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護士外科實習心得(通用19篇)

護士外科實習心得(通用19篇)

護士外科實習心得 篇1

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

護士外科實習心得(通用19篇)

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。醫學教.育網蒐集整理通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

護士外科實習心得 篇2

時光飛速,一轉眼我已經在關節外科實習了4周,這期間我由迷茫無知到現在的滿載而歸。

剛來的第一天,看到病房的環境感到非常陌生,因為以前見習或實習的科室都是一般的病牀,關節外科的牀卻全是骨科牀,頓時感覺病房小了很多。一條狹長的走廊連着十幾間病房,而且每個房間還有加牀。我的心裏就想,這麼多牀位,會忙暈掉吧。但通過後來的逐步瞭解也並不完全是那麼回事。

接着主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護長交完班後卻跟我們講,她要嘗試一種新的帶教模式,就是學生對固定的幾張病牀進行整體護理,包括基礎護理和專科護理,我心裏開始直犯嘀咕,我們才剛來,對專科知識一無所知,這能行得通嗎?不過人總得嘗試才有發展。

老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病牀呢。第一天護長就叫我們儘量呆在病房裏面,儘量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經驗知識真是少的可憐,病人有什麼問題,我都是一問三不知,簡直是手忙腳亂,所以我就只能接接補液,拉拉家常。

第二天我覺得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺得丟臉。所以病人一問,我就説等一下,我待會再回答。然後便狂翻專科資料,要不然就逮着哪個老師就問,拿着筆記本做好筆記。這一招其實還不錯,既解決了病人的問題自己也學到了知識。但這些零散的知識還是不能滿足病人的需求,我一有時間便抱着各種各樣的資料,有句俗話不是説,你要教給別人一桶水,你自己就要有一個湖那麼多的水。

關節外科不同於其他的科室,因為它的專科性非常強,連怎樣躺怎樣坐都是有講究的,跟別提術後病人的康復。在關節外科,早上是做各種治療,下午就用整個下午來做健康宣教,這對於我來講的確非常驚奇。後來聽老師講,一個人工髖關節置換術的病人,他要重新走起來,40%靠手術,剩下的60%靠的是術後的功能鍛鍊。剛開始時,我每天跟着老師屁股後面聽她怎樣給病人宣教,不停地做筆記,在下班或休息的時候自己再看看資料,一個星期後基本能夠為病人做一些簡單的健康宣教了,比如術後和骨質疏鬆的飲食,肢體的功能鍛鍊,預防併發症的措施等等。

第三週我已經基本能夠管理分配給我的牀位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我幫她護理,我感到非常高興,作為一個護士最大的成就便是得到病人的認可,以前的累也頓時煙消雲散。

在關節外科,我學到了很多,包括牀上洗頭,霧化吸入,各種藥物皮試等基礎護理,還學會了各項的專科護理,比如骨科牀的使用、皮牽引,骨牽引的護理、人工髖關節置換術後,膝關節置換術後的護理等等。同時對於整體護理也有了更深一層的理解,它是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念,是以人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基礎框架,並且把護理程序系統化地運用到臨牀護理和護理管理中去的指導思想,整體護理的目標是根據人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理,其實通俗的説就是護理着重點不僅在病人某一生物學意義的疾病上,更應把人視為一個整體來看待,根據病人身心、社會、文化需求,提供適合於個人的最佳的整體化護理。

在接下來的實習過程,我會把在關節外科學到的知識銘記在心,把對病人的關心愛護作為自己的長處帶給需要的每個病人。

護士外科實習心得 篇3

這一週我在骨科,住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間裏瞭解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬着。這時,如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代着,他們肯定會反感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味着我們必須有紮實牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。

當然,在此期間也遇到了不少挫折。但是在老師的帶領下,我也很順利的解決了。總而言之,在骨科的這個月,我學會了很多,也見識了很多,知道了手術前後的病人的護理工作該如何進行,學會不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應學會處理臨牀護理突發事件。實習生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優美音符。

護士外科實習心得 篇4

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。醫學教。育網蒐集整理通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

護士外科實習心得 篇5

對於醫學生來説,分享實習心得是件很簡單的事,那麼普外科實習心得要注意哪些問題,其實醫學生實習心得在學校就是理論知識的強化,那麼普外科實習心得也是對自身的一種鍛鍊,以下是普外科實習心得的內容:

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。

在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義毛澤東思想、鄧-小-平理論為指導,嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心、耐心為基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

護士外科實習心得 篇6

實習的日子對於每一名護士都會是難以忘懷的,因為在實習的日子裏我們會盡自己最大的努力去學習,去發現,去探索,去感悟作為一個合格護士的責任與義務。

從去年7月份我離開了自己的母校“QQ醫學專科學校”來到了QQ市麒麟區人民醫院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月裏,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢,所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落後,不被蓬勃發展的社會所淘汰。

