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2022年醫保個人工作心得體會(精選19篇)

2022年醫保個人工作心得體會(精選19篇)

2022年醫保個人工作心得體會 篇1

一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求,以學、轉、促活動為契機,以服務於廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

2022年醫保個人工作心得體會(精選19篇)

一、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局裏安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務於廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細緻,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑑,而且直接關係到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本着既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

二、突出經營意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。徵繳工作確定工資基數是關鍵,徵繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定後,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,藉口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以後,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費徵繳暫行條例》並以事實説明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細緻的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底,參保單位個,佔應參保單位的,參保職工人,佔應參保人數的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。

三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。

讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本着處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關係,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什麼苦處,有什麼想法,有什麼疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,並且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

四、規範管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確保基金收支平衡

醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出台了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,並與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參保患者住院審核巡查關,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的範疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人,其中縣內住院人,轉診轉院人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細緻的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細緻,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率,大病發生人數佔參保人員的‰,大病佔疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元,基金支出佔基金收入的,大病統籌基金報銷萬元,支出佔大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節餘的目標。

五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑑定工作

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,並分系統分部門召開了次專題會議,認真細緻地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報範圍、條件、申報標準進行了詳盡的説明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑑定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑑定,專家組由縣醫院名副主任醫師,名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑑定分二步進行:第一步專家鑑定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑑定,通過專家組門診檢查鑑定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經檢查鑑定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從年一月起享受有關待遇。

由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑑定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個人賬户管理規範化、現代化。

在個人賬户管理工作中,本着簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬户管理的規範化、現代化,提高了工作效率。經統計年共向個人賬户劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬户,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬户劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫,在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬户共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬户餘額為萬元。

由於有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。

XX年工作設想:

一、繼續完善各項管理制度,狠抓內部管理。

二、年要在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內業務規程管理,使各項制度逐步完善。

三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定,出台公務員醫療補助政策。

四、按市局統一部署,研究生育保險辦法並實施。

2022年醫保個人工作心得體會 篇2

今年以來,在區人力資源和社會保障局的領導下,在市級業務部門的指導下,我中心緊緊圍繞20xx年醫療保險工作重點,貫徹落實醫療保險市級統籌工作,不斷完善醫療保險政策,進一步提高醫療保險待遇水平,加強基金監管,提高醫療保險管理服務水平,促進醫療保險健康持續發展。現將我區20xx年醫療保險工作總結如下。

一、基本運行情況

(一)參保擴面情況

截至12月底,全區參加城鎮醫療保險的人數為x人,比去年年底淨增xx人,完成市下達任務(淨增xx人)的%。其中城鎮職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮居民參保x人(其中學生兒童x人,居民x人)。

(二)基金籌集情況

截至12月底,城鎮職工基本醫療保險收繳基金x萬元,其中統籌基金x萬元(佔基金徵繳的66、6%),個人賬户x萬元(佔基金徵繳的33、4%),大額救助金徵繳x萬元,離休幹部保障金x萬元。

(三)基金支出、結餘情況

城鎮職工醫療保險基金支出實際應支與財務支出不同步,財務支出要滯後,截止目前財務支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。

至12月底財務(統籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬元,其中統籌金支x萬元(財務當期結餘x萬元),個人賬户支x萬元。其中,涉及20xx年的費用x萬元,統籌應支付x萬元,實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。

實際應支x萬元,其中統籌應支x萬元(結餘x萬元),個人賬户應支x萬元;大額救助應支x萬元(結餘x萬元);離休幹部保障金應支x萬元(結餘x萬元)。

二、參保患者受益情況

今年,城鎮職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫療總費用x萬元,次均人次費x元,統籌支出x萬元,統籌支出佔住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫療總費用x萬元,統籌支付x萬元(門診報銷比例達%),門診統籌支出佔統籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統籌的費用為x萬元,大額應支x萬元;20xx年離休幹部x人,離休幹部長期門診購藥x人,門診總費用x萬元,離休人員定點醫院住院x人次,總費用x萬元。離休幹部住家庭病牀x人次,醫療費用x萬元。

三、主要工作

(一)貫徹落實幾項重點工作,不斷提高基本醫療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下,區醫保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具,並組織各科室檔案專管員到市局學習,做到整檔標準化、統一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份,基本結尾。

開展考察調研。瞭解醫保市級統籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求,對我區存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。

實行了周例會制度,每週召開主任辦公會,對上週工作及時總結,對下週工作及時安排,做到今日工作今日畢。

完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號x人,12月份底新參評x人,通過x人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過並享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。

(二)完善協議,加強兩定機構管理

截止目前我處共有定點醫療機構家(其中家醫院,家門診)藥店家,進入3月份以來,我處聯合市醫保處對全市家定點醫院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成,共報銷x人次,基本統籌支付萬餘元,大額支付萬餘元,超大額支付萬餘元。轉外就醫備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內轉院的有x人,向省外轉的有x人。

異地就醫政策有重大突破。濟南異地就醫聯網結算政策出台以來,很大程度上解決了重病患者的醫療負擔。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫範圍,濟南由原來的家定點醫院增加為現在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。

通過建立定點醫療機構分級管理衞生信用檔案來加強對定點醫療機構的管理,促進醫療機構提高醫療服務質量,控制不合理醫療費用支出。在對定點的監控上實現網絡監控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底,共計查出醫院違規xx次,違規定點藥店家,經過調查核實剔除不屬於醫保支付範圍的意外傷害例,對於違規情況嚴重、違規次數頻繁的醫院給予暫停其定點醫療資格的處罰,對違規的藥店視情節進行相應處罰扣除保證金,對多次違規的,取消醫療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約xx萬元。

(三)夯實基礎服務工作,提高整體經辦水平

1、加強網絡建設。市級統籌之後軟件系統及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前後的銜接工作以及醫院等醫療機構的解釋説明工作,為統籌後的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統籌後的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫管科根據市級統籌文件規定,領會文件精神,及早掌握新政策、新規定並做好對參保人員的解釋説明工作。

四、醫療保險工作中存在的主要困難及解決辦法

醫療保險已實現了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務,醫療保險今後工作的重點將是“促徵繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。

1、促徵繳工作。收不上來就支不出去,職工參保總人數是,其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬户計入金額都由單位繳納部分劃入,統籌金收入佔基金總收入的%,而統籌金支出卻佔基金總支出的%,且企業欠費、靈活就業人員、下崗職工斷保現象時有發生,造成基金徵繳困難,統籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重,居民連續繳費意識不足。

2、醫療保險的管理工作依然面臨着嚴峻的考驗,一方面定點醫療機構、定點零售藥店數量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫院對費用控制的意識不強,力度不大,醫療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅使,想方設法套取醫保基金。另一方面醫保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由於缺乏計算機、醫學、統計等專業性人才,工作效率得不到有效提高,給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫療管理和醫療結算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。

五、科學謀劃,求真務實,繼續做好明年的醫療保險工作以科學發展觀為統領,以中共中央、國務院新醫改文件為指導,以《社會保險法》實施為契機,按照規範化、人性化、制度化的要求,為全區經濟發展和社會進步做出新貢獻,促進全區醫療保險經辦工作再上新台階。

(一)夯實兩個基礎,進一步提高醫療保險管理水平

醫療保險工作直接面對廣大人民羣眾,全部政策都體現在落實管理服務上,經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監控水平兩項基礎工作。

