寒假期間安全責任書範文（精選17篇）

寒假期間安全責任書範文 篇1

在寒假期間，為了更好地做好學生安全教育工作，督促孩子增強安全意識，學會自我保護的知識和本領，簽訂如下責任：

一、教育子女增強“安全第一”意識，學會自我防範、自我保護的知識和本領。

二、嚴禁學生到機井、河、池、水庫中滑冰或玩耍。

三、任何時間在家在外不準玩火，要安全使用火燭，不準放鞭炮，不能在田間放火，防止引發火災。

四、注意交通安全。孩子外出應有家長陪同，行走或乘車應請注意安全，在公路上要靠右行走，橫穿馬路要從斑馬線通過，交叉路口、轉彎路口、陡坡注意來往車輛。不要乘坐無牌、無證的車輛，不準私自騎自行車外出。

五、要防止壞人的侵害。不要單獨外出遊玩，購物要有家長同行;不搭陌生人的便車，不接受陌生人的錢財、玩具、禮物或食物。不讓陌生人進入房中。要學會使用“110”、“119”“120”等報警電話，但切忌隨意撥打，否則要負法律責任。

六、要注意防止觸電。不讓孩子隨意觸摸電器、插座等有電源性物品，不讓孩子使用熱得快燒水，不用電熱毯取暖，不用各種用電器充電，不私自使用各種電器。

七、防食物中毒。不隨便吃腐爛、變質的飯菜、瓜果。不要隨意吃不衞生的零食，不喝生冷水。

八、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、土粒、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧開玩笑，不準攀爬大樹和各種建築物。

九、室內用煤球爐取暖應該注意：保證室內空氣流通，防止煤氣中毒。掌握正確使用液化氣常識，不單獨開液化氣爐灶。

十、教育子女不參加邪教組織，不參與黃賭毒活動。

總之，希望家長做好學生的監護工作，杜絕不安全事故的發生，讓學生度過一個安全、祥和、平安的新春佳節!

學生： 班級：

家長簽字： 班主任：

X年XX月XX日

寒假期間安全責任書範文 篇2

我校於X年1月6日起為學生放寒假，為了切實做好學生人身安全的各項工作，堅決杜絕寒假期間學生髮生安全事故，特與學生、學生家長簽定寒假安全責任書：

一、學生家長責任：家長是學生的法定監護人，對學生寒假期間安全負全部責任，要加強對學生的全面教育及監護，把學生寒假期間防交通事故、防溺水，防火、防觸電、防汛、防自然災害以及網絡安全、文明度假、安全自救等作為教育防範重點，切實擔負起監護人應盡的責任和義務。

二、學生責任：提高安全防範意識，保證自身的生命和財產的安全，在寒假期間必須做到：

1.交通安全：要自覺遵守交通規則，不在公路上跑鬧、玩耍嬉戲，不攀爬車輛，不乘坐無牌照的機動車;不隨意橫穿公路，要走斑馬線;遵守公共秩序，排隊候車，文明乘車，車未停穩不得靠近車輛，上下車時不得擁擠，乘車主動讓座，不在車廂內大聲喧譁等。

2.防溺水安全：嚴禁私自或與同學(朋友)結伴到水庫、河流、水坑、池塘等危險地帶玩耍、洗澡、釣魚、游泳(遊玩)、戲水、划船;如遇溺水事故，不得盲目施救，要呼救成人幫助。

3.用電安全：要在家長的指導下逐步學會使用普通家用電器;嚴禁亂動室內外電線、燈頭、插座等用電設施設備，嚴禁在標有禁止、禁行、危險等標誌的用電設施設備處玩耍、逗留、攀爬等。

4.防火安全：不玩火，不攜帶火種，不在山上或林間等易燃地方野炊、生火，不接觸易燃易爆物品，不燃放煙花、爆竹等。發現火災要及時撥打火警電話，不逞能上前撲火;要在家長的指導下小心、規範、安全使用煤氣、液化氣灶具等。

5.飲食安全：要自覺養成良好的個人衞生習慣和飲食衞生習慣;不購買“三無”食品、過期食品、黴爛變質食品;不隨便吃不認識的野果，蔬菜及瓜果要洗淨後才可食用，防止食物中毒。

6.防汛安全：要注意防雷、防雨，雷電天氣不使用鐵桿雨傘，不在大樹及高大建築物變電設施下避雨，避免被雷電擊中;大雨天氣，不要外出，如遇洪水要順樓梯到高樓層或地勢較高的地方防汛;高温天氣，長時間在野外要採取有效降温措施等。

7.自然災害安全：不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋樑涵洞下水口、陡坡等事故多發地區遊玩;要掌握野外防災自救常識，不參加帶有危險性的户外旅遊活動，堅決杜絕到人跡罕至的地域或未向遊人開放的區域旅遊或探險。

8.網絡安全：要文明使用網絡，不輕信陌生人的網上邀請，不和網友私自外出見面、外宿和遠遊，防止被綁架、拐騙或走失;禁止未成年人進網吧、錄像室、歌舞廳等娛樂場所;禁止玩暴力、恐怖、色情等網絡遊戲及觀看內容不健康的影視等。

9.文明度假：要愛護公共設施，不亂寫亂畫，不亂扔垃圾;要養成良好的個人習慣，不抽煙，不喝酒，不賭博，不擺闊氣亂花錢，不打架鬥毆。

10.掌握安全自救常識：要利用閒暇之餘，學習掌握一定的安全自救知識，防患於未然。要熟識報警電話(火警119、盜警110、急救120 、交通事故122)。

尊敬的家長，為了孩子的健康成長，為了孩子的美好未來，希望您密切配合學校的工作，將安全工作落到實處。

此責任書一式兩份，學校、家長各存一份。

學生家長(簽字)： 學校(蓋章)：班主任(簽字)：

X年XX月XX日

寒假期間安全責任書範文 篇3

貴家長：

您好!X年寒假已至。為讓孩子度過一個安全、健康、愉快的假期，請您在寒假做好孩子的安全教育、管理工作。

1.請您對孩子進行自律、自護、自救方面的常識教育。幫助孩子從小樹立“安全第一”的意識，教給孩子掌握一些必要的安全自護知識和安全防護技能。(安全用電、用氣、防盜竊、防投毒、防搶劫、防爆炸、防火災、防溺水、防壞人、防交通事故等)，培養學生在各種環境中保護自己的能力和辨別是非的能力。