在醫院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月裏,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室,剛進手術室時我什麼都不懂,就連最常規的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什麼事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這短短的二十多天裏,我很認真的學習關於手術室方面的知識,瞭解手術室的工作性,熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脱手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由於時間短暫對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解,真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內科,在該科內我瞭解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。

春節回來我們就進入了專科實習,我選擇的科室是手術室,由於以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生,老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天後,就獨自上台配合醫生完成手術,半個月以後就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,於至得到各位老師的認可及好評,在這三個月裏,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野,總之,在該科我學到了很多知識,為我今後從事臨牀工作打下堅實基礎。

在這10個月裏,我也慢慢地進行着從一個護生到一個護士的蜕變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細緻而不急躁,努力做到工作紮實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個温柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子裏,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇於受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有着他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環境,耐心的細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,説明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故。

三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。

護士外科實習心得 篇7

在X年X月X日上午我們按照教學計劃的安排來到了XX醫院的泌尿外科見習,我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候,一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意,由於穿着的不同使她特別明顯,和同學討論之後我們得出結論:她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經出現過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配後才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監護等,還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀,老師介紹説這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後,帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後,老師給我們分組進行了採集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發現由於這是浙二的老病房,一個病房裏住着8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經老師溝通後他也很樂意配合我們,沒有出現預想的不肯説的情況,因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私,有#from 本文來自大學聯考資源網 end#些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上牀簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的瞭解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨牀症狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發現和病人年齡還不算大,帶教老師説經過根治術和後期化療,愈後還是比較好的,我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

護士外科實習心得 篇8

上個禮拜,我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什麼都不用想。剛去那一週,跟到謝老師,我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業知識,謝老師會教我很多小細節的東西,我就跟着慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講:"你每天回去要看至少一個小時的書,好好學,把證考到"那些日子非常忙,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終於回來睡了一會兒,我把該科知識歸納總結了如下:

ercp術前術後的護理

術前:禁食6~8h,並做好碘過敏試驗,左手留置靜脈套針

術後:卧牀休息,24h可半卧或適當活動,以利排石。密切觀察意識、面色、體温、皮膚温度情況,監測血壓、心率、血氧飽和度變化。術後禁食12~24h,無噁心、嘔吐及腹痛後,可進食無脂肪流質食物並逐步改為半流飲食

腹腔鏡膽囊切除術

胃腸道準備:術前一天予以消化的少渣半流食,禁食易產氣的食物,術前6~8h禁食、禁水,並予生理鹽水灌腸一次,防胃管

術後:去枕平卧,頭偏一側,術後6h,予平卧

飲食:術後當天禁食,次日半流飲食

出院:(1)術後7~10天左右可恢復工作

(2)術後3周內勿提重物

t管引流:

正常人每日分泌膽汁:800~1200ml,黃或黃綠色,清亮無沉渣

拔管指徵;術後2周,無腹痛、發熱、黃疸消退、膽汁減至200ml,膽道造影通暢,夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管

帶“t”管出院患者的護理:告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項,一般6周後可回院複查

腹部外傷術後護理:

1、 注意觀察生命體徵及腹部情況,觀察傷口敷料滲血、滲液情況

2、 保持各引流管通暢,妥善固定,觀察引流液的量、色,觀察是否有繼續出血情況

3、 予禁食,保持有效胃腸減壓,每日予口腔護理一次,待腸功能恢復後予拔除胃管,予全流質飲食,逐步恢復普通飲食

4、 術後觀察尿量,術後需保證靜脈輸液通暢,勻速輸入液體,輸液量不足亦會導致少尿

5、 停留尿管者,每日予會陰沖洗2次

6、 術後血壓平穩後予半卧位, 降低傷口壓力,利於傷口癒合及引流,便於呼吸

腸套疊

常見:迴腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸

臨牀表現:最多見的為迴腸末端套入結腸,三大典症:腹痛、血便、腹部腫塊,表現為突然發作性腹痛,患兒陣發性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形,表面光滑、稍可活動,具有一定壓痛的腫塊,常位於臍右上方,而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”,甚至呈“彈簧狀”陰影。

手術方法:(1)手術復位 (2)腸切除吻合術

空氣灌腸復位患兒的護理:

嚴密觀察整復後的表現:(1)不哭鬧不嘔吐

(2)腫塊不再觸及

(3)排氣並排黃色大便

(4)碳劑試驗:口服活性炭,6~8h後可觀察排出黑色碳末大便

術前護理:術前準備3~4h,糾正脱水和酸中毒,必要時輸血、胃腸減壓、發熱患兒待體温降至38.5°c方可手術

術後護理:(1)禁食,胃腸減壓,輸液1~2天

護士外科實習心得 篇9

來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的他對我説的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是消化內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。