一是加強經辦機構規範化建設。着力規範窗口建設,提高醫保經辦水平,按照統一標準、簡化程序的原則,繼續優化業務流程,確保各個環節銜接順暢,為參保人員提供優質、高效、便捷的醫保服務。進一步健全內控制度,嚴格執行社保基金財務會計制度,確保基金安全完整。

二是提高指標監控水平。建立健全指標監控體制,細化涉及醫療保險費用的各項指標,根據系統即時檢測並做好統計分析報表,通過分析各項指標的變量,掌握醫療機構的醫保工作運行情況,及時發現問題,確保基金安全運行。

(二)加大醫保審核力度,確保基金安全完整

通過建立健全違規舉報獎勵制度等方式,充分發揮社會輿論監督作用,對單位和個人套取社保基金行為進行監督檢查,加大對定點機構、藥店的查處力度,按規定給予相應處理,確保基金安全。做好醫療費用審核、稽核力度,進一步優化審核流程。

(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實

一是做好城鎮職工、居民基本醫療保險門診統籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況,詳細分析可行的費用控制方法和付費機制,完善監督管理措施,防範基金風險,確保門診統籌順利推進、安全運行。

二是進一步加強定點醫院的監督管理,全面落實定崗醫師制度,考試合格的醫師建立醫師數據庫,醫師信息和病號住院信息一同上傳至醫保中心,醫保中心對醫師的超定額、違規等情況進行相應扣分,根據醫師得分情況對定崗醫師進行相應處罰。完善定點醫院服務協議和醫療費用結算辦法,對定點醫院實行信譽等級管理,引導其加強自我管理。

三是做好醫療付費方式改革的測算摸底工作。為醫療付費方式改革做好調研,提供事實依據。

2022年醫保個人工作心得體會 篇3

一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求,以學、轉、促活動為契機,以服務於廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

一、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局裏安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務於廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細緻,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑑,而且直接關係到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本着既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

二、突出經營意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。徵繳工作確定工資基數是關鍵,徵繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定後,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,藉口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以後,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費徵繳暫行條例》並以事實説明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細緻的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底,參保單位個,佔應參保單位的,參保職工人,佔應參保人數的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。

三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。

讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本着處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關係,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什麼苦處,有什麼想法,有什麼疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,並且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

四、規範管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確保基金收支平衡

醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出台了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,並與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參保患者住院審核巡查關,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的範疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人,其中縣內住院人,轉診轉院人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細緻的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細緻,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率,大病發生人數佔參保人員的‰,大病佔疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元,基金支出佔基金收入的,大病統籌基金報銷萬元,支出佔大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節餘的目標。

五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑑定工作

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,並分系統分部門召開了次專題會議,認真細緻地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報範圍、條件、申報標準進行了詳盡的説明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑑定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑑定,專家組由縣醫院名副主任醫師,名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑑定分二步進行:第一步專家鑑定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑑定,通過專家組門診檢查鑑定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經檢查鑑定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從年一月起享受有關待遇。

由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑑定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個人賬户管理規範化、現代化。

在個人賬户管理工作中,本着簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬户管理的規範化、現代化,提高了工作效率。經統計年共向個人賬户劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬户,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬户劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫,在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬户共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬户餘額為萬元。

由於有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。

XX年工作設想:

一、繼續完善各項管理制度,狠抓內部管理。

二、年要在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內業務規程管理,使各項制度逐步完善。

三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定,出台公務員醫療補助政策。

四、按市局統一部署,研究生育保險辦法並實施。

2022年醫保個人工作心得體會 篇4

20xx年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受羣從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兑現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了羣眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫生有:

我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衞生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

2022年醫保個人工作心得體會 篇5

20xx年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受羣從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兑現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了羣眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫生有:

我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衞生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

2022年醫保個人工作心得體會 篇6

20xx年上半年,在縣人力社保局的領導下,我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫療保險工作重點,貫徹落實醫療保險市級統籌工作任務,不斷完善醫療保險政策,進一步提高醫療保險待遇水平,加強基金監管,提高醫療保險管理服務水平,促進醫療保險健康持續發展。現將我縣20xx年上半年醫療保險工作總結如下。

一、基本運行情況

(一)參保擴面情況

截至6月底,全縣參加城鄉居民醫保人數461843人(農村414648人、城鎮47195人),參保率為95、18%。其中參保人員中,普通居民424886人,城鄉低保對象21494人,殘疾人7608人(含農村1-4級殘疾人7263人、城鎮1-2級重度殘疾人345人),農村五保對象1231人,在鄉重點優撫對象1990人,農村計劃生育扶助對象4634人;職工醫保參保人數27586人,完成市下達擴面任務26994人的102、19%;生育保險參保人數5432人,完成市下達擴面任務5900人的92、07%。

(二)基金籌集情況

截至6月底,城鄉居民醫保已籌基金10121、21萬元,佔當年應籌基金13419、16萬元的75、42%;職工醫保已籌基金2815、79萬元,完成徵收計劃5000萬元的56、32%;生育保險已籌基金37、93萬元,完成徵收計劃60萬元的63、22%。

(三)基金支出情況

今年1-6月,城鄉居民醫保基金支出6251、81萬元,佔當年應籌基金總額13419、16萬元的46、59%。其中,住院補償支出5002、68萬元,佔基金支出的80、02%;門診補償支出1204、04萬元,佔基金支出的19、26%;兒童大病補償支出45、08萬元,佔基金支出的0、72%。職工醫療保險縣內基金支出1425、54萬元,佔當年已籌基金2815、79萬元的50、63%。生育保險基金支出8、89萬元,佔當年已籌基金37、93萬元的23、44%。

四、參保患者受益情況

今年1-6月,城鄉居民醫保共有23、45萬人、64、68萬人次就醫補償,補償人數、人次分別佔參保人數的50、78%、140、06%;人均住院補償1402元,比去年同期1144元增加258元,增長22、55%;住院實際補償比例為49、60%,比去年同期46、78%提高了2、82個百分點;在二級及以下醫療機構政策範圍內的住院費用報銷比例為66、45%。職工醫保共有1785人次住院,人均住院補償7986元,縣內住院實際補償比例為68%,在二級及以下醫療機構政策範圍內的住院報銷比例為72%。

二、主要工作

(一)積極準備,加快市級統籌推進步伐

1、開展考察調研。瞭解開展城鄉居民醫保市級統籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

2、做好統一規劃。制定我縣城鄉居民醫保納入市級統籌的實施方案和工作計劃,主動與市級有關部門溝通,瞭解市級統籌的具體要求,反映我縣的實際情況。

3、開展了城鄉居民社會保障卡信息數據的採集、上報、比對工作,召開了社會保障卡信息修改培訓會,目前各鄉鎮正在進行數據修正和補採照片工作。

4、及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求,對我縣存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。辦理破產、關閉企業退休人員和個人身份參保348人,換髮信息錯誤等社會保障卡624張。

(二)完善協議,加強兩定機構管理

1、經多次討論、認真分析、徵求意見,修訂完善了定點醫療服務協議條款。

2、對定點醫療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求,重點加強了住院病人的管理,制定了公開、透明的考核指標,切實加強住院費用的控制。

3、對20xx年的服務協議內容進行了培訓,對兩定機構的服務協議實行集中、統一簽定,與228個定點醫療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協議》,明確了雙方的權力、義務和違約責任。