2.請您教育孩子嚴禁燃放煙花爆竹;隨意觸摸電器，不私拉亂接電線。 3.請您注意培養孩子的食品安全意識，遠離三無食品，預防食物中毒事件的發生。

4.請您教育和管理孩子不上網，不隨意約會網友。不吸煙、不喝酒，自覺抵制邪教或不良信息的誘惑，不看不健康書籍和不健康影視製品，不玩不健康遊戲。

5.請您教育孩子不單獨外出遊玩、不在外留宿、不接受陌生人的小恩小惠，不與陌生人交往。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或撥打報警電話。禁止孩子到江、河、湖、海等危險區域玩耍。

6.嚴格遵守交通法規，不乘坐無牌無證車輛，不追車，不爬車，不在公路上玩耍。

7.請您指導和監督孩子不到人員密集的場所聚集、玩耍，不參與各類非法集會、聚集活動，遵守社會公德，不拉幫結夥，不打架鬥毆。

8、不攜帶火種或易燃易爆物品進入林區，不放火燒荒、焚燒廢紙雜物等，特別是文明祭祀時，防止火災發生。

假期發生的一切安全事故，由家長負全責。

學校(蓋章) 班主任簽名：

家長簽字： 年級學生：

X年XX月XX日

寒假期間安全責任書範文 篇4

尊敬的學生家長和親愛的同學：

我校20_-20_學年寒假放假時間為20_年1月21日—2月23日，現將有關事項通知如下：

一、學生如期放假，2月24日報到註冊，2月25日正式上課;寒假期間宿舍封門時間為：20_年1月21日下午1：00。開樓時間為20_年2月21日上午9：00。請同學們提前做好離校及返校時間安排。

二.隨時注意安全

1.開學報到前如有發熱症狀並出現咳嗽、流涕等流感樣症狀及時到正規醫院就診，提前向輔導員老師電話請假，在家抓緊治療，待症狀消失後再返校報到，並辦理補假手續。

2、寒假期間學生在校生活不方便，同學們不要滯留學校或提前返校。需要在宿舍封樓後繼續留校住宿或需提前返校的同學,需在1月9日前填寫《_x學院假期學生留校住宿申請表》，隨申請表附上家長的書面同意簽名以及其他材料，到班主任處登記辦理。

3.做到文明有禮，遵紀守法，至少參加一次社會公益活動。寒假生活作息要有規律，注意網絡安全、網絡道德;燃放煙花爆竹要注意防火災;參加旅遊等活動注意自身安全，並加強自我保護、自我防範的意識。

4.注意交通安全，不得乘坐非法運營車輛;要時刻注意自身財物安全，防止不法分子盜竊財物;長途旅程的同學要儘量結伴而行，不要向陌生人透露家庭、個人信息，防止上當受騙。

5.向家長彙報學習成績。請同學把我校教務網成績查詢欄內你的成績彙報給家長看。請家長閲後在家長反饋意見中籤好意見後讓子女開學帶回交班主任。

三 .20_屆畢業生家長請更多關心子女就業

目前，20_屆全國高校畢業生高達700多萬，就業形勢嚴峻。請20_屆畢業生家長高度關心子女的就業，鼓勵子女將個人願望與社會需求及本人實際有機地結合在一起，抓住寒假求職應聘的最佳時機，儘早落實工作。

_市舉辦“第24屆大中專畢業生供需洽談會”，時間為1月11日、1月12日、1月18日、2月22日舉辦。預計參會單位總數1600家，推出畢業生崗位9000餘個，需求人數2萬餘名。地點在寧波人力資源大廈(興寧東路228號);寒假期間各地也陸續有大中型招聘會，請畢業生同學及時關注、積極參與!

輔導員老師的值班聯繫電話：_____x(辦公室)。

衷心感謝你們對學院工作的關心和支持，值此春節即將到來之際，謹祝新年愉快、萬事如意!

_x學院外語學院20_年1月

寒假期間安全責任書範文 篇5

家長同志：

您好!寒假將至，為使孩子度過一個愉快、安全、有意義的假期，希望您能切實加強對孩子的教育和管理，切實盡到家長的教育和監護職責。

1.教育孩子增強“安全第一”的意識，學會一些自我防範、自我保護的知識和本領。

2.加強孩子的消防、用電、用氣安全教育，禁止孩子單獨燃放煙花爆竹，防止引發火災或傷害事故。

3.教育孩子不單獨外出遊玩，不接受陌生人的小恩小惠，不與陌生人交往。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。

4.注意旅行安全，提前落實好安全防範措施，嚴格遵守交通法規，注意乘車等交通安全。

5.教育孩子自覺學習科普知識，提高科學文化素質。不到網吧和遊戲廳等娛樂場所上網和玩耍，引導學生安全文明上網，自覺抵制邪教或不良信息的侵襲。

6.預防食物中毒。注意節日期間飲食安全，講究衞生，預防食物中毒事件的發生。

7.禁止孩子到江、河、湖、海等危險區域玩耍或滑冰。

8.遵守社會公德，愛護公共設施。教育孩子講文明，懂禮貌，待人接物體現中國小生的良好精神風貌，聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。

孩子是家庭的未來和希望，為了您孩子的安全與幸福，請將孩子的安全教育、安全管理作為頭等大事來抓，讓孩子度過一個安全、健康、愉快的假期。謝謝您的支持與合作!

順祝閤家歡樂、萬事如意!

