家長責任狀【最新】

暑假安全最重要，孩子出外一定要注意安全，家長也特別要注意。學校可以讓家長在假期前簽署責任書，以此來提醒家長注意孩子安全。下面是小編給大家帶來的家長責任書範本，歡迎大家閲讀參考，我們一起來看看吧!

家長責任狀(一)

為確保學生交通安全，學校和家長必須履行下列職責：

一、學校方面：

1、放學後，學校安排值日教師把學生護送到大門外，督促學生不乘坐“三無車輛”。

2、學校要對學生進行交通安全教育，遵守交通規則。

3、學校教育學生放學後按時回家。

二、家長方面：

1、不讓學生坐無牌、無證、報廢、超員的車輛上、放學。

2、不讓學生坐農用車上、放學。

3、雨雪天家長要親自接送學生上、放學。

4、學生不能自己騎自行車或摩托車上、放學。

5、要教育學生放學後按時回家。

本責任狀自20xx年2月11日至20xx年2月11日有效。 年級 班 班主任簽名：

家長簽名： 學生簽名：

漢川市中等職業技術學校

20xx年2月11日

家長責任狀(二)

尊敬的學生家長：

你們好!九年級上學期是學生國中學習階段最有關鍵的一學期，是一個承前啟後的關鍵階段，在這個階段，孩子除了要面臨沉重的學習壓力，還有來自成長道上的各種矛盾，為了您的孩子成才成人，為了桃園中學的長足發展，特制定本責任狀，確保“家校聯合共育人才”。

1〃嚴禁學生攜帶管制刀具進入校園，一經發現，由家長領回自省15天，情節嚴重者勒令轉學。 2〃同學之間互助互愛，嚴禁在校內外打架鬥毆，一經發現，由家長領回自省10天，對結夥在校內外打架或勾引社會人員到校尋釁鬧-事、打架鬥毆，由家長領回自省15天，情節嚴重勒令轉學。

3〃嚴禁學生在校內外吸煙、喝酒，一經發現，由家長領回自看5天。

4〃嚴禁學生進入遊戲廳、枱球室、舞廳、網吧，一經發現，由家長領回自省10天，屢教不改者勒令轉學。

5〃同學之間正常交往，嚴禁學生談情説愛，勾肩搭背，互傳紙條，一經發現由家長領回自省15天，屢教不改者勒令轉學。

6〃對於無故曠課、逃課、逃學要及時給予批評教育並通知家長，兩次以上由家長領回自省15天，屢教不改勒令轉學。

7〃嚴禁學生攜帶手機、mp3mp4進校園，一經發現，除沒收外由家長領回自省10天，2次以上勒令轉學。

8〃嚴禁學生在宿舍內打鬧，喧譁等影響學生的正常休息，第一次批評教育，第二次勒令走讀。 9〃住宿生認真上好每一節自習課，對於自習不認真、自習回頭説話、打鬧影響學生的正常自習、第一次批評，第二次勒令走讀。

10〃課間在班級內追逐打鬧，在走廊內勾肩搭背、大聲喧譁、不站隊上下樓梯。第一次口頭批評，第二次找家長面談，第三次由家長領回反省5天。屢教不改勒令轉學。

11〃上課無故遲到、早退、趴桌子、串位、説話、吃東西、照鏡子、看小説、傳紙條、做與本課無關的事，三次以上通知家長到校面談，並與學校簽訂守紀協議書，並由家長領回自看3天，屢教不改，勒令轉學。

12〃學生不準在校服上亂寫亂畫，不能留長髮、怪發、不準染髮、不準留指甲、戴首飾、耳環、耳釘等。一經發現限期改正，不改正者由家長領回，並限期改正，屢教不改，勒令退學。

13〃對不接受或拒絕老師教育、頂撞老師或其他工作人員者，由家長領回反省3天，對辱罵或詆譭教師的學生由家長領回反省15天，情節嚴重者給予勒令轉學處分。

14〃對於有盜竊、強搶學生錢物，敲詐勒索的學生由家長勒令轉學，情節嚴重構成犯罪交給司法機關。

15〃走讀生中午回家吃飯，必須有家長書面申請書，否則中午不準出校門。

16〃走讀生放學時間不準騎自行車橫穿校門前公路，否則後果自負。

以上16條，希望家長認真閲讀同時配合學校搞好學生教育，為了您孩子的成長，家庭的希望和未來謝謝您的合作。

學生簽字：

家長簽字：

北票市桃園中學

20xx.09.2

家長責任狀(三)

