血管外科實習心得（精選16篇）

血管外科實習心得 篇1

在成為正式的醫生之前，每位醫生都會經歷實習醫生的階段。在作為實習醫生輪轉的過程當中，我常常疑惑，實習醫師需要具備哪些品質和習慣來學習臨牀案例，從而逐漸成長為一名能夠獨當一面的合格醫生。僅僅將輪轉當成任務，卻不主動地投入臨牀工作，不對臨牀中遇到的病例進行思考和鑽研，對於實習醫師的成長是非常不利的。筆者想借此機會分享作為一名實習醫師，在輪轉血管外科期間學習臨牀病例的體會與心得，旨在引發實習醫師對於輪轉以及導師們對於教學的思考。

在我輪轉血管外科期間，病房內住了一位因高血壓入院的青年女性患者，吸引我注意的是，她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經纖維瘤，同時她父親也有相同的體徵。經過查閲相關的資料和文獻，我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經纖維瘤病I型，一種少見的常染色體顯性遺傳病。之後經過全面的檢查，我們發現患者左腎動脈遠端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤，累及多個分支。之後，以北京協和醫院血管外科鄭月宏教授為首的團隊，決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術，手術過程中在體外切除動脈瘤後，應用自體大隱靜脈重建腎動脈，再與主動脈吻合。術後隨訪1年，患者血壓恢復良好，未發生併發症及再狹窄。

這個臨牀案例整體給我留下了深刻的印象，尤其是患者罕見的體徵、醫師們對治療方案的選擇，以及整個高難度手術的全過程。通過廣泛地閲讀相關文獻，並同鄭月宏教授進行探討，我對於神經纖維瘤病合併腎動脈瘤的案例有了更深一步的認識。我們將這個臨牀病例進行總結、歸納、分析，並寫成報告，於今年年初發表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜誌上。經過對這個案例的學習，我認識到了保持好奇以及獨立思考的重要性。

兩週後我在血管外科門診遇到一名中年男性患者，以全身多系統多發動脈瘤為主要表現，臨牀診斷為血管型Ehlers-Danlos綜合徵。因為鄭月宏教授在20xx年報道了中國第一個血管型Ehler-Danlos綜合徵家系，所以患者不遠萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體徵，包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道，全身多系統的多發動脈瘤常由結締組織病引起，而其中血管型Ehlers-Danlos綜合徵是非常少見的一種。Ehlers-Danlos綜合徵患者的動脈壁脆性明顯增加，導致手術及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫師們對此病的認識和重視，我們撰寫了相關的綜述及報告，同其他的血管外科醫師們分享、交流我們的發現。通過這個臨牀病例，鄭月宏教授教會了我在學習過程中分享與交流的重要性。

同時，能夠在輪轉過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關鍵的。另一台給我留下深刻印象的手術，是對靜脈內平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術。此患者腫瘤起自子宮，通過雙側生殖靜脈延伸至下腔靜脈，最後至右心房。接觸這個病例後，我對靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產生了疑問，通過閲讀大量的材料，同時請教經驗豐富的臨牀醫生，我發現文獻中從未報道過雙側生殖靜脈受累的情況，我們的案例有可能提示了靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認識到，能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助於我們進行有創造性的學習和發現。

血管外科實習心得 篇2

一個月的理論學習時間雖然短暫，但課程內容安排豐富，大量融入最新、最前沿的醫療與護理知識，聘請國內的護理專家給我們帶來了最新的護理理念，使我對護理工作的重要性、價值、前景的認識有了翻天覆地的變化。其中，讓我記憶猶新的是：沈瑩老師的慢性心衰患者的監測與自我管理，孫羽老師的經橈動脈介入治療的觀察護理，特別是邀請到香港理工大學高級臨牀講師、香港護理專科學院ICU專科院士陳永強教授講解的重症患者的護理及病情觀察。想想以前在平時的工作中更多的是聽取患者的主訴，彙報給醫生，讓醫生去判斷，機械地執行醫囑，這樣的工作是多麼的乏味、單調，體現不了任何護士價值，久之護士會喪失工作熱情，價值感嚴重缺失，護理也只能永遠依附於醫療。通過護理知識與護理理念的更新使我堅信護理學是一門獨立學科，增加了我要改變現階段工作的決心，從我做起，影響周圍的人，讓我們一起為護理事業、為患者的健康而奮鬥!