學生姓名： 所在班級： 年級 班

家長簽字：

寒假期間安全責任書範文 篇6

為貫徹執行《消防法》、《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》，結合時代超市消防管理現狀，為進一步強化公司全員消防安全防範意識，體現消防安全“全員參與、人人有責、預防為主、防消結合”的消防工作方針，加強和規範公司各個部門的消防安全管理，明確消防安全責任，有效預防火災和減少火災的危害，確保顧客、員工和公司的生命財產、財物不受損失，特與時代超市各個系統主管簽訂以下消防責任書。

各系統(部門)主管，為該系統(部門)的消防安全責任人，對該系統(部門)涉及消防工作的事項負全責。各系統(部門)消防安全責任人直接對時代超市總經理負責(租賃櫃枱以及各門店)。

(一)、貫徹執行消防法規，保障超市涉及消防安全的事項符合規定，掌握本超市的消防安全情況。(必須做到：辦公(賣場)區域杜絕吸煙、沒有煙頭，在指定區域吸煙，煙頭丟在煙灰缸，下班前對本超市區域內進行安全檢查，做到人走燈滅，不留安全隱患。)

(二)、加強對本超市安全員和其它員工、各個商户消防案安全知識的宣傳，(安全員必須持證上崗)使每個員工、商户都懂得怎樣使用消防器材，怎樣安全逃生，怎樣疏散顧客，做到“人人重視消防安全、人人蔘與、人人有責”.同時履行消防預案職責。

(三)、櫃枱進場裝修前，組織人員對施工圖紙進行安全審核，裝修完畢後，由工程部(施工監理、電工)、保衞科進行完工驗收，缺一不可。

(四)、建立上崗消防安全防範巡查制度，劃分區域，明確責任人。

(五)、確定本超市的逐級消防安全責任人、實施消防安全制度和保障消防安全的操作規定，確定各個崗位的義務消防安全監管員、消防安全防範宣傳員和信息員，劃分區域，明確其責任。建立義務消防隊、義務巡查員，制定制度、明確其責任。

(六)、組織人員參加公司組織的消防安全檢查，並積極消除在檢查中發現的消防安全隱患。

(七)、與保衞科共同組織營業員的崗前消防安全培訓，確保每個營業員參加率達到100%。

(八)、對各個商户，損壞或者擅自挪用、拆除、停用消防設施、器材，圈佔、遮擋、埋壓消防器材，佔用防火間距，堵塞消防通道，本超市應組織人員與其協商，並制止其違法行為。同時超市應保證各個消防通道長期暢通。

(九)、超市安全部四超市消防安全工作的主力軍，是超市消防工作的管理部門和實施部門，對超市的消防工作負主要責任，必須認真貫徹執行消防法規，嚴格按《消防法》的要求標準對超市消防安全進行管理，超市安全員必須做到：熟悉掌握超市消防安全情況，熟悉超市消防器材、設備設施的性能及使用方法。掌握怎樣使用消防器材、怎樣安全逃生、怎樣疏散羣眾、怎樣撲滅初期火災，做到重視消防安全、人人有責任。

(十)、部門負責人和部門員工必須高度重視消防安全，承擔超市的消防安全工作責任。

備註：各部門(門店)消防安全責任人，就負責管轄的範圍(門店)承擔相應的責任。

部門(門店)：

負責人：

年 月 日

寒假期間安全責任書範文 篇7

為了進一步明確責任，保障商場內人身和財產安全，切實把消防安全落到實處，根據《中華人民共和國消防法》，《集貿市場消防安全管理辦法》，結合商場實際情況特簽訂本責任書。

凡在傢俱商場內租賃攤位的經營者，為本承租攤位消防安全第一責任人，負責本承租攤位的消防安全工作。營業人員中要確定一名兼職消防員，辦理各種消防業務，監督消防制度和責任落實。

第一責任人要認真組織本攤位員工學習《中華人民共和國消防法》，《集貿市場消防安全管理辦法》等法律法規及商場安全管理的規定，自覺參加消防部門組織的培訓，強化消防業務知識學習。要建立和遵守各項防火制度和安全操作規程，努力提高消防安全防範意識，增強自防自救能力，切實履行好消防安全職責。

各攤位經營者要保證遵守並做到以下幾點：

1、 糾正來往顧客在商場內吸煙及違反消防安全行為。

2、 不遮擋和挪動消防設施和消防系統報警紐。

3、 必須學會使用消防器材，學會報警，報警電話119。

4、 不佔用通道堆放物品，不佔道經營。

5、 不亂接電線，不私自安裝電源插座，不使用各種電熱爐及超負荷電器。

6、 不在商場內明火做飯。

7、 每天收攤前應注意檢查電源是否切斷，電源插座是否撥掉，確認安全後方可離崗。

8、 要自覺接受商場管理對消防安全工作的監督檢查。

對不遵守本責任書的經營者，商場管理者有權終止租賃合同清理出商場，情節嚴重者送消防監督部門處理。

凡因經營者在經營過程中違反消防安全及商場管理規定引發的安全事故，其經營者應承擔由此產生的一切經濟責任和法律後果。

本責任書一式二份，經營者和商場管理辦公室各執一份。本責任書自簽訂之日起，至商場租賃期結束前一直有效。

寒假期間安全責任書範文 篇8

公司年度經營目標責任書

為充分調動 湖北鑫博大商貿有限公司管理人員積極性，確保公司下達年度經營目標的實現，湖北鑫博大商貿有限公司(以下簡稱甲方)授權給以 為責任人的(以下簡稱乙方)負責該公司 的經營管理。

按照責、權、利對等的原則，雙方在平等的基礎上籤訂20xx年度經營目標責任書，以明確雙方的責任、權利和義務，本責任書一經簽字即對雙方具有法律約束力，甲乙雙方應共同遵守。

一、目的

在完善湖北鑫博大商貿有限公司總經理負責制的經營管理機制的基礎上，在充分調動經營管理人員積極性的同時，建立對經營目標責任考核體系，以加強公司對分公司的有效監控，同時推動公司經營管理工作逐步向理性、科學、精細和規範的方向發展。通過推行目標責任體系，用科學的指標評價體系替代粗線條，將有力地推動公司管理手段和經營風格的轉變，增強管理層的抗風險意識和能力。

二、20xx年經營考核年度期間：20xx年1月1日至20xx年12月31日。 三、雙方的權利和義務 (一)甲方的權利和義務

1、甲方有權對乙方的經營活動進行檢查和監督，並提出改進意見。 2、甲方有義務為乙方在經營過程中提供必要的服務和支持。

3、甲方有權在乙方生產經營活動出現失控和重大失誤時，對本責任書提出修訂或決定終止本

責任書的執行。 (二)乙方的權利和義務

1、乙方應嚴格遵守國家各項法律、法規及湖北鑫博大商貿有限公司制訂的各項經營政策和管

理規定。

2、乙方享有公司授權範圍內獨立開展經營管理活動，進行正常的經營決策的權利。

3、乙方應在市場競爭中積極拓展經營範圍，加強內部管理，降低營運成本，加強市場體系建

設，提升營銷管理水平，提高市場佔有率，增強行業市場地位，提高盈利能力。 4、乙方必須保障經營資產的安全與完整，不得使經營資產遭受損失。

5、乙方必須定期或不定期地按甲方要求報送(提交)與經營活動有關的各項文件和資料，包

括：

(1)年度和月度的經營計劃及投資計劃。 (2)年度和月度工作計劃。

(3)年度和月度的財務預算和財務會計報表。 (4)年度和月度銷售。

(5)甲方要求提供的其它文件和資料。

四、經營責任考核指標和薪金構成

本年度經營責任考核指標包括主要指標:利潤、銷售收入以及相關修正指標(包括存貨、應收帳款、應付帳款等)。

注：此利潤總額(M)指税前利潤總額。

薪金構成：年薪總額=月基礎工資×12+績效工資+獎金 1、 基礎工資：4000元/月;

