精選救助申請書模板彙總（精選15篇）

精選救助申請書模板彙總 篇1

大病救助申請書

尊敬的民政局領導：

我叫陳某，現年20歲，是某職工。我於20xx年8月7日突發急性心肌梗塞，本人所患疾病雖暫時得到控制，但離不開藥物的治療，為此，向民政局提出申請，請求組織上的資助，幫助我繼續醫治，不勝感激。

此致

敬禮

申請人：

精選救助申請書模板彙總 篇2

尊敬的：

我是XX部門，家住。今天，懷着無比沉重的心情向反映在最近我們家的不幸遭遇，希望引起的關注和同情，以及對相關安全問題的重視，並以此為全公司人的警戒。同時，進而也希望幫助我度過難關。

天有不測風雲，人有旦夕禍福。年12月31日，是法定假期，早上9時30分左右，需要去公司完成當天的報表，這是假期我在生產部門需要完成的工作之一。而這天正是家中一年級兒子放假的第一天，平時兒子上學，沒有多少時間陪伴，因此他就黏着我一起出去。當時天冷他用電烤箱烤完火，忘了關開關，就隨我出門，因此引起火災。分析其中原因：一則平時疏忽教導提醒孩子及時關開關；二則出門匆忙，我也沒來的及檢查家中有較大火災隱患；三則家中電路電器老化，容易引起火災。

當時，家中電烤箱產生火患，進而燒着側邊的布沙發和裝滿寫的鞋架，這兩個都是易燃的物品。火災大概從十點開始到十點四十分，等我回到家中，樓下已經停了四台消防車。等我回到家中，其狀慘不忍睹。整個客廳完全燒得精光，鞋櫃、沙發、烤箱、吊燈和電視機等客廳中的傢俱電器，全部化為焦炭，牆壁上的插座燒化了，流到牆壁中，可見火勢之殘酷，同時地板也被燒壞了。廚房餐廳和三個卧室中的牆壁跟天花板都被薰得一片漆黑。令人欣慰的是，樓裏的居民和消防員在第一時間自發開展了火災救助。雖然火災在及時被撲滅，但是這次火災給我們家庭造成了高達4萬多元的直接經濟損失。

水火無情人有情。火災發生後，公司有關部門及時前來探望慰問；親朋好友以及昔日同事都在第一時間向我們伸出了援助之手，噓寒問暖關愛有加，捐款捐物住房，確實解決了我們的燃眉之急。

對此，我們全家心存感激，終身不忘。

然而，面對下一步的火災善後處理，面對今後的房屋維修和添置傢什所需要的高額資金，我們依然憂心忡忡，寢食難安。我家兒子正直讀書，老公沒有什麼文化，靠着自己蠻力賺點苦力錢，養家餬口，生活也不富裕。思前想後，萬般無奈之下，我們惟有向局傾吐苦衷，向公司和組織申請援助，懇請能夠考慮我們家庭目前面臨的實際困難，在危難之際向我們火災救助資金。在此，本人攜全家老小不勝感激！

申請人：

年 月 日

精選救助申請書模板彙總 篇3

尊敬的民政局領導：

我叫，現年x歲，是XX鎮XX村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我於XX年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先後在、等城市就醫，現已經花去醫療費多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子於XX年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不着。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：

精選救助申請書模板彙總 篇4

民政部門：

本人，女，族，現年xx歲，家住x村。

本人於20xx年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。

由於本人家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓本人的家庭負債累累，本人又失去了勞動潛質，本人的家庭已經不堪重負，後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，本人只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人：

精選救助申請書模板彙總 篇5

民政局領導：

我是某村村民(身份證號)，今年XX歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬於特困羣眾。

我於20__年XX月XX日，不慎摔傷導致(傷情説明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計X元，有相關票據為證。由於本人年邁無收入，難以承擔鉅額醫療費用，特申請特困羣眾重大疾病醫療救助，望批准。 特此申請

申請人：

日期

精選救助申請書模板彙總 篇6

申請人:姜某某，女，漢族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽縣。

申請事項：申請司法救助

事實與理由：

20xx年3月25日，被告駕駛的浙A號轎車，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉彎逆向駛入非機動車道，與非機動車道內由南向北正常行駛的原告的電動自行車發生碰撞，造成原告身體嚴重傷害的交通事故，事故被告負全部責任，其他人員無責。事故發生後，申請人被送往一一七醫院緊急救治，前後總共產生醫藥費二十多萬元，肇事車輛未參加機動第三章責任強制險，未按規定進行安全技術檢驗，肇事司機又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對申請人的醫療費賠償卻始終未予以落實，該案經貴院（20xx）杭下民初字第號民事判決，判決被告賠償申請人醫藥費205614.83元，判決生效後，被告未予以履行，申請人向貴院申請了強制執行立案，案號為（20xx）杭下執民字第號，但由於被告因此事正在執行刑罰，遲遲未能執行，但是，申請人因此次事故，為了救治保命，家庭四處借債，現在申請人病情雖有穩定，但還需後續治療，並且失去了勞動能力，家庭經濟情況非常困難，無奈之下，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元，

