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醫療救助費申請書(通用20篇)

醫療救助費申請書(通用20篇)

醫療救助費申請書 篇1

尊敬的領導:

醫療救助費申請書(通用20篇)

你好!

我叫馮,是xx村幹塘衝組的農民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生,現靠醫藥、鍼灸維持,孩子正在上大學,家裏嚴重透支,現在生活舉步維艱,全家人的'生活非常困難,特申請低保。我的家庭情況是: 我本人,姓名馮嫦娥 , 19xx年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。

兒子,姓名 , 19xx年生,就讀於醫科大學,由於我不能從事工作,丈夫又是農民工,由於家庭收入甚微現在生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:

20xx年x月x日

醫療救助費申請書 篇2

尊敬的領導:

你們好!

我是xx部門熊世俊,我來自雲南偏僻窮農村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性腦癱,但是醫生説病情很嚴重,立即住院治療,花費了2萬多元,最後由於沒錢不得不回家保守治療,前幾天半夜時候,小孩子病情有發作了,並且有短暫休克和昏迷,情況十分危險,幸虧發現及時迅速送往醫院治療,經過半個多月時間治療,基本可以出院了,這次治療花費了我所有積蓄,還給自己背上了20xx多外債,給我原本貧困家庭雪上加霜,帶來很大經濟負擔,家裏有還有父母要養,全家人生活沒有着落,讓我非常揪心,不知道明天陸怎麼走,幸好,聽領導告訴我説這次公司和國家有補助政策。我非常希望能通過這次機會來緩解一下自己經濟困難和家庭壓力。

我來公司上班已經有3年多了,在這幾年時間裏,認真工作,盡職盡責。絲毫沒有放鬆自己,不但把自己本質工作做好,而且還幫助帶出一批一批心同事。把公司利益方在第一位,可是現在。

面對如此生活壓力,讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了,絲毫沒有妥協倒下,永遠為公司盡我最大努力,這次我真需要公司幫我一把,在我最需要幫助時候,在我最困難時候,能伸出緩助隻手,讓我熬過最後關頭,讓我從新找回信心,相信自己能挺過困難,在今後一定更加努力為公司創造更多財富。

衷心感謝各位領導。

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇3

農村信用社:

我是江西科技師範學院中文系xx級貧困學生,來自九江市一個偏僻農村。現家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務農,且媽媽體弱多病,全家開支主要靠農作物。由於家鄉田少人多,加上去年又遇洪水,農作物欠收,全家人均收入不足400元。我進大學時學費大部分是靠親戚朋友借來,今年要把學費交齊就更加困難了。為了不因經濟困難而影響自己學業,能及時、足額地把所欠學費交清,於是,我特向貴社提出助學貸款。我借款額度是6000元,計劃畢業後4年內還清本息。我父母也同意我貸款,並同意承擔連帶保證責任。貸款後,我保證履行還貸義務,按時歸還貸款本息。同時,繼續努力學習,爭取以優良成績來回報省農村信用社對我關心和扶持。望省農村信用社批准為盼。

申請人:

20xx年XX月XX日

醫療救助費申請書 篇4

尊敬的領導:

我是FF市重點貧困鄉鎮之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經濟十分困難,日常生活難以維持。

不幸的是兒子________,因發熱生水痘,經麗水市人民醫院檢查,確診為“慢性粒細胞白血病”,多年來為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬元,不但花去了家裏一切積蓄,而且還負債累累。

如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫院住院,醫生説必須做骨髓移植,光手術費用就是個天文數字高昂的醫療費用對於我們這個農村家庭來説更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處於病魔逼迫和生活的無奈,為救一個天真無邪的生命,特向貴單位提出申請,誠懇而又迫切的要求給予經濟救助為盼,我全家將感恩不盡!

特此申請!

申請人:

醫療救助費申請書 篇5

民政部門:

我叫李,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住於梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。x年x月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費x萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

日期:

醫療救助費申請書 篇6

縣民政局:

我叫-x,今年62歲,身份證號碼為-----x,農村醫療救助申請書範文。系我縣習村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致貧户。

我於20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的`勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先後到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家裏的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先後做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來説,這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不捨得花,省下來給我看玻僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自願承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,並接受相關法律法規處罰。

申請人:-x

-xx年 x月 x日

醫療救助費申請書 篇7

尊敬的領導:

您好!

