醫院科室醫護人員的年度工作計劃

醫院是指接受社會各界監督、提供醫療護理服務、救死扶傷為主要目的醫療機構。下面是小編整理的關於醫院科室醫護人員的年度工作計劃，歡迎閲讀參考。

年度工作計劃(一)

一、完善管理體系，發揮體系作用

1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨牀科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長：

醫生院內感染控制成員：

護士院內感染控制成員：

2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。

3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面

1、病歷監測：控制感染率並減少漏報

2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測，並執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

八、對發生的院內感染及時完成上報。

九、採取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

十、將手衞生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衞生及職業暴露防護。

年度工作計劃(二)

為加強我院醫院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全，使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規範化，結合我院實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下：

一、依據國家及衞生部頒佈的有關醫院感染的法律、法規、規範性文件，不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。

二、開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。

本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衞生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。

三、開展醫院感染監測

1、開展醫院感染的全院綜合性監測。

臨牀科室的醫護人員及時發現醫院感染病例，臨牀科室醫師填寫報告卡，按規定的時限和途徑上報院感科。

院感科對上報的醫院感染病例進行確認、核實，及時對監測資料進行彙總，反饋給相關科室，聯合相關科室制定控制措施，減少醫院感染髮病率。

2、年內開展一次醫院感染現患率調查。

四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。

各臨牀科室自查相關制度與措施的落實情況，及時發現問題，進行改進。

院感科定期到各臨牀科室進行督查、指導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。

五、執行手衞生規範，實施依從性監管與改進。

配置便捷的手衞生設備和設施，為執行手衞生提供必需的保障。對醫院全體員工進行手衞生培訓，並考核。

院感科、科室定期對規範洗手進行督導、檢查、總結、改進。

六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無菌技術操作等工作的監管和指導。

嚴格執行無菌技術操作規範及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫院消毒技術規範》，隔離工作符合《醫院隔離技術規範》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。

七、開展醫院消毒、滅菌效果監測

1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監測

含氯消毒劑：每天一次，應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。

戊二醛：每週一次，採用戊二醛濃度測試紙進行快速監測。

2、使用中的消毒液染菌量監測

每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監測

化學監測：每包均進行監測，包外粘貼化學指示膠帶監測，包內放化學指示卡監測。

4、紫外線燈管消毒效果監測

日常監測：包括燈管應用時間、累積照射時間。

燈管照射強度監測：每季度監測一次，應用紫外線強度照射指示卡測試。

八、定期開展醫院環境衞生學監測醫務人員手、空氣、物體表面的監測。

每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨牀科室等重點部門進行常規監測，對不合格項目要進行原因分析，並制定改進措施。

九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。

嚴格執行醫療廢物管理制度，按照《醫療廢物分類名錄》對醫療廢物實行分類收集、放置，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。

醫療廢物貯存及時交由醫療廢物集中處置單位處置，做好醫療廢物登記。

醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

十、做好醫務人員職業安全防護工作，限度的降低職業暴露的風險，保障醫務人員的安全。

對醫務人員開展職業安全防護知識的培訓與指導;為醫務人員提供必要的防護物品;醫務人員發生職業暴露時，及時給予登記、報告、評估、預防處理。

十一、醫院感染預防、控制工作質量的考核與控制。

院感科制定各科室醫院感染控制質量考核評價標準，依據此標準，對各科室醫院感染防控質量進行考核，做到基礎、環節與終末質量的控制與管理，不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質量進行一次考評，不定期進行專項督查、指導，對檢查中發現的問題，及時向醫院有關科室反饋，限期整改，並再次檢查、督導，直至改正。

年度工作計劃(三)

在新的一年裏，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，並做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，採取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衞生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衞生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部位管理規範》執行，每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨牀監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析並調查傳染源，採取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。

年度工作計劃(四)