4、定期對《服務協議》執行情況進行督促檢查。今年1-6月,下路鎮中心衞生院、萬朝鎮衞生院等6個定點醫療機構未嚴格執行《服務協議》相關內容,存在未給患者提供日清單、在院率差、掛牀住院等問題,按《服務協議》規定,共扣取違約金27800元。

(三)指標考核,控制費用不合理增長

對住院費用符合補償比例、實際補償比例、次均住院費用、平均牀日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核,政策指標由中心直接確定,控制性指標依據前三年數據,與定點醫療機構協商一致確定,以共同規範醫療服務行為,控制醫藥費用的不合理增長。

據統計,今年1-6月,城鄉居民醫保縣內定點醫療機構住院費用符合補償比例為92、27%,比去年同期的89、87%提高2、4個百分點;縣內住院實際補償比例為54、48%,比去年同期的52、29%提高了2、19個百分點;縣內次均住院費用為2163元,比去年同期的2254元降低91元;縣內平均牀日費用為264元,比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮中心衞生院、中益鄉衞生院等21個定點醫療機構未達到規定考核指標,共扣減定點醫療機構補償資金65913元。

(四)強化監管,嚴肅查處違規行為

1、定期開展住院病歷評定。城鄉居民醫保醫療服務行為評定專家組,每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定,主要查病歷資料是否齊全,內容是否完整,輔助檢查、臨牀用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份,其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費現象,佔病歷的55、2%。有28個定點醫療機構均存在不同程度的違規行為,共扣減違規費用27388元,同時按《協議》規定承擔1倍的違約金27388元。

2、加強病人回訪。採取日常和定期回訪相結合的方式,日常回訪是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪;定期回訪是由鄉鎮合管辦和村組幹部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪,同時醫保中心根據回訪情況進行抽查。今年1-6月,共回訪住院病人、發生費用較大的慢性病病人1239人次,回訪過程中查獲大歇鎮衞生院協助2名患者冒名頂替,發現1名患者冒用同姓名騙取補償,共追回補償金20790、60元,同時扣大歇鎮衞生院10倍違約金24532元。

3、注重日常審核。定點醫療機構在每月提供報賬材料時,還必須提供住院病歷資料,審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式,對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核。今年1-6月,抽查縣內報賬資料8443份,抽查住院病歷5762份,審核縣外住院報賬資料2886份。在日常審核中,共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫服務項目、亂收費等問題,共追回違規補償資金25432、77元。

(五)積極探索,開展城鄉居民醫保支付方式改革

1、開展了城鄉居民醫保住院按牀日付費試點。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規律,對醫藥費用進行分段幷包幹各段牀日費用給醫療機構,病人與定點醫療機構按實際發生費用結算補償,而定點醫療機構與經辦機構則按實際住院天數和包乾費用來結算補償的一種付費機制。按牀日付費後,試點醫療機構的業務總收入雖略有下降,但純收入卻有所增加,參保患者的住院醫藥費用明顯下降,實現了醫療機構支持、老百姓認可的雙贏效果。試點醫療機構的次均住院費用453元,較同類非試點醫療機構的797元減少344元,降低了43、16%;試點醫療機構的平均牀日費用為74元,較同類非試點醫療機構的115元減少41元,降低了36、65%;試點醫療機構的住院實際補償率為74、4%,較同類非試點醫療機構的71、08%提高了3、32個百分點。

2、開展了門診一般診療費用實行總額支付。根據各鄉鎮當年的參保人數、門診發病率和各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構上年度的門診就診人數及人次等情況進行綜合分析後,核定各鄉鎮轄區內所有基層定點醫療機構的一般診療費的補助限額。補助原則:總額預算、限額使用、據實支付、超支不補。

三、存在的主要問題

(一)工作量大,現有工作人員嚴重不足

醫保中心現有在編在崗人員13名,管理各類參保人員51萬人,管理縣內定點醫療機構、定點零售藥店351個,人均管理參保人員3、92萬人,人均管理兩定機構27個。由於服務監管對象多,工作面寬量大,現有人員工作任務繁重,單位參公後醫療相關專業人員招不進來,影響了工作有效開展。

(二)無辦公用房,羣眾辦事極不方便

醫保中心由於沒有辦公用房,現分別在縣衞生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公,並且在縣衞生局租用的辦公用房屬D級危房。由於一個單位分兩個場地辦公,而且場地狹窄、辦公設施落後,這不僅給單位工作和管理帶來不便,也給老百姓辦事帶來很大不便。

(三)醫療服務行為有待進一步規範

目前,實行國家基本藥物零差率銷售後,定點醫療機構獲取更大的利潤,出現了一些不良醫療服務行為,如過渡使用輔助檢查、濫用中醫服務項目等違規行為,醫保中心雖然出台了相應的管理措施,但對醫務人員服務行為的監管依然困難。

(四)住院醫藥費用的增長較快

由於我縣未開展門診統籌,導致門診病人住院化現象突出,加重了住院醫藥費用的增長。今年年1-6月,全縣城鄉居民保險共發生住院醫藥費用總額為10509、90萬元,比去年同期的6848、20萬元增加3661、70萬元,增長了53、47%,遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。

四、下半年工作重點

(一)按照城鄉居民醫保市級統籌辦公室安排,加強城鄉居民醫保市級統籌的組織領導,明確任務責任,制定實施方案,精心組織,加強培訓,廣泛宣傳,積極穩妥推進城鄉居民合作醫療保險市級統籌試點工作。

(二)加大宣傳和動員力度,認真搞好20xx年城鄉居民醫保個人籌資工作,按時完成籌資工作任務,確保參保率達95%以上。

(三)進一步加大監督檢查力度。開展一次醫療保險全面督查工作,重點對《服務協議》執行情況進行督查,並加大對違規行為的查處力度。

(四)加強醫保中心能力建設。積極爭取完善中心內部機構設置,着力抓好乾部職工的思想、作風和廉政建設,強化教育和培訓工作,提高職工的業務素質和工作能力,堅持以人為本,增強服務意識,優化服務環境,為廣大參保人員提供優質、高效的服務,提升醫保工作新形象。

2022年醫保個人工作心得體會 篇7

一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求,以學、轉、促活動為契機,以服務於廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

一、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局裏安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務於廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細緻,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑑,而且直接關係到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本着既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

二、突出經營意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。徵繳工作確定工資基數是關鍵,徵繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定後,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,藉口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以後,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費徵繳暫行條例》並以事實説明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細緻的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底,參保單位個,佔應參保單位的,參保職工人,佔應參保人數的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。

三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。

讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本着處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關係,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什麼苦處,有什麼想法,有什麼疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,並且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和讚譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

四、規範管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確保基金收支平衡

醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出台了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,並與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參保患者住院審核巡查關,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的範疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人,其中縣內住院人,轉診轉院人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細緻的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細緻,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率,大病發生人數佔參保人員的‰,大病佔疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元,基金支出佔基金收入的,大病統籌基金報銷萬元,支出佔大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節餘的目標。

五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑑定工作

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,並分系統分部門召開了次專題會議,認真細緻地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報範圍、條件、申報標準進行了詳盡的説明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑑定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑑定,專家組由縣醫院名副主任醫師,名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑑定分二步進行:第一步專家鑑定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑑定,通過專家組門診檢查鑑定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經檢查鑑定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從年一月起享受有關待遇。

由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑑定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個人賬户管理規範化、現代化。

在個人賬户管理工作中,本着簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬户管理的規範化、現代化,提高了工作效率。經統計年共向個人賬户劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬户,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬户劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫,在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬户共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬户餘額為萬元。