我是系xx班的學生。我很感謝國家對我們貧困生的資助,也很感謝學校領導給我這樣的機會。

我是一個平凡的大學生,出生於xx縣的一個小山村,那是個偏僻的山村,也是一個閉塞的地方。能夠從大山裏走出來,我是山村的幸運兒,同是也是學院的幸運兒。我的爸爸媽媽都是農民,他們因為我高興,也因為我而擔憂。作為xx縣為數不多的大學生中的一員,我有為xx縣貢獻力量的責任,父母為我高興,為我驕傲,可是高興之餘鉅額的學費卻讓他們擔憂、發愁。因為城市是生活消費遠遠高於農村,他們也為我的生活費而擔心。

作為家庭的一員,我替父母擔憂,同時也為自己擔憂。家鄉是個很落後的山區,家裏所有的收入緊靠幾畝山地,全年的收入不到幾千塊錢。家裏還有姐姐和弟弟,姐姐和我上大學的學費幾乎把家裏所有的收入都花了,原本就貧困的家庭更是無力支撐。弟弟早在五年前就已經輟學,為了我和姐姐,他稚嫩的肩膀早已擔起了家庭的重任。作為哥哥,作為家中的長子,我為自己感到慚愧,我只能努力學習,用成績來報答父母和弟弟,報答所有為我付出的人。父母無論生活多麼辛苦,都不願意姐姐和我像自己一樣苦一輩子,為了我和姐姐,年邁五十的父母放棄了自己經營多年的土地,踏上了打工的路。

音樂是我的夢想,為了它,父母付出了很多,而我自己又何嘗不是呢!學這個專業本來就很費錢的,何況還有姐姐的學費。也許很多人認為學音樂的都很有錢,可是,我知道自己的處境,所以我會更加努力,決不讓父母和學校領導失望,我相信,一個平凡的大學生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。

我希望學院領導能給我這次機會,作為貧困生中的一員,我相信自己會將這次資助利用在自己的學業上,讓自己的素質、修養、文化得到提高,做一名優秀合格的大學生,將來為社會服務,為祖國效力。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年XX月XX日

醫療救助費申請書 篇8

尊敬的:

本人______,家住梨樹鎮樹儉社區,多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,此刻孩子張贏和我生活在一起,於我撫養,我孩子還在上學,生活困難。

由於沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動本事,是近年來由於車禍造成疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環償還債務,已到無路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣理解教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位給予批准。忠心地多謝各位忠心地多謝各位。

此致

敬禮!

申請人:_________

___年___月___日

醫療救助費申請書 篇9

尊敬的鎮政府領導及社會事務辦:

我本人名叫羅鴻超(男,布依族,於1972年3月5日出生郊納鄉打朋村雲上組)。於20xx年4月17日因肛痿病,到醫學院附屬醫院治療,總醫療費用去貳萬玖仟貳佰柒拾柒元陸角(29277.60)整,新農合報銷貳萬柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分(27651.19)整。自付費用有玖仟叁佰貳拾玖元玖角(9329.90)整。

由於家庭經濟困難,經濟收入很低,現已出院,但還需要用藥治療。為此,特向鎮政府領導及鎮社會事務辦領導申請給予辦理醫療救助為謝。

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇10

尊敬的.領導:

您好!

我,男,住長塘村又泥衝,現年76歲,家庭成員2人。

20xx年11月2日,因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬餘元。

因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先後去世已多年,靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的鉅額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院後還要定期複查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞於病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

謝謝!

