學生安全責任書模板（通用17篇）

學生安全責任書模板 篇1

為了切實加強學生的安全教育和管理工作，落實安全責任措施，確保學生人身安全，構建安全、文明、和諧的校園環境，根據有關法律法規及上級有關文件精神，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網絡，特簽訂本安全責任書：

(一)權利與義務：

1、學校應當對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患。一旦發生學生傷害事故，學校應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長;發生重大事故的，要及時向主管教育行政部門及有關部門報告。

2、學生家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全教育和管理、保護工作。

3、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。

(二)事故與責任：

1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制;校長對全校安全負責，學校各部門負責人和工作人員對本部門的安全負責，班主任對班級的安全負責。學校與各班主任簽訂安全責任書。

2、學校要經常對學生進行安全法制教育，檢查安全工作。班主任老師每週一班會應加入“安全法制教育”內容。用《守則》、《規範》來規範學生的言行，提高認識，防患於未然。

3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，如因此造成後果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，由學生方負責。

4、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程、職業道德造成學生傷害的，由教師或工作人員本人負責。

5、學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害的，學校應承擔一定的責任;由於學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學生應承但一切責任。

6、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長(指已參加保險的學生)向保險公司申請索賠。

7、學生在校期間(規定上學時間)，校方有責任保護其不受非法侵害。

8、來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的傷害，學校不承擔法律責任。

9、學校不知道或難於知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。

10、在學校管理職責範圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。

11、不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養成良好的衞生習慣，預防中毒現象發生。

12、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸煙酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。住宿生不遵守宿舍管理制度，夜不歸宿或翻越圍牆外出造成的事故由自己負責。

13、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩鋭刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。

14、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、私安電器、亂拉電線，否則一旦出現意外，由學生自己負責。

15、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，持假條方可出門，並在門房做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。

16、放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。

17、學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生本人負責。

18、學生自行外出或擅自離校期間發生的傷害，由學生自己負責。

19、嚴禁學生到網吧上網，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。

20、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。

21、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由門依法處理。

此責任書一式二份，自雙方簽字之日生效，學校和家長各保存一份。

商州區大趙峪初級中學(蓋章) 班主任(簽字)

年級 班學生(簽字) 學生家長(簽字)

X年XX月XX日

學生安全責任書模板 篇2

為了增強安全防範意識，確保平安，維護和學校正常教學秩序。我決心做到以下幾點：

一、 珍愛生命，不斷加強自我安全保護意識。

二、 在校外行走時不追車、爬車、抓車;不在馬路上橫衝直撞;做到自行車鈴、閘、鎖齊全,穿越關中環線時一定要注意安全，路途中堅決做到“一躲避、二靠邊、三觀望、四通過”的原則。堅決拒坐“三輪車、三無車、超載車”等不符合安全規範的車輛

三、注意飲食安全，不吃變質瓜果和食物，不亂吃零食，不亂喝飲料，不在無衞生保證的攤點就餐。

四、不私拉電線、電器;不帶手機到學校，不在教室充電。

五、 不攀爬校牆、宿舍、教室及樹木等;不進入建築施工現場。

六、 不逃學、曠課;有事必須當面向班主任，由班主任寫請假條經過門衞同意方可離校;不進入網吧、歌舞廳等娛樂場所。

七、 放學後按時回家，不在外逗留或夜不歸宿。

八、 不在校園內追逐打鬧，嚴守上下樓梯“不擁擠、不奔跑、不推搡”的原則。

九、養成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不染髮，不穿奇裝異服，着裝整齊，在教室不穿拖鞋、背心。

十、 正確處理同學關係包括男女同學之間的關係，不打架鬥毆，不攜帶火柴、打火機、管制刀具、棍棒等危險物品進入學校。

十一、不私自動別人的物品;不勒索、盜竊、損毀他人財物。

十二、 不到水庫游泳釣魚，發現學生私自到水庫游泳釣魚者，學校將嚴肅處理。

以上內容已交家長審閲並同意簽名，若自己發生不安全事故與學校無關。後果由學生及其家長負責。

X年XX月XX日

學生安全責任書模板 篇3

安全責任書

[學校與學生家長(監護人)簽訂] 學校____年級(____)班 學生姓名：___________

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育——家庭教育——社會教育一體化網絡，根據《中國小幼兒園管理辦法》、教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律法規，結合學校實際，特制訂本安全責任書：

一、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關係不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關係，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