兩個月的臨牀實踐過的飛快，我有幸到了心血管的一些功能科去實習，特別是超聲心動圖室，我基本掌握了超聲心動圖報告上的正常值，瞭解異常值的臨牀意義，並且會看簡單超聲圖，對心臟超聲結構有了初步瞭解。在心外科手術室實習時，我有幸觀摩了心臟搭橋術、主動脈夾層患者人工血管置換術，讓我對心臟結構、解剖位置有了更直觀的認識。最難以忘懷的是在CCU實習，CCU老師操作的熟練度、規範性、工作態度、理論水平都使我佩服，CCU的護理管理非常棒，它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都非常值得我們借鑑。在實習過程中遇到疑難問題時，我們幾個學員就會在一起學習討論，有時還會向有經驗的醫生請教，這種學習的方法能挖掘更多更深處的知識，大大拓寬了我們的知識面。使我們越學越想學，理論結合實踐讓我們對心血管內科疾病有了一個系統的認識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。

一週的公共課的學習，使我認識到專科護士培養的作用，明白今後我肩上所擔負的責任。省廳還安排了相關的護理科研、課堂授課技巧、PPT製作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎醫學理論知識的基礎下，學會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質，這對以前把護理科研當做是不可攀越的珠峯的我來説是一種核聚變，我非常慶幸抓住了這次學習的機會，為我以後的工作積累了寶貴的經驗。

是的，細節決定成敗，態度決定品質。通過這次學習，我深刻的感到：觀念、理念的改變才是促發一個人工作積極性的源泉，讓更多的護士有機會接觸新的護理理念，多看看外面的世界，我相信這樣的護理團隊才能更優秀。

血管外科實習心得 篇3

來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我説的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是並沒用真正的護理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念，總覺得就是換藥拔針，然後老師要我做什麼就做什麼。而如今，在趙老師的指導下我學會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師説的很沮喪，甚至有些怕老師，心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!

血管外科實習心得 篇4

眾所周知，醫學生見習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路，是將課堂中所學的知識與臨牀工作相結合的過程。在醫院裏面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力！作為一名定向培養的臨牀專業的醫學生，這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之後，我選擇了與以後工作條件相似的廣安區第二人民醫院，在徵得院方的同意後，進行了為期兩個星期的見習實踐工作。由於僅僅是大一的學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來説，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所見習的單位。廣安區第二人民醫院始建於1952年，是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院，佔地面積約16000平方米，建築面積約13000平方米。目前醫院開設牀位120張，全院設科室24個，臨牀科室1個，醫技科室6個，職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房，做一些小傷口的消毒、包紮工作，這些看似簡單的工作，卻處處都藴藏着學問。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。 醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進行交班：由當晚值班的醫生護士彙報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況，交班後各負責人員即隨主任或

上級醫師查房，瞭解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。

在十多天的觀察中，對於醫護方面的常識我瞭解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包紮、換藥，學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用，瞭解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀看了闌尾切除手術，結合書本上學習的關於闌尾的知識，更深刻的瞭解了闌尾手術的流程和注意事項。

醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

雖然我不是真正意義上的醫生，但是我有着真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生，要做到：待人真誠，學會微笑；對工作對學習有熱情有信心；善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過三年我將真正走進醫院實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。

以上就是我兩週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

血管外科實習心得 篇5

實習的日子對於每一名護士都會是難以忘懷的，因為在實習的日子裏我們會盡自己最大的努力去學習，去發現，去探索，去感悟作為一個合格護士的責任與義務。

從去年7月份我離開了自己的母校“QQ醫學專科學校”來到了QQ市麒麟區人民醫院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月裏，我從外二科、手術室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進入醫院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢，所以，我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落後，不被蓬勃發展的社會所淘汰。

在醫院實習期間我的第一個科是外科，在外科這個月裏，我首先學會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細心教導下，我學到了許多知識，比如：在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室，剛進手術室時我什麼都不懂，就連最常規的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什麼事情都為我們仔細的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這短短的二十多天裏，我很認真的學習關於手術室方面的知識，瞭解手術室的工作性，熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術，如戴無菌手套，穿脱手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由於時間短暫對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解，真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內科，在該科內我瞭解了很多內科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。

春節回來我們就進入了專科實習，我選擇的科室是手術室，由於以前的實習認識，所以這次再次進入手術室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格，我在老師帶領幾天後，就獨自上台配合醫生完成手術，半個月以後就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合，於至得到各位老師的認可及好評，在這三個月裏，我參與了很多手術，見過好多外面請來專家的大手術，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學到了很多知識，為我今後從事臨牀工作打下堅實基礎。

