2022年醫院護理部工作總結範文（通用11篇）

2022年醫院護理部工作總結範文 篇1

20x年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衞生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結如下：

一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量

1、完善ISO9000質量標準文件。

嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規範化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理，並不斷完善了各個護理環節的程序。

護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處於符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事後把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規範，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規範，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質量標準的控制範圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

2、精心組織護理質量體系的運行與實施

為了把ISO標準運行於護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每週檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，瞭解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每週隨業務院長查房一次，以瞭解臨牀需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋並簽字與考核分數掛鈎，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施並再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，採取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處於嚴密監控之下，以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。

3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實

我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%。

4、組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》

從20__年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責並進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩餘部分進行學習，並於7月4-5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。於20__年7月1號正式運行，通過近一年的臨牀實施，提高了護理質量和病人滿意度。

ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證後將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。

二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌

創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示範病房”、“護理文書書寫規範病房”活動和温馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造温馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

1、規範護士行為，護士精神飽滿，着裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個温馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的温馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，説話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們着想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平台，個性化服務是最終目的。

3、ICU獨立理順了與外科的關係，ICU護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內三護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌;

胸外一護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內五護理單元獲得二次“優質服務示範病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

5、5、12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非鬥志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

1隨着社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關係緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出瞭如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施並在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

2、進一步規範了護理文書的書寫，根據衞生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規範，並抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

1、護士長培養

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬鬆、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利於總結經驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二週召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。

繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。

2、全面提高護士素質

加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長彙報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。

3、對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質

為了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規範語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，於9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅遊學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。

通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。

五、好人好事

1、呼吸二科護士魏斌，平時工作認真負責，在20x、11、18值夜班時，凌晨五點，當她巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，在院領導的大力支持下，全科醫護人員的緊密配合下，經過兩天兩夜的奮戰，病人脱離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最後的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕後，最後送面錦旗表示敬意。由於護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細緻認真負責的工作態度。

2、胸外科護士孫先紅，心內科護士嶽延鳳，內六護士朱軍在護士長外出學習期間，代理護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，圓滿地完成了各項護理任務。

3、外科護士在危重病人的搶救中發揮了重要作用，全院護士長從大局出發，相互協作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務。

六、存在的問題

1、通過外審發現有許多工作須加強細節管理，如公用藥品的管理。有些記錄過於流於形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……

2、進一步提高護理人員業務水平和觀察病情的能力。

在過去的一年裏，護理部在落實醫院216目標中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年裏，我們要不斷研究護理工作出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，適應醫院改革發展創新的需要，為打造胸醫護理品牌，建設新型一流的專科醫院而努力。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇2

日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了20__年，這一年在院領導和護理部的領導及大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

一、加強病區管理，夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境今年，我科繼續加強了病區的管理，注重晨晚間護理，使牀單平整無皺摺，並確保牀單、被褥無血跡、污漬，隨髒隨換，制定每週大換牀單一次，確保每位患者牀單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”，直至出院，保證患者的清潔無污染。

二、深入開展優質護理服務，提高服務意識，確保護理質量，加強科室管理，規範護理人員服務流程，使病人住院流程更加合理、更加人性化。每位護士的服務意識明顯提高，每天除按常規做好基礎護理，幫助不能自理的卧牀病人洗頭、剪指甲，熱情地為病人打開水，協助病人上廁所，實實在在為病人服務，使病人對護理人員的滿意度明顯提高，全年病人滿意度達97%以上。

三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才。

在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。

科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，儘快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，並讓她們以各種形式自學。

四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發生。重點表現在：

(一)嚴格牀頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行整理交班，使晨間交班更詳細、嚴謹，並隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。

(二)完善護理查對制度，針對我科醫生開停醫囑不定時的情況，加強了查對制度，確保護理安全。

五、我們科室年青護士較多，為了讓她們有變得更加自信，在科室裏倡導好學、上進的思想觀念，積極參加醫院組織的各項活動：如5.12操作比賽及知識競賽，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長。

六、規範護理文書書寫，減輕護士書寫壓力。

七、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調動護士的積極性，體現優勞優得、多勞多得。

過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年裏，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇3

