畢業生推遲返校請假條樣本

姓名班級級

推遲返校原因

請假時間年 月 日起至 年 月 日

家長意見背面附件

論文指導

老師意見

畢業生推遲返校請假條樣本

系主任意見

學工辦意見

注：1.此表一式兩份，學工辦、學生本人各保留一份。

2.請假條背面附家長身份證複印件和確認書。

大學 學院

年 月 日

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