醫院感染管理工作總結報告（精選5篇）

醫院感染管理工作總結報告 篇1

20____年我院的醫院感染管理工作，始終圍繞“三好一滿意”這一主題，從建章立制到措施落實，堅持以患者滿意為宗旨，以降低醫院感染率為目標，逐步使我院的醫院感染管理工作逐步走向規範化、制度化。在全院每一位職工的共同參與下，全年未發生醫院感染的暴發流行，圓滿完成了年初制定的工作計劃，現總結如下：

一、完善制度及操作流程

今年初，為了使我院的醫院感染管理工作再上一個臺階，感染管理科根據《醫院感染管理辦法》，結合衛生部20____年頒佈的《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》等法律法規的要求，對重點部門感染管理制度及部分操作流程進行了修訂，使醫務人員在醫院感染管理上有章可循。第二季度，按照醫院安排，制定了新的獎懲方案，使醫院感染管理制度得以很好的落實。

二、開展全方位醫院感染監測工作

根據衛生部《醫院感染監測規範》及等級醫院複審的要求，我們開展了全方位的醫院感染監測工作。

1、綜合性監測：

全年共監測住院病人28835 人次，發生醫院感染187人次，醫院感染髮病率為0.65%，比衛生部要求的≤8%相比，還處於較低發病率水平，但不容忽視的是由於我們醫師主動報告意識差，仍存在著醫院感染的漏報現象。全年無菌手術切口感染0例，無菌手術切口感染率為0。患病率調查，應調查患者611例，實查610例，實查率：99.8%(衛生部規定實查率≥96%)。610例患者中共發生醫院感染12人，醫院感染現患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。調查結果顯示，比20__年醫院感染現患率1.28%稍高。應成為我們明年醫

1 院感染管理的重點。

2、目標性監測

1)ICU醫院感染監測：對ICU進行了導尿管相關泌尿道感染、血管內導管相關血流感染以及呼吸機相關性肺炎監測。其中導尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置導尿管相關泌尿系感染的發病率為5.11‰，中心靜脈插管110人次，留置日數810日，感染1例，相關感染血管導管相關血流感染率為0.12‰,，呼吸機使用24人次，使用日數87日，感染1例，呼吸機相關肺炎的發病率為11.5‰,;

2)手術部位感染監測：20____年元月份開始，我院感染管理科在普外科開展了闌尾切除術、骨科植入物手術的切口感染情況的目標性監測。共監測闌尾手術258臺，手術部位感染7例，感染率2.71%。監測植入物手術485，無發生感染病例。

3) 細菌耐藥性監測：20____年1月1日至 11月，細菌室共分離出多重耐藥菌株59株，(其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主，佔75%，其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位，佔12.5%，MRSA佔第三位，佔6.77%，其次還有銅綠假單胞菌等。)今年與去年相比，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在於今年各科的送檢率均有提高。

3、環境微生物及消毒滅菌效果監測：對全院重點科室環境微生物監測562份，合格550份，合格率為97.8%，對不合格的科室進行整改，重新監測合格;無菌物品監測145份，合格率100%;高壓滅菌器生物監測144次滅菌，合格率100%;合格率100%;低溫等離子生物監測52鍋次，合格率100%，紫外線燈管檢測，全年兩次共檢測燈管234支，合格229支，合格率97.9,%,對不合格的燈管要求及時更換並重新檢測強度。保證了醫療安全。

三、盡力做好醫院感染管理與控制工作

1、減負增效避免形式化的感染管理：以二甲複審工作為主線，本著既減輕臨床醫務人員的負擔，又能提高全員的醫院感染控制意識為前提，召開了全院醫院感染管理委員會會議，對全院臨床科室的監控人員進行培訓，使他們掌握了醫院感染管理持續改進的工作方法，將醫院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質控與護理部質控合併等。

