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醫院實習個人工作總結大綱

醫院實習個人工作總結大綱

醫患溝通是實習醫生最基本也是最重要的技能,實習醫生在醫患溝通能力培養過程中起着很重要的作用。今天本站小編給大家整理了醫院實習個人工作總結,希望對大家有所幫助。

醫院實習個人工作總結大綱
醫院實習個人工作總結範文

現將一年來的實習生活總結如下。

一、實習醫院簡介

(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院

廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建於1964年,是一所集醫療、教學、科研、康復、保健於一體的大型綜合性中醫醫院,為全國首批三級甲等中醫醫院、示範中醫醫院和首批廣東省中醫名院,XX年廣州亞運會定點醫院。實際開放病牀1250張,醫療業務每年持續增長,XX年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨牀教育、醫療、科研重要基地之一,也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚,擁有8個國家級重點專科專病(髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病專科、鍼灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨牀基地),已進入國家重點專科專病單位數量最多的醫院行列,其中多個專科專病成為全國協作組組長或副組長單位。在XX年衞生部中國最佳醫院之專科排名榜(中西醫院一起排序)中,醫院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨牀醫學院,共有13個教研室,承擔着年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫臨牀教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士後流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、温病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨牀醫學院。

(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院

山東中醫藥大學第二附屬醫院創建於19XX年,其前身是濟南鐵路中心醫院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。XX年12月整建制移交山東中醫藥大學管理,成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨牀醫學院。XX年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院,成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批准納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨牀人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衞生系統傑出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“xxx”重點專科(病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨牀)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衞生部技術准入專科1個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點專科4個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高校“xxx”重點實驗室1個(中西醫結合ivf實驗室),山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。

二、實習概況

在廣州中醫藥大學第一附屬醫院,我先後在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、鍼灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院,我先後在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩週。實習期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實習醫生的標準嚴格要求自己,積極參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨牀操作技能得到很大程度鍛鍊。

(一)醫學知識得到進一步鞏固提高

在實習期間,對各科室常見病、多發病的臨牀表現、診斷及鑑別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑑別,這時心電圖可提供鑑別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對於臨牀常用藥物的使用也有所瞭解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規範使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急症,並親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。

(二)臨牀操作技能得到很大程度鍛鍊

在帶教老師的指導下,對於實習大綱上要求掌握的臨牀技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨牀操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨牀常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的x片的特徵及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了塗片的製作方法及顯微鏡的使用。在鍼灸科,能夠獨立給患者進行鍼刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

三、實習體會

在實習過程中,對於中西醫的發展及醫患關係的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。

(一)向中醫藥強省學習

廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,羣眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。

1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義

廣州的各大中醫院都會定期在週末通過義診、講座等形式向廣大羣眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適於公眾閲讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播着中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。

2.積極引進國內外先進技術

在廣州,中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座,讓大家瞭解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。

3.臨牀醫生的帶教意識強

廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨牀醫學院,承擔着本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢於給學生臨牀操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病牀,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。

(二)妥善處理醫患關係

在實習過程中,我真切地體會到了醫患關係的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關係,我的個人體會如下:

1.紮實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提

作為一名醫生,紮實的醫學功底和高超的臨牀技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者着想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。

2.高尚的醫德是改善醫患關係的潤滑劑

在等級相對較高的醫院,醫生尤其是著名專家一天要看百餘位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了温水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關係便會更和諧一點。

3.積極向廣大羣眾普及宣傳醫學常識

醫患之間的矛盾有時源於患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對於高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。現在媒體上的養生節目日益增多,廣大羣眾如果能“擇其善者而從之”,對於瞭解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。

4.學會用法律武器保護自己的合法權益

現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對於患者來講,如果出現了醫療糾紛,應該依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對於醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定,按照臨牀路徑的要求給患者以規範合理的治療。任何情況下,醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。

四、需要努力改進的問題

實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今後的學習和工作中做得更好。今後需從以下三個方面加以改進。

(一)更加嚴格要求自己

在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閒。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班。現在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所

(二)實習主動性有待加強

在實習過程中,出於對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨牀操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今後的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反覆觀摩老師的操作後,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。

(三)及時迴歸課本

有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時迴歸課本,將臨牀上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔,思而不學則殆”。今後應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得紮實,取得進步。

一年的實習生活轉眼就要結束了,有收穫,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,並在今後的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現成為一名好醫生的願望將不再遙遠。

管病牀的患者及家屬交流的良好機會,以便及時瞭解患者的治療效果,並增進患者對自己的信任。

醫院實習個人工作總結範文二

內科實習從呼吸內科開始,不知不覺,在呼吸內科已經實習三個星期,受益匪淺,學到了很多東西,也做了很多錯事。真正進入臨牀,才發現課本上學的很多東西掌握不夠紮實,甚至是都忘得一乾二淨了,遇到情況也不會理論聯繫實際,靈活運用!讓我很開心的是,呼吸內科不愧為省重點科室,各項工作都很出色,特別是晨起交接班,夜班大夫及其他的每個大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚,使我們這些本科生不但對自己帶教老師的病好了解深刻,也對本科室其他的病號有所瞭解。

