申請走讀的申請書格式（通用5篇）

申請走讀的申請書格式 篇1

甲方：中學高中部高X（X）班

乙方：學生姓名：

雙方同意以下協議條款：

一、乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自願而非校方原因所致。乙方走讀原因：…… 乙方走讀接送時間：……

二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行為並無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

1。在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；

2。在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

3。在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

4。人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

5。其他在學校管理職責範圍外發生的。

三、本申請書一式三份，學生家長一份、班主任一份、學校年級一份備案。

四、本申請從雙方簽字之日起生效。

學生簽字：

家長簽字：

班主任簽字：

X年XX月XX日

申請走讀的申請書格式 篇2

本人系______學院______級學生______，學號：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。並遵守如下承諾：

1、為保留牀位，本人願意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。

2、主動經常與輔導員及學生幹部聯繫，確保不因走讀的原因耽誤學業。

3、學校有事需要回校時能及時返回。

4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己願意承擔全部責任。

5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______

父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______

母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______

輔導員確認並簽字：____________

什麼是走讀？

走讀就是指對於所填志願院校，若被錄取是否同意以非120住校方式就讀。走讀生來校上課、參加其他課外活動，但不住校。只要是寄宿制學校就會分走讀和住校。

其中一般非寄宿學校學生都是走讀的，分為國小至大學不等。走讀生可以在學校食宿，同時遵從學校安排。

走其實讀還要有一定的規章制度，首先要保證自己的人身安全。

申請走讀的申請書格式 篇3

尊敬的學校領導:

我是某年級某班學生某人，因快畢業了，學校沒什麼課了，並且我家住武漢，離學校很近，坐車要不了一個小時，所以下個學期不想住校了。期望能走讀現向學校申請走讀，即白天在學校學習並做完功課，晚上回家睡覺。我能夠保證每一天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責，與學校無關。請校領導給以批准，萬分感激。

恭呈校教務處(或校長室)

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

申請走讀的申請書格式 篇4

本人是雲南大學工商管理與旅遊管理學院 級 專業學生 姓名： 學 號 ：

身份證號：

原校內住址：

按學院關於學生在校外住宿的有關規定申請在校外住宿，特慎重承諾如下：

1、提供在校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。

2、保證遵守國家法律、法規;遵守社會公德;服從居住社區管理。

3、保證遵守校規校紀，按時參加學校學院的教學活動和各類集體活動，服從學校學院相關安排和管理。不做違反學生身份的事，不從事任何損害學校學院形象的活動。

4、如果居住地點或聯繫方式發生變化，本人將立即向學院報告。如遇緊急情況本人將及時向當地派出所及學院報告。本人應與班級同學經常保持聯繫，並且每兩週向輔導員老師彙報近期學習生活情況。

5、學院已經向本人及家長詳細説明校外住宿可能產生的後果和本人應承擔的責任。本人承諾在校外住宿期間將加強人身和財產安全的自我保護，在校外住宿期間發生的一切人身傷害、財產損失、個人糾紛等，以及因校外住宿發生的一切事故，其後果完全由我本人及家長承擔，不以任何理由要求學校學院承擔責任。

以上內容經本人、家長簽字後即發生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，願意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關法律的相關規定執行。

校外居住地址：

聯繫電話：

學生本人簽字：

學生家長簽字：

日 期： 年 月 日

申請走讀的申請書格式 篇5

尊敬的學校領導：

我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

現向學校申請走讀，即白天在學校學習並做完功課，晚上回家睡覺。由於家裏和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批准，萬分感激。

恭呈校教務處(或校長室)

申請人：...

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日