二、因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校應當依法承擔相應的責任。

1.學校的校舍、場地、其他公共設施以及學校提供給學生的學具、教育教學和生活設施、設備不符合國家規定的標準，或者有明顯不安全因素的。

2.學校的安全保衞和學校的消防設施、設備、管理等安全管理制度有明顯疏漏，或者管理混亂，有重大安全隱患而未採取措施的。

3.學校向學生提供的藥品、食品、飲用水等不符合國家或者行業的有關標準、要求的。

4.學校組織學生參加教育教學活動或者校外活動，未對學生進行相應的安全教育，並未在可預見的範圍內採取必要的安全措施的。

5.學校知道教師或者其他工作人員患有不適宜擔任教育教學工作的疾病，但未採取必要措施的。

6.學校違反有關規定，組織或者安排未成年學生從事不適宜未成年人蔘加的勞動、體育運動或者其他活動的。

7.學生有特異體質或特定疾病，不宜參加某種教育教學活動，學校知道或者應當知道，但未予以必要的注意的。

8.學生在校期間突發疾病或受到傷害，學校發現但並未根據實際情況採取相應措施，導致不良後果加重的。

9.學校教師或者其他工作人員體罰或者變相體罰學生、或者在履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德或者其他有關規定的。

10.學校教師或者其他工作人員在負有組織、管理未成年學生的職責期間，發現學生行為具有危險性，但未進行必要的管理、告誡或者制止的。

11.對未成年學生擅自離校等，與學生人身安全直接相關的信息，學校發現或者知道，但未及時告知未成年學生的監護人，導致未成年學生因脱離監護人的保護而發生傷害的。

12.學校有未依法履行職責的其他情形的。

三、學生或者未成年學生家長(或監護人)由於過錯，有下列情形之一，造成學生傷害事故，學生或者未成年學生家長(或監護人)應當依法承擔責任。

1.獨自或夥同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。

2.隨意攀高、翻越圍牆、欄杆，搖晃體育器械，拆毀公共設施的。

3.購買不符合衞生安全標準的食品，吃不清潔的食物的。

4.來校與回家的途中，未經家長和學校同意，私自在外住宿的。

5.違反校紀校規，不聽從安排，在走廊、梯子、過道間擁擠，在校內追逐打鬧，在校內 外打架鬥毆的。

6.不遵守交通規則，乘坐超載和未投保的客車、無牌無證車輛，乘坐報廢車、農用車、摩托車等非客運車輛的。

7.違反交通法規私自騎車上學的。

8.攜帶管制刀具、易燃易爆物品進入校園的。

9.進入遊戲廳等娛樂場所的。

10.學生放學後應立即離校回家，非學校和教師的原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的。

11.在校園內玩火(住宿生不準在寢室內生火、點蠟燭、點蚊香)、玩電(住宿生不準在寢室亂搭電源線)、玩甩炮、火炮等。

12.學生或者其監護人知道學生有特異體質、或者患有特定疾病，但未告知學校的。

13.未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。

14.在上學、放學時，如遇到惡劣天氣，家長(或監護人)必須親自護送孩子上下學。來校與回家的途中發生的事故由學生家長(或監護人)負責。

15.學生或者未成年學生監護人有其他過錯的。

四、因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校已履行了相應職責，行為並無不當的，無法律責任。

1.地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。

2.來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的。

3.學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態，學校不知道或者難於知道的。

4.學生自殺、自傷的。

5.在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的。

6.其他意外因素造成的。

五、下列情形發生造成的學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任。

1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的。

2.在學生自行外出或者擅自離校期間發生的。

3.在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的。

4.其他在學校管理職責範圍外發生的。

此責任書經簽字之日起生效，至X年9月1日止。

班主任(簽字)：____________ 聯繫電話：__________________

家長或監護人(簽字)：__ _________ 聯繫電話：__________________

學生的特異體質、特定疾病、心理障礙(由學生父母親自填寫)：________________________________________________________________

X年 月 日

學生安全責任書模板 篇4

學生安全責任書

為了進一步加強學校安全保衞工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門關於《全市教育系統安全生產事故應急救援預案》的精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。

1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎摩托車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。

2、 注意飲食衞生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衞生，避免流行性疾病的傳播。

3、 參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衞生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保安全。

4、正確處理同學關係，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢於同擾亂學校秩序、侵害學生人身安全的違法犯罪行為作鬥爭。

5、 增強消防意識，不違章用電、用火，不抽煙、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。

6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、學生處老師登記後方可離開(特事特辦)。

7、 按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。在家外出要同家長打招呼。

8、 不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。

9、 不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。

10、不看不健康書籍，不進遊戲廳、網吧、錄像廳等不適合未成年人的場所。

11、注意人身安全，禁止翻越圍牆、攀登樓梯扶手及其它欄杆、窗口等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。