2、從手衛生工作切入，提高全員的感控意識：做好手衛生可以降低三分之一的醫院感染，本著這一理念，我們在全院強力推進手衛生工作。首先在全院統一手衛生設施，提倡使用皁液、幹手紙，在換藥室、治療室等處張貼手七步洗手法圖示。同時進行了多次的醫務人員手衛生培訓，提高醫務人員的手衛生知識，提高他們的手衛生意識。將醫務人員手衛生常態化管理，實行手衛生監督工作的逐級監督，科室自查、院抽查，不斷提高手衛生依從性。

3、主動干預醫院感染的高危因素，降低醫院感染感染的發病率：針對ICU病人病情重，插管多，容易發生感染的實際情況，我們經常深入ICU病房與醫護人員主動溝通，與醫務人員共同探討學習感染的診斷標準及各項操作規程，使醫務人員從開始的排斥到目前已逐漸接納，能主動採取控制醫院感染的措施，例如正確選擇導管，熟練插管技術及有效護理，適時拔出導管以降低醫院感染率。對ICU中心靜脈導管、留置導尿管、呼吸機輔助呼吸患者每日進行撤管指徵評估，及時進行撤管，有效降低導管相關感染髮生率。

4、配合抗菌藥物合理使用工作，強化手術部位感染控制：

按照抗菌藥物專項整治工作要求，無菌手術抗菌藥物使用率大幅下降，勢必增加了手術切口感染的風險。針對這一情況，我們繼續開展手術切口感染的目標性監測，加強手術切口感染的預防與控制措施的落實，如備皮的時機選擇為術前即刻，備皮方式提倡不刮毛、提倡

3 術中保溫、強化術後引流及手衛生等環節控制，減少手術切口感染的危險因素，努力降低手術切口感染髮生率。

5、減少環境微生物監測頻次：根據新版《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》、《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》和《醫療機構手衛生規範》等要求，從下半年及時調整了我院環境微生物及消毒滅菌效果監測的頻次，杜絕了形式化的感染控制，將有限的資源用在感控的高危因素控制上。

6、暴發應急演練，提升醫務人員的應急能力：根據等級醫院評審標準要求，於7月25日進行了外科手術部位感染暴發應急處置模擬演練。通過演練提高了醫護人員對醫院感染暴發事件的認識，使醫護人員掌握了醫院感染暴發的應對措施，提高了臨床對醫院感染暴發事件的應急處理能力。

7、做好消毒供應中心的指導、監督工作，提高器械的清洗消毒滅菌質量：按照《消毒供應中心管理規範》及省廳檔案精神的要求，第一季度我們在院領導的部署下，與護理部、消毒供應中心、手術室一道多方協調，對未集中清洗的器械逐漸統一回收到消毒供應中心集中處理，保證了我院消毒滅菌的質量。

8、強化多重耐藥菌監測控制工作，減少多重耐藥菌的醫院感染：從臨床科室送檢高質量的標本入手，我們對全院醫務人員進行了如何送檢標本的培訓，提高了細菌培養的陽性率。同時為減少多重耐藥菌的院內傳播，我們對檢出的病例進行及時的跟蹤，指導臨床採取接觸隔離措施，嚴格執行手衛生和無菌技術操作規程，加強環境清潔，器械專用及消毒等，努力降低多重耐藥菌的醫院感染。

9、保潔工作規範化，保證患者的就醫環境清潔化：清潔的環境是WHO提出的清潔醫院的重要內容之一，我院現有保潔公司保潔程式不規範，保潔的質量不高，護士長多次反映，為此我們根據《醫療機構

4消毒技術規範》的要求，加強了對保潔員的培訓，對科室護士長統一要求，對新進的保潔員進行培訓後方能上崗，使保潔員掌握了保潔的標準，提高了保潔的質量。

四、加大醫院感染培訓力度，提高全員的醫院感染控制技能培訓是提升醫務人員醫院感染控制認知的主要方式，為此今年我們舉行了不同層次、不同類別醫務人員的院感知識培訓共計9次，培訓人群覆蓋全院員工。通過培訓讓他們瞭解醫院感染預防的新理念，讓全體職工時刻想到醫院感染就在身邊，主動採取措施控制醫院感染是自己的職責，使病人的醫療活動更加安全。