2、 績效工資：x萬元/月，根據每年或半年一次的考核結果進行支付;

3、 獎金：完成部門年度利潤指標後，根據超額利潤計算的獎勵薪酬。獎金以分段方式計算，具體標準如

下：

工作目標及所佔權重

五、考核過程

1、 以責任人每月的《工作總結與計劃》為依據，根據上月的工作計劃對當月工作達成率進行評估; 2、 針對責任人每月的《工作總結與計劃》中下月計劃部分由總經理與其進行面談，對目標進行調整。 3、 每年1月、7月是每半年的考核期，以6個月的《工作總結與計劃》及相關部門所提供的數據為依據，

以工作目標的達成率為標準進行半年考核;

4、 考核實行百分制，最後分值為各單項得分的總和;(單項得分=單項分值×單項權重)

5、 如責任人上半年未發生重大工作失誤，且考核成績到達85分，則可於7月份支取目標資金中的50%，

其餘部分於年終考核後進行支取;

六、其它

1、 若責任人完成年度指標，將續簽20xx年度工作責任書，在20xx年度責任人於個人原因離職或因重大

工作失誤被公司解聘的，取消全年獎勵，已領取部分在工資中扣除;

2、 由於決策失誤或者經營管理不善造成當年虧損的，取消當年績效工資，並予以免職。

3、本責任書由公司由營運部負責解釋、修訂。

4、 本責任書由公司總經理與分公司第一負責人和具體負責人簽署後即生效，並對雙方都具有約束力。

5、本責任書一式四份，公司、分公司各持二份。

公司總經理：分公司負責人：

日期：20xx年1月1日 日期：20xx年1月1日

寒假期間安全責任書範文 篇9

為確保學校安全管理工作落到實處，實現校園安全零事故的管理目標，依據學校工作分工和安全管理安排意見，特制定並簽訂各個教育教學崗位安全管理責任書。

一、全體教師要依據《教育法》、《教師法》、《未成年人保護法》、《中國小教師職業道德規範》等法規之規定，依法施教、教書育人、安全健康育人、規範認真地完成好學校分配的領導工作和教育教學工作，全面細緻地抓好崗位安全管理工作。

二、學校領導分管工作實行領導分工崗位安全責任制和責任追究制。要求學校領導要依據各自的職位分工，認真負責地組織抓好各自的分管工作，確保分管工作範圍內不發生安全責任事故。

三、班級安全管理實行班主任負責制和責任追究制。要求班主任要嚴格按照《班主任工作職責》全面組織好班級學生的思想教育、安全紀律教育、衞生食宿管理、蛋奶領發管理以及學生之間矛盾排查化解工作，確保班級不發生任何安全事故。

四、科任教師要依據學校的課表安排實行課堂安全管理科任教師崗位負責制和責任追究制。要求科任教師要嚴格遵守課堂教學管理規定，認真規範地組織好課堂教學，做到不遲到、不早退，確保課堂教學秩序良好、課堂教學崗位不發生任何安全責任事故。

五、科室工作人員要依據科室工作職責，實行科室分管工作崗位負責制和責任追究制。要求科室人員要認真堅守科室工作崗位，按時抓好分管工作的檢查、巡查、統計、考核等，確保管理工作範圍內不發生安全責任事故。

六、安全值日工作實行崗位負責制和責任追究制。護校人員要依據護校工作職責實行護校崗位工作負責制和責任追究制。

七、全體領導和教師要嚴格遵守學校作息時間、恪盡職守、認真工作，要以主人翁的政治使命感，不斷增強安全防範意識，提升安全防範能力。校園安全管理工作實行教職員工首問首辦制。若遇校園發生突發事件，必須在第一時間應急處理或報告學校領導處理，凡因突發事件迴避或隱瞞不報而釀成事故者將追究相應的法律責任。

門衞、保安工作崗位責任書另籤。

八、以上各崗位工作人員，凡因工作失職、空崗、工作不負責任等而造成相應失誤或安全事故者，均由崗位責任人承擔相應的法律責任。

九、全體教師必須恪守教師職責要求，依法規範施教，不得違規工作，凡今後因教師本人體罰學生，教育方法不當，或處理鄰里、家庭關係不和而造成影響教育教學秩序或釀成相應事故者均按相關規定追究當事人責任(民事、刑事責任)。

教師往返校園交通安全事故責任自負。凡屬公差一律乘坐公共汽車，不得騎自行車、電動車、摩拖車等，學校按規定報銷差旅費，否則造成交通事故者責任自負。

十、本責任書一式兩份，校長與職位領導和科室教師等各執一份，自簽訂之日起生效。

校長(簽名)： 職位領導(簽名)：

教 師(簽名)：

寒假期間安全責任書範文 篇10

為貫徹落實有關安全工作的規定，增強志願者的安全觀念，提高自防、自衞、自治、自救的能力，保證活動的順利開展及活動期間志願者的人身安全，支教組(甲方)與志願者(乙方)特簽訂此安全責任書。

[內容提要]:

為了確保每位支教隊員的安全，也是為了使志願者在支教中能更好地進行我們的活動，使所有隊員都能在一個安全和諧的環境下進行這樣的一個公益事業，特制定此安全責任書。如已經閲讀完畢，請本人簽字確認。經本人簽字，視為已經閲讀了以下條款並已同意了本次活動規定。

第一款：活動性質及責任

1、參加支教活動者為身體健康，年滿十八週歲的中國公民，具有法律意義的獨立民事行為能力的公民。

2、活動初期，由大山的翅膀志願者支教組發起，負責志願者信息的溝通和交流，告之愛心支教過程中的危險性。發起後，志願者組建支教團隊，進行相關培訓(包括教學及醫療自救互救等方面)。