_年一年來，護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，根據醫院制定的工作重點，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將工作總結如下：

一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實，

沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務。

提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，優化護理隊伍，規範醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。

三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養

上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨牀護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，並隨時檢查。對各科醫護人員進行穿脱隔離衣和六步洗手法的培訓，操作與理論並行，根據情況逐個指導教學，效果顯着。

下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關於護理安全的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規範自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

四、確保質量管理，保證醫療質量安全

1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨牀工作中的薄弱環節。

2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。

3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

五、努力做好醫院感染管理工作

1、根據今年醫院感染工作計劃，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環節及控制、醫療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了艾滋病的防治及職業防護的專題講課，進一步提高預防意識。

2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關於手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診台，配備體温計、宣傳單、各種口罩等必需品;設立發熱門診並建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉運流程。

3、進一步規範區域名稱，將科室無菌區更改為無菌物品存放處。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關於濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。

(1)完善供應中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，並取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。

六、加強崗位練兵，全面提升業務水平。

為了慶祝5.12國際護士節，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脱隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衞生局張局長、業務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經過宣傳發動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以説，非常成功、非常圓滿。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇4

一、基本情況

共有護理人員20人，其中在編人員有6人，合同護士有14人。學歷結構：本科學歷有3人(有學士學位證有2人)，專科學歷有8人，中專學歷有9人(並都在讀專科)。職稱結構：主管護師有1人，護師有4人，護士有15人，全部取得護士執業資格證。

二、完成工作情況

(一)全年完成住院病人護理2680人次;一級護理病人690人;危重病人502人;完成護理滿意度調查12次，平均滿意度97%。

(二)認真落實護理部按照《二級綜合醫院等級評審標準實施細則》完善制定的護理管理制度和考核標準，結合兒科實際，制定科室護理制度、護理應急預案、護理質量考核標準等，認真督促落實，有效促進科室護理管理的規範。

(三)優質護理服務工作

按照護理部提出的開展優質護理服務工作要求，繼續鞏固各項優質護理服務工作成果。

我科對病人的健康宣教覆蓋率為100%，為患兒家屬提供安全、優質、滿意的護理服務，每月定期召開工休座談會及病人滿意度測評，對患兒家屬提出的建議及意見在每月的護士例會上進行反饋，對存在的問題及時整改，努力實現“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的三滿意目標。

(四)狠抓核心制度的落實

按照護理部要求，嚴格要求科室護理人員認真落實各項護理核心制度，護士長及科室二級質控定期或不定期對查對制度、值班交接班制度、輸血安全制度、分級護理制度、消毒隔離制度等抽查考核，將考核結果與季度績效、年度考評掛鈎，做到核心制度無折扣落實。

(五)加強護理質量控制，保證護理質量。

1、每月按照《__縣人民醫院護理質量考核標準》對科室進行護理質量檢查，檢查結果與科室季度績效掛鈎，及時進行護理質量分析反饋，尋找原因，提出整改措施，不斷提高護理質量。

2、規範科室質控的檢查和記錄，護士長及科內質控小組，每月月末對各項護理質量自查自糾，質控內容：分級護理、消毒隔離、病區護理安全管理、普通病區管理、護理文書書寫、責任制整體護理、優質護理、急救藥品、物品管理、新生兒護理質量、母乳餵養、科室培訓的理論及技術操作，並根據檢查結果進行分析、查找原因，提出整改措施，護士長及科內質控小組每週再次針對突出的問題進行檢查，保證科室護理質量的持續改進。

3、護理質量控制各項指標完成情況：

(1)基礎護理合格率97%;

(2)急救物品完好率100%;

(3)危重、一級護理合格率98%;

(4)護理文件書寫合格率97.5%;

(5) 健康教育覆蓋率100%;

(6)住院患者的滿意率97%;

(7)無菌物品滅菌合格率97%;

(8)常規器械消毒合格率100%;

(9)科內護理技術操作合格率100%;

(10)科內理論考核合格率100%;

(11)科內壓瘡發生率“0”;

(12)事故發生率“0”;

