醫院個人思想彙報

各位領導，各位評議員：

現在，我把xxxx年的思想工作情況向各位領導作一個簡要彙報。請予審查與評議。

一、履行本職工作情況： 我是XX年7月主主持醫院全面工作五年多來，在縣委、縣政府及上級衞生主管部門的正確領導下，以“三個代表”重要思想為指導，以開展“醫院管理年”活動為契機，狠抓了醫護質量管理，確保了醫療安全，帶領全院幹部職工，開拓創新，與時俱進，創造性地開展工作，較好地完成了各項工作任務。回顧總結xxxx年來的工作，主要有以下幾個方面：

（一）以創建“羣眾滿意醫院”為契機，着力加強全院職工的服務意識，品牌意識。 今年5月份，省衞生廳倡導在全省醫療衞生單位，開展創建“羣眾滿意醫院”活動，該項活動對於提高服務質量，樹立醫院形象，促進醫院發展是一個非常好的舉措。為了紮實有效地開展這項活動,通過活動的深入開展，全院員工依法執業，規範執行嚴格執行，崗位職責和技術規範操作常規，使中醫院管理得到進一步加強改善，人員素質進一步提高，行業風氣進一步好轉,推動醫院各項工作上台階.我們主要在以下四個方面下功夫：

一是在提高醫療質量上下功夫，努力提高醫療質量意識，形成“質量興院”的良好風氣。建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，完善了各項醫療制度並形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。業務院長每週至少到一個臨牀科室進行業務查房，有關職能科室每週下病房，查醫療質量制度落實情況。活動開展以來，醫療質量明顯提高，全年未發生一起醫療事故。醫院業務量也有較快的增長，今年門診、住院人次分別比去年同期增長。全年1—12月份門診59725人次，住院7179人次，業務收入xxxxx，比去年同期分別增長142%、121%、107%，牀位使用率達94%，藥品收入佔總住院收入30%以上。創歷史最高水平，完成縣委、縣年1—12月份門診59725人次，住院7179人次，業務收入1078995242，比去年同期分別增長142%、121%、107%，牀位使用率達94%，藥品收入佔總住院收入30%以上。創歷史最高水平。

二是在改進醫療服務上下功夫，為使創建活動認識到位、措施到位和效果到位，醫院把創建活動作為一項“民心工程”和“實事工程”來抓，為病人提供最温馨的“人性化服務”，展開了換位思考，把自己置身於病人的角度，從病人的思維出發，提倡醫患零距離接觸，推出了10多項便民利民措施，將人性化服務貫穿於醫療服務的全過程。同時每月進行一次服務質量調查、召開一次患者親屬座談會，廣泛瞭解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監督，醫院聘請了10名義務監督員，並在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公佈投訴電話，本着“聞過則喜”的態度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫院就全力解決，認真整改，直至病人和家屬滿意。今年來成功地開展肺癌27例，其它癌症32例等，胸外科手術58例，胃切除、乳腺根治、尿道損傷、子宮全切、多處骨折、巨結腸等疑難手術。全年護理部始終把握護理安全這條基線，抓好重點科室、重點部位、重點環節的質量監控，對分級護理落實危、重病人護理及病情掌握，急救藥品器械規範管理，查對制度落實，護理記錄規範書寫，護理差錯事故報告登記，各種護理安全應急預案落實等進行了重點質控。強化培訓“三基”“三嚴”訓練，先後完成了護理文件書寫，測量脈搏，靜脈留置針技術，護士禮儀規範，徒手心肺復甦技術，輸血技術，呼吸機操作技術專項培訓25次。醫務科狠抓了醫療質量，病歷書寫達到規範化，不合格病歷不歸檔、不上架、無丙級病歷，組織醫務人員學習班48次。一年來醫院未出現任何醫療差錯和事故;合滿意率為98.6%。

三是在控制醫療費用上下功夫，使患者以最低的費用享受到最優質的服務，今年我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫院藥架，同時對所有藥品實行了竟價採購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格，平均降價幅度達到40%，據不完全統計，醫院讓利羣眾約達160多萬元。同時要求各科室堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，提倡成本低、效果好的“樸素治療”，糾正濫開檢查、開大處方的行為，為此制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥範圍上，對臨牀用藥進行指導和控制，建立臨牀用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫院總收入比例由XX年的52%降到40%以下，有效控制了藥品費用的不合理增長。 為了規範醫院的收費行為，成立了醫院內部督促檢查審計組織，對醫院各科室收費進行不定期的專項督促檢查審計，對超標準收費、分解項目收費的，除費用退回患者外，給當事人予以經濟處罰，並實行了醫院收費電腦管理及住院病人費用一日清單制，通過一年來的努力，醫院每門診人次費用和每住院牀日費分別比去年同期下降7.6%和11%。