在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像消化內科控制的那麼嚴格,因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過,可是並沒用真正的處理過。

在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念,在高老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師説的很沮喪,甚至有些怕老師,心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。

護士外科實習心得 篇10

泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對於外科的手術有一種天然的好奇心,因此, 對於手術, 我們少不了要上的。

其次, 據前人之言, 在外科, 我們實習生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管” ,這也是我希望儘快掌握的。最後,據説外科的病程 較為“水” ,我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關係,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術後切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術於術後 5~7 天 拆線; 下腹部、 會陰部手術術後 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術後 7~9 天拆線; 四肢術後 10~ 12 天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術, 於術後 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術,應於術後 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有併發症者,應適當延長拆線時間。

外科手術後傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術後 7~9 天拆線。

感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術後 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。

在這次實習中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多並採 用電刀手術時, 由於電刀所產生的高温造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損 傷發生變性, 同時脂肪組織內毛細血管由於凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組 織血液供應進一步發生障礙, 術後脂肪組織發生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口癒合。

在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。

每天早上查完房之後,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的 一整天,不出意外的話,就是在手術室裏度過了。

在手術枱上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。並且 由於人手暫缺,我獲得了人生中第一次上台的機會,由於事先沒準備好,我連洗手都忘了要 怎麼洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同 的是,我們能做的只是——拉鈎,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經歷了幾台手術之後, 我發現, 手術中最主要的避免出血, 以及出血後能夠及時止血, 並能夠正確的找到主要的動靜脈,並做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是, 在泌尿外科, 最多的還是經尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術。

患者取截石位,消毒鋪巾後,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘻。另外, 第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手 術的步驟了。

除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的説法是,談話要將手術的風險和 獲益都告知患者,而按學長的説法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。

手術的風險,如果仔仔細細説完的話,的確會把患者嚇到,可是如何説,這也是一門學問, 可惜的是,我們現在並沒有練習的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的 患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。

護士外科實習心得 篇11

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。

術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..

在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.

通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者

普外科的實習心得(2):

轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

護士外科實習心得 篇12

一轉眼在外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的 責任,也知道上連夜班的辛苦 。在這個科室實習期間我見到的大多數病人都有出血或是手術後的病人,面對出血的病人 我沒有暈血,而 是在一旁協助醫生我是協助老師護理病人。

在監護室我們護理的主要的就是一些術後的病人 , 這些病人都有 喲進行氣管插管, 上尿管,每天我們的人任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀,每交一次班還要給病人做一次霧化。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於監護室裏面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外,還不能斷藥。在監護室我 雖然沒有待幾天但是我學到的東西卻不少。在這邊上夜班就是給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決。雖然沒做什麼但是一個夜班下來,人還是回決得累。

在這邊上護理班就是查下體温,打針換藥和做一下晨間護理。在實習過程中'本人嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學'關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患都提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的護理工作者!

護士外科實習心得 篇13

在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對於肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的瞭解與掌握。

在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟着老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對於大致的工作程序都瞭解了八九分,其中還是基礎護理佔比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前後的護理準備觀察等。外科中的護理有着舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看着病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。

感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裏,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨牀兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師説了句“一切只會越來越好”,就這麼一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。

收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗。每週一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。

感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年裏身體健康,在各方面有新的突破與進展!

後記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對於肝膽科有好多的不捨區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,並沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎麼能寫這麼多哦~那麼滿滿的一頁!

護士外科實習心得 篇14

眾所周知,醫學生見習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨牀工作相結合的過程。在醫院裏面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以後的學習增添動力!作為一名定向培養的臨牀專業的醫學生,這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之後,我選擇了與以後工作條件相似的廣安區第二人民醫院,在徵得院方的同意後,進行了為期兩個星期的見習實踐工作。由於僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來説,仍然受益匪淺。

首先,我先介紹一下我所見習的單位。廣安區第二人民醫院始建於1952年,是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,佔地面積約16000平方米,建築面積約13000平方米。目前醫院開設牀位120張,全院設科室24個,臨牀科室1個,醫技科室6個,職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包紮工作,這些看似簡單的工作,卻處處都藴藏着學問。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班:由當晚值班的醫生護士彙報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班後各負責人員即隨主任或上級醫師查房,瞭解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。

在十多天的觀察中,對於醫護方面的常識我瞭解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包紮、換藥,學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用,瞭解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀看了闌尾切除手術,結合書本上學習的關於闌尾的知識,更深刻的瞭解了闌尾手術的流程和注意事項。

醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有着真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:待人真誠,學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善於溝通,對病人要細緻耐心,對老師要勤學好問;主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛鍊能力。再過三年我將真正走進醫院實習,這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。

以上就是我兩週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

護士外科實習心得 篇15

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。

術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..

在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風.