以度治病救困之需。懇請貴院領導予以憐憫批准。

此致

杭州市下城區人民法院

附:申請人家庭經濟困難證明材料

杭州交通事故律師童君平

精選救助申請書模板彙總 篇7

梁河縣民政部門：

本人叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。

本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：李茂省

申請時間：x年x月x日

精選救助申請書模板彙總 篇8

尊敬的：

你好！我叫，是有城區户口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個人，我自己有神經病，我家沒有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是：我父親，年老多病，曾有病病歷，一直是屬於被照顧的對象。我母親，重度哮喘病，打個噴嚏也要半條命的主。

我本人，國小文化無固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。

妻子，1974年出生，沒有參加過工作，沒有任何收入。大孩子，20xx年出生，現在正在上國小。小孩子，20xx年出生，嗷嗷待哺。

無文化，無工作，無健康的“三無”家庭實在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫藥費讓我們沒敢再跨過醫院的門檻。我也想靠自己的雙手不給和政府增加負擔，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線。當我聽説還可以向政府申請低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。鑑此，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日

精選救助申請書模板彙總 篇9

xx鎮民政股：

我叫，女，67歲，漢族，終身務農，現居交口鄉鋪上村。由於丈夫早逝，家境長期貧寒，現又逐漸衰老，早年長期過渡勞苦，致使現在老病纏身，胃病、關節炎時時困擾着我，已不能下田幹生活。兒女雖已成家，但因為早期的單親家境，都讀書不多，沒有工作，沒有固定生活來源，只靠打零工維持着各自的基本生活，根本沒有能力照顧

我。致使我現在生活非常拮据，醫藥費、生活費更是沒有保障。為此，我特向政府申請農村低保，請求政府幫助我解決我的實際困難，解決我的生活危機。望政府、村委及各級領導批准!

此致

敬禮

申請人：

二○XX年五月十七日

精選救助申請書模板彙總 篇10

申請人：陳邦良男漢族農民

户籍：廣西博白縣雙旺鎮周旺村小江隊

身份證號：x6電話：130x37

申請救助理由：

我因20xx年5月21日被綁架搶劫以後，錢被搶光，不幸患上嚴重的肝病，一直在治療，靠藥物控制病情，維持生命。病情時好時壞，極不穩定，由於支付不起昂貴的醫藥費，只能回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議：只有手術和化療才能達到效果，估計要十多萬元的手術化療及其他費等。這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字，加之前，我曾到北海市人民醫院、北海市第二人民醫院、廣西醫科大腫瘤醫院、廣西醫科大第一附屬醫院檢查治療，花費了三萬多元，所有親朋好友的錢都借遍了，己是負債累累。為了幫助我治病，我的妻子外出打工，我的小兒子輟學在家，我的長子陳柏志在北海衞生學校就讀，我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

籤於上述情況，為早日奏足醫藥費進行手術，延續生命。因此，我特向案發地有關部門提出申請補助貳萬壹仟元，為解決我的醫藥費，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結果，因此懇請上級職能部門，深情關注本案，檢查督辦，衷心地感謝你們。

此致

各級職能部門

申請人：陳邦良

20xx年3月7日

精選救助申請書模板彙總 篇11

本人常淑豔，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現在孩子張贏和我生活在一起，於我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。

由於沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由於車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環償還債務，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位領導給予批准。忠心地謝謝各位領導！

此致

敬禮!

20xx年x月x日

精選救助申請書模板彙總 篇12

尊敬的民政部門：

您們好!

本人常淑豔，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現在孩子張贏和我生活在一起，於我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。

由於沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由於車禍造成疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環償還債務，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠和人民政府及社會的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位給予批准

忠心地謝謝各位忠心地謝謝各位

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日

精選救助申請書模板彙總 篇13

鎮民政辦：

我是某縣某鎮某村委會七組村民某，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家共有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68週歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農活時不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家後調理了很長一段時間，但因為年紀過大，還是無法恢復，現在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71週歲，患心臟病多年，因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況，我母親XX年被評為該組的低保户，每年有300元的低保收入。

我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷後的費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要多元。今年又因為心肌梗塞前後在某縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無法脱出身去打工掙錢。XX年8月7日我母親在某縣醫院還是因醫治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款，XX年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前後後我共支付了1XX元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其餘部分全部是借親戚朋友的錢。

現在我還欠着將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了説媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望某民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

此致

敬禮

申請人：某

精選救助申請書模板彙總 篇14

尊敬的：

我因20xx年5月21日被綁架搶劫以後，錢被搶光，不幸患上嚴重的肝病，一直在治療，靠藥物控制病情，維持生命。病情時好時壞，極不穩定，由於支付不起昂貴的醫藥費，只能回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議: 只有手術和化療才能達到效果，估計要十多萬元的手術化療及其他費等。這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字，加之前，我曾到北海市人民醫院、北海市第二人民醫院、廣西醫科大腫瘤醫院、廣西醫科大第一附屬醫院檢查治療，花費了三萬多元，所有親朋好友的錢都借遍了，己是負債累累。為了幫助我治病，我的妻子外出打工，我的小兒子輟學在家，我的長子陳柏志在北海衞生學校就讀，我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