3、活動費用志願者安全責任書制，公共費用一律平攤，活動中的收支公開透明，志願者相互監督。

4、支教活動純粹是愛心活動，所以在有限的時間裏竭盡全力的做事，而不要作秀。並且每位志願者必須有團隊意識，聽從支教隊安排，不得擅自離隊。

5本活動雖屬自發組織性質，但在所有志願者的公約下，每一位志願者，應該服從組織紀律，杜絕無組織的個人行為，沒有任何人有權力強制隊員做某事，所有行為一律自願。

6、活動成員在活動期間攜帶的個人財產應該以必要為前提，如果攜帶與活動無關的個人財產，其損失由本人負責。

7、支教結束後任何人都不得單獨出遊，有要求可以向團隊負責人進行申請;任何隊員私自出遊的一切安全問題將自己承擔責任。

8、支教後，所有隊員將被統一送到活動出發地，支教期間所有志願者的個人安全均自己負責，一旦發生意外，大山的翅膀不承擔任何責任。

9、大山的翅膀統一為志願者購買活動期間的保險，增加支教隊員的安全保障。

10、本次活動志願者自願參加，為了活動順利進行，志願者自行進行財務管理，由活動組織者協調運作各種事物，在志願者不同意解散組織後，所有服務人員不可視為活動組織者，僅為公約下的自願服務，除本人外，不對任何人承擔任何責任。

11、凡簽字者均視為具有完全民事能力的公民，充分了解本次活動的性質及潛在的各種危險性和可能帶來的不良後果，自行告之家長相關情況，家長充分了解組織性質和責任，同意子女參與活動並籤安全責任書上親筆簽署，凡簽字者均視為在瞭解本公約後，自願參與，對各自的一切行為後果負責，與任何人無關。支教前，志願者有權力退出，如若不退出，則視為自願，意外事故自負責任。

第二款：活動組織紀律

進一步幫助大家明確安全工作的規範要求，提高大家的自律、自救、自治能力，防患於未然，確保此次活動的安全完成，志願者應遵守以下紀律責任。

第一條必須絕對保證一切行動聽指揮;嚴格遵守國家法律、法規以及當地政策法規，不做任何違法違紀事情。

第二條參加此次活動的個人均須是自願參加的同學，並經父母同意;由於當地氣候、環境、習俗等各方面原因，以防萬一，因此各位志願者務必與父母保持聯繫。

第三條隊員在出發前如果出現身體狀況不佳(如重感冒、高燒、嘔吐、疲勞過度等)或進行手術之後，應及時向隊長報告情況，退出活動，不可隱瞞病情，堅持參加活動，否則後果自負。

第四條對於任何人員在活動中出現的身體不適或意外事故(如發燒、嘔吐、疲勞過度等)，應及時與領長取得聯繫以便及時治療或處理。

第五條尊重活動地民族、民俗習慣，任何情況都不允許與當地羣眾發生衝突。

第六條要加強組織紀律觀念，嚴格遵守團隊的組織紀律，不擅自行動;如有不服從組織安排，單獨行動發生意外事故者，後果自負。

第七條愛護當地公共財物，如有損壞，照價賠償。

第八條活動過程要提高警惕，注意防竊、防騙、防止發生意外傷害及事故。

第九條活動期間，出現意外事故應及時與有關救援部門聯繫，並第一時間向領隊彙報。

本責任書有效期為20xx年7月11日至20xx年7月24日。

甲方：大山的翅膀志願者支教組(蓋章)乙方(志願者)：

責任人：

年月日

家長：

年月日

大山的翅膀志願者支教組制

寒假期間安全責任書範文 篇11

為營造20xx年馬白鎮煤礦良好的安全生產氛圍，夯實煤礦安全工作，落實安全生產目標，有效防控各類安全事故，確保煤礦安全生產長治久安，為更好地履行主要負責人的職責。法人代表與主要負責人鑑定安全生產目標責任書。

一、安全工作責任(40分)

1、認真帶頭貫徹執行黨中央、國務院、省、州、縣有關安全生產的文件精神，進一步落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針，國務院446號令、總局33號令、《煤礦安全規程》規定，嚴格執行礦領導帶班下井制度。

2、對所管理的礦井負安全工作全盤主要責任，是煤礦安全生產的第一責任人。

3、組織制定編制年度安全工作計劃、年度生產工作計劃、職工培複訓計劃、各工種崗位責任制修訂、制度的修訂、各管理機構組織人員文件、重特大應急議案編制等工作。

4、認真抓好礦井安全生產的日常管理安排工作，督促處理排除各類安全隱患的治理工作，做好各項組織協調工作。

5、督促落實執行國家煤礦行業的法令法規、規定及礦內的各項規章制度，嚴格考核方案。

6、嚴格按照縣人民政府安全生產目標管理責任狀中的目標執行。

7、對全礦的安全生產進行組織檢查、驗收和考核。每星期至少組織召開一次安全辦公會議。

8、建立健全煤礦安全生產長效機制，組織制定有效措施，確保各項指標如期順利完成。

二、安全工作目標(60分)

1、杜絕死亡事故，實現事故為零，無限延長安全生產週期;

2、堅決杜絕瓦斯、粉塵、水、火、頂板、機電、運輸等重大事故，控制指標為零;

3、年度力爭將重傷事故控制在零、輕傷事故控制在3起以下;

4、杜絕一次損失萬元以上的設備事故;

5、加強火工品的管理，杜絕火工品丟失、失竊等現象，控制指標為零。

6、杜絕嚴重“三違”、一般“三違”指標控制在三人以內。

7、按馬白鎮煤礦計劃保證如期順利完成各項指標。

三、獎勵

1、以全年管理安全事故為零為達標，以全年各項指標任務完成為達標，獎100%。

2、以全年一般輕傷事故不超三起以上獎80%;四起以上六起以下獎60%。

3、較重特大事故以上者不予獎勵。

四、處罰

因玩忽職守、工作不負責任造成嚴重後果的，進行嚴肅查處，按事故損失總和罰30%，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

考核方：馬關縣馬白鎮煤礦 被考核方：馬關縣馬白鎮煤礦

法人(經理)簽字： 礦長簽字：

年 月 日

寒假期間安全責任書範文 篇12

為規範酒店安全管理工作，明確酒店員工的責任與義務，制訂本消防安全責任書：

一、嚴格遵守來訪登記制度。到酒店入住的人員，服務員需嚴格遵守來訪登記制度。因服務員不登記而放來訪人員進入房間而造成兇殺、盜竊、放火等其他事件，一切責任及後果由當值服務員負責。