12、 不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙髮、不染髮、不留長髮、女生不化粧。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。

13、 學生之間發生衝突後，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。

良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。

此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字後班主任保存。

班主任： 家長： 學生：

年 月 日

學生安全責任書模板 篇5

為了保證您的孩子安全，形成學校與家庭教育的合力，增強學生的法制觀念和安全意識，確保學生正常地學習，健康地成長，請您加強孩子安全教育，認真履行監護職責，有下列行為導致學生自身或他人傷害的，家長或監護人應依法承擔全部責任：

1、交通安全監護：要教育孩子在上、放學途中自覺遵守交通規則，自覺按路隊行進，注意交通安全，不要在馬路上追趕打鬧，禁止未滿12週歲兒童在道路上駕駛自行車等車輛，禁止未滿16週歲少年兒童在道路上駕駛電動自行車，嚴禁中國小生使用機動車、電動自行車上下學，嚴禁乘坐超載車、酒後駕駛的車、無牌無證車，以確保孩子的人身安全。要教育孩子按照學校作息時間到校，不過早到校。國小低段學生和新集鎮來校就讀學生上、放學家長必須親自接送。

2、學生具有危險行為，學校教師已經教育、糾正，但學生不聽勸阻，拒不改正的，家長要督促教育、幫其改正。

3、學生行為或監護人知道學生有特異體質的，或者患有特定疾病，但未告知學校。

4、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等異常情況，監護人知道或已被學校告知，但未履行相應監護職責。

5、地震、雷擊、暴雨、洪水等不可抗拒的因素造成的，來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的，以及其他意外因素造成的。

6、學生自殺、自傷、服毒等意外情況。

7、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的。

8、在學生自行上學、放學、返校、離校途中，家長不接送發生的一切不安全事故。

9、夜間不按時睡覺，私自溜出學校引發的事故。

10、學生自行外出或擅自離校期間發生的，學生與校外有劣跡人員不正當交往發生的不安全事故。

11、在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的，特定情況下學校放假後發生的，其他在學校管理職責外發生的。

12、私自下水洗澡、強行渡河、爬山、遠走離校、自發組成團伙出外遊玩、招惹狗、蜂、牛、蛇等易給人帶來傷害的動物、蟲子造成傷害的。

13、曠課、擅自外出、拉幫結派、打架鬥毆、在校內外吸煙玩火，在教室或宿舍、操場、走廊、樓梯內上蹦下跳、在校院內騎車、出入校門不下車、攀爬電杆、樹木、圍牆、大門、樓梯、欄杆等造成的傷害。

14、因開玩笑引發衝突造成的，在教育教學活動中、勞動和外出參加其他活動中不遵守有關規定造成的傷害。

15、觸摸、亂接或私自使用電器而造成的各種傷害，使用彈弓、刀具、飛鏢等易燃易爆危險玩具造成自身或他人傷害的。

16、食用、飲用不衞生食物造成的。

17、因家長或監護人教育方法不當，不按時接送、管護，導致學生髮生的不安全事故。

18、凡在校外發生的一切事故，責任由學生家長、監護人負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業離校前有效。本協議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》予以解決。

X年XX月XX日

學生安全責任書模板 篇6

安全責任書

[學校與學生家長(監護人)簽訂] 學校____年級(____)班 學生姓名：___________

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育——家庭教育——社會教育一體化網絡，根據《中國小幼兒園管理辦法》、教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律法規，結合學校實際，特制訂本安全責任書：

一、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關係不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關係，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

二、因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校應當依法承擔相應的責任。

1.學校的校舍、場地、其他公共設施以及學校提供給學生的學具、教育教學和生活設施、設備不符合國家規定的標準，或者有明顯不安全因素的。

2.學校的安全保衞和學校的消防設施、設備、管理等安全管理制度有明顯疏漏，或者管理混亂，有重大安全隱患而未採取措施的。

3.學校向學生提供的藥品、食品、飲用水等不符合國家或者行業的有關標準、要求的。

4.學校組織學生參加教育教學活動或者校外活動，未對學生進行相應的安全教育，並未在可預見的範圍內採取必要的安全措施的。

5.學校知道教師或者其他工作人員患有不適宜擔任教育教學工作的疾病，但未採取必要措施的。

6.學校違反有關規定，組織或者安排未成年學生從事不適宜未成年人蔘加的勞動、體育運動或者其他活動的。

7.學生有特異體質或特定疾病，不宜參加某種教育教學活動，學校知道或者應當知道，但未予以必要的注意的。

8.學生在校期間突發疾病或受到傷害，學校發現但並未根據實際情況採取相應措施，導致不良後果加重的。

9.學校教師或者其他工作人員體罰或者變相體罰學生、或者在履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德或者其他有關規定的。

