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兒科護理實習工作體會總結範文(通用5篇)

兒科護理實習工作體會總結範文(通用5篇)

兒科護理實習工作體會總結範文 篇1

五彩斑斕的牆壁,花花綠綠的牀單,我們彷彿走進了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。

兒科護理實習工作體會總結範文(通用5篇)

2周實習中,我發現兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的羣體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來説,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術的好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結構,小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細,穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最後一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業技術水平。

兒科的環境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,醫學,教育網收集整理瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環境,但是特殊病人要特殊對待,無論環境再嘈雜,身為醫務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子願意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多麼不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。

在這裏學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什麼煩惱都拋到九霄雲外去了!

兒科護理實習工作體會總結範文 篇2

一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備着實習階段又一個接力。

進入兒科科室,我從帶教老師那兒瞭解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏鋭,發現變化及時通知醫生,進行救治。

瞭解了兒科護理工作的基本情況後,我開始投身實習工作中。在臨牀老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來説卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收穫相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”

經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脱了學校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對於每個父母來説,最珍貴的莫過於子女了,家屬以及醫護人員都是本着為小孩着想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣着,心理護理等。向家屬宣教完之後,他們對我表示非常感謝,我自己心裏也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室裏比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規的操作外,我們還應該做好對症護理。感冒的症狀是發熱、咳嗽、甚至全身症狀,那麼我們應該做到對症護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給於吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理餵養,加強體格鍛鍊等。在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才説明自己真正瞭解書本知識,並能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。兩週的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衞者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏鋭的觀察力。我們用雙手給病人送去温暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。

作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發揮自身潛力,在往後的工作中將能力發揮到淋漓盡致,力求更好。

實習是我踏出臨牀工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。”

我將前進!

兒科護理實習工作體會總結範文 篇3

一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備着實習階段又一個接力。

進入兒科科室,我從帶教老師那兒瞭解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏鋭,發現變化及時通知醫生,進行救治。

瞭解了兒科護理工作的基本情況後,我開始投身實習工作中。在臨牀老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來説卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收穫相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”

經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脱了學校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對於每個父母來説,最珍貴的莫過於子女了,家屬以及醫護人員都是本着為小孩着想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣着,心理護理等。向家屬宣教完之後,他們對我表示非常感謝,我自己心裏也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

兒科護理實習工作體會總結範文 篇4

今年暑假我來到了醫院進行為期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房裏永遠有護士忙碌的身影。

這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫忙,醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,務必瞭解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨牀的橋樑作用,又增進了臨牀思維潛力,培養了動手潛力,增強了信心。

第一、重新認識了護士這個職業的崇高

在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為,她們的工作很簡單、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原先做護士並沒有我想象中的那麼簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每一天跟着他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰鬥中:把自我的活力完全展此刻病房內外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

*一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理*報告,然後是值班醫生,另外各位醫生還要説一下自我管轄的危重病人的狀況,最後兩位主任和護士長進行總結便結束了每一天必做的*。我個人認為*是十分重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們務必有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。

第二、開拓了眼界,增加了見識

見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,瞭解了許多醫療設備的基本操作,觀摩並實踐了許多種醫療操作,比如生命體徵測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體温等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才明白並非如此。在醫院的短短五週,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇,留心觀察,用心提問,護士們耐心的給我講解,使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。

第三、對醫護配合的整體護理有了必須的理解

這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。透過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收穫。具體地,我瞭解到:

1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯繫,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在*會上強調實施醫護配合整體護理的好處、具體工作計劃,並要求醫生用心支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。

2、醫護務必明確職責,通力合作,共同管理。病區每個病人的牀頭都掛有一個小卡片,上方分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自我的職責,為病人帶給全方位的全程服務,從而使醫護配合更加密切。

3、醫護共同查房。這樣有利於解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每一天務必參加醫生查房,並作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參加醫生查房,能進一步瞭解自我所管病人的狀況、治療方案,以利於護士找出問題,提高護理服務質量。

4、醫護配合能夠讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理,改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序對病人進行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫生了解,以得到支持和幫忙。

5、做好病人的心理護理是醫護共同的職責。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人,是醫護共同的職責。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時,能夠與主管醫生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態下理解治療。

6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要資料。健康教育貫穿於病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選取教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士就應掌握的一項技能,並在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育資料,醫護務必共同遵循。

7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護士整天圍着病人轉,與病人接觸時光多,將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告,以便醫生及時處理。良好的護患關係,使病人樂於向護士講述自我的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生,醫生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。

兒科護理實習工作體會總結範文 篇5

臨牀實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及臨牀帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨牀護理工作18年,現就如何帶教提出自己的體會。

1 、帶教老師的定位

帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風,有豐富的臨牀護理專業知識和經驗,護理操作技術規範、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨牀護士來承擔臨牀帶教任務。

2、科學安排帶教計劃

實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。

3、要嚴格言傳身教,規範護理操作規則

帶教老師的勞動具有示範性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反覆對護士實施如下帶教內容。

3.1、熟悉環境、規範禮儀

對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生着裝儀表規範,遵守院規科規,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,准假後方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、説話輕、走路輕。説話温和、尊重患者、微笑服務。同時要反覆告誡護生要有慎獨精神,説明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。

3.2、要理論結合實際,鞏固專業知識

人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脱節,長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可採用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程瞭解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。