在這10個月裏，我也慢慢地進行着從一個護生到一個護士的蜕變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細緻而不急躁，努力做到工作紮實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認真的晚輩，在病人前面我是一個温柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子裏，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態。因為年輕，我就要比別人做得更多;因為年輕，我就應該勇於受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立：“以人為本”的人性化服務理念，護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有着他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在，其中營造一個舒適安靜的病房環境，耐心的細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，説明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫療質量，防範護理差錯事故。

三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。

血管外科實習心得 篇6

在X年X月X日上午我們按照教學計劃的安排來到了XX醫院的泌尿外科見習，我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候，一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意，由於穿着的不同使她特別明顯，和同學討論之後我們得出結論：她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配後才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監護等，還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀，老師介紹説這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後，帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後，老師給我們分組進行了採集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發現由於這是浙二的老病房，一個病房裏住着8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通後他也很樂意配合我們，沒有出現預想的不肯説的情況，因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私，有#from 本文來自大學聯考資源網 end#些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上牀簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的瞭解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨牀症狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發現和病人年齡還不算大，帶教老師説經過根治術和後期化療，愈後還是比較好的，我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

血管外科實習心得 篇7

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了，在這個科有苦有累，但我還是挺開心的。

在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任，也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼，但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題，早解決。

在實習過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義毛澤東思想、鄧小平理論為指導，嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心、耐心為基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過4周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己，成為一名合格的護理工作者。

血管外科實習心得 篇8

經過忙碌的學習，我結束了在心胸外科一個月的實習。在離別中遇見，這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我説的第一句話便是“讓我們共同學習!”在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人，然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。

患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。這時應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。 在這個科室我學到了很多，我會繼續努力，更加充實自己。

血管外科實習心得 篇9

在____年_月_日上午我們按照教學計劃的安排來到了__醫院的泌尿外科見習，我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候，一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意，由於穿着的不同使她特別明顯，和同學討論之後我們得出結論：她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配後才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監護等，還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀，老師介紹説這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後，帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後，老師給我們分組進行了採集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發現由於這是浙二的老病房，一個病房裏住着8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通後他也很樂意配合我們，沒有出現預想的不肯説的情況，因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上牀簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的瞭解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨牀症狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發現和病人年齡還不算大，帶教老師説經過根治術和後期化療，愈後還是比較好的，我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質、量，評估量時要注意尿量=排出量-衝出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況，對術後病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體温的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時遵醫囑用抗菌藥。術後病人插導尿管的情況也很普遍，護理時要注意操持尿道口清潔，定時更換集尿袋，鼓勵患者多飲水，保持導尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質、量。所有的術後患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。

這次的見習讓我學到了很多，不光是護理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結合在一起，更有助於我們的記憶和掌握。

血管外科實習心得 篇10

轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，自己嚴格遵照醫院規章制度，當真實行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不遲到，踏實工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務優質化，基礎護理機動化，愛心運動常常化，將理論與實際相結合，並做到理論學習有打算，有重點，護理工作有辦法、有記載。實習期間，始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優質服務，建立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟習病人病情。能正確答覆帶教老師發問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，準確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導並完成術後護理及觀察。在工作中，發明問題能認真剖析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情並作出應答。醫學教.育網徵集整理通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今後的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

在普外科實習期間，使我全面瞭解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術後護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術後應留神視察的內容。可以獨立承當普外科常見的急腹症-闌尾炎，術前的籌備工作和術後的護理工作。這段實習期間，使我瞭解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。

時間過得真快，轉眼為期X個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用於實踐，用於臨牀所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得領會亦不少. 我XX醫院實習，依照學校和醫院的要乞降劃定，我分辨到了X科,X科等X個科室學習，在實習期間我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悦色，立場良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方式和臨牀經驗，努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德，經由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療文件的書寫;掌握了臨牀各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務.通過半年多的實習，本人理論水温和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將持續努 力，牢記護士職責，不斷增強思惟學習與業務學習，全面進步本身綜合水平，為患者提供優質服務!