10.學校教師或者其他工作人員在負有組織、管理未成年學生的職責期間，發現學生行為具有危險性，但未進行必要的管理、告誡或者制止的。

11.對未成年學生擅自離校等，與學生人身安全直接相關的信息，學校發現或者知道，但未及時告知未成年學生的監護人，導致未成年學生因脱離監護人的保護而發生傷害的。

12.學校有未依法履行職責的其他情形的。

三、學生或者未成年學生家長(或監護人)由於過錯，有下列情形之一，造成學生傷害事故，學生或者未成年學生家長(或監護人)應當依法承擔責任。

1.獨自或夥同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。

2.隨意攀高、翻越圍牆、欄杆，搖晃體育器械，拆毀公共設施的。

3.購買不符合衞生安全標準的食品，吃不清潔的食物的。

4.來校與回家的途中，未經家長和學校同意，私自在外住宿的。

5.違反校紀校規，不聽從安排，在走廊、梯子、過道間擁擠，在校內追逐打鬧，在校內 外打架鬥毆的。

6.不遵守交通規則，乘坐超載和未投保的客車、無牌無證車輛，乘坐報廢車、農用車、摩托車等非客運車輛的。

7.違反交通法規私自騎車上學的。

8.攜帶管制刀具、易燃易爆物品進入校園的。

9.進入遊戲廳等娛樂場所的。

10.學生放學後應立即離校回家，非學校和教師的原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的。

11.在校園內玩火(住宿生不準在寢室內生火、點蠟燭、點蚊香)、玩電(住宿生不準在寢室亂搭電源線)、玩甩炮、火炮等。

12.學生或者其監護人知道學生有特異體質、或者患有特定疾病，但未告知學校的。

13.未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。

14.在上學、放學時，如遇到惡劣天氣，家長(或監護人)必須親自護送孩子上下學。來校與回家的途中發生的事故由學生家長(或監護人)負責。

15.學生或者未成年學生監護人有其他過錯的。

四、因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校已履行了相應職責，行為並無不當的，無法律責任。

1.地震、雷擊、颱風、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。

2.來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的。

3.學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態，學校不知道或者難於知道的。

4.學生自殺、自傷的。

5.在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的。

6.其他意外因素造成的。

五、下列情形發生造成的學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任。

1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的。

2.在學生自行外出或者擅自離校期間發生的。

3.在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的。

4.其他在學校管理職責範圍外發生的。

此責任書經簽字之日起生效，至X年9月1日止。

班主任(簽字)：____________ 聯繫電話：__________________

家長或監護人(簽字)：__ _________ 聯繫電話：__________________

學生的特異體質、特定疾病、心理障礙(由學生父母親自填寫)：________________________________________________________________

X年 月 日

學生安全責任書模板 篇7

中學生寒假安全責任書為了讓學生度過一個愉快、安全的寒假，徹底杜絕寒假期間學生一切非正常事故的發生，特簽訂寒假安全責任書：

一、班主任寒假前對學生進行一次全面的安全教育，並與學生及學生家長簽訂好寒假安全目標責任書。

二、學校要求學生家長對學生寒假期間安全進行全面監護。加強對學生的安全教育，強化安全意識，把學生寒假期間防煙花爆竹傷害、防觸電、飲食衞生、交通安全作為防範重點，切實擔負起監護人的責任。