二、嚴格遵守退房檢查制度。凡客人退房，當值服務員必須檢查該房間。否則，若因沒及時查房，而使客人退房離開酒店，事後發現房間設備、物品有損壞、遺失，客房外賣物品沒能登記，沒能發現煙火隱患及其他異常情況所引起的後果，由當值服務員負責並賠償。

三、嚴格遵守巡樓檢查制度。樓層服務員至少每隔1小時巡查責任區域一次。檢查五項內容分別為：1、樓層是否有閒雜人員;2、是否有煙火隱患、消防器材是否正常;3、門、窗是否已上鎖或關閉;4、房內是否有異常聲響及其他情況;5、設備、設施是否損壞。特別留意客房內是否有異常聲響，勸導閒雜人員離開樓層，設備損壞立即報修。如有煙火隱患及時處理。若因服務員不能遵守巡樓檢查制度而造成後果的責任自負，並按規定給予處罰。

四、當遇到行兇、搶劫事件，團體鬥毆事件，發現可疑物品或事件等，立刻通知酒店相關負責人員。若因通知不及時造成事態擴大，則負主要責任，並按規定處罰。

五、責任區域發生火警，應立即報告酒店相關人員，並向上級彙報，控制現場，保證向外準確聯絡。若因工作責任心不強，造成火情擴大，則對此次火災負主要的責任。

六、嚴格遵守情況彙報制度。在客房所屬範圍內涉及與治安消防有關的一切事件的苗頭、傾向，必須及時瞭解，以書面的形式記錄好所發生的時間、事件經過，及時向酒店管理公司彙報。若因彙報不及時，造成事態發展、擴大，則由責任人負主要責任。

七、嚴格遵守交接班制度。當班時認真填好各項內容，簽上自己的姓名，交接時，以書面內容為準。若因交班不清，造成事故由交班的員工負責。帶班領班負20%責任。

八、pa部員工應嚴格遵守崗位職責，按工作流程開展工作，保證公共區域的衞生，所負責的區域無油跡、污跡，玻璃門完好，垃圾筒內無過量垃圾、無危險品及明火存在，若因工作不細緻而出現事故，pa部員工承擔50%責任，領班承擔40%責任，若屬交接不清原因，則雙方均負。

九、嚴格遵守酒店各項操作流程，若違章操作而造成傷亡，一切責任自負，若造成酒店財產損失，則造價賠償。

十、餐廳及廚房員工下班必須關閉所有水電，開水器，煤氣開關，如果因此造成各種事故，或者酒店財產損失，一切後果由部門當班人員負責(管理人員負50%責任，員工40%。)餐廳廚師長對酒店所有食品衞生付全部責任，採購員對所有食品採購出現事故付全部責任。

十一、確保所轄責任區域設施、設備的安全，嚴防被盜，若因監護不力造成物品流失，則照價賠償;部門第一負責人負40%責任。

十二、各部門應按酒店各項規章制度嚴格要求本部門員工，若因督導不嚴，管理不到位，發生有關責任事故，部門第一負責人負50%責任。

十三、部門負責人、領班應在班前會上強調本班的工作任務、安全注意事項。若因工作安排不當，工作失誤，出現責任事故，則部門負責人負50%責任，領班負40%責任。

十四、員工若因維護酒店利益、名譽而身體受到傷害，則按國家及酒店有關規定處理。

十五、若因非公傷致傷、殘、死亡，一切責任自負，與酒店無關。

十六、工程部對不能正常運轉或運轉異常的設備應立即停機，及時維修。否則，出現安全事故 責任自負。

十七、保安部遵守外圍巡查及停車指揮規定，保持停車場時刻有人巡視，做好車輛登記及指揮工作，若發生因巡查力度不夠導致刮車或重大事件，部門負責人負40%責任，當班人負40%責任。

十八、總經理為酒店的防火及安全責任人，酒店出現消防及安全責任事故，負主要責任。

十九、當班值班經理須在當值期間對各部門安全責任區域進行巡視，檢查，記錄，如無檢查，巡視造成安全事故，對當次事故負40%責任。

二十 、若一年內本部門無責任事故發生，年終考評給與部門獎勵。

二十一 、本責任書一式兩份，同具法律效力。

二十二 、本責書自簽訂之日起生效。

附件(一)

為確保酒店經營管理安全，提高各級人員對消防安全工作的高度重視，防止火災事故的發生，特簽定本《消防安全責任書》。

1. 總經理是酒店安全,消防第一責任人;其他人員根據分工不同分別是各自分管區域的消防安全第一責任人。總經理承擔因工作失誤導致事故的領導責任(對當次事故負10%責任。)。

2. 在消防工作中要積極貫徹“預防為主，防消結合”的方針，做好本部門的火災預防工作。

3. 定期組織本部門範圍的防火安全檢查，消除火險隱患和不安全因素。

4. 組織本部門員工加強學習安全防火業務理論知識，瞭解並掌握消防器材的性能及使用方法。

5. 組織本部門員工認真學習、貫徹各項消防安全制度和規定。

6. 一旦發生火災、安全事故，要積極組織本部門員工進行撲救，確保消防萬無一失。

7. 部門負責人必須與下屬員工層層簽訂消防安全責任書，做到制度層層落實，責任明確到人，確保酒店的消防、治安和財產安全;若因部門負責人未於下屬簽訂責任書而發生事故的，部門負責人承擔全部責任。

8. 各級之間簽定的消防安全責任書必須明確劃分責任區域和責任人，並統一將消防器材放置在固定的地點，做到定期檢查、學會使用。

9. 凡違反《中華人民共和國消防法》等法律法規及本規定而引起火災或其它事故，由肇事人或肇事部門消防安全責任人負全部刑事責任及經濟損失。

10. 此責任書一式兩份。

11. 酒店保安部門負責人制訂酒店長、短期消防、安全培訓制度，制訂酒店長、短期消防、安全檢查制度，若因沒制訂以上制度造成安全事故，責任由部門負責人承擔。

12. 本責任書自簽訂之日起生效。

酒店　　負責人籤：

年 月 日　　年 月 日

寒假期間安全責任書範文 篇13

為了認真落實冬季取暖期間安全防護措施，切實做好冬季員工取暖、交通、消防等安全工作，消除各類隱患，嚴防危及員工安全事故的發生，使公司有一個穩定的秩序和良好的環境，確保員工人身和公司財產安全，特制定本責任書：