由於有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。

XX年工作設想:

一、繼續完善各項管理制度,狠抓內部管理。

二、年要在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內業務規程管理,使各項制度逐步完善。

三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定,出台公務員醫療補助政策。

四、按市局統一部署,研究生育保險辦法並實施。

2022年醫保個人工作心得體會 篇8

20xx年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受羣從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兑現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了羣眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫生有:

我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衞生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

2022年醫保個人工作心得體會 篇9

今年以來,在區人力資源和社會保障局的領導下,在市級業務部門的指導下,我中心緊緊圍繞20xx年醫療保險工作重點,貫徹落實醫療保險市級統籌工作,不斷完善醫療保險政策,進一步提高醫療保險待遇水平,加強基金監管,提高醫療保險管理服務水平,促進醫療保險健康持續發展。現將我區20xx年醫療保險工作總結如下。

一、基本運行情況

(一)參保擴面情況

截至12月底,全區參加城鎮醫療保險的人數為x人,比去年年底淨增xx人,完成市下達任務(淨增xx人)的%。其中城鎮職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮居民參保x人(其中學生兒童x人,居民x人)。

(二)基金籌集情況

截至12月底,城鎮職工基本醫療保險收繳基金x萬元,其中統籌基金x萬元(佔基金徵繳的66、6%),個人賬户x萬元(佔基金徵繳的33、4%),大額救助金徵繳x萬元,離休幹部保障金x萬元。

(三)基金支出、結餘情況

城鎮職工醫療保險基金支出實際應支與財務支出不同步,財務支出要滯後,截止目前財務支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。

至12月底財務(統籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬元,其中統籌金支x萬元(財務當期結餘x萬元),個人賬户支x萬元。其中,涉及20xx年的費用x萬元,統籌應支付x萬元,實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。

實際應支x萬元,其中統籌應支x萬元(結餘x萬元),個人賬户應支x萬元;大額救助應支x萬元(結餘x萬元);離休幹部保障金應支x萬元(結餘x萬元)。

二、參保患者受益情況

今年,城鎮職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫療總費用x萬元,次均人次費x元,統籌支出x萬元,統籌支出佔住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫療總費用x萬元,統籌支付x萬元(門診報銷比例達%),門診統籌支出佔統籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統籌的費用為x萬元,大額應支x萬元;20xx年離休幹部x人,離休幹部長期門診購藥x人,門診總費用x萬元,離休人員定點醫院住院x人次,總費用x萬元。離休幹部住家庭病牀x人次,醫療費用x萬元。

三、主要工作

(一)貫徹落實幾項重點工作,不斷提高基本醫療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下,區醫保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具,並組織各科室檔案專管員到市局學習,做到整檔標準化、統一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份,基本結尾。

開展考察調研。瞭解醫保市級統籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

及時處理職工醫保市級統籌遺留問題。按照職工醫保市級統籌的有關要求,對我區存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。

實行了周例會制度,每週召開主任辦公會,對上週工作及時總結,對下週工作及時安排,做到今日工作今日畢。

完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號x人,12月份底新參評x人,通過x人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過並享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。

(二)完善協議,加強兩定機構管理

截止目前我處共有定點醫療機構家(其中家醫院,家門診)藥店家,進入3月份以來,我處聯合市醫保處對全市家定點醫院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成,共報銷x人次,基本統籌支付萬餘元,大額支付萬餘元,超大額支付萬餘元。轉外就醫備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內轉院的有x人,向省外轉的有x人。

異地就醫政策有重大突破。濟南異地就醫聯網結算政策出台以來,很大程度上解決了重病患者的醫療負擔。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫範圍,濟南由原來的家定點醫院增加為現在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。

通過建立定點醫療機構分級管理衞生信用檔案來加強對定點醫療機構的管理,促進醫療機構提高醫療服務質量,控制不合理醫療費用支出。在對定點的監控上實現網絡監控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底,共計查出醫院違規xx次,違規定點藥店家,經過調查核實剔除不屬於醫保支付範圍的意外傷害例,對於違規情況嚴重、違規次數頻繁的醫院給予暫停其定點醫療資格的處罰,對違規的藥店視情節進行相應處罰扣除保證金,對多次違規的,取消醫療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約xx萬元。

(三)夯實基礎服務工作,提高整體經辦水平

1、加強網絡建設。市級統籌之後軟件系統及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前後的銜接工作以及醫院等醫療機構的解釋説明工作,為統籌後的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統籌後的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫管科根據市級統籌文件規定,領會文件精神,及早掌握新政策、新規定並做好對參保人員的解釋説明工作。

四、醫療保險工作中存在的主要困難及解決辦法

醫療保險已實現了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務,醫療保險今後工作的重點將是“促徵繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。

1、促徵繳工作。收不上來就支不出去,職工參保總人數是,其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬户計入金額都由單位繳納部分劃入,統籌金收入佔基金總收入的%,而統籌金支出卻佔基金總支出的%,且企業欠費、靈活就業人員、下崗職工斷保現象時有發生,造成基金徵繳困難,統籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重,居民連續繳費意識不足。

2、醫療保險的管理工作依然面臨着嚴峻的考驗,一方面定點醫療機構、定點零售藥店數量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫院對費用控制的意識不強,力度不大,醫療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅使,想方設法套取醫保基金。另一方面醫保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由於缺乏計算機、醫學、統計等專業性人才,工作效率得不到有效提高,給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫療管理和醫療結算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。

五、科學謀劃,求真務實,繼續做好明年的醫療保險工作以科學發展觀為統領,以中共中央、國務院新醫改文件為指導,以《社會保險法》實施為契機,按照規範化、人性化、制度化的要求,為全區經濟發展和社會進步做出新貢獻,促進全區醫療保險經辦工作再上新台階。

(一)夯實兩個基礎,進一步提高醫療保險管理水平

醫療保險工作直接面對廣大人民羣眾,全部政策都體現在落實管理服務上,經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監控水平兩項基礎工作。

一是加強經辦機構規範化建設。着力規範窗口建設,提高醫保經辦水平,按照統一標準、簡化程序的原則,繼續優化業務流程,確保各個環節銜接順暢,為參保人員提供優質、高效、便捷的醫保服務。進一步健全內控制度,嚴格執行社保基金財務會計制度,確保基金安全完整。

二是提高指標監控水平。建立健全指標監控體制,細化涉及醫療保險費用的各項指標,根據系統即時檢測並做好統計分析報表,通過分析各項指標的變量,掌握醫療機構的醫保工作運行情況,及時發現問題,確保基金安全運行。

(二)加大醫保審核力度,確保基金安全完整

通過建立健全違規舉報獎勵制度等方式,充分發揮社會輿論監督作用,對單位和個人套取社保基金行為進行監督檢查,加大對定點機構、藥店的查處力度,按規定給予相應處理,確保基金安全。做好醫療費用審核、稽核力度,進一步優化審核流程。

(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實

一是做好城鎮職工、居民基本醫療保險門診統籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況,詳細分析可行的費用控制方法和付費機制,完善監督管理措施,防範基金風險,確保門診統籌順利推進、安全運行。

二是進一步加強定點醫院的監督管理,全面落實定崗醫師制度,考試合格的醫師建立醫師數據庫,醫師信息和病號住院信息一同上傳至醫保中心,醫保中心對醫師的超定額、違規等情況進行相應扣分,根據醫師得分情況對定崗醫師進行相應處罰。完善定點醫院服務協議和醫療費用結算辦法,對定點醫院實行信譽等級管理,引導其加強自我管理。