三、學生在寒假期間，學生家長必須監護做到：

(一)、警鐘長鳴，注意安全。

1、認真學習安全常識，遵守安全公約，防止一切意外事故發生。

2、天寒地凍，減少外出，如須外出須在家長帶領下外出，必須做到自覺遵守交通規則，注意交通安全。

3、掌握安全用電常識，不隨便觸摸電器設備。不靠近電源，不隨便動各種電源插頭、電線。使用電器須由家長指導。

4、不玩火，遠離火源，注意消防安全，預防煤氣中毒。

5、不在危險地帶玩耍，不做危險性遊戲，遠離危險因素。

6、遠離煙花爆竹等危險物品，不準進入網吧、枱球廳等不宜未成年人進入的場所、不打架鬥毆，不搞惡作劇，不做有損自己和他人的事，不長時間看電視或玩電腦遊戲等。

7、注意飲食衞生安全，不暴飲暴食，不吃冷食和生食，不亂吃水果及不明食物，防止食物中毒。

(二)、做好學習、生活安排。

1、按時完成假期作業。

2、抓緊時間適當補差、補缺。

3、寒假期間多讀有益書籍，開展“每人讀一本好書”活動。

4、過一個節儉、文明、祥和的春節。

四、參加力所能及的家務勞動、社會公益活動和社會實踐活動。

五、利用假期時間認真分析前一段時間學習狀況，總結成績，明確不足，同時制訂出下學期切實可行的學習、生活計劃。

六、安全警鐘，應長鳴不止，希望每位家長加強對子女的安全教育，確保子女假期身心安全。凡在假期出現的一切不安全事故，責任自負，學校概不承擔任何責任。

七、放假時間：

依上級要求，寒假從20__年1月 日(農曆臘月 )起，至20__年2月 日(農曆正月 )結束， 月 日正式開課。

學 校(蓋章)： 班主任(簽字)：

學生家長(簽字)： 學 生(簽字)：

學生安全責任書模板 篇8

畢業年級學生安全責任書

為了保證您的孩子安全，形成學校與家庭教育的合力，增強學生的法制觀念和安全意識，確保學生正常地學習，健康地成長，請您加強孩子安全教育，認真履行監護職責，有下列行為導致學生自身或他人傷害的，家長或監護人應依法承擔全部責任： 1、交通安全監護：要教育孩子在上、放學途中自覺遵守交通規則，自覺按路隊行進，注意交通安全，不要在馬路上追趕打鬧，禁止未滿12週歲兒童在道路上駕駛自行車等車輛，禁止未滿16週歲少年兒童在道路上駕駛電動自行車，嚴禁中國小生使用機動車、電動自行車上下學，嚴禁乘坐超載車、酒後駕駛的車、無牌無證車，以確保孩子的人身安全。要教育孩子按照學校作息時間到校，不過早到校。國小低段學生和新集鎮來校就讀學生上、放學家長必須親自接送。

2、學生具有危險行為，學校教師已經教育、糾正，但學生不聽勸阻，拒不改正的，家長要督促教育、幫其改正。

3、學生行為或監護人知道學生有特異體質的，或者患有特定疾病，但未告知學校。

4、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等異常情況，監護人知道或已被學校告知，但未履行相應監護職責。

5、地震、雷擊、暴雨、洪水等不可抗拒的因素造成的，來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的，以及其他意外因素造成的。

6、學生自殺、自傷、服毒等意外情況。

7、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的。

8、在學生自行上學、放學、返校、離校途中，家長不接送發生的一切不安全事故。

9、夜間不按時睡覺，私自溜出學校引發的事故。

10、學生自行外出或擅自離校期間發生的，學生與校外有劣跡人員不正當交往發生的不安全事故。

11、在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的，特定情況下學校放假後發生的，其他在學校管理職責外發生的。

12、私自下水洗澡、強行渡河、爬山、遠走離校、自發組成團伙出外遊玩、招惹狗、蜂、牛、蛇等易給人帶來傷害的動物、蟲子造成傷害的。

13、曠課、擅自外出、拉幫結派、打架鬥毆、在校內外吸煙玩火，在教室或宿舍、操場、走廊、樓梯內上蹦下跳、在校院內騎車、出入校門不下車、攀爬電杆、樹木、圍牆、大門、樓梯、欄杆等造成的傷害。

14、因開玩笑引發衝突造成的，在教育教學活動中、勞動和外出參加其他活動中不遵守有關規定造成的傷害。

15、觸摸、亂接或私自使用電器而造成的各種傷害，使用彈弓、刀具、飛鏢等易燃易爆危險玩具造成自身或他人傷害的。

16、食用、飲用不衞生食物造成的。

17、因家長或監護人教育方法不當，不按時接送、管護，導致學生髮生的不安全事故。

18、凡在校外發生的一切事故，責任由學生家長、監護人負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業離校前有效。本協議中沒有涉及到的問題，依《學生傷害事故處理辦法》予以解決。

學校春季作息時間 :早上到校8:15，上午放學11:40;下午到校13:00，下午放學16:10(一、二年級星期二至星期五15:20);週五下午放學14:30 。