1.要認真按有關規定如期取暖，取暖期間，堅持每天檢查和定期維護制度。

2.嚴格做到事事有人管，不留死角，不埋隱患，將工作落實到每個環節、每個時段。

3.取暖前，各部門要進行一次取暖、消防為隱患的大檢查，檢查要仔細、細緻、全面、徹底，發現隱患要立即整改，不能整改的及時上報公司。如公司未收到相關書面隱患通知則視為無安全隱患。

4.冬季取暖安全管理實行責任事故追究制，公司提供採暖設備及煤炭保證員工冬季上班工作時可採暖。凡因乙方管理不到位、措施不得力、責任不落實，發生冬季取暖責任事故的，由乙方自行承擔全部責任。

山東中沃置業股份有限公司

乙方：

日期：

寒假期間安全責任書範文 篇14

為進一步加強學生安全管理，杜絕各類事故發生，明確責任，確保學生安全，保證學生健康成長，保證學生假日安全管理不出問題，特制訂本責任書：

一、放假前，班主任老師要對學生進行安全教育，要求學生做好假日內的防險工作，服從家長監護和管理。

二、假期內學生的安全管理由學生家長負責，家長要切實擔負起孩子假期的監護責任。要加強對孩子的教育和管理，孩子外出旅遊、串門等必須經家長同意;要加強交通安全教育、消防安全教育、飲食衞生及傳染病預防教育，使孩子具有基本的防觸電、防溺水、防交通事故、防拐騙、防食物中毒、防雷電、防重大自然災害發生等防險的知識和能力。

三、嚴禁學生擅自到水庫、河邊、湖泊、池塘等地玩耍、嬉水和游泳。

四、教育學生不準玩火，嚴禁野外用火，加強森林防火安全教育。

五、教育學生注意户外活動安全，不在人多的地方聚集，遠離危險地帶，不做危險遊戲，不私自外出遊玩，22：00以後，不得單獨外出。

六、學生要遵紀守法，不打架鬥毆，不參與不健康的娛樂活動，不結交社會閒散人員或品行不端的人，不做有損於社會公德的事。

七、家長要加強對學生的網絡安全教育，提倡文明上網，教育學生堅決抵制黃、賭、毒，嚴禁進入遊戲機室或網吧上網。

中心國小

班主任(簽名)

xx年xx班學生(簽名)

家長(簽名)

寒假期間安全責任書範文 篇15

按照《北京市房屋租賃管理若干規定》(北京市政府令194號)、《北京市房屋租賃消防安全管理規定》、《北京市消防安全責任監督管理辦法》(北京市政府143號)以及其他相關管理規定，為確保房屋產權人、管理人和使用人的人身安全和財產安全、確保地區治安、消防安全，特簽訂本責任書。

(一)乙方在使用該房屋期間：

1、甲方對乙方有安全監督檢查的權利，乙方須服從甲方及其相關部門管理，保證房屋的消防安全和治安安全。

2、乙方是該房屋使用的第一責任人，必須承擔因使用不當造成的一切防火安全和治安安全責任。

(二)乙方在使用該房屋期間，如因違反消防管理及治安管理的相關法規而被有關部門處罰或不慎發生消防及治安安全事故所導致的一切後果，均由乙方負責承擔，甲方有權因此收回該房屋，且不承擔責任。

(三)乙方使用該房屋時，人員居住的房間不得低於人均4平方米，住人房間淨高不應低於2.4米。

(四)防火要求，乙方應制定防火規章制度，制度要上牆公示，防火責任人負責對其相關人員進行消防安全等方面知識的的宣傳教育和防火安全管理工作，具體要求如下：

1、房屋內禁止數個高瓦數電器並用，以免用電超負荷;使用高瓦數電器要有人看管，使用完畢要及時斷電;禁止使用電爐子、“熱得快”等危險電器。

2、禁止儲存易燃易爆及有毒有害危險物品，不準燃燒廢紙廢物。

3、做倉儲用的房間內不得住人、禁止吸煙，照明電器設備必須符合防火安全要求，並按要求配備足夠的滅火器具;住人的房間內不得使用液化氣罐、燃油爐、電爐子、明火煤火爐，不得卧牀吸煙;嚴禁在房間內住、廚混用。

4、不得亂拉亂扯臨時電器線路，增加電源、電路設施須經甲方同意，並嚴格按照相關規範要求進行改造;禁止使用銅絲或鐵絲代替保險絲。

5、裝修施工要經甲方同意;施工中如需動用明火(電焊、氣焊、噴燈、電爐子等)，應辦理審批手續，並採取消防措施。6、未經燃氣部門允許不得擅自改造然氣設施，燃氣軟管使用兩年必須更換。

7、自備足夠有效的滅火器材，並有專人負責按時檢查維修，發現火災隱患及時整改。

8、防火責任人及相關人員會使用滅火器，並將甲方提供的滅火器使用方法張貼於屋內顯著位置。

9、必須嚴格按照北京市《簡易自動噴水滅火系統設計規程》的相關要求，結合房屋使用用途來設置排煙設施、自動噴淋系統和火災自動報警系統。

10、乙方須虛心接受有關部門和甲方的落實綜合治理、消防安全、維護治安秩序情況所進行的監督檢查。

(五)乙方在使用房屋時須做到

1、強化房屋日常管理力度，自覺接受用關部門的監督檢查，建立健全各項管理制度，制定應急預案。

2、建立並落實防火、防汛、治安、衞生等相關管理制度，落實處置突發事件應急隊伍及配備相應的處置突發事件應急設備，做到遇有突發情況能夠及時應對，發現問題及時處理並上報甲方管理部門。