(13)新護士上崗培訓率100%;

三、 存在的問題

一年來，在院領導、護理部的領導下，全科護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實。通過更新服務理念改善。

服務態度，加強護理管理，使兒科的護理質量有了明顯的提高，病人滿意度日漸上升，經濟收入也有了相應的增長，但仍然存在着很多不足，如低年資護士多，理論功底不紮實，健康宣教、護患溝通不到位，穿刺技術有待進一步提高，業務學習缺乏自覺性，服務態度有待進一步改善等，今後我們將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，不斷樹立兒科服務品牌及口碑，使兒科護理工作更上一個新台階。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇5

20x年，我院在x院長的領導下，和全體職工共同努力，共同奮鬥，克服各種困難，在技術上做到精益求精，實行救死扶傷的革命人道主義精神。以“全心全意為人民服務”為宗旨。我們一年來取得了輝煌的成績，並堅持不懈的抓好醫療服務質量，貫徹以‘病人為中心’踏踏實實的做好本職工作，使我院醫療技術服務水平再上一個新台階。一年中我科全體護理人員工作仔細認真負責，對自己所做的工作無怨無悔，工作踏實，積極肯幹，任勞任怨，工作態度熱情，x院長，x院長以身作則和全體員工團結一致，齊心協力，取得了輝煌成績。

20x年，護理部在醫院各位領導的關心下，根據醫院制定的工作重點，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將工作總結如下：

一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，優化護理隊伍，規範醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為起到良好的推動作用。

三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養，上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨牀護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：各種無菌物品的使用、並隨時進行檢查。並對護理人員進行六步洗手法的培訓，效果顯著。下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關於護理安全的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，依法履行自己的義務，保障患者權利，杜絕醫療護理糾紛。具體表現為2點：

1、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

2、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習每週1-2次，業務考核每月1次，培訓率達95%，考核合格率達90%。

在20x年護理部總接收住院病人x人次，共住院x天，好轉率80%，治癒率60%，死亡0%，牀位週轉率11%。住院人次比去年增加x人。

在回顧以往工作、肯定成績的同時，也存在一些不足，如工作散漫，三查八對做的不夠嚴謹，偶爾有小的差錯出現，(但經過仔細核查，未造成嚴重的醫療事故)，這些不足必須在新的一年裏給予認真對待及解決，否則將會影響醫院的核心競爭力。目前我院存在的主要問題：

在新的一年裏，堅決貫徹黨的方針政策，在院黨支部和老院長的領導下，全院同志團結一致共同努力為醫院的發展，做出自己應有的貢獻。預祝我們醫院在新的一年再創輝煌，奮勇前進為全面的小康社會做出自己的貢獻。最後祝大家身體健康、新春愉快，工作順利。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇6

20xx年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衞生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結如下：

一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量

1、完善ISO9000質量標準文件。

嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規範化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，並不斷完善了各個護理環節的程序。

護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處於符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事後把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規範，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規範，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質量標準的控制範圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

2、精心組織護理質量體系的運行與實施

為了把ISO標準運行於護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每週檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，瞭解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每週隨業務院長查房一次，以瞭解臨牀需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋並簽字與考核分數掛鈎，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施並再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，採取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處於嚴密監控之下，以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。

3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實

我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%。

4、組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》

從20xx年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責並進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩餘部分進行學習，並於7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。於20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨牀實施，提高了護理質量和病人滿意度。

ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證後將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。

二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌

創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示範病房”、“護理文書書寫規範病房”活動和温馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造温馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

1、規範護士行為，護士精神飽滿，着裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個温馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的温馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，説話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們着想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平台，個性化服務是最終目的。

3、ICU獨立理順了與外科的關係，ICU護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內三護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌；

胸外一護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內五護理單元獲得二次“優質服務示範病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

5、5、12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非鬥志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

1隨着社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關係緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出瞭如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施並在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

2、進一步規範了護理文書的書寫，根據衞生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規範，並抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

1、護士長培養

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬鬆、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利於總結經驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二週召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。

繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。

2、全面提高護士素質

加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長彙報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。