三是做好醫療付費方式改革的測算摸底工作。為醫療付費方式改革做好調研,提供事實依據。

2022年醫保個人工作心得體會 篇10

20xx年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循着把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由一把手負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保、農合病人清清楚楚就醫,明明白白消費,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受羣從監督。三是全面推行住院病人費用一日清單制,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把為參保患者提供優質高效的服務放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着便民、高效、廉潔、規範的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兑現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用萬餘元。接待定點我院的離休幹部人、市級領導幹部人,傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人,總費用萬元,發生直補款萬元,大大減輕了羣眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫生有:

我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衞生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

2022年醫保個人工作心得體會 篇11

掐指一算,博了已有半年時間了,按照各級各部門工作的規律和習慣,理應作一下博客個人工作總結。下面,我就從思想、學習、工作、作風四個方面對半年來的博客生活作一個簡要總結,説得不對之處,請各位高人韻士批評指正。

一、關於思想問題。自從開博以來,我認真遵守搜狐博客管理的各項規定,時刻以先進的政治頭腦武裝自己,不發表腐朽墮落的文章和言論,不為妖言所惑,並且做到了與時俱進、開拓創新,始終保持了政治上的清醒和理論上的成熟。總之一句話,我覺得自己思想是純潔的、是高尚的,對於博客管理者來説完全是可以信任的,可以一百個放心。至於有一篇叫《我愛特立獨行的豬,我愛王小波》的文章中引用王小波的文字,所引起的中國農大某女生從此拒看我的博客的事,我在此深表遺憾。從戰略和全局的高度來説,我不應該引用那樣的內容,但從我的思想維度和以人為本的一面來講,我覺得作為革命友人的王小波同志所寫的內容真正體現了求真務實的精神,實在是中國文壇難得的一名精神騎士,我覺得自己並沒有什麼過錯。

二、關於學習問題。自打進入博客這個行當以後,我無時無刻不在加強自身的理論知識和業務知識的學習,我就怕有一天,我跟不上博客的節奏,被時代所拋棄。可以説,為了這個,我食不甘味,夜不成昧,連夢裏都在學習。具體來講,我的學習主要包括三個方面:一是學習相關法律法規,以避免自己在不知不覺中犯了不可原諒的錯誤;二是學習業務知識,這就不用説了,主要是為自己努力做雲南第一博的目標打基礎;三是向博得好的各位名家、名師和博友學習,學習借鑑他們的先進經驗、教訓和典型案例,以此避免自己在今後的博客生涯中少走彎路。

三、關於工作問題。我自認為,我在數以萬計數以億計的博客羣體中,是能夠切實履行自身職責的,工作是盡心盡力的,基本上做到了每日一博。當然,這麼説有誇張的嫌疑。事實上,由於工作的關係,我有時候兩三天甚至七八天才博一次。我為此深感內疚,我覺得這這完全是對搜狐博客有意見,是對博友的不負責任。關於這一點,我將在今後博客生活的具體實踐中找準問題,制定切實有效的整改措施,分步驟、分階段、分層次、分輕重緩急認真加以落實。我還要以自己的人格擔保,請各位博友相信我、支持我並監督我,使我能在博客的道路上邁出新的步伐,不斷開創博客生活的新局面,為中國博客事業的發展作出自己力所能及的貢獻。

四、關於作風問題。開博半年來,我覺得自己的作風是好的,這一點,博友可以證明。我始終注重加強自身的道德修養,力求以人格魅力來影響周圍的人,並且取得了一定的成績。比如説,我一再向身邊的朋友宣傳博客的諸多好處,動員他們加入博客行列,在我的發動下,就有四名以前的同事和現在的同事加入了搜狐博客。我覺得 ,這是我作風紮實的具體體現。當然,加強作風建設和道德修養不是一蹴而就的事,是一個需要長期努力的過程,我以前做得好並不代表我今後也能做得好,我會始終牢記:謙虛做人、踏實做事、以己之力、服務社會。

以上就是我的個人博客工作總結,可能觀點有失偏頗,但的確是我的肺腑之言。在此,我還想談談自己進入博客生活半年來的感受:一是什麼是博客的問題。有當代著名作家説過,博客就像瘋人院。我個人覺得,這話有失水準。博客其實就是自留地,自己根據產業結構調整的要求,想種玉米或者大豆完全是個人自己的事,別人無權干涉,説博客像瘋人院,那是所謂的精英的自我標榜。至於有人要指指點,聽不聽那也是由自己決定的;二是關於點擊率的問題。其實我並不很看重點擊率,寫博客純粹是好玩,好玩的東西實在不應該放過。我只喜歡在幾個摯友間相互鏈接、相互交流;三是如何博的問題。我鄙視那些請人操刀的名博,鄙視那些隨便發表不負責任的言論的博友,因為人是自然的人,更是社會的人,真實是最重要的,如果見誰都要戴上漂亮的面具,那無異於行屍走肉。此在表個態,不管如何,我會一直真實地博下去,為自己,也為身邊的親朋好友,更為那些想鄙視我的人。這就是我,一個博了半年的博客的所有心聲,也權當博客生活半年的個人工作總結。

2022年醫保個人工作心得體會 篇12

兩年來,本人能認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論,貫徹xx大和xx大三中全會精神,積極實踐"三個代表",努力學習"八榮八恥"。在思想上按黨員標準嚴格要求自己,在工作上勤勤懇懇、任勞任怨,在作風上艱苦樸素、務真求實,較好地完成領導和各級部門安排的各項任務。為威爾盡心盡力,努力工作,主要情況彙報如下:

在思想上,認真學習鄧小平理論、領會黨的xx大和十七三中全會精神,利用電視、電腦、報紙、雜誌等媒體關注國內國際形勢,學習黨的基本知識和有關政治思想文件、書籍,深刻領會胡的講話精神,並把它作為思想的綱領,行動的指南;積極參加黨委組織的各種政治學習及教育活動;積極向廣大員工宣傳黨的方針政策和公司黨委的精神;時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任;積極參與基層建設,在工作中要起到模範帶頭作用,做廣大職工的表率,同時,認真學習相關業務知識,不斷提高自己的理論水平和綜合素質。

在工作上,圍繞公司做中國最好的通訊技術服務商的中心工作,對照相關標準,嚴以律己,較好的完成各項工作任務。兩年來主要完成了如下工作:1、20xx年6月-8月在聯通G網基站工程從事西門子安裝及調測工作,先後去過,保定,,幾個城市工作。2、20xx年8月-20xx年8月在黑龍江聯通G網基站工程從事西門子安裝及調測工作,工作地點為3、20xx年9月-20xx年7月在,給聯通做西門子BSC數據。

在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記黨員的責任和義務,嚴格要求自己,在任何時候都要起到模範帶頭作用。

今後努力的方向:隨着中通服對中通建的收購完成,可以預料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高文化素質和各種工作技能,為北京威爾科技發展有限公司保定分公司做出應有的貢獻。

2022年醫保個人工作心得體會 篇13

在我去社會上找工作的時候,老師給我講述了很多在求職過程中遇到的困難,這也在我外出的時候碰到了,但是總有些出入,最後還是需要靠我們自己去度過,老師給的建議也只能作參考。