這是我的個人鑑定 ----在腦外是的實習過程中 本人嚴格遵守科室制度 認真履行實習護士職責 尊敬師長 團結同學 關心病人 不遲到 不早退 踏實工作 將理論與實踐相結合 並做到理論學習有規劃 有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心 細心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 瞭解手術前的備皮急救的流程 學會了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術 可能應用無菌技術肌肉打針 懂得了腦出血的症狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務 受到帶教老師 護士長及醫生的一致好評。

腦外科護士實習小結?腦外科護士實習小結範文?針對網友近期對“腦外科護士實習小結”的文祕範文搜尋量增添醫學教導網特整頓了腦外科護士實習小結的範文，內容如下：

工作瀆職或違背規章軌制和操作規程：因為局部工作人員義務心不強，不充足懂得跟尊敬病人的性命權和健康權，疏忽嚴厲履行制度和操作規程，加上工作壓力較大，甚至為了躲避可能的危險，湧現制度和順序不顧的景象，以致醫護工作缺乏有序性和完全性，護理缺少持續性和完整性，極易加重護理職員的累贅和思維壓力，呈現醫護之間、護患之間操作和溝通方面的阻礙，為糾紛埋下了隱患。

醫護之間、護患之間缺乏有效的溝通：腦外科工作量大、要求高，對醫護人員的經驗和技能也有較高的要求。醫護之間的溝通，護士之間進行有組織地交流，能有效增進醫護之間的理解和配合，促進經驗的積聚、技能和技能更有效地傳佈和運用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通，工作中經常出現表白和實在用意不符，造成曲解，導致醫療糾紛的發生。

服務態度冷淡、技術操作水平低：腦外科護理工作繁重，簡直每個病人都需及時詳細地進行生命體徵的觀察和記錄，並及時響應。沉重的工作和人員配比的失調，導致護士忙於執行醫囑，而對病人及家屬的焦急心情不能及時安撫，或説明工作不夠全面，即可引起病方強烈不滿，導致護理糾紛。

另外，腦外科對護理人員的臨牀教訓和技術程度有着較高的請求。病人龐雜、危重的病情，多伴有生命危險，若沒有較高的業務技巧水平，常用救護程序不純熟，則直接影響挽救品質，引發醫療糾紛。若在交接進程中沒有具體交待或稍有忽視漏掉，沒有足夠經驗的護士和實習生極可能意識不到，極易導致糾紛的發生。有些操作必需一次勝利完成，缺乏必要的經驗和技術水平，亦可導致醫療糾紛。在護理人員與病人互動關聯中所產生的任何事件，醫學教.育網收集收拾均包括溝通成分，沒有溝通，護理很難到達目標。

寫這個小結個別從2方面寫 先是寫點在普外科碰到的疾病 如闌尾炎 腹外疝 胃腸專科的 肝膽外科 乳甲等疾病 而後就是寫這些疾病的專科護理 一些專科操作 如T型管的護理 胃腸減壓的護理等~ 還能夠寫對這些疾病的術前 術後護理等~總之寫點就是本人學到的常識~第二 就寫自己的不足了 如遇到急診的病人 自己的應變能力不夠 實踐知識略微有點欠毛病~ 而比擬之下老師的業務才能很強 自己要向她們學習的處所良多等~ 最後 客套點就寫 謝謝老師給自己的照料等~

帶着一份等待和一份茫然，來到了神經外科，開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教誨的幫助下，是我很快減輕自身心理壓力，並逐漸進入了工作狀況。本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務，正確處理好護患關係。在學習中，基本掌握了各種精細儀器的應用方法，危重病人的護理慣例，各種常見病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。在急救危重症患者時，也能夠幫助老師完成任務。我倍感愛護這段時間，因此非常感激我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前領有了如此良好的實踐機會，為我在日後工作打下良好基礎。在日後的工作中，本人會將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，做一名真正的優良‘白衣天使’。

第一天當穿上雪白的護士服走進醫院的時候，心境很衝動，那一刻被告之――維護生命、減輕苦楚、促進健康是我們護士的職責，作為一名實習護士，我們應該在醫院認真學習，掌握紮實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，為當前成為一名合格的護士奠定基礎，為人類的健康事業添磚加瓦。

實習，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生涯環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同窗改變為醫生，護士，病人。對這三大轉變，對於如何做一個合格的實習護士，雖説老師對我們已是千叮嚀萬吩咐，可我心裏仍是惴惴不安，一時光難以適應，怕被帶教老師説，怕自己做得比別人差，所有都從何入手……

開始實習的時候我們什麼都不懂，更不敢容易着手。老是跟在帶教老師的後面細心察看，不放過老師的每一個操作細節，認真的做着筆記，固然如斯還是有許多不懂的地方，讓我有種挫敗感，在老師眼前認為自己是那麼的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問，只是機械的在儘量記錄下老師們每一步是怎麼做的。越是怕犯錯，越是不敢動手做。這樣是不好的，老師會感到幹活不主動，有時候真覺得冤屈，想大哭一場。天天面對着老師流暢的動作，規範的操作，我心裏怨歎不已。