3、對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質

為了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規範語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，於9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅遊學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。

通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。

五、好人好事

1、呼吸二科護士魏斌，平時工作認真負責，在20xx、11、18值夜班時，凌晨五點，當她巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，在院領導的大力支持下，全科醫護人員的緊密配合下，經過兩天兩夜的奮戰，病人脱離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最後的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕後，最後送面錦旗表示敬意。由於護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細緻認真負責的工作態度。

2、胸外科護士孫先紅，心內科護士嶽延鳳，內六護士朱軍在護士長外出學習期間，代理護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，圓滿地完成了各項護理任務。

3、外科護士在危重病人的搶救中發揮了重要作用，全院護士長從大局出發，相互協作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務。

六、存在的問題

1、通過外審發現有許多工作須加強細節管理，如公用藥品的管理。有些記錄過於流於形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……

2、進一步提高護理人員業務水平和觀察病情的能力。

在過去的一年裏，護理部在落實醫院216目標中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年裏，我們要不斷研究護理工作出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，適應醫院改革發展創新的需要，為打造胸醫護理品牌，建設新型一流的專科醫院而努力。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇7

20__年護理部在王董事長及院領導的關心、支持、重視下，緊緊圍繞質量、安全服務的宗旨，以技術管理為重點，組織管理為保證，質量管理為核心的指導思想，不斷完善各項規章制度，把追求社會效益，維護羣眾利益，構建和諧護患關係放在首位，加強護理質量控制強化“三基三嚴”訓練，狠抓護理規範管理，在全院護理人員的共同努力下，較好地完成各項工作現將我院護理部工作總結如下：一、加強護理質量控制，提高護理質量

1、領導重視是搞好護理工作的關鍵

20__年是我院創評〈一級〉爭取審報〈二〉級骨科專科醫院關鍵性的一年，自從3月份醫院開展創評活動以來，全院上、下動員人人蔘與成立評審領導小組，多次組織學習，分解落實評審標準，全院職工以主人翁精神，以院興我榮，院衰為恥，經過半年餘浴火般的洗禮，8月_日經上饒市衞生局組織專家來我院檢查評審一舉達標。我們的體會是借東風，鼓幹勁、訂措施、抓重點、找薄弱、攻難點、領導重視、全院齊心協力，使醫院評審工作一舉成功。

2、護理指揮系統健全，同心協力是護理達標的保證。

根據市局評審標準中要求，醫院護理工作實行院長領導下護理部主任負責制，護理部將評審標準分解、分工到人，明確任務，明確職責，即分工又合作，較好的發揮護理部的作用。

3、具體措施和方法

透過組織護士長反覆學習評審標準，大家樹立了信心，熟悉標準還將分級管理中有關醫德醫風、護理管理、護理質量、護理技術操作、病人健康教育、核心制度等資料彙編成冊，患者十明白、十大安全目標、人人加強質量意識，較自覺配合護士長創評等級醫院，狠抓“三基”訓練，使護理人員水平有所提高，組織護理人員“三基”理論考試2—3次，技術操作考試如鼻導管給氧，密閉式靜肪輸液等，護理人員均要參加，人人要達標。

4、加強基礎護理質量管理

護理部要求病房職責護士上午提前半小時上班，搞好分管病人的晨護及基礎護理，嚴格執行護理操作規程，護理部堅持每一天參加病區護理交班，經常下病房督查職責護士晨護工作是否到位，檢查中發現不足之處進行原因分析，及時改善。

5、堅持護士長例會制度

護理部每月召開護士長工作例會1—2次，主要資料每月護理工作重點、小結。每週、天工作中碰見的一些問題，提出相應的整改措施，每月護理質控狀況經過檢查、評分及時反饋到各相關科室(具體檢查評分見護理質控、護理文書登記本)。組織護士長及護理人員的業務學習，不斷提高護士長的管理水平。