四是在加強衞生行業作風建設上下功夫，按照衞生部的“八項行業紀律”和省衞生廳的“六個不準”的要求，完善醫德醫風考評制度，考評結果與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優掛鈎，加大了對違規違紀行為的查處力度，對羣眾反映醫德醫風不好的實行“一次投訴待崗”制度。今年醫院處理了5起違規違紀的人和事，其中有2人次受到待崗處理。 自活動開展以來，羣眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，、市、縣羣眾滿意醫院創建活動督查組分別來我院進行了全面的督查。通過採取聽彙報、看資料、現場考評、走訪科室、調查患者、召開座談會等形式的檢查，對我院的創建工作給予了充分肯定，綜合測評中門診患者的滿意度為99%，住院患者的滿意度為98%。

組織召開黨風廉政建設會議，制定了一系列加強黨風廉政建設的規章制度，使政務公開工作管理得到規範、紮實有效地開展。

研究對策，制定了“黨員幹部廉政建設十不準”“醫務人員行醫十不準”。

每名院領導幹部辦公室擺放“廉政警示卡”以四個嚴格控制，五個嚴禁，四大紀律，八項要求，開展從嚴治黨，從嚴治政，立足教育，推行黨風廉政建設責任制，加大對違紀行為的查處力度，形成以堅持院領導及中層幹部廉潔自律，查處違紀，開展行風三項工作一起抓的工作格局，使醫院黨風院風有了明顯的好轉。

xxxx年以來我院先後出台了《關於加強深入開展行業糾正作風建設，糾正行業不正之風的暫行規定》《關於深入開展糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作實施意見》《關於對收藥品回扣、紅包、開單提成的處理規定》《關於加強糾風自律做好患者投拆工作的意見》等20份相關文件。不斷強化醫德醫風教育和制度教育，嚴格執行藥品集中招標採購制度和藥品價格政策規定，讓利於民。院委會制定了4個嚴禁：1、嚴禁收受索要病人及其家屬的“紅包”和其它饋贈；2、嚴禁接受醫療設備、藥品、試劑等生產銷售企業或個人以各種名義給予的回扣、提成；3、嚴格對藥品、儀器檢查、化驗報告及其它檢查實行“開單提成”等辦法；4、嚴禁院方向科室或個人下達創收指標。

實行藥品雙十控制措施，每月25號定期對全院藥品使用量最大的前十位品種及開處方量最多的前十位醫生進行公示。

院委會今年堅決貫徹落實中央和衞生部關於治理醫藥購銷領域商業賄賂的工作部署，大會動員、小會講，認真開展自查自糾，查實案件，健全制度等各項工作，召開了二次整治商業賄賂動員大會，下發給科室36份相關文件，今年以來，我院醫務人員拒受紅包17人次，金額2100餘元，收到表揚信38封，錦旗鏡匾27面（塊），簽定責任書237人份，

（二）突出重點，加強學科建設，着力打造醫院的人才結構。 抓好學科建設是提高醫療質量的基礎，是醫院發展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規範，專科優勢和特色尚不明顯，人才出現斷檔的現象，根據當代中醫學技術發展方向和各科室的實際情況，充分發揮市場的調節作用，對學科進行了結構性調整，突出重點，發展強項，扶持特色。在人才培養上，醫院採取多種形式提升醫務人員的技術水平，並把重點轉移到培養專科人才和學科帶頭人上來。今年己選派10餘名業務精、工作能力強的年輕醫生到北京、省級等地的著名醫院進修學習，為完善我院人才結構，提高我院專科技術水平和醫療管理水平打下了一定的基礎，同時，，逐步形成人有專業，科有重點的格局，提升醫院醫療技術的核心競爭力。

（三）加大科技投入，進一步完善醫療基礎設施。 要在醫療市場激烈競爭中佔有一席之地，不但應該擁有一支高素質、高水平、高質量的醫療隊伍，而且醫療設備配套應緊跟臨牀需要。今年，多次跑省廳、中醫藥管理局、省發改委辦引資金上設備，滿足了人民羣眾醫療需求，提高診斷率，吸引了本縣及鄰縣病人，由於我院加強基礎設備的添置和一些硬件建設的投入，不僅改善了羣眾看病難的問題，而且為醫院的增收創造了堅實的基礎和條件，增加了業務收入，為醫生診斷患者病情提供了資料。在醫院資金異常緊張的情況下，想方設法籌措資金，投資120餘萬元，全自動生化儀、c型臂機、放免等一大批先進醫療設備。使醫院的科技含量得到進一步提升。