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇11

民政局領導:

我是xx村村民,今年x歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困羣眾。

我於20xx年x月x日,不慎摔傷導致(傷情説明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計x元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困羣眾重大疾病醫療救助,望批准。

特此申請。

申請人:

醫療救助費申請書 篇12

為了加強執法辦案安全,切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。

1、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的待診,確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。

2、縣人民醫院指定業務副院長或醫務科長為聯繫人,在接到“綠色醫療救助”電話後,根據情況指派相關專業高年資醫生第一時間到達開展救助;

3、對於年老體弱、身體患有疾病(特別是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘)的涉案人員,在訊(詢)問前,檢察院應聯繫“綠色通道”醫生,對涉案人員進行身體檢查,並將病人情況及時如實反饋給辦案人員,提出診治;如需要住院救治的,要及時將病人移送醫院治療;

4、對於案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員,縣人民醫院可指派醫務人員在檢察院辦案工作區值班,隨時進行監測生命體徵及救治;

5、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衞工作由檢察院司法警察負責;

6、檢察院辦案工作區設待診室,並按照規定配備體温計、血壓計、聽診器等常用醫療設備和必須的急救藥品;

7、人民醫院要加強醫護人員保密紀律教育,嚴格遵守辦案紀律和履行保守祕密的義務,如發生泄密事件,按相關法律法規追究責任;

8、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓;

9、在就診完後檢察院及時支付救助費用,針對每次出診情況,按醫院規定支付出診費等相關費用。

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇13

尊敬的'王母街道辦事處領導:

本人樑富彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業,住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被徵用,政府暫按制陽光小區居住。

本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經麻痺,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脱離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。

因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來開支,原承包的責任田國家徵用修建第三中學,現房屋也被徵用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無勞動能力,雪上加霜,沒有經濟來源收入,只靠國家微薄的農低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。

懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關懷和照顧,給予解決為謝。

此致

敬禮!

申請人:

日期:

醫療救助費申請書 篇14

xx鎮民政股:

本人叫,53歲,平時體弱多病,無職業,生活全靠低保維持。

20xx年2月份患急性膽結石,到州人民醫院住院開刀前後二十餘天,一共花去醫療費10126.57元,當時,去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的`,希望民政部門根據本人的實際困難給予救助。

懇請審批為謝!

此致

敬禮

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇15

尊敬的領導:

我叫,家住。因家庭(説你的困難),已於20xx年XX月被批准為低保户。

幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的'重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的後果等困難),特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇16

ZZ市民政部門:

本人,女,族,現年xx歲,家住x村。

我於20xx年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。

由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

日期:XX年XX月XX日

醫療救助費申請書 篇17

尊敬的領導:

我叫,是xx部門的員工。

我家庭有三口人,父親在工作,月收入1200元,母親沒有工作,我每月收入1800元,家庭人均月收入1000元。

我本來有個弟弟,隱患白血病x年醫治無效,與xx年病逝,多年來,為挽救弟弟的生命,我家變賣了所有之前的物品,最後還是欠下xx萬元的借款。

借款還未還清,最近我又被查出患有病,需要長期治療,每月的醫藥費需要x元,除了醫療保險報銷外,個人還需負擔xx元。

這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜,我幾乎失去的生活的勇氣。我想到了單位的領導經常對我的關懷,使我鼓足勇氣,向領導提出請求,懇請領導在經濟上幫我一把,我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

醫療救助費申請書 篇18

民政局領導:

我是某村村民(身份證號),今年XX歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬於特困羣眾。

我於20xx年XX月XX日,不慎摔傷導致(傷情説明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計X元,有相關票據為證。由於本人年邁無收入,難以承擔鉅額醫療費用,特申請特困羣眾重大疾病醫療救助,望批准。

特此申請

此致

敬禮!

申請人:

日期:XX年XX月XX日

醫療救助費申請書 篇19

民政部門:

本人,是哪裏人,由於公公患有胃癌於X年X月X日病亡,生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完,並借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

申請人:

xx年xx月xx日

醫療救助費申請書 篇20

尊敬的xx鎮政府及民政部門:

我,男,漢族,現年xx歲,xx村人,現居住於。

我自兩年前患病以來,一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經常身上浮腫,腰痠悲痛,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為嚴重病,肝腫大和肺水腫等綜合病症,兩年以來,先後到xx市醫院、州醫院住院及解放軍總醫院治療,現已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭揹負債務,特向民政部門申請醫療救助為謝!

申請人:

時間:

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