二、加強護理人員在職培訓，提高護理隊伍整體素質

1、按照上饒市〈一級〉評審標準要求供應室、手術室護士長等特

殊崗位需經培訓，為進一步提高醫療質量、保障醫療安全、提高護理人員整體素質、操作技能、專業理論水平經院領導批准20__年_月_日病房護士長尚學工參加省廳舉辦的江西省第四期護理管理幹部培訓班，12月_日手術室護士長黃穎、陳偉玲、鄭愛珠3人奔赴省裏參加〈〈CSSD對醫院複用器械集中供應實踐與發展及消毒員培訓班〉〉學習。

2、從省廳學習回來後護理部要求各位護士長把培訓學習回來所學到的護理新知識、新理念講課傳授從而進一步提高護理人員的理論水平。

3、護理部定期組織全院護理人員業務學習，每月一次，科室小講課，主要資料學習醫學臨牀“三基”訓練、護士分冊第四版、中國實用護理雜誌、邀請有關方面專家、老師講課，全年組織“三基”理論考試2—3次，全院護士合格率100%並對考試前

一、二、三名給以必須的獎勵，從而提高護理人員學習用心性。

三、加強護理安全、保障醫療安全1、增強護理人員的風險意識，強化護理人員遵章守規。

組織護理人員學習規章制度，是提高護理質量、確保醫療安全的根本保證。護理部及時向全院護士差錯事故的案例警示，要求護理人員嚴格執行核心制度，三查八對制度，把醫療差錯苗頭扼殺萌芽中，有效地保證了全院護理人員有章可尋，確保了護理安全。

2、對新應聘護士進行面試、考核，進病房後加強管理及帶教，做到放手不放眼，重點跟班，對職責心不夠強的護士加強管理，帶教。把醫療安全隱患降低到零，確保病人的護理安全。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對執行到位，要求醫囑班班查對，堅持每日總對，每週護士長參加總核對一次，全年共收住院病人1600餘人，未發生護患糾紛和護理差錯事故。

4、護理部要求病房護士每一天早上提前半小時上班，做好危重病人、年老體弱、大手術後病人以及有可能發生醫療糾紛、潛在危險因素等病人的監控檢查及各項護理措施執行狀況。瞭解病人的需求，從而密切搞好護患關係，減少病人的投訴率。

四、加強護理人員醫德醫風建設

1、護理部組織護理人員學習護士的行為規範，

(1)、盡職盡責，全心全意

(2)、禮貌服務，尊重病人

(3)舉止穩重，儀表端莊

(4)、刻苦鑽研、精益求精

(5)作風廉潔、團結協作。

在日常工作中，治療操作中禮貌禮貌用語

2、新應聘護士進行崗前培訓、職業道德教育、規章制度、院規院紀等教育，經面試考核合格後方能上崗。

五、供應室透過市局檢查驗收。

隨着醫院各種診療技術的飛速發展，新的消毒供應中心行業標準頒佈實施按照衞生部關於醫院消毒供應中心管理規範原先我院供應室人員少，場地不貼合要求，20__年_月份搬遷上來，護理部帶領供應室護士長去市人民醫院、二院供應室參觀學習，從而轉變了觀念，提高了工作人員的理論、技術水平，提高了安全意識，保障物品質量，按照醫院消毒供應中心規範正常運轉，20__年_月_日透過市局組織專家檢查驗收合格。

六、不足之處

1、護理人員崗位配置不太合理，不能滿足臨牀工作需要，由於護士隊伍不穩定、流動性大、新手多剛從校園畢業，基礎護理未安全到位，另外護理人員工資待遇偏低，已請示領導準備招聘護士解決燃眉之急，相應地提高一些護理人員的待遇。

2、病房環境、管理尚不盡人意，有待加強。

3、護士對病人專科方面健康教育康復指導欠缺有待加強。

4、有機會推薦院領導選派相關人員外出學習、培訓。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇8

20xx年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續引申醫院管理年活動,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護羣眾利益,構建和諧護患關係放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨幹的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一：強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1：增強護理人員的法律意識、證據意識、防範風險意識，新的《護士條例》頒佈後，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衞生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步瞭解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

2：嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩週的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑑護理不良事件典型案例，緊密聯繫工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺

3：在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二：強化管理，提升護理質量

1：加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇於創新，做到科科管理有特色。各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峯期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2：強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前後和危重