一、指導思想

201x年我院的科研工作將堅持以科研為龍頭，帶動醫學技術、教學質量的提高;同時注重發揮協作力量，鼓勵橫向聯合，加強合作與交流，積極組織各相關科室開展有關的課題研究，共同研討帶有共性的問題和新的工作思路。不斷提高醫學的學術水平，推動學科建設，促進我院的發展。注重課題研究的可行性、前瞻性、羣眾性、實效性、過程性、動態性，解放思想，大膽創新，把科研課題研究工作推向深入，使我院科研工作有新的突破，努力創建科教興醫、科研興教的新局面。

二、工作目標、任務

規範科研管理工作，加大科研工作力度，努力做到以科研促醫學，以醫學助科研，將醫學與科研有機地結合起來，形成一個整體，協調發展。

(一)、落實科研管理制度

在現有科研管理制度的前提下，在開展市級及省部、廳級課題時，嚴格遵守上述制度。對工作中發現的問題進行修訂，並制定有關在研課題的監督、激勵方面的相關制度。

(二)、加強對教科研課題的立項管理工作

1、重視上級批准課題的進展省廳級課題，認真組織全院醫師申報各級科研項目、課題。

2、加強課題研究常規管理，使課題研究能夠紮實有序地開展，做到有記錄、有檢查、有總結、有專人負責。採取措施使課題研究落到實處，不流於形式。確保每次研究活動都有確切的目標和內容，加強科研工作的規範化和制度化。定期召開每個課題組成員會議、課題組長(負責人)會議，讓每個課題的全體成員都能夠主動積極的投入研究。

3、主動協助醫院各職能部門做好相關工作。

4、重視課題完成率，總結成績，找出不足。

(三)、健全在研課題的檔案管理工作，為每一個在研課題組建立檔案，掌握進展情況、科研經費使用情況，一旦結題全部資料歸檔。

(四)、做好教科研(含發表論文)的工作量統計工作。

(五)、加強學習，提高理論水平，加強理論與實踐的結合，共學互補，深入開展課題研究和課程研究，力爭抓出研究成果;做好科研型骨幹醫師的選拔和培養工作，讓更多的骨幹醫師(尤其是年輕醫師)能成為科研帶頭人，帶動醫師治療與帶教的整體水平的提高。

4、組織管理外出的科研活動包括各種科研會議、學術報告、學術交流的管理工作。

(六)、加強對有關單位的聯繫

為教科研課題的申報、結題、申請專利等工作做好必要準備。通過網絡媒體瞭解學習兄弟院校的科研管理工作經驗，促進我校科研工作的進展。

年度工作計劃(五)

在院領導的親切關懷和正確領導下，依靠兄弟科室的支持幫助，科研科全科同志團結協作、求真務實、勤懇工作，創新工作思路，全年工作取得了一定的成績，現總結如下：

一、學科建設

重點學科是體現醫院特色和水平的重要標誌，加強重點學科建設對提高醫院科技創新能力和學術隊伍建設具有重要的推動作用。院領導高度重視學科建設工作，提出了許多建設性意見。科研科認真貫徹落實院領導指示精神，不斷加強醫院學科建設工作，着力打造國家、省、院三級學科建設體系。

1、重點專科申報實現零的突破

科研科多方協調解決國家臨牀專科申報工作的存在的問題和困難，認真組織做好申報工作，經過不懈努力，201x年2月我院康復科(即康復醫學科)被國家中醫藥管理局確定為國家中醫“xx”重點專科建設培育項目;201x年7月呼吸內科(即呼吸與危重症醫學科)被衞生部確定為201x年度國家臨牀重點專科建設項目。2個學科的獲批，結束了我院無專科的歷史，標誌着我院學科建設實現了新的突破，是醫院學科建設新的里程碑。

2、積極做好省臨牀

安徽省自然科學基金6項;安徽高校省級自然科學研究項目12項，其中重點項目1項，一般項目3項，自籌項目8項;安徽高校省級優秀青年基金1項;安徽省中醫藥課題2項;蚌埠市科技計劃項目3項;蚌埠醫學院課題49項。