(四) 解決羣眾看、病難看病貴實際問題。

xxxx年以來，我院為解決永年人民看病難，看病貴的實際問題，制定以下措施：

1、常年聘請北京積水潭骨科專家、省二、三、四院專家，邯鄲中心醫院內科專家陳海林，第一醫院內科專家張仲勤等來座診手術，病人不出專家掛號等費用，專家費用有醫院負擔，使疑難病人不出永年就可以治療，減低上轉醫院費用。

2、發揮中醫特色、開展土單驗方，鍼灸理療，療效高費用低，減低羣眾負擔，一年來1274人次減低費用27465元。

3、規範“扶貧病房”：院領導制定減免審批制度，工作月報制度、定期回訪制度，凡貧困患者憑本院頒發的《特困職工優待證》農村憑村鄉、縣民政部門證明，均可享受“扶貧病房”四項優惠，免收掛號費、檢查費減收20%，牀位費減收50%，手術費減免30%，免收診療費，實施扶貧病房措施以來，累計為242人次，減免費用37272元。

4、xxxx年下鄉義診48次，義診2600人次，手術16例，捐藥品6720元，發放宣傳單2萬餘份。

5、做到合理檢查，臨牀診斷不需要特殊檢查的不讓病人檢查，以一般檢查的不做特殊檢查，在外院檢查確認的不再重複檢查，患者地要求檢查而不需要檢查的拒絕檢查，合理治療避免術後併發症，縮短手術病人術前、術後住院時間，能用一般藥物治療的，不用特殊藥物，能用低價藥品的，不用貴藥品，對貴重藥品可用可不用的堅決不用，合理收費，收費項目公開，嚴格執行國家收費標準，公開查詢，公開費用清單，一切費用透明。實施追求醫患關係零距離，開展社會評醫院，患者評醫生活動，對危、重、急、無名氏病人實行先搶救後辦住院手續，開設一日病房、觀察牀，XX年以來收2名無名氏患者醫院付費3200餘元。xxxx年以來，未發生亂收費，收受藥品回扣，開單提成，杜絕了服務忌語和服務態度“生、冷、硬、頂、推”等不良現象，醫患關係非常和諧，患者對醫療服務綜

（五）創新服務思路，拓寬醫療服務市場。 本着“以人為本”的理念，創新思路，以中醫院為龍頭負責各鄉鎮三級網絡建設，。鄉鎮衞生院為樞紐，村衞生所和鄉村醫生為網絡底，以技術協作為紐帶，形成三位一體的中醫醫,中醫指導科制定了網絡實施方案和網絡服務管理辦法，並與衞生院各鄉村醫生層層簽定了協議書，向網絡醫生髮放網絡會員證，全縣20個鄉鎮420個行政村988名鄉村醫生簽定技術合作協議書988份，每人發放會員卡，義務會診182次，用遠程會診每週二次對網絡醫生進行中醫知識，急診知識常見病，多發病培訓，衞生局還統一印製發放了培訓教材，並按季對鄉村醫生進行考試一次，裝入技術檔案，創建中醫網絡中河北中醫藥通訊報道了我院先進事蹟，受到省中醫藥管理局領導的表揚。經驗收為邯鄲市中醫先進縣，爭創省中醫先進縣。

二 加強黨的建設和精神文明，構建和諧社會，推動醫院各項工作上台階.

院黨支部一班人重視自身建設，把加強黨員先鋒模範作用落到實處，狠抓黨員隊伍建設，加強黨員的教育管理，充分發揮黨員的先鋒模範作用，嚴格組織生活，認真抓好“三會一課”制度的落實，從講政治、講學習、講正氣的高度來認識，抓好黨支部成員和中心學習理論組，做到年有計劃，月有安排，督促檢查。

黨支部嚴把黨員入口關，確保新黨員質量，為黨輸送新鮮血液，做到嚴格培養考核，嚴格履行程序，嚴格教育管理，按照黨員的標準從入黨積極分子中選拔政治素質好，工作表現突出，羣眾基礎好，積極向黨組織靠攏的13名同志吸收到黨組織中來，對預備黨員加強教育管理，及時提出要求，給予勉勵，使之成為一名合格黨員。