就這樣模模糊糊的進入了CCU,帶教老師看出我的苦悶，自動找我談話，我很感謝她對我的啟示，越是不做，越是不會，來實習就是有必要晉升基礎操作的，假如都會了也就不必實習了。聽了這一席話語，我茅塞頓開，我開端試着去做一些簡略的操作，帶教老師每看到我的提高就激勵我，讓我信念倍增，從工作中感觸到了快活，不論多苦多累心裏都是舒暢的，很有意思。

護士實習是一段十分有意義的生活，我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭奪多一些的操作錘鍊機遇;在醫院還要處置好自己和同學，和帶教老師，護士長，醫生，病人和家眷的關係。良好護患關係是最主要的，能給我們的護理工作帶來便利，護士的工作已不再是簡單的注射、發藥等技巧性操作，而是包含心理護理在內的更富有發明性工作，護士不僅要輔助患者恢復健康，還要贊助和領導恢復健康的人。

實習中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。

與病人相處時，我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛，體味他們的需要，並給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通，才幹樹立良好的護患關係，能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎上，患者才會充分抒發自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。

短短多少個月實習從前了，在醫院的走廊裏，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得愉快的是我們終於能勝任老師交給我們的義務，可以自己去獨破實現護理工作，這為我們的將來踏出了一大步，為一名及格的護士奠定了基本。在實習當中咱們不忘空虛自己的理論知識，按時加入科室和病院護理部發展的各種護理知識講座和教養查房，一直地把自己所學的理論知識充分地利用到實踐當中去，做到理論與實際相聯合，實習就應當是這樣的。

總而言之，短暫的護士實習只是個適應的過程，很多不足之處須要改良，這是學習的過程，很多觀點得到修改，雖然辛勞疲乏，然而我信任自己確定能戰勝。這只是護士實習，更是人生的歷練。今後還需要不斷地探索，同時必須對自己有所要求，才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。

以上是我的護士實習總結，盼望能得到帶教老師和院引導的唆使。

轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指點，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈巧化，愛心活動時常化，將理論與實際相結合，並做到理論學習有方案，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情並作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

血管外科實習心得 篇11

時光飛逝，在骨科醫院實習的四個多月轉眼就過去了，在這四個月裏我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅是在醫學方面上的，還有做人和辦事能力方面。

記得剛到醫院的時候，我們都是懷着好奇與忐忑的心情去科裏報道，剛進科裏的時候也不知道做什麼，怕反而幫了倒忙，但隨着老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折;大到人工全髖關節置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實説大小隻是相對來説，在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術，應該相等對待。説到手術記得我的第一台手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合併脛距關節脱位的患者，當把他腿上包紮的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那麼的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之後就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來後腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫生不容易啊，不僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。

現在就賴細數一下我上過的手術吧：鎖骨骨折，肱骨幹骨折，尺橈骨中斷骨折，肩胛骨骨折，股骨幹骨折，股骨頸骨折，粗隆間骨折，

髕骨骨折，脛骨平台骨折，脛骨骨折，內外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全(半)髖關節置換術，頸椎滑脱和頸間盤突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到後來成為老師的得力助手與平時的多看有着莫大的關係，在手術室做手術前的準備的時候，多看護士和麻醉師都幹什麼，在手術的時候多看老師在做什麼，在手術後多看看患者的狀態，回學校後多看看醫學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用，不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間後就可以適當的幫着幹一些活了，比如在手術室的準備階段，可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾，麻醉的時候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟着老師走，儘量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什麼的程度;手術過後記得隔天給患者換藥，詢問患者的狀態，多跟患者交流，減輕患者的心裏負擔，發現異常及時向帶教老師彙報。

在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的脊柱手術有頸椎滑脱，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來説都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院後對患者進行常規檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程為：切開皮膚和皮下組織後，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在C型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然後在定位針處擰入椎

弓根釘，之後用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管佔位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經後檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結紮線縫合。最後連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械後將肌肉組織覆蓋於椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術後第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小於50毫升，予以將引流拔出，之後隔日換藥，術後14天拆線。拆線後即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院後到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間裏主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間裏要把患者當做親人一樣對待。

