新護士的崗前培訓內容大綱
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一、護士職業道德與行為規範
護理職業道德是護理社會價值和護士理想價值的具體體現,它與護士的職業勞動緊密結合。形成高尚的護理職業風範,對指導護理專業的道德發展方向,調節護患關係,促進醫療衞生戰線的精神文明建設,造福於人民的健康事業具有深遠的意義。
(一)職業道德的基本概念
道德是一種社會意識形態,是以善惡為評價標準,通過輿論、傳統習慣和內心信念來維繫、調整人們的行為規範的總和。
所謂職業道德,是指人們在從事正當職業、履行職責的過程中,應當遵守的行為準則。職業道德是共產主義道德和一般社會道德在職業生活中的具體體現。
護理職業道德,是在一般社會道德基礎上,根據護理專業的性質、任務,以及護理崗位對人類健康所承擔的社會義務和責任,對護理工作者提出的護理職業道德標準和護士行為規範。是護士用於指導自己言行,調整護士與病人,護士與集體,護士與社會之間關係;判斷自己和他人在醫療、護理、預防保健、護理管理、護理科研等實踐過程中行為是非、善惡、榮辱和褒貶的標準。
(二)護理職業道德的基本內容
1.對護理職業價值的正確認識
這是對道德理論的認知,形成道德觀念的基礎,也是理解和掌握道德規範的前提。
2.職業道德情感
以純潔、誠摯的情懷愛護生命,處理職業關係,評價職業行為的善惡、是非。
3.職業道德意志
在履行道德義務過程中,自覺克服困難,有排除障礙的毅力和能力。
4.職業道德信念
有發自內心的履行“救死扶傷,實行革命人道主義”的真誠信念和道德責任感。
5.良好的職業行為和習慣
(三)護士職業行為規範
1.熱愛本職、忠於職守、對工作極端負責,對患者極端熱忱。
2.滿足病人生理、心理、安全、求和、愛美的需要,使之處於最佳心理狀態。
3.尊重病人權利,平等待人,做病人利益的忠實維護者。
4.審慎守密,不泄露醫療祕密和病人的隱私。
5.求實進取,對技術精益求精。
6.對同事以誠相待,互敬互讓,通力合作。
7.舉止端莊,文明禮貌,遵紀守章,助人為樂。
8.廉潔奉公,不接受病人饋贈,不言過其實,不弄虛作假。
9.愛護公物,勤儉節約。
10.以奉獻為本,自尊自愛,自信自強。
四項要求:(1)熱情使病人有温暖感;(2)認真使病人有安全感;(3)細緻使病人有舒適感。
八項原則:救死扶傷,盡職盡責;一視同仁,平等待人;鑽研醫術,精益求精;舉止端莊,文明禮貌;互學互尊,團結協作;廉潔奉公,不徇私情;言語謹慎,嚴守醫密;醫境優美,整齊安靜。
二、門診注射室、靜脈輸液室服務規範
1.早上8點鐘準時開門接待患者,安置好坐位。
2.優先處理危重緊急或特殊治療的患者。
3.靜脈穿刺力求一次成功,切忌進針後在皮下反覆穿刺。如果穿刺失敗,應向患者道歉,並總結失敗原因,吸取教訓,若第二次穿刺失敗,應換另一個護士,以免增加患者痛苦。
4.密切觀察患者病情發現病情變化及時處理。
5.經常巡視,注意靜脈輸液的滴速、注射部位是否有腫脹、液體是否已經輸完等,時刻注意患者的呼叫,如因工作很忙,一時不能應答時,應向患者道歉並解釋情況。
6.空閒時不得扎堆兒聊天、看書報、電視等。
7.患者較多時,向護士長或總護長報告,及時調配人力。對等候時間較長的患者,應反覆道歉並抓緊時間處理。
8.到了進午餐時間,主動詢問患者是否幫助買飯。
9.輸液患者去洗手間時,如無家屬陪伴,則護士或護工應主動護送。
三、為什麼要倡導語言優質服務?
語言是人際交往的工具,不僅僅取決於我們説了什麼,還取決於我怎麼去説,詞彙的運用,詞調的高低都決定着説話人投入情感的多少,醫生與患者的交流,不僅僅是對病情的探討,還是心靈的交匯。與健康人相比,患者對於醫務人員的語言顯得更加敏感,如果我們能合理地運用語言技巧,不僅會使患者感受到温暖、愉快,而且還有利於疾病的康復。
四、院感知識
1.醫院感染是指住院病人在醫院內獲得感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬於醫院感染。
2. 按《醫療廢物管理條例》其醫療廢物種類可分為五類(1)感染性廢物(2)病理性廢物(3)損傷性廢物(4)藥物性廢物(5)化學性廢物並依次註明每一種醫療廢物的包裝物 ,容器標記及顏色 (1)“感染性廢物”黃色(2)“病理性廢物”黃色(3)“鋭器”黃色(4)“藥物性廢物”褐色(5)“化學性廢物”黃色
3.醫院感染的形式有幾種?
答:有5種形式:即交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。
4.最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是什麼?
答:最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。
5.抗菌藥物的聯合應用原則?
答:(1)必須有嚴格的指徵。(2)聯合用藥應達到協同或相加的治療效果。(3)及早找出病原菌。
6.醫務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷後應採取何種預防措施?
答:應儘早(最遲不超過7天)注射乙肝疫苗,劑量為hbig100iv/ml、2ml,一個月後再注射一次。
7.醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責?
答:(1)嚴格執行無菌操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。
(2)掌握抗感染藥物臨牀合理應用原則,做到合理使用。
(3)掌握醫院感染診斷標準。
(4)發現醫院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填表報告;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,並協助調查。發現法定傳染病,按《傳染病防治法》的規定報告。
(5)參加預防、控制醫院感染知識的培訓。
(6)掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防鋭器刺傷。
的消毒方法有什麼?
答:對hiv污染的廢棄物可用焚燒法;需要重複使用的(如工作服)可用壓力蒸汽法滅菌;醫療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min後再洗淨;工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。
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