醫院實習彙報發言稿

各位老師、同學晚上好，今天由我代表我們上海中山醫院實習小組給大家做實習彙報。

首先，請大家看幾張上海中山醫院的圖片，第一張是中山醫院的門急診大樓，又被稱為a樓，是逸仙醫院，幹部病房，門急診部的所在地。我們急診，心電圖以及部分手術室的實習是被安排在這裏的。下面這這幾幅圖分別是一號外科大樓，三號內科樓，以及急診的輸液大廳，中山的手術室10號樓也是很有特色的，因為沒找到圖片，所以在這裏就不展示了。

我們小組一共有8人，每4人一組，分為兩組分別在不同的科室交替實習。今天我主要想給大家説三個方面：輪轉科室，教學特點和中山醫院的護理特色。

我們在中山醫院一共輪轉了10個科室，分別是普外科 、心內科 、急診科、 手術室 、心電圖、重症監護室 、婦科 產科，其中內外科我們各實習了10周，10週中讓我們分別輪轉了內科血液透析室 和外科門診換藥室各 1周，其他科室各實習4周。

對於教學特色，我想説説中山醫院的帶教結構，教學內容和考試內容。中山的帶教主要由護理部的一位老師負責，在她下面有內外科總帶教，急診總帶教以及其他帶教。在這些總帶教下面還有各個科室的帶教老師，在實習過程中，這些科室帶教會為我們安排有經驗的老師給我們實施一對一帶教，當然也有的科室做不到一對一帶教，這時候就需要組長與帶教老師進行溝通，儘可能的為同學爭取最大的利益。而且，我在這裏想強調的是，與老師的有效溝通在中山醫院實習中是非常的重要的，記住，我説的是有效溝通，因為我們在剛開始的實習中，不是沒有和老師溝通，但我們發現有的老師不是很願意和我們外地實習生多説，經常是溝通無效，這就直接導致我們在最後的考試上錯誤百出，被總帶教批評的很厲害。

而每次在進入一個新的科室時，每個科室的老師都會先給我們介紹一下科室的環境，在實習過程中，有的帶教老師會抽時間給我們介紹一些科室的常見疾病和用藥，像我們實習的心內科的內科總帶教就經常抽時間給我們講心內科的疾病。然後就是每個科室老師都會給我們做一些基礎護理和專科護理的操作，因為我們大內大外科只轉一個科，所以有些其他的專科操作總帶教就會集中時間安排我們去其他科室去看示教。同樣的，因為大內大外科只轉一個科，其他科室的疾病就不太有機會見到，為了彌補這方面的不足，總帶教會在每週安排一個時間為我們請各個科室的老師過來給我們上課，下週就會對上週學的內容進行考核。

而出科考試成績主要平時提問成績、操作考（基礎+專科）成績、小講課考試成績、護理查房和小講課成績、整體護理考(大小病史)成績，這裏護理查房和整體護理考是本科生特有的，總帶教的要求非常高，通常都會給你挑出很多的毛病，比如在病史考試時，她在聽完你的彙報以後，通常會問一些和這份病歷有關的問題，比如疾病的相關知識，或是這份病史的信息，比如這位患者是有高熱的，那她會問你患者哪天發熱，最高體温是多少，説實話，我們都是背病史的，有時不會注意的這麼小的地方，那你就會被很嚴厲的批評，因為你對病史不熟悉，剛開始也許你會覺得很委屈，但事後，你會發現老師批評的對，一個對病史不熟悉的護士是稱不上好護士的，甚至不是一個合格的護士。所以在實習過程中，也許你會被批評很多次，每次都很犀利，特別是總帶教，她所到處沒有批評人是不正常的，但是我想我們還是要多從自己這裏找找原因，因為如果你真的做的很好，她是不會説你不好的，只是她對實習生的要求很高，特別是本科生，當她批評你時，只説明你沒有能達到她的要求，但是她當你面批評你，但是從她內心裏還是知道熟好熟壞的，當有一天她不再批評你時，説明她已經放棄你了，這種被我們稱為打擊教育的教育方式，讓我們成長了很多。