為確保乘坐校車學生人身生命安全，杜絕和防止道路交通事故的發生，經學校和乘坐校車學生家長共同商議，簽訂此安全目標責任書。 校方職責：

1、負責提供學生校車停放的安全場所，並由專職人員負責協助組織學生乘坐指定車輛，每接送點安排1—2名責任強的學生任組長。

2、負責對學生道路交通安全常識的教育，並同駕駛人員、班主任學生簽訂道路安全責任書。

3、學校負責對校車情況的日檢，督促校車營運公司對校車的審核，提供每個接送點學生上學、放學的準確時間。

家長職責：

1、負責對孩子道路交通安全常識的教育。

2、每天向孩子、車主瞭解孩子的乘車情況，發現異常及時向校方報告。

3、上學、放學時準時將孩子送、接到乘車點，並與校車跟車員辦理交接手續和簽名確認手續。

此協議書一式兩份，學校、家長各執一份。

校方： 家長：

家長責任狀(四)

責 任 書

為確保乘坐校車學生人身生命安全，杜絕和防止道路交通事故的發生，經學校和班主任共同商議，簽訂此安全目標責任書。

校方職責：

1、負責提供學生校車停放的安全場所，並由專職人員負責協助組織學生乘坐指定車輛，每接送點安排1—2名責任強的學生任組長。

2、負責對學生道路交通安全常識的教育，並同駕駛人員、學生家長、學生簽訂道路安全責任書。

3、學校負責對學生校車情況的日檢，督促校車營運公司對校車的審核，提供每個接送點學生上學、放學的準確時間。

班主任職責：

1、負責對本班學生道路交通安全常識的教育。

2、安排1—2名責任心強的學生任組長，負責掌握本班學生的乘車情況。

3、每天早晨要向車長了解學生乘車情況，發現異常及時向校方報告。

4、放學時及時組織本班乘車學生排隊有序到達學校乘車點乘

車、候車安全區候車。

此協議書一式兩份，學校、班主任各執一份。

校方： 班主任：

家長責任狀(五)

校外住宿生家長與招住宿生業户安全責任狀 為了確保校外住宿生、住宿飲食環境等安全，特簽訂校外住宿生家長與招住宿生業户責任狀：

一、 住宿生家長責任：

1.首先教育子女遵守住宿點的各項規章制度。

2.為子女選擇無安全隱患、環境較好的住宿點住宿。

3.選擇事業心強、安全意識強、管理能力強、責任心強的業户住宿。

4.為子女選擇人品好，沒有犯罪前科的業户住宿。

5.有事及時與業户溝通，如不能溝通的應及時與學校聯繫。

6.教育子女在住宿處不能使用電褥子。

二、 招住宿生業户責任：

1.業主要為孩子的安全負責，要配合好校方加強校外住宿生的管理，建立好各項制度。

2.業主確保住宿生飲食衞生安全，食品採購要索證索票。不吃腐爛變質的食品，預防食物中毒事件發生，預防傳染病發生。

3.有較好的住宿條件，保證室內衞生，有安全通道，有消防設施。

4.業户要為男女生分寢居住有相應業主陪護學生住宿。嚴格執行作息時間，經常查寢，看護好晚自習。

5.管理好學生，不允許陌生人介入。對住宿生聚會、酗酒、上網、全部夜不歸宿等，要及時與家長溝通嚴格教育，出現問題業主負責任。

6.注意學生的思想動態，如有異常(流失、談戀愛等)及時與家長、老師、學校溝通。

7.住宿期間管理好學生，特別是今年雨水大，要做好防溺水教育，更不允許隨意外出，學生如果有事外出需要請假，准假後由專人陪護方可外出，外出學生出現一切意外，業主要負全部責任。

三、 校外住宿生家長與招住宿生業户如有違反上述協議，造成住宿生人 身傷害的一切事件後果自負，學校不承擔任何責任。

四、 本協議有效期自20xx年9月1日至20xx年3月31日

校外住宿生家長(簽字)：

招住宿生業户 (簽字)：

年 班

學生姓名：

花園鎮中心國小

20xx年9月1日