五、職業防護工作

全年醫護人員上報職業暴露11例，其中護士7人，醫生4人，，均按照職業暴露處理程式給予及時處理。針對銳器傷日益增多的趨勢，我們在強化職業暴露管理工作的同時，開展了全員職業暴露的培訓，對血液透析室、醫療廢物轉運等重點科室人員進行免疫接種，以減少醫務人員職業暴露的發生率。

六、差距與不足

1、目標性監測工作仍處於摸索階段，未真正將監測與監控結合起來，在指導臨床醫院感染預防控制工作方面還需進一步加強。

2、手衛生依從性還需進一步的提高。

3、我院部分醫務人員在醫院感染預防控制工作中還存在著“你推一推，他才動一動”的被動思想，所以感染管理工作要改變醫務人員的被動“讓我做”到醫務人員的主動“我要做”，需要有一個漫長的過程，我們仍要不斷的努力。

總之，醫院感染管理工作與醫療活動聯絡日益加深，需要我們不斷的去學習和積累，需要我們密切的與臨床醫務人員進行溝通，更需要院領導及全院員工的同心協力，以不斷推動我院的醫院感染管理工作向更高的層次邁進。

醫院感染管理工作總結報告 篇2

團隊建設活動總結報告

20xx年5月11日，我部策劃已久的團隊建設活動終於得以付之行動。圍繞活動主題“熔鍊團隊、排解壓力、促進交流、增進感情” 開展了各類趣味競技活動。本次活動的開展取得了顯著的效果，並最終達到了團隊建設的目的。現將活動開展情況總結如下：

1、前期策劃、採購工作

距離上次部門活動開展至今，已有1個多月的時間。本次活動的前期策劃運籌已久，但因工作時間無法安排而多次延期，因此，此次活動的開展各崗位人員都積極的參與。本次活動，戶外活動地點我部門設在岳陽，分為兩個大的行程：第一階段，去龍山爬山燒烤;第二階段，去岳陽樓洞庭湖觀光遊玩吃大餐。參與人數27人(含：測試站全體職工，職工家屬，中巴車司機以及導遊)所包含的人數較多，開展活動的前期策劃、經費的預支、燒烤所需食材的購買、其他物品的採購等都需要逐一完成。我部門此次戶外活動地點設在湘潭市外—岳陽，且參與人數 較多，因此安全工作也顯得尤為重要，對此，我部門策劃小組將安全工作也列入了策劃範圍之首，並安排相關工作人員在集合時，給員工講解關於此次活動須注意的安全事項。

2、活動安排

因時間有限行程緊張，故大家早早在宿舍門前集合，7：00準時出發!

第一站：龍山。經過兩個小時的車程大家早己飢腸轆轆，大家在龍山附近吃過早餐採買水果及其它所需物品後前往龍山。到達龍山大家從眾多燒烤店中挑選了其中一家，預定好桌位後大家高高興興的往龍山峰頂進發，雖然有個迷路的小插曲大家還是風風火火的朝山上走著 ，一路上大家感慨著，笑鬧著，山也高路也險可是大家依然陸陸續續的上到了山頂!從山上下來後大家直奔燒烤店，有人燃起了木碳架起了小鐵鍋，有人去車上搬食材以及小工具，大家忙活著，玩鬧著，香味瀰漫在大家的周圍溫馨而樸實。

第二站：洞庭湖岳陽樓。我們是分兩波人前往岳陽樓，一波乘渡船去湖對岸，一波乘車去對岸，大家在車上匯合後開往岳陽樓。岳陽樓洞庭湖風景名不虛傳，遊客絡繹不絕，小吃和小玩意更是琳琅滿目，兩個小時自由活動很快就結束了，大家緩緩的集合到了一起在導遊的帶領下我們前往此次活動的終點站—汴河小南方俏巴大酒店，豐盛的晚宴中，大家相談甚歡!

