泌尿科實習自我鑑定三篇

篇一

轉眼間來到泌尿外科已有三個月了，在這三個月的時間裏，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其併發症的臨牀初步診斷及簡單處理，參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如：

經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘻術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、睾丸切除術、精索靜脈曲張高位結紮術、腹膜後精索靜脈結紮術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經皮腎囊腫穿刺術、隱睾牽引固定術、鞘膜積液手術及其術後基本抗炎防止感染的基本用藥。

掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘻管對泌尿外科手術的基本流程也基本熟悉；對於科室的電子系統包括書寫病志、開醫囑，處方及檢驗單的書寫已經掌握；在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規消毒鋪巾等，經過三個月的學習，外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。

能做到每天上班，不遲到，不早退，對於負責病人能夠做到熱情關心，熟悉病程，瞭解其整體情況。對於病人反應的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時向帶教醫生彙報。我會繼續努力，積極主動承擔任務，抓住鍛鍊機會，努力提高自身水平，爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收穫。

篇二

在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室，雖然有九周的時間，但是感覺時間轉眼即逝。

在泌尿外科實習期間，雖然苦累，但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優質服務，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科主要鍛鍊我們的臨牀思維，所以，我們實行管牀制，我們每一個實習生都有自己的牀位，所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人，有不懂的幾跟自己的老師説，我覺得這樣很有成就感和收穫，我覺得這樣對我們以後工作有很大的幫助，同時我覺得要真真正正做到為患者着想就需要真正的瞭解患者的內心活動，這就需需要我們儘量多的和患者交流。

在外科最多的還是手術病人，通過這兩個月的學習實踐，使我明白了很多手術病人的護理，同時也瞭解了一些疾病的發病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習，講一些病人目前存在的問題和措施，同時還會講解這個疾病的護理要點，與此同時我們也有參與進來，這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨牀理論知識，所以收穫良多。

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度，並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。爭取在今後的工作中，取得更大的進步。

篇三

在XXXX年X月X日上午我們按照教學計劃的安排來到了XX醫院的泌尿外科見習，我們到的時候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作並且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

我們剛走到護士站外的時候，一位穿着職業裝的姐姐引起了我的注意，由於穿着的不同使她特別明顯，和同學討論之後我們得出結論：她應該就是樓祕。這個職務在我老家的醫院和見習的醫院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨牀的樓層祕書。走進治療室裏幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配後才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監護等，還有可以體現出優質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室裏我們看到了一張截石位的牀，老師介紹説這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這裏還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。

在介紹了這些整體的情況後，帶教老師和我們講了現在病房裏的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點後，老師給我們分組進行了採集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發現由於這是浙二的老病房，一個病房裏住着8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通後他也很樂意配合我們，沒有出現預想的不肯説的情況，因為泌尿科的病人由於疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候儘量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上牀簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的瞭解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨牀症狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發現一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發現和病人年齡還不算大，帶教老師説經過根治術和後期化療，愈後還是比較好的，我們在最後也鼓勵病人並祝他手術成功。最後我們各組向帶教老師進行彙報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術後、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

觀察液體的色、質、量，評估量時要注意尿量=排出量-衝出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況，對術後病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化；感染情況要會觀察體温的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時遵醫囑用抗菌藥。術後病人插導尿管的情況也很普遍，護理時要注意操持尿道口清潔，定時更換集尿袋，鼓勵患者多飲水，保持導尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質、量。所有的術後患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。

這次的見習讓我學到了很多，不光是護理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結合在一起，更有助於我們的記憶和掌握。