2、成果方面

由我院整形外科李光早教授領銜的科研團隊的最新科研成果《腓腸外側神經-小隱靜脈營養血管蒂皮瓣解剖及臨牀應用研究》榮獲安徽省科技進步三等獎。

3、著作論文方面

截止201x年12月31日，全院共發表論文345篇，其中SCI論文21篇、MEDLINE收錄論文7篇、外文期刊論文4篇、二類期刊35篇、三類期刊92篇。論文發表數量穩步增長，高檔次論文不斷湧現，説明我院科技競爭力正持續提升。科研科認真做好論文版面費報銷工作，並將發表論文統計、核對、彙編成冊，為醫、教、研表彰做準備工作。

4、學術活動

為活躍學術氛圍，擴大學術交流，借建院60週年之機，在院領導的指導下，科研科積極邀請專家來我院講學，成功邀請到以我校校友段樹民院士、衞生部北京醫院副院長、中華醫學會呼吸病學分會主任委員王辰教授、上海交通大學醫學院研究生院常務副院長顧琴龍教授、中國醫學科學院腫瘤醫院副院長王綠化教授、上海肺科醫院周彩存教授等多位學者來我院講學，收到很好效果。

三、實驗室生物安全

實驗室生物安全關係到職工及廣大人民羣眾身體健康與生命安全，科研科認真落實衞生部及省廳文件精神，提高業務水平與防範意識，加強實驗室生物安全管理及毒菌種的管理與檢查，規範病原微生物實驗活動，防止病原微生物逃逸和擴散，確保實驗室生物安全，並順利通過了省市兩級政府主管部門組織的專項檢查。

四、藥物臨牀試驗管理

科研科科注重對臨牀試驗的管理，組織各專業研究人員參加國家局GCP培訓，提高其GCP意識;響應省藥監局號召，積極參加藥物臨牀試驗機構聯繫會議，與省內同行交流機構管理體會;嚴格試驗審查和准入，注重對受試者的保護，強化臨牀試驗的質量控制，積極發現並組織協調試驗過程中出現的問題。全年新承擔藥物臨牀試驗研究項目23項，其中國際多中心臨牀研究2項;器械臨牀驗證10項。

五、研究生培養

為進一步加強我院碩士生臨牀和科研工作的管理，根據國家教育部、衞生部、國家中醫藥管理局、蚌埠醫學院等有關文件精神，結合醫院實際，科研科制定了《蚌埠醫學院第一附屬醫院研究生管理辦法》，新辦法完善了研究生在院期間管理要求;明確了培養流程;加大了對研究生生活補助力度，碩士生由原來的每月260元提高到500元、博士生提高到1500元;為醫院研究生管理提供了堅強制度保障。

按學院要求，認真組織201x年碩士生導師遴選工作，共遴選出導師106人。

對研究生培養全過程進行追蹤控制，從進院培訓，輪轉考核、發放補助、開題報告、中期考核、論文發表、直至畢業答辯離院。尤其是邀請國內外和本院專家就研究生關心的領域進行講學，拓寬了研究生視野，擴大了研究生知識面。本年度20xx級106位研究生全部順利通過論文答辯並獲得碩士學位，20xx級125名研究生也順利進入臨牀輪轉。

六、醫學會工作

科研科全心全意為醫學科技工作者服務，認真推選各學會專家委員，為各會員提供各種及時信息服務，按時繳納醫學會會費，積極參與組織安徽省醫學會會員代表大會及換屆改選工作，起到了很好的溝通醫學會與醫學科技工作者的作用。全年共推選學會省級專家68名、市級專家16名。

七、三甲複審工作

科研科牽頭條款10個，檢查專家評價*6個、B級3個、C級1個，達標情況超過了三級綜合醫院甲級標準要求。衞生廳專家反饋意見認為我院科研管理工作規範，但是高水平成果和科研成果轉化方面還需進一步提升。