平時在工作中，大家都有許多的接觸和交流，但這一次大家通過接觸，由此自發交談，拉進了彼此間的距離;爬山過程中友好競爭時的爭強好勝、醜態百出時的會心一笑等等，

都是大家關係在逐步融合的契機。活動結束後大家已經可以彼此之間互開玩笑，主動交談了，所以無法不承認，這次活動真的是大家友誼的潤滑劑。

懷著一絲欣喜，帶著一點留戀，隨著夕陽西下，岳陽之旅也漸漸落下帷幕。此次活動既讓大家身心得到放鬆，又提高了大家的集體榮譽感和團隊意識。為營造部門同事間的團結、緊張、嚴肅的工作氛圍起到了促進作用。

醫院感染管理工作總結報告 篇3

自20xx年以來，在領導及同事們的幫助指導下，通過自身的努力，我個人無論是在敬業精神、思想境界,還是在業務素質、工作能力上都得到進一步提高，並取得了一定的工作成績。大力推進資產的有效節約使用，促進資產合理配置。採取了各項措施和辦法,使資產管理工作取得了較好的效果。

1、加強政治學習，注重提升個人修養。

一年來我堅持勤奮學習，努力提高理論水平，強化思維能力，注重用理論聯絡實際，用實踐來鍛鍊自己。堅持理論武裝，把深入學習貫徹始終，堅持把突出實踐特色貫穿始終，邊學習邊實踐。

2、嚴格履行崗位職責，紮實做好本職工作。

在資產管理工作中明確工作目的，提高了工作能力。能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作：(1)加強資產管理，落實工作職責及規章制度;(2)依據客觀現實，嚴格按照學院及上級有關資產管理的政策、規定，進一步完善了固定資產明細賬;(3)利用暑假時間完成了**年資產清查的**條資料與帳面資料的核對工作;(4)完成了**年度資產明細賬目的上報工作;(5)做好了固定資產驗收、入帳工作;(6)做好了領導交辦的其它工作。

3、勤勤懇懇、愛崗敬業。

熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

4、辛勤耕耘結碩果。

2

固定資產經過有一年的查實調整帳實相符、帳帳相符。 5、廉潔奉公、秉公辦事。

能夠嚴格按照一個共產黨員的標準嚴格要求自己，廉潔奉公，處事正派。 回顧一年的工作，儘管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，學習的自覺性有待加強，個別工作做的還不夠完善，這有待於在今後的工作中加以改進。在新的一年裡，在新的工作環境中，我將認真學習各項政策規章制度以及業務知識，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為發展做出應有的貢獻。

醫院感染管理工作總結報告 篇4

今天干了一件大事情，昨天爽了一把，嘿嘿!昨天逃跑了，揹著包假裝去實習了，實際去了朋友家玩了一天，今天中午下午寫了一片成本會計實習報告5000以上啊!要不然說有成就感呢，學校要求，實習，實習，頭疼，真正實習的有有幾個，就算找到企業實習，而實質性東西又能掌握多少呢 很難說，一般企業，很少有真正讓你去操作的，會計人員還擔心你搞砸事情呢，即使有好心人讓你幹，最多也是幫人家抄寫一下表之類的東西，而這些小抄之類的由何必一個大學生去幹呢 在農村，大型企業還很少，一般企業有的只有一個會計，所有工作都歸他一人，企業很少做成本核算，更不用說去那裡實習了!

不管怎麼說，通過所謂的實習，聊天，幫人抄東西，等等，一篇實習報告出爐了!多麼不易啊!

實習內容第一天，許主管讓我瞭解一些會計處理的流......

