縣衞生局麻疹疫苗強化免疫活動工作總結

為實現消除麻疹的目標，根據《昭通市衞生局 教育局關於<昭通市2009年麻疹疫苗強化免疫活動實施細則>的通知》（昭衞發〔2009〕260號）要求和10月31日全市麻疹疫苗強化免疫活動啟動會議精神，結合我縣實際，縣政府在全縣範圍內組織開展了8月齡至14週歲兒童麻疹疫苗強化免疫活動。現將工作情況總結如下：

一、基本情況

（一）行政機構

全縣共轄10個鄉鎮，78個行政村和8個社區，XX年年末總人口37，1072人，其中8月齡至14週歲的兒童84251人，約佔總人口的22.7%。

（二）學校設置

全縣共有12所中學，382所國小（包括單小），托幼機構7所，共有學生7，7231人，其中14週歲以下的61312人，佔學生總數的79.38%。

（三）醫療機構

全縣有4個縣級醫療機構，10個鄉鎮衞生院，78個村衞生室，35個村衞生室門診點，3個民營醫療機構，共有醫療衞生人員620人。

（四）麻疹疫情

近年來，由於多種原因我縣的免疫規劃工作發展不平衡，今年1～9月全縣共發生麻疹27例，較去年同期上升了28.57%，主要分佈在鹽井、豆沙、柿子等鄉鎮，以兒童發病為主。

二、具體措施

（一）領導重視，機構健全

為確保我縣麻疹強化免疫活動組織、實施和協調工作的正常開展，縣政府於2009年11月5日成立了以縣委常委、縣政府副縣長陳國均為組長的**縣麻疹疫苗強化免疫活動領導組，並下發了《**縣2009年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》（鹽政辦發〔2009〕107號），明確了各部門工作職責以及免疫活動的實施範圍、實施時間和接種對象。

縣衞生局於2009年11月3日成立了麻疹疫苗強化免疫技術指導小組、疑似預防接種異常反應處理診斷小組、醫療救治小組和後勤保障小組，並以鹽衞發〔2009〕44號印發到各相關部門。

11月11日前，各鄉鎮根據本轄區實際，先後成立了以分管副鄉長或副書記為組長的麻疹疫苗強化免疫領導小組，併成立了麻疹疫苗強化免疫技術指導小組和督導小組，制定了切實可行的麻疹疫苗強化免疫活動實施方案。

（二）責任明確，重點突出

本次強化免疫活動時間緊、任務重、要求高，各鄉鎮、各部門根據自身工作實際把它列入了重要議事日程，明確了各自的職責。

1.各鄉（鎮）及時召開專門會議，落實工作經費，協調和動員人員技術力量，安排部署本轄區麻疹疫苗強化免疫活動工作。合理設置接種點，確定強化免疫接種小組，並按時將實施方案、接種點設置情況和接種小組的現場組織員、記錄員、接種員名單以及接種時間安排上報到縣麻疹疫苗強化免疫領導組辦公室和縣疾控中心。各街道社區、村、社幹部均積極參與本次活動的摸底、宣傳動員、發放接種通知單和宣傳資料等工作。

2.縣衞生局根據**縣麻疹疫苗強化免疫活動實施方案，做好了接種單位人員落實與安排、人員培訓、宣傳動員、疫苗與注射器等物資分發及儲運等工作。具體負責現場技術指導、現場監督評價、疑似預防接種異常反應的診斷、醫療救治和物資保障等職責。對臨時抽調的320名接種人員進行了臨時資質許可並下發了通知。

3.各級教育行政部門組織和督促轄區內各級各類學校積極參與麻疹疫苗強化免疫活動，各級各類學校認真按照方案的要求，開展了宣傳動員、接種對象摸底調查，發放接種通知單，組織學生配合接種單位進行現場接種和參與相關工作的調查與處理。

4.公安、藥監、廣電、婦聯等部門積極配合衞生部門對治安的保障、流動人口的摸底、疫苗質量的監督、不良反應的監測以及社會宣傳動員等做了積極的工作，提高了羣眾對強化免疫工作的認識和接受程度。

5.疾控中心和各級各類接種單位與接種門診對轄區範圍內應種對象摸底與接種工作積極認真。實行分片包乾，責任到人，每個鄉鎮有1～2名縣級定點督導員，每個行政村有1名鄉級衞生工作人員參加強化免疫活動。

6.針對縣城的特殊環境，把縣城接種點的設置和縣直各中國小、托幼機構的麻疹疫苗強化免疫工作由鹽井鎮鎮政府統一安排、實施。所需專業技術人員由衞生局從縣醫院、中醫院、保健院、新區醫院、鐵路醫院和沙坪橋門診抽調。所抽調人員在活動期間由鹽井鎮鎮政府統一安排。