年級學生： 家長： 班主任：

監護人電話：

X年二月十五日

學生安全責任書模板 篇9

尊敬的學生家長：

為了保證您的孩子安全,請您對孩子加強安全教育,加大對您的孩子的監管。我校根據教育部出台的<<學生傷害事故處理辦法>>，提醒學生和家長時刻注意安全,並簽定<<學校與家長、學生安全責任書>>。

一、温馨提醒同學和家長：

1、保管好自己的財物和證件,謹防被盜或遺失;請勿輕信他人,謹防受騙，愛護公物,不侵佔、不損害他人的生命財產安全。

2、妥善保管好自己的貴重物品,室內無人或晚上睡覺時要鎖好門窗。

3、在與他人發生矛盾和糾紛時,請向老師、班主任、年級組長、領導或相關部門反映,不要用武力解決問題。

4、注意交通安全,自覺遵守交通規則,請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其它器械,禁止學生在無監護人監管的情況下在校外租房居住,校園內禁止使用一次性餐飲用具,禁止學生帶寵物入校。

二、發生下列情況之一者,由學生本人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，學生自行外出或者擅自離校期間發生的安全事故，放學後、節假日等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或自行到校發生的安全事故。

2、學生在教室私自生火取暖,使用大功率電器,亂接電線發生的安全事故。

3、學生在校外無營業執照和衞生許可證的攤點購買食品發生飲食安全事故。

4、學生參加各項體育活動、實驗等,均要在教師的指導下規範操作,學生未按照教師的要求私自違規操作發生的安全事故。

5、學生翻越或推拉圍牆、欄杆、門窗,私自進入施工區,私自下河(塘)游泳發生的安全事故。

以上各條未涉及到的有關方面參照教育部出台的<<學生傷害事故處理辦法>>執行。

家長簽字：________________

學生簽字：_________年級 _______

學生安全責任書模板 篇10

為確保學生的人身安全，避免意外事故發生，特簽訂此責任書：

1、學生在校期間，班主任是學生第一責任人，班主任要關注學生的人身安全，讓學生有安全感;要叮囑學生不準身帶火柴、火機、不玩火、不點火取暖，禁止野外用火;不擅帶管制刀具。

2、學生冬季不準下河溜冰，夏季不下河游泳。

3、聽從班主任的安排，有事向值周教師或班主任請假;在校期間嚴禁去街上玩耍和到處亂跑，按作息時間於上課，放學回家不得中途遊玩;到校後值周教師負責監管。

5、學生不亂吃食物、不食腐爛變質的食物，以防中毒。

6、夏季不在大樹下，高大建築下避雨，雷雨天不高舉物體，以防雷電擊傷。

7、嚴禁到危險的地方(如：危牆、危房、大眼井、池塘、大河、變壓器等地方)做任何事情;嚴禁亂動電器，以防觸電;不準隨便參加搶險活動。

簽字教師: 學生(簽字):

年 月 日

學生安全責任書模板 篇11

為了進一步加強學校安全保衞工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門關於《全市教育系統安全生產事故應急救援預案》的精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。

1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎摩托車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。

2、 注意飲食衞生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衞生，避免流行性疾病的傳播。

3、 參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衞生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保安全。

4、正確處理同學關係，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢於同擾亂學校秩序、侵害學生人身安全的違法犯罪行為作鬥爭。

5、 增強消防意識，不違章用電、用火，不抽煙、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。

6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、學生處老師登記後方可離開(特事特辦)。

7、 按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。在家外出要同家長打招呼。

8、 不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。

9、 不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。

10、不看不健康書籍，不進遊戲廳、網吧、錄像廳等不適合未成年人的場所。

11、注意人身安全，禁止翻越圍牆、攀登樓梯扶手及其它欄杆、窗口等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。

12、 不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙髮、不染髮、不留長髮、女生不化粧。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。

13、 學生之間發生衝突後，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。

良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。

此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字後班主任保存。

班主任：　　　　 家長： 學生：

年 月 日

學生安全責任書模板 篇12

為了確保學生的安全，保證學生健康成長，杜絕危險事故發生，請貴家長、班主任和學校密切配合，做好學生的安全教育工作，明確責任，學校制定安全責任書如下：

一、學生自入學校上學、上課期間，應在校內活動，嚴禁私自出校門。要求住宿生與中午在校內就餐的學生，禁止吃飯時間(包括早、中、晚)出校門。如果因私自外出(包括夜間私自出校門)，出現事故，責任自己承擔。

二、要求全體學生服從學校管理，遵守學校的規定，嚴禁校內違紀現象發生(如打架、上網)，禁止學生外出。如果勾引校外人員造成事故，學校將根據《重大違紀現象的處理規定》嚴肅追究責任。