及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3：加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮效能、創造價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協作

兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給於照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理羣體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統籌調配護理人員10餘次,使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨牀工作需要，確保了護理安全。

4：強化護士長開源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到衝擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關。

三：健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。

1：制定了防範住院患者跌倒制度及各類導管防脱落制度。

2：完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端,重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩週時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。

3：完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。

4：完善了護理會診制度充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量

5：完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6：規範了護理文書書寫護理部將9月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一週的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統一規範，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

7：規範牀頭卡的設置統一了加牀牀號，治療台設置了與病室牀號、病歷夾一致的編號，有利於查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標誌，在三起突發公共事件中，應用於急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。

四：落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1：年內共招聘護理專科學歷人員人、本科人,護理隊伍梯隊建設更趨於合理,我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養,按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識,從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2：為適應護理臨牀重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨幹外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習；有餘人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

3：注重培養高學歷年輕骨幹護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇於創新，把學歷價值轉化為工作價值。

4：按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房12次，護理業務學習12次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩週的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。

5：充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性5、12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的5、12理論知識競賽和技術比武，郝黎傑取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衞生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

6：繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員紮實的理論技術水平得到肯定。

五：創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

1：規範病房管理，建立以人為本的住院環境

今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

2：全院積極開展温馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風乾服務項目，神經內科為重症病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多説一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療後多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94、7﹪。

3：嚴格落實醫療服務收費標準,配合醫保辦、合醫辦,為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇9

20__年，我院護理工作在院領導的關心、支持下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計劃。在工作中以開展“中醫醫院管理年”活動為抓手，對照標準落實各項工作，我院的護理工作的取得了明顯地進步，現總結如下：

一、嚴格執行“中醫醫院管理年活動”的各項要求，用心開展特色護理

1、制定專科護理常規，用心開展辯證施護。根據醫院管理年獲得的總體工作要求，各科室結合自身特點，開展2項以上的中醫特色護理。根據《中醫護理常規技術操作規程》，實施中醫護理常規並開展專科(專病)中醫特色護理，帶給具有中醫藥特色的康復和健康指導，不斷加強中醫護理工作的規範化建設，全院共整理制定14個優勢病種的中醫護理常規。

2、開展落實中醫特色護理質量評價。制定中醫護理質量標準，包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施狀況。定期檢查中醫護理工作落實狀況、中醫護理常規的執行狀況和中醫護理技術操作狀況，對檢查中發現的突出問題，召開分析會，查找原因，及時進行了整改。

3、繼續開展職責制整體護理，實施中醫辯證施護。透過中醫手段進行病情觀察，提出護理診斷和護理問題，對不同證型提出不同的辯證施護措施，同時還制定了專科疾病的健康教育計劃，對疾病進行有針對性的宣傳與護理，使患者明確了具有中醫

特色的優質護理。

二、組建護理質量檢查控制小組，對全院護理質量每月考核，全面提升護理服務水平。

(一)完善護理質量控制，確保護理工作安全

1、注重發揮各質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，質控小組每月進行信息交流，較好的促進了護士參與質量管理意識，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

2、全年組織護理規章制度與相關法律法規的學習講座2次，增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員在工作中應遵章守規。進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防範住院病人跌倒制度及各類導管防脱落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

3、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立了內部護理不良事件登記報告制度，護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，提出了改善措施，確保質控有效。

(二)加強隊伍建設，提高人員素質

完善護理人員技術檔案，制定並落實各級護理人員的培訓計劃。對照檢查標準，堅持每月定期培訓學習，加強“三基”理論操作考核，落實了相關護理工作制度及操作流程。全院組織中醫理論考核2次。

三、按要求完成各項護理指標

1、健康教育覆蓋率到達100%

2、急救藥品、器材完好率100%

2022年醫院護理部工作總結範文 篇10

一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實

沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務

提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，優化護理隊伍，規範醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。

三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養

上半年為全面貫徹落實"以病人為中心"的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨牀護理質量水平，進行了"三基三嚴"的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，並隨時檢查。對各科醫護人員進行"穿脱隔離衣"和"六步洗手法"的培訓，操作與理論並行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。