3.3 、要掌握技術操作規程

帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。

3.4、要嚴格輪科出科考核

每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。

4、要加強護生各種能力培養

4.1、培養護生動手能力

培養護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些複雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,並給予鼓勵和肯定,使學生願意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物―患者評估―環境評估―流量表連接於中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節流量―用棉籤清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定於兩側耳廓上―記錄。熟記規程後再到實踐中應用,做到了熟練、規範。

4.2 、溝通能力的培養

帶教老師在臨牀工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助於護士瞭解患者思想動態、病情及護理問題,有利於患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。

4.3 、培養觀察、解決問題的能力

在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是複雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏鋭的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發現這些變化,採取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可佈置觀察的內容,如患者出現的症狀、體徵、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施後的效果等,並指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,並在帶教老師的指導下實施並及時給予評價。臨牀教學是護理專業教學的重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨牀操作技能的最佳途徑之一。通過臨牀實習護生可以將專業理論知識應用於解決患者的臨牀實際問題,為護生以後的專業生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨牀帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。

隨着現代護理模式的改變,對新護士的臨牀帶教工作賦予了新的內容,臨牀新護士帶教中仍然存在着很多缺陷,帶教老師一定要“放手不放眼”。

高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業特點,在實踐中培養新護士的專業能力,同時要將職業道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。

帶教老師要加強護理專業知識的學習。掌握護理專業的新知識、新技術,瞭解本專業的醫療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率及臨牀護理質量隨之提高。

帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關係、在生活中是朋友關係更能促進師生感情,有利於溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。

帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨牀工作時可採取“一看二練三放手”的臨牀帶教法;教師可將自己在臨牀工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供成功的經驗即經驗教學法;用啟發式教學法可激發新護士尋求信息的責任感,培養新護士的綜合分析能力,發揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛鍊新護士的心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善於總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨牀護理經驗,學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。 帶教過程中帶教老師應善於總結。主要總結以下幾方面:(1)總結新護士存在的問題;(2)總結自身存在的問題;(3)總結更好的教育方式;(4)就存在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落後者不斷鼓勵。

臨牀護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨牀護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段[1]。為了引導護生順利適應角色轉變,為今後從事護理工作打下堅實的基礎,自20__年以來,我院護理部對臨牀教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨牀教學管理,並在臨牀帶教中取得了良好效果,現總結如下。  1 健全各級帶教組織

我院成立了醫院臨牀教學管理體系—護理部主管教學領導-教學組長-帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期徵求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨牀教學層層有人管,確保實習計劃的落實。  2 加強臨牀師資隊伍的建設  2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨牀實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接影響着護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨牀教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有紮實理論基礎和熟練護理技術的護理骨幹擔任教學組長,並選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨牀帶教質量。  2.2 抓好帶教老師的自身建設

科學技術的迅猛發展,醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨牀帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態,並傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,並請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示範,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每週為護生舉辦1~2次科內小講課;三是選派優秀教學組長和教學骨幹參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。  3 開展多種形式的教學活動  3.1 崗前培訓

崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨牀之間架起溝通的橋樑[2]。我院護理部在每批護生來院之後,進入臨牀科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求,醫院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防範制度等,護士禮儀與行為規範,護理文件管理制度、護理差錯事故的防範等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨牀事例,進行愛崗敬業教育,以鞏固護生的專業思想,增強護生的職業自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,並培養他們良好的服務意識。  3.2 全院多媒體授課

我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規範服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防範、護理病歷書寫規範及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,並進行觀察評價和現場答疑,一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。  3.3 科內小講課

科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨幹主講,每週一次。

內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等,使護生將所學理論知識與臨牀實踐相結合,提高對專科整體護理、專科技能的認識。  3.4 按護理程序教學查房

我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨牀表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,並對專科知識點進行提問,啟發帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。  3.5 個案護理查房  遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。牀邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然後在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯繫實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。

3.6 注重護生溝通和健康教育能力的培養

提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向[3]。隨着護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨專科護士上二週的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,並要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,瞭解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛鍊護生的健康教育和溝通能力。  4 完善臨牀教學質量評價

有組織有計劃地進行教學質量評價是臨牀教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑑別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式[4]。為此,我院護理部克服以往只重視對“學”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。  4.1 護生工作情況測評

每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表着裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載於實習手冊上,並將評價結果及時反饋給護生,使護生能夠及時瞭解自己的不足,不斷改正,不斷提高。  4.2 教學管理及教學質量評價

我院由護理部組織,對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規範、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析,並及時反饋,不斷改進教學方法。

4.3 動態教學評價

4.3.1 召開座談會 在實習期間和實習結束後,我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會,廣泛徵求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學。  4.3.2 加強護理部—科室—護生之間的溝通 護理部定期下科室檢查帶教落實情況,瞭解護生的學習需求和工作表現等,各科教學組長在護生出科前召開總結會,收集學生對科室帶教工作的意見與建議,指出護生在實習中存在的問題,提出改進的方法和努力方向,有效促進了教與學質量的提高。  5 效果及體會

我們曾對護生進行問卷調查,97%以上的護生滿意我院的臨牀帶教,96%的護生對醫院教學管理和科室教學工作滿意,96%的護生認為老師對帶教工作認真負責,關心護生,有較豐富的臨牀經驗和較高的帶教能力。

我院護理部高度重視教學工作,組織護理骨幹參與臨牀教學,在院內形成了一個參與教學者光榮,視參加教學者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教,深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養能力的過程,也是自己再學習、鍛鍊和提高的機會。教學評教有效促進了師生綜合素質的提高,達到了教學相長的目的。

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