三、嚴格請假制度。學生因事、因病確需出校門，必須嚴格履行請假手續：①住宿生：由班主任、宿舍管理教師簽字假條，一式四份(班主任、宿舍管理教師、政教處、大門各一份)。②走讀生：班主任簽字假條，一式三份(班主任、政教處、大門各一份)。同時，學生應通知家長在學校門口接，才能離開學校;嚴禁學生放學後在校外逗留;學生因事、因病不能到校，家長應及時同班主任取得聯繫，嚴禁學生私自離開家門。

四、在飯空和課餘期間要教育學生嚴禁打架鬥毆、吵鬧、起鬨及與校外人員非正常聯繫，滋事生非。

五、禁止學生亂拉電線、動插座等帶電物品，若發現不安全因素，及時制止。

六、嚴禁到校外各種水庫、水塘、大口井洗澡和溜冰，出現問題，責任自負。

七、要教育學生遵紀守法，遵守安全規則，加強安全意識教育、交通安全教育、消防安全教育、社會治安安全教育、飲食衞生及傳染病預防教育、預防自然災害教育、預防觸電、溺水和煤氣中毒教育、校內外活動安全教育、生活中各類安全常識教育等。尤其是要對學生進行交通安全、防火安全、防溺水安全、緊急情況下的疏散安全、受到不法侵害的安全保護、防拐騙等方面的教育，提高學生的防範事故的能力和緊急狀態下自救自護能力。

八、學生上學和放學回家的路上，學生安全管理，由家長負責。

九、嚴禁學生在上學期間乘座“三無”車輛上學和回家，如因乘車上學和回家出現安全事故責任自負。

十、嚴禁學生出門帶火種;嚴禁學生在防火期內上山;學生節假日、雙休日及其他非在校時間，由家長負責監督管理學生的護林防火工作。

十一、自本責任書籤訂之日起，如出現事故，屬於學生不服從管理，出現的一切後果，由學生本人、學生家長自行承擔一切責任。

本責任書開學後第一天由班主任組織簽訂完畢，交學校政教處統一存檔。

學生安全責任書模板 篇13

1.嚴格遵守國家網絡安全法律法規和學校網絡管理規章制度，遵守網絡道德，做到安全、守法、健康、文明上網。

2.嚴禁制作、下載、複製、查閲、發佈、傳播或以其他方式使用有害、色情、反動的網絡信息。

3.遵守學校的作息制度、宿舍管理規定等有關規章制度。

4.合理安排上網時間，不影響自身學習。

5.尊重他人的生活習慣，上網時不得影響他人的正常學習、休息、工作。

6.保護網絡設施，不佔用、更換、損毀和私自操作設備和線路。

7.對自身的上網行為承擔相應法律、經濟和管理責任，不約見網友。

8.對上網違規違紀行為，按學院有關制度和規定處理;構成違法的，移交公安部門處理。

學生簽名：

學生安全責任書模板 篇14

為了使您的孩子在本培訓機構健康快樂的學習，本機構堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實做好學生的安全，要求學生及家長配合學校做好學生的安全工作，為此，本培訓機構與學生家長簽定“學生安全責任書”具體協議如下：

一.學生上，下課必須由家長親自接送，家長將學生送到機構後必須交其代課教師，課程結束後經教師同意方可離校。如沒有家長接送，學生途中遇到任何不安全事故，本機構概不負責。

二.學生上課期間，必須嚴格遵守本機構的各項規章制度，在教師的指導下開展各項活動，如不聽從教師的安排擅自行動，若造成任何不安全後果，責任自負，本機構概不負責。

三.學生上課期間，不允許擅自外出購買各種用品，如若需要學習用品，一律由教師統一採購，禁止擅自行動。如沒經教師許可外出，造成任何不安全因素，本機構概不負責任。

四.學生上課期間，需自覺愛護公物，如故意損壞必須照價賠償，以及因損壞公物而造成的任何不安全事故，責任自負，本機構不承擔責任。

五.學生上課期間，如遇特殊情況需要回家，必須向代課教師請假並出示請假條，經教師簽字允許後方可離校。如未經教師簽字允許，途中如遇任何不安全事故，責任自負，本機構不承擔任何責任。