找工作的第一步就是去面試,對於第一次去工作我也是信心滿滿,但是當我參加完多輪面試之後我連最基本的自信都沒有了,因為沒有經驗,我國每年畢業的大學生太多了可以鎖現在的大學生滿地走,想要得到看重最重要的是有工作經驗,有豐富的技術技能,能夠做實事的人。

對於很多公司來説剛出學校的學生有很多的缺點不能吃苦,不能呆長久,也沒有多大的能耐。在前一個星期我都沒有找到自己心目中的好工作,最後我決定降低標準選擇從最基礎的做起,終於經過了20多次的面試我得到了一個公司的認可終於結束了十多天的無業狀態。

到工作中我也面臨你很多挑戰,比如在工作中我們熟悉的也謝world軟件但是公司裏面用的版本就不同或者是其他工具,目的也只有一個更加省時省力而已,因此想要找到工作需要付出的不只是辛苦,更多的還是努力花費更多的時間去做好自己的工作才行,每天高強度的工作讓我早早起牀,除了上班還要準備自己的早點午飯等,只有準備齊全了才能夠繼續上班。

工作中的壓力也非常大,在學校裏面經常會聽説一些企業在招聘人才的時候要抗壓能力強的人才能做,一開始不當一回事,等到了工作才知道什麼是要能夠抗壓,那就是一種折磨,公司為了讓我們有更多的動力不但會給我能壓力也會給我們懲罰,雖然懲罰不重但是卻讓我們難以接受,每天都如此成為常態,但是既然來到了一個公司如果只是短暫工作這對我們來説沒有任何意義,我是來學習的是來磨礪的有壓力才好。

雖然心裏這樣想,但是當自己面對的時候更多的是想逃避,因為壓力太大,經理組長都在催促,彼此又有競爭着讓我們的工作也非常難做,每天需要面對的事情也非常多,導致自己在工作中很多時候都不能做好。

但是我也通過工作學習了更多的技能,學會了吃苦耐勞,知道了努力工作也明白了自己的工作壓力每天需要面對的任務也很多,工作就需要一顆堅韌不拔的心,就需要永不放棄的動力堅持每天工作。

工作是最好的磨礪讓我知道了工作的艱辛,知道了只有付出才有回報,也讓我在工作中有了成長對於以後的工作我也能夠坦然面對。

2022年醫保個人工作心得體會 篇14

在業務方面,本人所負責的泰安市岱嶽區職業教育中心建設項目進展順利,各項工作有條不紊,基本達到竣工驗收條件,在這期間,本人本着格盡職守,嚴格把關的原則,始終堅守在工地一線,發現問題,就地解決問題,嚴把質量關。在工程建設中,始終把施工安全及施工質量放在第一位,堅決杜絕偷工減料等違法行為。

走過20xx,再回首,思考亦多,感慨亦多,收穫亦多。忙併收穫着,累並快樂着成了心曲的主旋律,常鳴耳盼。對我而言,20__個人年終工作總結範文年的工作是難忘、印記最深的一年。工作內容的轉換,連帶着工作思想、方法等一系列的適應與調整,(包括工作上的適應與心態上的調整)壓力帶來了累的感覺,累中也融進了收穫的快樂。在辦各位領導的支持下,在所各位同志的密切配合下,愛崗敬業,恪盡職守,作風務實,思想堅定,較好地完成了自己的本職工作和領導交下來的其它工作。現簡要回顧總結如下

一、一年來的工作表現

(一)強化形象,提高自身素質。為做好督查工作,我所堅持嚴格要求,注重以身作則,以誠待人,一是愛崗敬業講奉獻。綜合部門的工作地規律就是無規律,因此,我們正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂,得與失、個人利益和集體利益的關係,堅持甘於奉獻、誠實敬業,二是錘鍊業務講提高。經過半年的學習和鍛鍊,我們在工作上取得一定的進步,利細心學習他人長處,改掉自己不足,並虛心向領導、同事請教,在不斷學習和探索中使自身在文字材料上有所提高。

(二)嚴於律已,做好個人工作計劃,不斷加強作風建設。一年來我對自身嚴格要求,始終把耐得平淡、捨得付出、默默無聞作為自己的準則,始終把作風建設的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實腳踏實地埋頭苦幹上。在工作中,以制度、紀律規範自己的一切言行,嚴格遵守機關各項規章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到不利於機關形象的事不做,不利於機關形象的話不説,積極維護機關的良好形象。

(三)強化職能,做好服務工作。工作中,我們注重把握根本,努力提高服務水平。中心人手少,工作量大,這就需要我們全體人員團結協作。在這一年裏,不管遇到上的困難,我們都積極配合做好工作,同事們的心都能往一處想,勁都往一處使,不會計較幹得多,幹得少,只希望把工作圓滿完成。

二、工作中的不足與今後的努力方向

一年來的工作雖然取得了一定的成績,但也存在一些不足,主要是思想解放程度還不夠,學習、服務上還不夠,和有經驗的同事比較還有一定差距,材料上還在基本格式上徘徊,內容上缺少縱深挖掘的延伸,在今後工作中,我一定認真總結經驗,克服不足,努力把工作做得更好。

(一)發揚吃苦耐勞精神。面對督查事務雜、任務重的工作性質,不怕吃苦,主動找事幹,做到眼勤、嘴勤、手勤、腿勤,積極適應各種艱苦環境,在繁重的工作中磨練意志,增長才幹。

(二)發揚孜孜不倦的進取精神。加強學習,勇於實踐,博覽羣書,在向書本學習的同時注意收集各類信息,廣泛吸取各種營養同時,講究學習方法,端正學習態度,提高學習效率,努力培養自己具有紮實的理論功底、辯證的思維方法、正確的思想觀點、踏實的工作作風。力求把工作做得更好,樹立辦公室的良好形象。

(三)當好助手。對各項決策和出現的問題,及時提出合理化建議和解決辦法供領導參考。

2022年醫保個人工作心得體會 篇15

為推進黨風廉政建設,加強對黨員幹部的反腐倡廉教育。6月13日,區漁政局召開了廉政警示教育大會。會議由局紀檢組組長副巡視員主持,局黨政領導班子成員、處以上幹部和黨員60多人蔘加會議。與會人員首先觀看了警示教育專題片,隨後,副局長傳達了農業部部長在部廉政警示教育大會上的重要講話,黨組書記、局長同志就學習貫徹會議精神和韓部長重要指示,加強本局的黨風廉政建設發表了講話。

他要求全局黨員幹部、特別是黨員領導幹部要認真學習領會農業部廉政警示教育大會精神,充分認識加強黨風廉政建設的重要性、緊迫性和反腐敗鬥爭的長期性、艱鉅性、複雜性,增強緊迫感和自覺性,切實把思想和認識統一到中央決策部署和農業部的工作要求上來,結合單位、部門和個人實際,把工作落實到位,不斷深入推進我局的黨風廉政建設和反腐敗工作。

他要求進一步加強反腐倡廉學習教育,增強黨員幹部自覺抵禦各種侵蝕和誘惑的能力。以警示教育片中反面典型為鑑,深刻記取教訓,防止重蹈覆轍。認真學習、深刻領會韓部長提出的“五個一定要”的要求,即:一定要堅定理想信念、一定要正確對待名利、一定要敬畏黨紀國法、一定要自覺接受監督、一定要堅持“兩手抓、兩手都要硬”。