籤於上述情況，為早日奏足醫藥費進行手術，延續生命。因此，我特向案發地有關部門提出申請補助貳萬壹仟元，為解決我的醫藥費，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結果，因此懇請上級職能部門，深情關注本案，檢查督辦，衷心地感謝你們。

申請人：

xx年xx月xx日

【相關閲讀】司法救助申請指南

一、司法救助申請條件

申請司法救助必須具備兩個條件：一是當事人的合法權益受到了侵害；二是當事人經濟上確有困難，難以承擔部分或全部訴訟費用。

二、司法救助申請所需材料

1、司法救助申請書；

2、所在街道（鄉鎮）政府、民政部門或者工作單位出具的正式申請人經濟確有困難的證明；

下列當事人提出司法救助申請時，還應當提交由所在街道（鄉鎮）政府、民政部門等相關單位出具的有關證明：

①孤寡老人、孤兒或農村“五保户”；

②沒有固定生活來源的殘疾人、患有嚴重疾病的人；國家規定的優撫、安置對象；

③正在接受城市居民最低生活保障、農村特困户救濟或者領取失業保險金，無其他收入的；

④因自然災害或者其他不可抗力造成生活困難，正在接受社會救濟，或者家庭生產經營難以為繼的；

⑤正在接受有關部門法律援助的。

3、當事人為社會福利機構、敬老院、優撫醫院、精神病院、社會救助站、特殊教育機構等社會公共福利單位的，還應提交其上級主管部門或者民政部門出具的證明。

【温馨提示】：司法救助申請一般情況下都包括書面和口頭兩種形式，我國的法律援助制度根據各地的不同實踐亦採用了書面和口頭形式。具體到司法救助，作者認為應當採用書面申請一種形式，因為人民法院是國家的審判機關，是權力機關，由其實施的救助應當具有嚴肅性和嚴格性，並應符合節約人民法院人力資源的原則。當事人符合司法救助條件，請求人民法院予以司法救助時，除了應當提交書面申請並寫明申請理由外，還應提供相關證明，其中因生活困難或者追索基本生活費用申請司法救助的，應當提供本人及其家庭經濟狀況符合當地政府有關部門規定的公民經濟困難標準的證明，此證明應有縣級以上民政部門出具。

三、司法救助審查程序

人民法院對當事人司法救助的請求，由受理該案的審判人員負責審查，既要審查申請人申請救助的理由是否成立，屬不屬於應當給予救助的範圍，又要審查申請人符不符合救助的經濟條件和訴訟能力條件，並且有沒有法定證明機關的證明文件。經過審查，符合救助條件的，由審判人員提出同意意見，經庭長審核同意後，報主管副院長審批，其中申請減、緩、免交訴訟費，數額較大的，報院長審批。對申請不符合條件的，發出不予司法救助通知書。

【備註】：申請救助是否成功，對此相關文件規定救助決定應當自立案之日起十個工作日內作出（案情複雜的救助案件，經院領導批准，可以適當延長）。決定救助的，應當在七個工作日內按照相關財務規定辦理手續。在收到財政部門撥付的救助金後，應當在兩個工作日內通知救助申請人領取救助金。如果不符合救助條件或者具有不予救助情形的，應當將不予救助的決定及時告知救助申請人，並做好解釋説明工作。另外，意見還指出，救助金一般應當一次性發放。情況特殊的，可以分批發放。

四、司法救助的實施流程

人民法院對當事人司法救助的申請經審查符合條件的，應根據其申請救助的內容採取不同的救助措施。具體辦法是，由受理申請的審判人員在審查同意後，根據當事人的請求內容製作或者減、緩、免交訴訟費的通知，或者是指定承擔法律援助義務的律師事務所指派律師擔任辯護人或訴訟代理人的通知，或者是建議公安機關調查取證的通知，經主管領導審核同意後，申請救助的當事人持該通知到相應部門辦理救助事項。

五、救助標準規定

對於救助的金額，相關文件指出救助金以案件管轄法院所在省、自治區、直轄市上一年度職工月平均工資為基準確定，一般不超過36個月的月平均工資總額。損失特別重大、生活特別困難，需適當突破救助限額的，應當嚴格審核控制，救助金額不得超過人民法院依法應當判決給付或者雖已判決但未執行到位的標的數額。

精選救助申請書模板彙總 篇15

xx縣民政局：

我叫，女，族，農民，現年xx歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員4人。

我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先後將近花去醫療費多元，親人陪護住宿、生活花費多元，結果手術費用超出農村合療報銷範圍，沒能報銷。

手術後我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病症，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是年xx月xx日，手術費用多元；第二次手術是xx月xx日，手術費用多元。

短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近多元，農村合作醫療僅僅報銷多元，目前還在不斷服藥治療。

因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

此致

敬禮！

申請人：

年xx月xx日