最後，我還想和大家説説中山醫院的護理特色。説實話，我很喜歡也很欣賞中山醫院護理部老師們的護理理念，這些理念在她們的護理中都表現出來了。首先就是雙向核對制度，在中山醫院，從病人的入院到出院，無論是進行宣教，還是操作，都是雙向核對的，即：護士在執行任何操作時，不直呼姓名，而是讓患者自己説出姓名。這樣可防止患者因聽錯姓名發生差錯事故。當護士在實施各項治療時，如果忘記呼叫患者姓名，患者可反問護士自己的姓名或拒絕護士操作。一般醫院可能也是要求護士在核對時讓患者自報姓名，但説實話，很多護士都做不到，但是中山醫院，上至護理部主任，下到科室護士長，每天都在病房檢查，檢查的內容就是雙向核對、巡房和健康宣教，也就我今天所介紹的這幾方面，所以在中山醫院，雙向核對的執行率是很高的，因為如果被查出來你核對時沒有讓患者自報姓名，是會被嚴厲批評的。

中山的護理特色還有就是每一小時巡一次房的巡房制度。每個小時我們都會去病房轉一圈，補液的病人看看他的補液量和速度，穿刺部位的狀況，有沒靜脈炎等輸液反應，手術的病人看看他的傷口有沒有出血，這些看似很小的觀察要點，如果不注意觀察，有時也是會致命的。因此，中山醫院的巡房制度讓我們在進臨牀的初期就養成了一個觀察病情的好習慣，這對我們以後獨立當班是有很大好處的。

健康教育也是中山醫院的一個護理特色，無論你在哪個病房，科室都會有一本健康教育指導的文件夾，裏面有與這個科室有關疾病或檢查的健康指導內容，這些都是我們實習的一個重要的部分，當你熟悉科室環境以及常見疾病後，老師就會讓你去和病人做健康指導，這不僅讓我們鞏固了知識，也讓我們和患者的距離拉近了許多，當我們在病人身上做有創操作時，病人才會比較願意讓你在其身上操作，即使失敗，他也會用一句“沒關係”來安慰你，不會讓你很難看。

最後，我總結了8個字，希望對大家的實習會有幫助，那就是勤學、勤問 、勤説、勤做。勤學，就是在實習階段不要光顧着做，還要多看書，很多臨牀的疾病，在我們上課時是不學的，多看病歷，要學會充分利用醫院的病歷資料，你會有很大的收穫，這比單純的看書本要客觀形象的多。同時還要學會利用醫院的內部網，因為醫院為了方便醫生髮論文，內部網通常都是可以查閲文獻的，這對做畢業論文是很有幫助的。勤問，就是要多問，學問學問，有學就有問，這才會有進步。但臨牀老師通常會認為本科生理論知識，操作能力都很強，沒什麼可教的，也想不起來教你些什麼，如果你有不懂的問題卻不問，對你來説損失很大。勤説，就是要多説，多與病人説，多與老師溝通，有的病人是老病號，他懂得比你還多，與這樣的病人多溝通，你也可以學到很多知識，很形象，不需要死記硬背。勤做，就是勤動手，不僅是臨牀的操作，還要學會幫助老師做事，有些臨牀老師會嫌我們速度慢，寧願自己做，也不要我們做，覺得會增加她的麻煩。我就遇到這樣的老師，和她一起上晚班時，一開始就只能兜兜房間，其他的只讓你看，什麼也不讓你做，那我就在她給病人打針時幫她遞遞棉籤，換水時寫寫補液卡，這些看似很小的事情就讓這位老師記下了，以後跟她上班時她會主動讓我打針，讓我充藥，甚至她上班時會主動要求帶教老師讓我跟她上班。舉這個例子是希望大家知道，在臨牀有些事情是可以通過自己的努力爭取的。不要消極的看待一些事情，更不要覺得老師對你不好就有情緒，到頭來，損失的只有你而已，老師依然拿她的工資獎金，她教你是情分，一定要知道感激。

最後，希望大家在即將到來的實習中實習順利。謝謝！