事故處理委託書十篇

事故處理委託書 篇1

司法鑑定中心：

委託人：，男，生於1974年12月1日，住，身份證號：*4.

委託人：*醫院，住，組織機構代碼：。 委託人和委託人*醫院產生醫患糾紛，為明確雙方責任，醫患雙方共同委託貴所對*醫院為進行診療的診療過程進行鑑定，鑑定內容為*醫院對診療過程是否存在過錯;如有過錯，該過錯是否與`治療結果存在因果關係;若存在因果關係，該因果關係的大小及程度。

委託人： 委託人：

20xx年 月 日

事故處理委託書 篇2

xx省醫學會：

你會受理的患者 與 醫院的醫療事故技術鑑定一案，根據《中華人民共和國民事訴訟法》、《醫療事故處理條例》等有關法律、法規的規定， 委託 (電話： )代理參加技術鑑定工作，特此授權。授權範圍：代收各種技術鑑定材料、通知;有權決定是否認可與鑑定有關病歷資料;代為抽取參加鑑定專家;出席鑑定會，代收鑑定報告書。

委託人：

法定代理人：

事故處理委託書 篇3

乙方收到一次性賠償金後，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

委託人姓名： (受害人母親)，身份證號： ;

地址：

聯繫電話：

當事人未達成協議或達成協議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

郵編：

受委託人姓名：，男，身份證號：; 地址：， 聯繫電話： 郵編：

具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在路段發生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。

委託人： 受委託人:

年 月 日 年 月 日

當事人A由___向___行駛，當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

事故處理委託書 篇4

委託人：______________，性別：______________，民族：______________公民身份號碼：______________

住址：______________

受託人：______________，性別：______________，民族：______________公民身份號碼：______________

住址：______________

現委託上述受託人作為我方委託代理人蔘與處理道路交通事故一案處理工作。

代理人：______________的代理事項及權限為：______________全權委託。

委託人（簽名）：______________

時間：______________

受託人（簽名）：______________

時間：備註：1、2、附委託人身份證複印件；全責方不可委託。

事故處理委託書 篇5

委託單位名稱：

住所地：

法定代表人或主要負責人姓名： 職務：

受委託人姓名： 性別： 年齡：

工作單位： 職務：

住址： 電話：

現委託 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委

託代理人，委託權限如下：

委託單位：(公章)

法定代表人：

年 月 日

事故處理委託書 篇6

委託單位:

地址:

法定代表人:

受委託人姓名:

性別:

出生日期:

身份證號碼:

工作單位:

現委託上述授權責任人作為我單位在____日常管理上的全權代表，代表法人簽署相關文件，並承擔相應的法律責任。

本授權有效期為此授權書籤發之日起至法人代表書面聲明本授權作廢為止。

後附法定代表人身份證複印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權責任人身份證複印件(加蓋人名章或簽名)。

委託單位: (蓋章)

法定代表人: (簽名或蓋章)

受託人:(簽名或蓋章)

年 月 日

説明:

1、法人授權委託書所簽發的代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時間。

2、委託書內容填寫要明確，文字要工整清楚，塗改無效。

3、委託書不得轉借、轉讓，不得買賣。

4、代理人根據授權範圍，以委託單位的名義簽訂合同，並將此委託書提交給對方作為合同附件。

事故處理委託書 篇7

委託單位名稱：

住所地：

當事人A由___向___行駛，當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

乙方收到一次性賠償金後，應合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

法定代表人或主要負責人姓名：

職務：

受委託人姓名：

性別：

年齡：

工作單位：

職務：

住址：

電話：

現委託 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委託代理人，委託權限如下：

一、一般授權

二、特別授權：

授權範圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

委託單位：(公章)

法定代表人：

年 月 日

注：

1、法人或其他組織授權委託書，是當事人依法委託他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委託事項和權限的文書。

2、委託代理人須寫明代理權限，特別授權的，應寫明授權的具體範圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

3、上述兩種授權方式不能同時適用，只能擇一使用。

事故處理委託書 篇8

賠償人：__，男，26歲，漢族，車主，現住__鄉__村，身份證號碼：__

被賠償人：____，男，56歲，漢族，農民，現住__市__縣__村，身份證號碼：__

__年__月__日，__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__由於騎着自行車看牛導致岔道，和__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷後立即被__送到__x醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__天后於__年__月__日好轉出院

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償交通事故協議條款：

一、由__賠償__x各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元；

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，__不得再追究__的任何責任，放棄對賠償人的訴權；

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

___年___月____日___年___月____日

事故處理委託書 篇9

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

事故原因：___年___月___日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，___年___月___日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自願基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金___年___月___日元（大寫：），包括先前已經支付的醫療費用___年___月___日元(大寫：)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手印）：

乙方簽字（手印）：

簽字時間：___年___月___日

簽字時間：___年___月____日

事故處理委託書 篇10

受委託人：

姓名：

單位：

職務：

委託事項：

現委託上列受委託人在本人___（我公司）與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委託人的代理權限為一般代理（特別代理），包括_________________等。

委託人：（簽字、蓋章）

法定代表人：（簽字或蓋章）

___年___月___日