通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者

護士外科實習心得 篇16

習慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時常不能提前三十分鐘趕到,被護士長説教的作用大概不如與病人熟絡,慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了迴應——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來説,巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監護儀、輸液泵等)—核對醫囑—準備手術牀(迎接手術、SICU轉出病人)—常規治療—書寫護理記錄,經常巡視病房。熟知後,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。

測體温、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪牀、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個好辦法,而這也總會觸動其他同學來一起分擔,這樣我們就有更多的時間一起做治療,取長補短。

可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子,幹活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學生”,我們也想努力成為那個老師眼裏的好學生。上夜班總是幫大病房的'老師換液體,不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起牀測生命體徵和血糖;提前把操作的物品準備好等着老師核對、指導;應對患者的疑惑也能有根據地解答;老師忙時,自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好,即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時會很累,但做的更多,老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

最難忘卻每週三下午的小講課,內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導,這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點,還温故了一些操作要點。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什麼總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不説這對我們招聘應試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。

時間真是個奇怪的東西,看似漫長的兩個月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄着我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜,如果你問我最大的收穫是什麼,我會説“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之,感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。

護士外科實習心得 篇17

我被任命為病房護士至今已有__個月,現在我將這期間的工作作個彙報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

説句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重,心中產生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的複雜性,病區環境的簡陋,護患比例的失調等因素使我感到無所適從。

有句話説的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每週、每月工作重點,彙總成表,標示明確,要求人人熟悉並按之執行,並進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善;第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規範化管理;第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規範;對環境衞生實行包乾區責任制,落實到工友個人;第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。

精神障礙病人因受病情支配,常可出現衝動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護理人員稍有不慎就可出現意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,瞭解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

第六,瞭解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時代發展的需要,我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最後,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。

此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加了__年護理專升本考試,並被___護理專業錄取;另外還積極參加由衞生局、醫院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。

雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房裏有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。

但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱讚,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以後的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心裏,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

護士外科實習心得 篇18

時光飛逝,在骨科醫院實習的四個多月轉眼就過去了,在這四個月裏我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫學方面上的,還有做人和辦事能力方面。

記得剛到醫院的時候,我們都是懷着好奇與忐忑的心情去科裏報道,剛進科裏的時候也不知道做什麼,怕反而幫了倒忙,但隨着老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實説大小隻是相對來説,在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。説到手術記得我的第一台手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合併脛距關節脱位的患者,當把他腿上包紮的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那麼的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之後就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來後腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。

現在就賴細數一下我上過的手術吧:鎖骨骨折,肱骨幹骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨幹骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,

髕骨骨折,脛骨平台骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關節置換術,頸椎滑脱和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到後來成為老師的得力助手與平時的多看有着莫大的關係,在手術室做手術前的準備的時候,多看護士和麻醉師都幹什麼,在手術的時候多看老師在做什麼,在手術後多看看患者的狀態,回學校後多看看醫學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用,不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間後就可以適當的幫着幹一些活了,比如在手術室的準備階段,可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟着老師走,儘量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什麼的程度;手術過後記得隔天給患者換藥,詢問患者的狀態,多跟患者交流,減輕患者的心裏負擔,發現異常及時向帶教老師彙報。

在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脱,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來説都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院後對患者進行常規檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織後,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然後在定位針處擰入椎

弓根釘,之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管佔位的骨塊以解放脊神經,顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結紮線縫合。最後連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結束。術中要徹底止血,注意保護神經,縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小於50毫升,予以將引流拔出,之後隔日換藥,術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間裏主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間裏要把患者當做親人一樣對待。

説到手術,還有一個不得不提的名詞:無菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術治療,手術的話當然會有切口,有切口就會把患者體內的各組織暴露於空氣之中,這對細菌和病毒來説是入侵的最佳途徑,因為不用經過皮膚等各層的防衞而直接入侵機體,所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術,作為一名外科醫生腦袋裏一定要始終繃着無菌操作這根弦兒,這不僅是對患者負責,也是對自己負責,對自己的良心負責,也是對患者家屬的負責,因為如果手術部位感染的話後果是不堪設想的,尤其是在血運良好的部位,如關節,脊柱。手術室裏無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室裏護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規範動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫

生因此捱過不少罵,我就是其中一個,但是捱罵也是有好處的,因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致於再犯第二次錯誤。

手術的時候還有個插曲呢就是抬患肢,當我們消過腿正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術枱接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒後面就可以了,但事情遠沒有你想象那麼簡單和輕鬆。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒什麼大不了。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開角度越大,周圍血管神經損傷機率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線方向牽引患肢。有句話説好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,並且應保證你身體不碰到手術枱情況下保持5分鐘,你會發現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

在骨科醫院實習已經結束,在這四個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上説寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!

護士外科實習心得 篇19

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的.

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多,也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。

有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風. 通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

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