（三）認識提高，宣傳到位

1.縣政府於2009年11月7日召開了全縣麻疹疫苗強化免疫活動工作啟動會議暨業務培訓會議。參加會議的有各鄉鎮分管副鄉鎮長（副書記）、中心校校長、衞生院院長和防疫幹部；縣婦聯、衞生、教育、藥監、財政、公安、廣電等分管領導；縣直各醫療機構、中國小、托幼機構負責人；縣疾控中心工作人員。共計98人。會上衞生局局長汪正彬就我縣2009年麻疹疫苗強化免疫工作做安排部署。教育局黨組書記王華對相關工作做了具體要求。縣政府陳國均副縣長作了重要講話，全面分析了我縣當前麻疹防控工作的嚴峻性，明確提出了三點意見，一是提高認識，加強領導，明確目標；二是密切配合，落實責任，強化宣傳；三是明確任務，狠抓落實，取得實效；並與各鄉鎮簽訂《**縣2009年麻疹疫苗強化免疫接種目標責任書》。 縣疾控中心的幾位專家對此次麻疹疫苗強化免疫活動的實施方案、技術要點、疑似接種異常反應的監測和處理等做了培訓。通過這次會議的召開，全縣各相關部門進一步認清了當前我縣的麻疹防治嚴峻形勢，統一了思想，明確了責任，為有效預防和控制我縣的麻疹發生和流行奠定了基礎。

2.各鄉鎮分別於11月10日至11日召開啟動、培訓會議，對相關各類人員進行了培訓，共培訓534人；共發放培訓技術資料534份。各鄉鎮將宣傳工作放在首位，努力做好免疫接種前的社會動員和宣傳工作，採取了多種多樣的宣傳形式，將本次強化免疫接種的目的、時間、地點、接種對象和接種禁忌症進行宣傳。

3.各鄉鎮各有關部門在縣城、集鎮、學校和流動人口多的地方懸掛橫幅標語53副，學校手書標語398條；製作宣傳板報、牆報197版次，張貼公告363張，電視播放通告120次，同時向家長及監護人發放了告知書85019份、宣傳畫612副。各接種點均設立明顯的接種標識，並張貼接種禁忌告示680張。

（四）狠抓落實，取得實效

1.紮實摸底工作。各鄉鎮在工作中對在園、在校兒童由學校教師分年級、班級提供名單，對農村和社區8月齡～14歲散居及輟學兒童由村委會及社區摸底登記人員挨家逐户的進行拉網式摸底調查。由於本次工作時間緊、任務重、人員少，個別地方採取邊摸底邊接種或邊接種邊摸底的方法進行。截止2009年11月30日，全縣共摸底兒童數84251名。

2.廣設接種點。全縣設置了102個固定接種點，283個臨時接種點，共385個。

3.統籌接種力量。全縣安排村級接種人員294名，鄉級接種人員38名，縣級接種人員12名，共344名。

4.強化督導檢查。接種期間，鄉級督導74人次，縣級督導13人次，市級督導18人次，共105人次。

5.加強疑似預防接種異常反應的監測、處置工作。在整個強化免疫過程中，全縣僅發生兩例疑似預防接種的異常反應，並在當地衞生院處置治癒。

6.加大查漏補種力度，提高免疫接種率。

通過各級黨委、政府的領導，各部門的協調配合，以及全縣各族人民的共同努力，我縣麻疹疫苗強化免疫工作取得了圓滿成功。2009年11月22-23日省麻疹強化評估領導小組對我縣麻疹強化進行了快速評估，接種率為98.73%。11月30日，縣疾控中心快速調查762人，已接種752人，接種率98.69。活動截止11月30日，我縣麻疹強化免疫應種兒童84251名，實種82547名，佔97.98%，比上級下達的指標高2.98%。

三、基本經驗

（一）黨政領導高度重視。縣委、縣政府對本次麻疹強化免疫工作統一安排部署；並與鄉政府簽訂責任目標書。鄉黨委、鄉政府領導具體負責，分片包乾狠抓落實；村、社幹部積極參與動員摸底與接種工作。

（二）各部門職責明確、齊心協力、密切配合。將各項工作職責落實到單位和個人。

（三）方案符合縣情、切實可行。特別是對組織情況、接種點的設置、接種時間安排以及縣城的接種安排等具有較強的可行性。

（四）宣傳廣泛深入、摸底全面紮實。確保宣傳無盲區、接種無遺漏。充分利用廣播、電視、橫幅、專欄以及發放接種通知書、張貼通告等形式進行宣傳；認真做好中國小、托幼機構的摸底註冊，加強流動兒童管理及少數民族地區、邊遠山區的摸底、接種工作。

（五）技術培訓有效、督查指導到位。確保依法、安全、有效接種。實行縣培訓鄉，鄉培訓村的培訓方式，培訓範圍廣人員多；每鄉鎮均有縣疾控中心的技術指導員（兼督導員），每村安排有鄉鎮衞生院的技術指導員。

四、存在問題

由於時間短、 範圍廣、對象多、要求高、自然環境差、人口不集中、人員流動大、接種人員少、接種經費少等諸多原因。我縣的麻疹疫苗強化免疫工作在宣傳、摸底和接種等方面還存在一些不足和問題。

五、下步工作打算

此次麻疹疫苗強化免疫活動雖取得了一定成效，但在今後的疾病預防控制工作中，一是要進一步加強領導，提高思想認識；二是要加大宣傳力度，強化羣眾防病意識；三是要進一步加強邊遠山區、少數民族地區的疾病預防控制工作；四是各級政府要增加經費投入。