3、加強巡視，發現問題及時處理、及時上報，把問題消滅在萌芽狀態，嚴格落實環境衞生要求，嚴防傳染病的發生。

4、不得擅自改變房屋的主體結構、拆除或改裝房屋的配套設備設施。

5、保障房屋安全出口、疏散通道暢通。

(六)乙方不得使用該房屋從事以下活動：

1、使用熱得快等超負荷大功率電器，使用煤油爐、燃氣爐。

2、從事黃、賭、毒等各類違法違規活動，進行無證無照違章經營活動。

3、從事危險化學品、煙花爆竹等危險品的生產經營，存儲存放易燃易爆物品。

4、泄露國家機密，危害國家安全或者損害國家榮譽和利益，散佈謠言，擾亂社會秩序，破壞社會穩定，煽動民族仇恨、民族歧視，破壞民族團結，侵害民族風俗、習慣。

5、留宿無證人員或公安部門通緝的人員。

(七)其他未盡之處，以有關法律、法規、規定為準

(八)本責任書與合同一併簽字生效。

九、補充條款

1、乙方須嚴格按照《北京市房屋租賃管理若干規定》(北京市政府令第194號)、《北京市消防安全責任監督管理辦法》(北京市政府令第143號)、《北京市房屋租賃消防安全管理規定》等相關管理規定以及本合同的要求，根據租賃用途對該房屋進行使用前改造，以達到符合相關規定的使用條件，並經有關部門檢查驗收合格後方可投入使用。

2、乙方在使用房屋期間，須自行看護看管好自己的物品，如有丟失、破壞等，乙方自行承擔損失。

3、乙方在使用此房屋期間，將甲方印製的“滅火器使用説明”及“滅火器使用圖解”張貼於屋內顯著位置，並要求熟記會用。

十、本責任書與《物業服務協議》經甲乙雙方簽字(蓋章)後一同生效，一式肆份，甲方持叁份、乙方持一份，具有同等法律效力。

單位簽約人：

住户簽約人：

年月日

寒假期間安全責任書範文 篇16

責任單位：大足區 鎮街人民政府(辦事處)

為切實做好20__年春節期間燃放煙花爆竹安全管理工作，維護全區良好的煙花爆竹燃放秩序，保障人民羣眾人身財產安全和社會公共安全，確保全區人民度過一個歡樂祥和的新春佳節，你單位應承擔以下安全管理工作目標任務：

一、安全管理工作措施

(一)你單位主要負責人是第一責任人，分管負責人是具體責任人。

(二)精心組織，周密部署，確保工作有力、有序、有效推進。

(三)強化監督，嚴格執法，防止非法、偽劣、超標煙花爆竹流向市場。

(四)廣泛宣傳，深入發動，增強市民依法、文明、安全燃放意識。

(五)依照禁放和限放區域，設立禁放標識。

(六)開展隱患排查，消除安全隱患，創造良好的安全環境。

(七)強化現場監管，位於禁放區域的鎮街要將禁放區劃片劃段，明確禁放守護責任人，落實巡邏防護措施。

(八)在20__年2月15日至3月2日期間，對轄區進行每天一次安全巡查，確保絕對安全。

二、工作目標

禁放場所禁放時段禁得住，重大危險源場所、銷售點、燃放點安全，不因燃放煙花爆竹引發重特大火災和傷亡事故。

三、主要工作任務

(一)組織實施本地區燃放煙花爆竹安全管理工作，制定工作方案，建立組織架構，落實工作人員，搞好動員部署。

(二)深入宣傳《xx市燃放煙花爆竹管理條例》和《xx市大足區人民政府關於加強20__年春節期間燃放煙花爆竹管理的通告》，做到家喻户曉，人人皆知。

(三)做好本轄區、本單位限放、禁放區域、重大危險源的劃分、張貼醒目標誌;落實“一對一”的安全責任，確保燃放不發生重大事故。

四、考核獎懲辦法

對燃放煙花爆竹安全管理工作不落實、不到位導致發生重大事故造成人員傷亡的，要嚴格依法追究相關領導、相關人員的責任。

xx市大足區人民政府 鎮街人民政府(辦事處)

簽字： 簽字：

寒假期間安全責任書範文 篇17

安全責任書

工程項目名稱： 為確保施工期間的人身、設備安全，進一步明確分包人(負責人)安全職責，落實安全責任，根據有關規定要求，特簽訂本責任書，有關條文如下：

1 、分包負責人應對現場施工負責人、工程技術人員及施工人員全面交待現場工作條件及工作環境，對有關安全注意事項進行交底，並應有完整的記錄或資料。

2、開工前組織對全體現場施工作業人員進行安全、技術交底，明確工作任務，使全體施工現場各級人員掌握工程特點及安全操作規程、施工安全措施、安全注意事項。對施工作業人員定期進行安全檢查和總結，並有記錄，必要時請總公司派人蔘加。

3、開工前提交工程的施工組織方案、施工作業計劃、安全管理制度、組織措施和技術措施，對複雜或危險性較大的工程必須訂立單項措施。

4、禁止使用未成年人及老弱、殘人員。對施工現場的新入人員(包括臨時工、合同工與參加勞動人員)必須進行三級安全教育及交待現場安全注意事項、相關記錄、資料正確齊全，方可進場作業。對技術性較強的工作禁止使用臨時工、民工或勞務協作工，臨時招用的民工進行適合現場作業的安全教育後方可進行地面輔助作業工作，民工、臨時工的安全責任均由分包人負責。

5、施工期間，各種交通工具、設備和工具等均分包人自備。工程使用的施工機械、工器具及防護設施的必須有安全檢查記錄。如發生任何傷

亡事故由分包人承擔一切經濟和法律責任。

6、分包人施工人員應持有勞動部門頒發的上崗證方可參加施工。對從事垂直運輸機械、進網電工、爆破等特種作業的，必須按照國家有關規定經過專門的安全作業培訓，並取得特種作業操作資格證書後方可上崗作業。

7、分包人應在施工現場的危險部位設置明顯的安全警示標誌。分包人對工程施工可能造成損害的毗鄰建築物、構築物和地下管線、電力、通信線路等，應當採取專項防護措施。

8、分包人必須接受建設單位、監理單位、政府主管部門監督和指導，發生人身事故或危及施工安全情況，必須立即報告有關部門和公司。分包人(安全施工第一責任者)對有關部門及公司提出的有效意見必須及時整改。

9、若因分包人違反本責任書或違反《安規》及安全規章制度，由此造成的一切後果均由分包人承擔全部經濟、法律責任。

10、本責任書一式二份，雙方各執一份，未盡事宜，雙方協商解決，本責任書經雙方簽章後生效。

公司(章)： 分包人(負責人)簽字：

電話：

簽訂日期：年月日 簽訂日期：年月日