説到手術，還有一個不得不提的名詞：無菌操作。眾所周知，骨科的主要治療手段就是手術治療，手術的話當然會有切口，有切口就會把患者體內的各組織暴露於空氣之中，這對細菌和病毒來説是入侵的最佳途徑，因為不用經過皮膚等各層的防衞而直接入侵機體，所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術，作為一名外科醫生腦袋裏一定要始終繃着無菌操作這根弦兒，這不僅是對患者負責，也是對自己負責，對自己的良心負責，也是對患者家屬的負責，因為如果手術部位感染的話後果是不堪設想的，尤其是在血運良好的部位，如關節，脊柱。手術室裏無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室裏護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規範動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫

生因此捱過不少罵，我就是其中一個，但是捱罵也是有好處的，因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致於再犯第二次錯誤。

手術的時候還有個插曲呢就是抬患肢，當我們消過腿正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術枱接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒後面就可以了，但事情遠沒有你想象那麼簡單和輕鬆。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什麼大不了。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷機率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話説好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，並且應保證你身體不碰到手術枱情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

在骨科醫院實習已經結束，在這四個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上説寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!

血管外科實習心得 篇12

今天，我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習，之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以，還是很期待着能進入科室長長見識。雖然，見習的時間很短，只有短短1個小時，但是卻給我們留下了深刻的印象。

老師們很熱情的接待我們，併為我們耐心解答了很多關於手足纖維外科病人的專科護理知識。

同時也學到了很多中醫護理技術操作技能，比如艾灸療法。

還有中藥離子導入療法，使用阿是穴，原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位，通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效，達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!

跟着美女老師一起發放中藥，注意發中藥也是必須強調和重視三查七對哦。

在我們快要結束學習的時候，來了一個急診病人，三個手指頭被鋼針扎進去了，看到那個手指頭受傷的程度，我們有點緊張和害怕。但是，看到醫生和老師們鎮定熟練的為病人做急診術前準備，我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲，做好術前準備一起送病人到手術室。

雖然這個病人的術後情況我們不瞭解了，但是，我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下，一定會很快就康復的!

此外，我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術，生大黃穴位貼敷治療便祕，操作方法很簡單：用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。

今天的學習收穫很大，感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!

血管外科實習心得 篇13

為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陝西省優勢醫療學科，國家藥物臨牀試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，醫|學教育網蒐集整理是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有牀位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持着強大的人才梯隊，桃李遍天下。

他們科室主任每週查房1次，三線每週查房2次。查房時感覺氣氛和-諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每週2次理論學習、治療新進展;每週1次科內學術討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我也小有收穫。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見並多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

進修體會及建議：

1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫|學教育網蒐集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨牀醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村佔第3位，肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌症首位，在我國肺癌已超過癌症死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議儘快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，並加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預後有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合併撤銷輸液室，這樣也有利於留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。

血管外科實習心得 篇14

對於醫學生來説，分享實習心得是件很簡單的事，那麼普外科實習心得要注意哪些問題，其實醫學生實習心得在學校就是理論知識的強化，那麼普外科實習心得也是對自身的一種鍛鍊，以下是普外科實習心得的內容:

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。

在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察他的生命體徵。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早解決。

在實習過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義毛澤東思想、鄧-小-平理論為指導，嚴格要求自己尊敬師長、團結同學、關心病人、不遲到、不早退、踏實工作、努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合。並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心、耐心為基本、努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務、樹立了良好的醫德醫風。通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

血管外科實習心得 篇15

轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情並作出應對。醫學教.育網蒐集整理通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

血管外科實習心得 篇16

忙碌的外科實習輪轉結束後，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很乾淨，病牀突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，裏面則收治了早產兒。曾經有個2個牀位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行於熱帶與亞熱帶，上海少見)。而後面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。後來聽其她同學説，那個12歲的女孩，最終還是死於併發症感染，不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。比起內科，外科就要清淨多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這麼兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在牀上，醫生開出醫囑照光，早上的時候，靠窗的孩子曬着太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿着枕頭遮掩着繼續曬太陽，我對他説：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士台説：護士小姐，什麼時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹着尿片的小男孩。男孩很可愛，頭髮卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。後來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見於小兒，該類型預後差)。有次我去他的牀位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這麼叫嗎?他笑着點頭説，喜歡。有次看到他爸爸，抱着他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。現在，醫學教.育網蒐集整理也不知道他的情況怎麼樣立刻。整個外科牀位週轉率並不高，就算我出科的時候，這裏麪人員也沒怎麼改變。

其實我並不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活着就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活着吧!