行餐食補助及車輛接送。各項健康教育活動中使用的資金均在此範圍內。

2、××項基本公共衞生服務項目執行情況

根據公共衞生考核方案，對社區責任醫生實行團隊化的管理，下發了?衞生院社區責任醫師團隊組建方案?，共成立了支團隊，每個團隊至少配備取的執業資格的醫師1名、執業護士1名、公共衞生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協助團隊化工作方案。以各自專業特點開展××項公共衞生工作，正真達到專業的人做專業的事。根據我院績效工資考核方案，在××月份進行各組互考的形式開展獎勵性績效工資公共衞生部分的考核工作。在考核前各團隊長自覺的進行了全面的自查自糾工作，各責任醫生主動下村開展工作，各類資料整齊有序的歸檔備考，使我院的公共衞生工作上了一個台階。這也充分發揮績效工資的激勵導向作用，有效地促進我院公共衞生工作的順利開展。

居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入户建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人羣健康檔案的建檔率。截止20xx年××月，我院建立居民健康檔案份，電子檔案份，建檔率達%。

健康教育：根據20xx年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，20xx年共開展健康教育講座××次，通過入户發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳諮詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入户率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

預防接種：不斷加強預防接種門診的規範化建設，實行網絡上報預防接種以來，隨着新城區的建設，流動人口的迅速增加，加大了我院預防接種的工作任務。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在%以上。

傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。

兒童保健與孕產婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。

重點人羣管理：積極開展重點人羣篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規範管理和隨訪;掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息並建立管理檔案。經自查核實，高血壓病健康管理××人，健康管理率為%;高血壓規範管理××人;規範管理率%;最後一次隨訪血壓達標人數為××人，血壓控制率為%。糖尿病健康管理××人，健康管理率為%;糖尿病規範管理××人規範管理率為%;最近一次隨訪血糖達標人數為××人，血糖控制率為%;管理重性精神病××人，其中規範管

理重性精神病××人;60週歲以上老年人規範管理××人，老年居民健康管理率為%。

二、存在問題

1、公共衞生服務隊伍有待加強。隨着迅速發展，人口的逐步聚集，根據我院的實際情況，我院現從事公共衞生服務人員比例不足，難以滿足新城區公共衞生工作需要，特別是流動人員的管理。

2、項目執行水平有待提高。基本公共衞生服務項目工作的覆蓋面廣，專業性強。健康檔案計算機管理率有待提升，在××月底前電子檔案管理率達到%。在進行已建紙質檔案的核查中主要存在諸如：缺項、漏項，隨意塗改，健康隨訪不及時、隨訪表格填寫欠規範等現象。

3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪表格頻繁更換，隨訪人員的專業水平限制，部分慢性病人系統管理欠規範。另外，由於部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。現在使用的慢性病報告系統，只要是流動人口就填本街道，諸如、 等地址錯誤或不詳，因此這類患者存在失訪失管的情況。

三、下一步工作安排

1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉公共衞生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。

2、進一步明確公共衞生工作的重要性，促進基本公共衞生服務項目作為個人績效工資考核重要內容;充分發揮本院預防、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓範圍，規範居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量;推進緊密型社區衞生服務站(村衞生室)建設，建立健全有效的績效考核機制。同時加強居民健康檔案信息的落實更新。

4、規範××項基本公共衞生服務項目管理流程，認真學習基本公共衞生服務規範(20xx年版)等文件規範的精神，加強醫務人員培訓，要對相關工作人員進行業務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量，確保20xx年基本公共衞生服務項目年度目標的順利完成。