呼吸內科科室氣氛很温馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師對待學生和藹友善,很耐心的去教我們如何接診病人,分析病情,書寫病歷,讓我們參與病歷討論,讓我們時刻覺得雖然還未成為一名管牀大夫,但是也要有對病人負責的義務。其中一次是關於發熱病人的討論,呼吸科王紅陽主任要求轉科大夫、研究生、本科生整理關於發熱與各個系統疾病的關係,其中我抽到的是關於哪些循環系統疾病可以引起發熱,在準備的過程中我不但回顧了診斷學、西醫內科學的相關內容,還查閲了大量的相關文獻及圖書館的書籍,並諮詢了心內科的老師,力求自己準備的內容全面、準確。在病歷討論的那天,我發現大家準備的都非常好,我們都得到了主任的表揚。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨牀大夫所應該具備的臨牀思維,讓我們受益匪淺。

第二個科室是消化內科。消化科比有些輕鬆,因為人比有些多,所以不用我們實習大夫管牀,可是我也是儘量幫忙做些雜活。每個科都有我的疑難雜症。我在消化科輪轉的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎症性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重症壞死性胰腺炎是比有些兇險的,要及時處理,除了要關注病人血尿澱粉酶情況,還要注意血糖、血鈣等指標,因為與預後有關。而潰瘍性結腸炎和克羅恩病也是反覆發作,治療效果欠佳的毛病。

內科實習的最後一個科室是血液科,在短短的三週裏,還是感覺到管牀不容易。血液科的病人多是多次化療的。俗話説“久病成醫”,病的時間長了,對自己的病情、治療也都非常關心、多少懂得一些。總是會聽到病人問大夫“我的白細胞多少了”“我已經做過三次CHOP了”等等的話。所以,有的時感覺我面對病人的問題時非常有些底氣不足。有一次,收了一個原發的淋巴瘤病人,骨髓病理做出來是霍奇金病(HD)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺得HD跟NHL均為淋巴瘤,只是病理類型不相同而已。

可是那天病人孩子問我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個預後更差”的時,我竟然一時語塞。平日我看書時只注意兩種病的臨牀表現、組織類型、臨牀分期、化療方案了,倒是真的沒有注意過哪種預後更差。只好告訴他:“HD和NHL均一種惡性的血液病,但是病理類型不同,而預後要根據病人的整體情況及具體的病理類型和分期來綜合判斷的。”回到示教室我馬上翻書,才發現,比有些而言,HD預後要相對好一些,而HD中的更以淋巴細胞為主的預後要好些,而NHL的預後則是取決於病理類型和分期以及病人的一般情況,總的來説,預後都不太好。

心內科介入病人比有些多,整天忙的團團轉。每天早晨都要早早的來到病房給每一個病人測量血壓,密切關注病人病情變化。因為要術前談話、術後告知、病程記錄、主任查房,每天都有非常多事情。現在因為醫患關係緊張,所有創傷性的檢查和治療都要徵得病人和家屬的同意才能執行。對於冠脈造影這樣的風險比有些大的介入手術,以及心臟支架這樣非常貴重的材料應用,都要病人和家屬的簽字同意,也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。非常多家屬不理解所謂的風險告知,説大夫是推卸責任。不過呢,我們的專家均非常有經驗的,做過非常多次,風險發生的概率也比有些小,所以也不要過度擔心......依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了,要是碰到難纏一點的,就要解釋半天,最後還落個“推卸責任”的口實。大夫真的非常不好做呢。

幾個科室輪轉下來,感觸頗多,覺得健康真的非常重要,生命真的非常寶貴。而大夫的工作也確實非常不簡單,作為大夫,不僅僅要拿出我最精湛的醫技醫術來為病人的健康服務,還要奉獻出我的愛心和關心,真正為病人着想;而病人也不要抱着消費的心態來就醫,要信任醫生、尊重大夫,這樣才會使醫患關係更加和諧。

醫院實習個人工作總結範文三

本人於x年8月開始在xx市中醫院實習。本抱着潛心學習中醫的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最後我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經常到她的門診去聽她看完書後的體會,我就能比較和我看完書後的體會有何不同。那三週和後來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

後來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己:“這是中醫院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而説:“週四是開大方的日子。”而開一些很大的方,很多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓學生開這些方,“看着差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎?

在神經二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨牀病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什麼修為,但還是決定硬着頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,説些什麼這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎麼樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。

當我要轉到普外實習的時候,我終於忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經我跟科教那邊多方協談,他終於同意了。我終於感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他採納了。我感覺我突然進步了很多,心裏有股説不出的喜悦。

標籤: 大綱 實習 醫院
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