他要求黨員幹部要帶頭加強學習。特別是認真學習黨的基本理論、黨章和黨風廉政法律法規,牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、權力觀、地位觀、利益觀,加強黨性修養,堅定信念,牢記宗旨,明辨是非,在政治上不迷失方向,自覺抵禦腐朽思想的侵蝕和各種誘惑。要勤奮敬業,淡泊名利。以黨和人民利益為重,以漁政事業發展,服務漁業、漁區、漁民為己任,在名利待遇、個人得失面前保持平常之心,在工作事業上恪盡職守,廉政勤政,發揮先鋒模範作用。要遵紀守法,自覺接受監督。汲取反面典型案例的深刻教訓,增強法紀意識,自覺接受組織和羣眾的監督,對“三重一大”事項堅持集體領導和決策,堅持用制度管人、管財、管事。平時要注重修身養德,在利益和各種誘惑面前不為所動、不迷失方向,自重、自省、自警、自律、自勵。

他結合本局黨風廉政建設有關工作提出四點要求。一是要認真學習傳達大會和韓部長重要講話精神。要求各黨支部過一次專題組織生活會,結合實際談體會,以案説法,開展廉潔從政教育。二是要結合學習貫徹中央關於《加強領導幹部反腐倡廉教育的意見》,開展反腐倡廉學習教育,增強黨員幹部廉潔從政意識和道德修養,在機關培育“為民、務實、清廉”的廉政文化氛圍。三是要認真學習和貫徹執行《廉政準則》、《實施辦法》、領導幹部報告個人有關事項等制度規定,黨員領導幹部要帶頭學習,嚴格遵守。要加強對領導幹部的監督,警鐘長鳴,防患於未然。要加強廉政風險防控機制建設,抓好落實完善,提高防控水平。四是要求各級領導切實履行黨風廉政建設工作責任,加強對幹部的教育管理和監督檢查,對失職失察、貽誤工作造成不良影響的,要嚴肅追究直接責任人和相關領導幹部的責任。

2022年醫保個人工作心得體會 篇16

我鄉漁政站在縣漁政處的指導下,在鄉委、鄉政府的高度重視和大力支持下,通過我們的不懈堅持努力,開展了一系列卓有成效的工作。特別在漁業法律法規宣傳和漁業管理工作等方面取得了出色的成績。有力地促進了我鄉漁業生產的可持續發展,有效的保護了我鄉漁業資源和漁業生產環境。

一、主要業務工作開展情況

1 、加強漁業法律、法規的普法宣傳。

20xx年,我們繼續堅持對廣大幹部羣眾的保護漁業資源和漁業生態環境的法律意識宣傳工作,增強公民的自覺守法意識。我們專門組織各方力量,採取了形勢豐富多樣的宣傳方式,切實加強了對湖區居民的漁業法律法規的普法宣傳力度。

1 、通過分發宣傳資料、張貼橫幅標語和組織開辦學習培訓班等形式,開展對《漁業法》、《野生動物保護法》、《水生野生動物保護實施條例》等法律、法規宣傳和教育。據統計共發放宣傳資料 1654 份,懸掛橫 35 條,張貼標語 424 多條,樹立警告牌 983 個,舉辦宣傳培訓 6 場次,受訓人數上達到 5000 餘人。

2 、開展專題諮詢和警示教育等活動。

每年我們都結合全站的普法宣傳活動與其它各部門一道,在鄉府門口設置攤位,對過往羣眾進行直接宣傳,積極開展漁業法律知識專題諮詢,解釋法律法規條款,通過與廣大羣眾當面直接地交流,使他們更快、更準確地把握漁業各項法律法規的主要內容和精神,增強漁民羣眾的法律知識。

2022年醫保個人工作心得體會 篇17

光陰似箭,轉眼間20xx年已經來臨了,在公司領導關懷下、在全公司同事的支持和幫助下,我能恪盡值守全身心地投入到工作中去,堅持不斷地學習理論知識、總結工作經驗,加強自身思想修養,努力提高綜合素質,嚴格遵守各項規章制度,儘自己的全力履行好自己的工作職責。在這裏我將自己過去一年的思想、及工作情況等簡要的個人工作總結如下:

一、工作情況

20xx年2月底-3月中旬參與仙桃市張溝鎮三角垸整體推進農村土地整治示範項目可研、規劃設計預算編制等工作;

20xx年3月中旬-3月底協助參與桂林市大河鄉潘家、堯山村委整治項目規劃設計工作;

20xx年4月初-6月底駐守監利縣白螺鎮韓鋪土地整理項目施工現場,協助業主、施工單位解決相關問題,為後期變更做好準備工作;

20xx年7月初-8月底負責仙洪新農村建設試驗區仙桃市排湖高效種養基地土地整理項目變更設計、湖北省石首市東昇鎮基本農田土地整理項目變更設計;

20xx年9月初-9月中旬單獨完成仙桃市張溝鎮三角垸整體推進農村土地整治示範項目變更設計工作並上報省廳;

20xx年10月初-11月中旬負責湖北省石首市東昇鎮基本農田土地整理項目變更設計、監利縣白螺鎮韓鋪土地整理項目變更設計工作;

20xx年11月底-20xx年1月中旬參與天長市銅城鎮土地整治項目可研設計、協助完成定遠縣連江鎮三合村整體推進農村土地整治項目可研、規劃設計等工作。

二、在工作中,嚴以律己,寬以待人,向身邊的先進模範學習

在公司我嚴格要求自己。遵守公司的各項規章制度,力求時刻嚴格要求自己,不等不靠、有條不紊地安排好各項工作,身體力行,協助領導開展各項工作。

我認真堅持學習制度,積極參加各項學習,在政治思想覺悟上得到了進一步提高。通過系列的學習與批評和自我批評活動,我的思想得到了淨化,工作的責任心得到了加強。

三、自我的缺點與不足

我也很清楚自己還存在很多的缺點與不足,我今後要想提高自己必須有領導同志們的批評、指導和自我的總結,我的缺點與不足及努力方向自我總結主要有以下幾點:

1、在日常工作過程中,比較粗心;今後我會慢慢改掉這個嚴重的缺點,加強方面學習,工作實踐中不斷總結經驗。

2、在與人交際方面比較欠缺,感覺不成熟,今後會多與別人交流,漸漸使自己變得成熟。

四、20xx年的計劃

1、加強理論學習,使自己的專業知識更上一層樓,不斷提高自身的技術水平,不斷的積累經驗,解決工作中遇到的問題,更好的完成各項工作任務。

2、必須遵守公司的各項規章制度,制定詳細的個人學習、工作計劃,使自身的素質能不斷提高。

3、培養在工作中多發現問題、分析問題解、解決問題的能力。

4、加強自我身體素質,加強鍛鍊,工作與休息勞逸結合。

回顧這一段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同志們的幫助是分不開的,在此對公司領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對一年來思想、工作情況的總結,不全面和不準確的地方,請領導和同事批評、指正。在以後的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。

2022年醫保個人工作心得體會 篇18

現在找一份好的工作已經成了很大的奢望,也許有個別幸運的人能夠找到一份很好的工作,但是絕大部分人只能從最底層開始幹起,雖然這是應該做的事情,但是我們不應該這樣感受,好工作並不一定就好,只要你努力,總會有出頭之日的,這是事實,不要質疑,只要有能力,就一定會成功!