精神文明建設深入開展，按照xx同志提出的“培養社會主義榮辱觀”的要求，認真貫徹黨的基本理論，基本路線和基本綱領及各項方針政策。堅持改革發展必須充分體現“面向現代化，面向世界，面向未來”的戰略思想，體現科學的社會主義文化的要求，進一步促進職工特別是黨員的科學文化和思想道德素質的不斷提高。，通過學習提高了自己的理論修養和黨性修養的水平。毛澤東同志講過“人是要有一點精神的”，作為共產黨員更要有不怕困難，敢想敢幹，敢為人先的與時俱進的精神。年初制定了精神文明發展規劃，開展內抓管理，外樹形象，創文明科室活動，狠抓了全員職工素質教育，推動整體素質的提高，今年縣文明辦授予本院文明單位，對職工進行專項教育4次，鼓勵崗位奉獻，開展假如住院患者是我親人，醫院培養我，我要為醫院做貢獻為主題的思想大討論，教育員工不要被眼前利益所迷惑，立足本職工作堅守崗位，“院興我榮，院衰我恥”的道德底線，使每名職工發揮自己的職能才智，多為醫院做貢獻。

計劃生育工作

年初與各科主任簽訂責任書，科主任與職工簽訂了責任書、保證書，計生辦對全院65名充齡婦女重新建卡、建檔，新調入和漏卡人員及時補卡，按照計生局通知育齡婦女上站檢查,外出進修、休假、長期不上班、休病假人員及時用電話通知，保證一人不缺，保證在規定時間內達到100%上站，實現了計生工作規範化管理。

加強財務管理依法規範各項開支，提高經濟管理水平，控制醫療成本，降低醫藥費用，嚴格醫療費用管理，杜絕不合理收費，實行院長審批，一支筆報銷制度。社會治安，安全生產各項規章制度得到進一步完善。

三 廉政廉潔自律情況

醫院的發展，關鍵是醫院班子是否具有凝聚力和戰鬥力。為了不辜負組織的重託和全院幹部職工的殷切期望，上任後首先是 抓好了班子建設，並在工作中做到三個帶頭： 一是帶頭搞好黨政領導班子團結。一方面團結和依靠醫院黨支部去做工作，充分發揮黨組織在醫院改革和建設中的政治核心和戰鬥堡壘作用，並在工作中注重尊重黨支部領導，做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。另一方面，團結和帶領副職領導努力工作，充分發揮副職領導的作用，與班子領導相處做到平時多交心，工作先交底，同時根據副職領導的特點和專長分配其分管具體工作，並且做到權力下放，日常工作中注意維護他們的威信，讓他們在各自的職責範圍內，獨立自主地大膽開展工作。 二是帶頭執行“四大紀律八項要求”，堅持民主決策。對重大決策、幹部任免、重要項目安排和大額資金使用都經過領導班子集體討論決定。我院所有萬元以上設備的購置，均先由使用科室申請並附可行性報告，以避免盲目性，經院務會批准後，由有關科室進行論證考察，聽取有關專家及使用人員的意見，然後報政府採購辦組織招標。在藥品的採購方面，醫院實行藥事管理委員會、藥劑科、採購人員逐級把關的做法，所有新藥購入均由藥事委員會討論審批，醫院每半年進行一次藥品競爭性尋價採購，按最低價採購的原則購入，避免採購中的不正之風。其它大宗物品的購置也由專門的採購領導小組進行，採取定點購置、公開招標的辦法。為把好物資採購關，設立了內部審計科，專門負責瞭解市場行情，增加監督環節。三是帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中，始終嚴格自律，注重人格修養，不濫用職權，強化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做。作為醫院的院長，平時面對的誘惑很多，自律、自省、自愛非常重要，為此上任伊始便自己給家人定下規矩，公事一律在辦公室談，凡到家裏拜訪的，一律不開門，從而減少了許多不必要的麻煩。 這次參加述職述廉評議，是各位領導、各位評議員對我工作的監督和關心，在履行職責中難免還有不足之處，懇請各位領導和各位評議員提出批評意見，我將虛心接受，認真整改。我決心在縣委、縣政府和上級衞生主管部門領導下，團結並帶領全院幹部職工紮實地做好每一項工作，為全縣人民的醫療保健工作作出新的努力。 謝謝各位領導、各位評議員！