附：本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。如學生就讀期滿，本協議自動失效。

學生安全責任書模板 篇15

甲方：學生及其監護人乙方：輔導班負責人

學生假期輔導期間，應當遵守輔導班的制度和紀律。根據相關法律規定學生應當根據自身的年齡、認知能力和法律行為能力，避免和消除相應的危害，對自己的行為承擔相應的責任。為了確保學生假期輔導期間的人身安全，明確責任界限，更有效的優化輔導班日程安排，根據教育部頒佈的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規有關規定，結合輔導班辦班實際，特制定本安全責任書：

一、輔導班、教師、學生和家長實行安全責任制和安全責任追究制；輔導班負責人和工作人員對本輔導班上課期間的學生的安全負責。

二、作為學生法定第一監護人的家長應當保證學生上或是下學路途的安全，保證學生參加完輔導班教學課程後及時回家。反之發生的責任由家長和學生自行負擔輔導班不承擔責任。

三、輔導期間，相關輔導人員會定期提醒學生注意交通安全警示，經輔導人員告知後，學生之間因發生人身損害事件的，輔導班不承擔責任。

四、家長應保證學生在參加輔導班及其上下學途中立刻回家，不會與不認識的陌生人接觸；禁止參加輔導班及上下學回家的中途與他人遊玩而不立刻回家。因發生上述情形，學生髮生意外事故，一切責任由學生及其家長負責。　　五、學生在參加輔導班及其上下學途中立刻回家，禁止參加輔導班及上下學回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發生危險的活動。因發生上述情形造成意外事故的，輔導班不承擔責任。

六、住校學生按時作息，反之與隨意外出者責任自負。

七、學生在參加輔導班及其上下學途中，嚴禁學生玩鋭刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發生上述情形造成意外事故輔導班不承擔責任。對於上述情形，輔導班安全管理人員可以根據法律規定直接移交相關部門處理。

八、學生在參加輔導班及其上下學途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導班不負任何責任。　

九、在輔導班學習中故意尋釁滋事，與同學打架鬥毆一切責任由當事雙方負責。

十、本責任書一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課程結束日時終止。

學生及家長簽名： 負責人簽名：

年 月 日 年 月 日

學生安全責任書模板 篇16

學生安全責任書

為了加強學生的安全教育，我校根據教育部出台的《學生傷害事故處理辦法》，提醒學生和家長時刻注意安全，並簽訂《學校與家長、學生安全責任書》。

發生下列情況之一者，由學生本人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，節假日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的安全事故。

2、學生在教室、宿舍未經學校允許私自生火取暖，使用大功率電器，亂接電線發生的安全事故。

3、學生在校外無營業執照和衞生許可證的攤點購買、食用食品發生安全事故。

4、學生參加各項體育活動、試驗等，要在老師的指導下規範操作，學生未按照老師的要求私自違規操作規則發生的安全事故。

5、學生翻越或拖拉圍牆、欄杆、門窗，在教室追逐打鬧，私自進入施工地區，私自下河、塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳等發生的安全事故。

6、學生攜帶危險物品、刀具等造成的一切安全事故(包括意外傷害)

7、以上各條未涉及到的有關方面，參照教育部出台的《學生傷害事故處理辦法》執行。

家長簽字： 班主任簽字： 學校負責人簽字：

麻武鄉中心國小

X年8月28日

學生安全責任書模板 篇17

學生安全問題是學校、家庭乃至社會關心的首要問題，各級領導十分重視。為進一步加強學生安全管理，根據上級主管部門的要求擬定此學生安全責任書，以明確學生的安全責任，確保學生校內外安全。有關學生的安全問題，漢薛國小提出“十不準”：

1、不準吸煙、在宿舍內點燃蠟燭、存放易燃易爆物品和破壞消防設施的現象發生，以免引起火災和滅火不利造成的傷害。

2、不準私自加用電器、更換電器損壞開關及其他公共用電設施，以免引起觸電事故。

3、不準爬樓頂鑽窗、攀登高危設施、在樓道打鬧擁擠和到建築施工區遊走，以免發生扭傷碰傷和砸傷事故。

4、不準跳牆，不準在操場投擲區外投擲和投擲區內任意穿行，保證體育訓練等安全。

5、不準打架鬥毆、勾引外校人員進校尋釁滋事，保證人身安全。

6、不準私自外出、夜不歸宿，避免發生各種傷害。

7、不準到水庫、塘灣、溝壩玩水，以免發生溺水事故。

8、不準吃無衞生保障的小攤食品，濫用藥品，以防中毒。

9、不準在行進中違反交通規則，以免出現交通事故。

10、不準到校外上網、看錄像，以防發生意外。

以上十條，希望同學們認真執行，學生家長作為監護人要對學生進行管理和監督。如有違犯，責任自負。