心內科實習體會大綱

心內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的説，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。。。（感慨一下）

跟着他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業上的，也有為人處事上的，態度上的……實習了這麼多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那麼那麼的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫，來了我們醫院後中醫自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程裏，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發現了這個問題，並給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鑽進去，自己怎麼可以這麼粗心，後來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以後一定要細心、細心再細心。

專業知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎麼看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的症狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白，什麼都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我帶教的同學都説他是會拍馬屁那型的，我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的説“免貴姓xx，他説，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這麼尖鋭，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內科經歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的；一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什麼摸樣的，搶救紀錄是怎麼寫的。

在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年痴呆症，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院icu搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧，話也不會説了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬於本能了，他都已經病重成這樣了，什麼都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重複次數最多的是那句“我們萬眾一心，冒着敵人的炮火，前進，冒着敵人的炮火，前進，前進，前進進！”真的相當的感動的説。。。。