第二天，許主管先給我介紹了成本會計崗.....通過參觀及許主管的耐心講解及與工作人員的聊天當中，我熟悉了x玻璃杯的大體制造流程：配料--- --打小泡---吹泡---拉烶--- ---縫邊---磨花、 -x玻璃杯。

第三天，我先按照單步法設立了各種產品的成本計算單，包括車間、產品、成本專案(直接材料、直接工資、製造費用、廢品損失)、期處在產品成本、本期發生生產費用、生產成本合計、期末在產品成本、完工產品成本、完工產品單位成本、合計

第四天，於各個顧客所需求的產品型號、品種都不相同，故企業很少有我所說的可比產品;另外，歷史同期生產的產品也不一定相同，故很少編制與歷年同期相比的專案。實際中，企業每個月編制一次成本報表，包括最基本的費用成本表和銷售費用明細表、管理費用明細表、財務費用明細表。而且，對於成本分析，企業一般不進行實際的成本計劃完成情況分析，只是簡單地與上月比較看成本是否有所降低。

在實習期間，我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數字而心生煩悶，對著如此多的分配表而頭疼，也曾一度想放棄，但是經過許主管的指導，我發現只要用心地去做，最後就能達到成功的彼岸。

醫院感染管理工作總結報告 篇5

今年以來，資產管理部在公司領導的正確領導及相關部室的支援配合下，緊緊圍繞公司的工作重點，按照公司的總體工作思路和部署，狠抓落實，努力做好了部門的各項工作，圓滿完成了20xx年的工作任務和部門目標，現總結如下：

一、主要工作完成情況：

1、全面完成了公司直接管轄資產清查、完善登記、租賃合同的簽訂及租賃金的收取工作，完善了簽訂租賃合同的審籤制度;實行資產巡查的常態化，對侵佔國有資產的不法行為及時制止，其中今年x月對在原外聯漆器廠搶佔土地並建房的原外貿公司職工呂富書，我部及時與公司領導溝通，在分管領導的帶領下，聯合公安、市容等部門對呂富書的不法行為予以制止、取締，確保了國有資產的安全、完整和不流失。

2、完成了縣輝業超市的搬遷談判工作，及輝業超市在西門體育館對面安置房一樓商場租賃合同的簽訂和租賃金的收取工作;根據縣裡要求，及時收回政府路原效能辦辦公場所並公開對外租賃。

3、為增加公司租賃收入，將原中山紙廠和原巖前大崗湖冼礦場的閒置資產對外出租，既增加了公司收入，也釐清了這兩處資產的四至界址。

4、完成了原樑野軋鋼廠地塊的出讓手續。

5、做好了22宗行政事業單位國有資產房地產調查登記，協助投資管理部分批次辦理好了融資貸款抵押資產的各種權證。

6、根據公司領導工作安排，積極參與債券發行工作和公司對外招聘員工工作。

7、完成了縣德興化工工業應急資金的利息催收工作，對縣金鴿

白水泥有限公司逾期不歸還工業應急資金本息的行為及時向縣法院提起訴訟，確保了公司的合法權益;協助縣“西進工程”指揮部對武平縣“閩粵贛”邊客家生態文化城專案建設。

8、全面完成公司直管店面、房屋、場地的租金收取工作，全年共收租賃金 元，比上年增收 元;並做好20xx年度租賃合同的簽訂和租金的合理定價工作。

二、存在問題：

在20xx年度，資產管理部較好的完成了領導交辦的各項任務，但距離公司領導的要求仍有一些差距。因資產管理部實務多而雜，資產接收後具有雙重性質，問題較多，需要協調和完善的事項也較多，導致有些工作相對滯後，未能及時完成。

三、20xx年工作計劃：

1、繼續強化公司資產安全巡查管理制度、資產維修審批制度，規範租賃合同的簽訂和租賃金的收取。

2、全面清理20xx年度未完成的工作任務。

3、著力解決好原燃料公司大樓歷史遺留問題及債務問題，儘快做好和建築商的談判工作，為公司領導解決該問題提供建議。

4、制訂資產處置計劃表，為土地出讓做好前期準備。

5、繼續做好工業應急資金和其它專案欠款的催繳、清收工作。