有的人有的時候常常問自己:活着是為了什麼?其實對於我來講,很簡單“為了以後更好的活着”古語説過:“好死不如賴活着”真的。其實沒有必要那麼消極的面對現實,有很多事情都不是自己想得到的結果,但是我們又不能去改變,只好默默的去忍耐;只有在這個過程當中你才能戰勝自己,超越自己;

當我在工作中遇到挫折的時候,我會問自己一句話!!““難道沒有別的方法可以解決了嗎””!!(不妨自己去試一下)那樣會更好的激發出你的能力,敢於去面對現實。確實有的時候很委屈,很不服。但是你回頭想想,我為什麼會不服。一是:性格問題,我就不服這個事情;二是:我不服的就是,別人能做到,其實我也能做到;有個節目叫《挑戰主持人》上面有句話説的特別的經典:“也許你不服,但你被淘汰了”難道在那個節目上的選手差距很大嗎?不!其實都是平等的,誰把自己的才能發揮的淋漓盡致誰就不會被淘汰。回頭看看自己,在你的羣體中,你自己是在一個什麼位置。不要把自己看的太厲害,那樣你會“悄然走開”也不要把自己看的太沒用,那樣你會“豬狗不如”凡事都要把心態擺正,根據自己的情況去做自己該做的事情,如果這個事叫我去做,我會去怎麼做;先在自己心中擺個譜子。去做的時候你就不會“不卑不亢”機會都是留給有準備的人!

我們一天比一天越發的成熟,想的事情也一天比一天越發的老練。在我的中作日子裏,我總結了一下(個人的工作經驗):

1、要有敬業的精神,忠誠自己的公司和職業,不要吃着碗裏的看着鍋裏的,其實剛一開始工作,公司都是差不錯的,公司給你的機會也不盡相同,單肯定都是一些基礎性的工作,絕對不會讓你一進公司就獨立的承擔工作,所以,即使讓你打掃廁所來,也要做到在打掃廁所的員工中,你是最好的,要有敬業的精神,忠誠自己的公司和職業,如果你在最基礎的崗位上都可以做得最好,公司會看得到的。

2、要明白自己為誰而工作,這個你們自己去想吧

3、心態要好,要有歸零的心態,進入工作崗位,要一切從頭學起,在大學你再怎麼優秀,到單位裏你也只是一個新員工,也要從頭做起;

4、要謙虛好學,不懂就要問,哪怕是最簡單的問題,也要問個清楚,

5、要有責任心,要敢承擔責任,不要怕犯錯誤,其實在進入公司初期,領導們是允許你犯錯的,畢竟大家都是凡人,關鍵是你在犯錯之後敢不敢承擔責任,能不能在犯錯後有所收穫,能不能吸取教訓,

最重中之重的問題,也許是我們工作的絆腳石:不要認為自己一畢業就要拿幾千一月的工資,你要明白你剛進公司能給公司帶來什麼,能給公司創造利潤嗎?所以千萬不要給公司講什麼工資多少,一個月給你5000,你能做的了5000的工作嗎?所以一定要踏實,清楚自己的斤兩,先不要管工資多少,看重的應該是這個工作的機會,你工作表現好了,自然工資就高了,明白嗎?

説了好多,主要是好長時間沒寫了,工作很忙。現在自己有時間了,換工作崗位了,有自己的時間了。也許説的這些在很多人面前“班門弄斧”了。

現在我在公司的工作已經上了軌道了,我也可以獨自的參加某一項項目了,我知道自己的能力在公司中不算是最好的,所以一直在努力。應該抱有這種心態,只有自己去努力了,才對得起公司給的薪水。沒有努力就得來薪水,這在哪裏都是説不過去的。因此努力成為我永遠奮鬥的目標!

2022年醫保個人工作心得體會 篇19

我於20xx年x月在**鎮防控所擔任負責人,20xx年x月到城區防控所任副所長至今。在過去的三年裏,雖然工作崗位有變化,但我能嚴格要求自己,積極參加所在鎮、街道的理論學習和各項教育活動,進一步提高了政治思想覺悟和理論知識水平。

認真學習和執行《中華人民共和國動物防疫法》、《山東省動物防疫條例》以及有關畜牧獸醫法規,通過不斷學習,提高了業務工作能力,通過積極努力,工作上取得了一定的成績,得到了領導和同志們的充分肯定。現將三年來的工作情況總結如下:

一、認真做好動物防疫工作

認真貫徹“預防為主”的方針,高度重視加強了重大動物疫病防控工作,充分了解每年的動物疫病流行情況,做出每年的防疫實施方案;加強對村級動物防疫員的管理,做到“獎勤罰懶”對對於不能保質保量完成防疫任務的防疫員堅決予以辭退,在郝家鎮就先後辭退了耿家、十八圖村的防疫員,使村級防疫隊伍做到 “能幹事”、“ 會幹事”。保證了集中免疫工作的順利進行,同時,實行春秋集中免疫與常年補免相結合,切實將免疫工作落到了實處。應防密度達到了100%,確保轄區內連續多年無重大動物疫病發生,促進了畜牧業的健康快速發展。

二、做好動物及動物產品檢疫工作

堅持以身作則,嚴格按照《動物檢疫管理辦法》等法規的要求,認真組織開展動物檢疫工作。同時,學習貫徹《動物防疫法》、《動物檢疫管理辦法》等法律法規,提高自己業務知識水平和執法能力,做到了學法、懂法、嚴格執法。在搞好出縣境檢疫、產地檢疫和屠宰場檢疫工作的同時,對城區內7座超市內設的12家生、鮮肉銷售櫃枱和集市肉攤進行嚴格監管,確保12家生、鮮肉經營户和集市經營户均保持規範經營的目標,保證了轄區內動物及動物產品的質量安全。

三、做好監管工作

認真履行工作職責,切實加強對轄區內養殖場、户和飼料獸藥經營企業的監管工作,實行分工負責制,明確了養殖場、户的監管責任人,指導並督促建立健全養殖檔案,通過加強日常監管等措施,確保了使用飼料、獸藥的安全。同時,積極配合上級業務部門開展對飼料、獸藥等畜牧投入品經營企業的監督檢查活動,通過明察暗訪等形式,加強了對轄區內的飼料、獸藥經營企業的監管,通過嚴厲打擊各種不法行為,確保了畜牧投入品的質量安全。

四、積極做好畜牧技術推廣工作

近年來,適應形勢發展和農民羣眾的需要,積極向羣眾宣傳推廣生態養殖、青貯飼料、疾病防治、畜禽糞便無害化處理等新技術,同時,注意學習瞭解國內外畜牧獸醫新技術,及時為養殖户提供有價值的技術信息資料100餘份,提高了畜牧養殖户的科學飼養管理水平。對於養殖户提出的養殖問題。能解答的馬上解答,對於自己不明白請教專家或查詢後,及時答覆。多年來,我一直工作在畜牧工作第一線,自覺堅持高標準、嚴要求,努力學習,紮實工作,取得了一定的工作成績。 20xx年評為第六批市級優秀鄉鎮畜牧獸醫技術人員、 20xx年度重大動物疫病防控工作先進個人 ,20xx年x月在《山東畜牧獸醫》發表論文一篇(肉雞的飼養管理)。但是也有不足,比如工作思路不夠開闊,個別工作不夠完善,還有待於在以後的工作中有待完善。將繼續加強學習,不斷提高業務知識水平和工作能力,努力盡職盡責,積極做好重大動物疫病防控、動物檢疫、畜牧標準化生產、獸藥飼料監管和畜牧獸醫新技術推廣等項工作,為全縣畜牧業又好又快發展積極貢獻力量。

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