下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關於"護理安全"的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規範自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

四、確保質量管理，保證醫療質量安全

1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨牀工作中的薄弱環節。

2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。

3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

五、努力做好醫院感染管理工作

1、根據今年醫院感染工作計劃，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了"口腔診療工作中交叉感染環節及控制"、"醫療廢棄物的管理"學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了"艾滋病的防治及職業防護"的專題講課，進一步提高預防意識。

2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關於"手足口病"的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診台，配備體温計、宣傳單、各種口罩等必需品；設立發熱門診並建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉運流程。

3、進一步規範區域名稱，將科室"無菌區"更改為"無菌物品存放處"。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關於濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。

(1)完善供應中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，並取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。

六、加強崗位練兵，全面提升業務水平。

1、為了慶祝5.12國際護士節，弘揚"南丁格爾"精神，我院成功舉辦了"六步洗手、穿脱隔離衣"技能比賽，這次比賽得到了衞生局張局長、業務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經過宣傳發動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以説，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。通過"三基"比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內功、夯實基礎，形成了比、學、趕、超的良好學習氛圍，增強了護理人員愛崗敬業的精神，提高了綜合素質能力，達到了預期目的。

2、鍛鍊護士的專業操作，特別針對年輕護理人員的臨牀技術操作和無菌技術操作訓練，全面提升水平，並選派李珊珊護士參加了衞生局組織的青年技術操作比武。

在這一年時間裏，護理人員克服了重重困難，表現出了良好的職業素質，在肯定成績的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恆，我們將在今後的工作中再接再厲、不斷進取。

2022年醫院護理部工作總結範文 篇11

20x年，護理部在院領導的關心和大力支持，各兄弟科室的積極配合及全院護理人員的共同努力下，做了如下工作：

一、鞏固和加強了護理制度的落實和質控建設

除原有的一些護理常規和制度外，完善了相關的護理流程和腔鏡手術的護理常規。護理質控進行了細化和分工，由各科護士長分成四個組，除護士長夜查房外，在每季度末都進行了質控檢查，並進行了反饋和整改。對護理安全管理進行重點檢查。對護理班次進行調整，主要對易發生護理缺陷的工作時段進行了重點安排。

二、加強了“三基、三嚴”訓練，努力提高護理專業技術水平，確保護理質量持續提高和改進。上半年全院進行了“三基”大練兵，下半年對新上崗人員進行為期一週的崗前培訓。內容包括：相關制度、禮儀規範、護理應急預案、院感知識、護理文書書寫、靜脈輸血、護理安全等。技術操作有：靜脈輸液、中心吸氧、吸痰、無菌技術操作、心肺復甦、重病人翻身等。並進行了理論考試和操作考核等。

三、在“五。一二”護士節，選派了八名護士參加全縣護理技術大比武，取得了一、二、三等獎的優異成績。組織全院護士開展了以“構建和諧醫患關係，共創醫院美好未來”為主題的演講比賽。選送了“中國護士之歌”大合唱、舞蹈等節目參加縣衞生局舉辦的文藝晚會。並評選出八名優秀護士進行表彰。

四、加強了教學管理及繼續教育

今年我院接受了各院校的護理實習生共34名。新招聘護士17名。除對她們進行培訓外，還安排老師帶教，出科考試等。選送外出培訓、進修、學習達26人次。組織科室護理業務查房4次，全院性護理大講課13次，其中北京醫院專家張春李老師4次。

五、根據衞生部的通知要求，我院於x年5月派出人員參加全省舉行的“優質護理服務示範工程活動”經驗交流會。回來後，在院領導的關心和支持下，在全院召開了“開展優質護理服務示範工程活動”的動員大會，組織相關人員召開了兩次座談會。於9月份出台了“開展優質護理服務示範工程活動”的實施方案，以骨科作為試點病房，由x負責，11月份在骨科試運行。目前人員基本到位，框架已基本搭成，在運行中。

x年已過去，相信在各位同仁的支持和關心下，護理工作會在新的一年裏取得更好的成績。