家庭醫師工作計劃範文
- 醫務工作計劃
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為進一步深化我鎮醫藥衞生體制改革,提升基層衞生服務單位的服務能力,強化我縣社區衞生服務水平,適應我鎮社會經濟的發展,滿足羣眾對基本衞生的需求,推行家庭醫生簽約服務,加快推進我縣家庭醫生制度的落實,特制定本計劃。
一、工作目標
到xx年底,每一個社區都確定有家庭醫生提供服務;應有80%的社區居民知道其家庭醫生的姓名、所在機構和能提供的服務內容;家庭醫生為社區居民建立家庭健康檔案;社區居民對其家庭醫生提供服務的滿意度有較高評價。
二、工作原則
堅持“充分告之、重點突出、自願簽約、規範服務、強化考核”的原則,全面實施基本公共衞生服務項目(免費服務),推行個性化的服務項目(有償服務),履行合同,逐步完善,穩步推進,着力探索具有金堂特色、羣眾滿意的家庭醫生服務模式。
三、建立家庭醫生隊伍
(一)家庭醫生的組成及分工。
家庭醫生由鄉鎮衞生院全科醫生、護士和公共衞生專業人員以及村醫生組成,家庭醫生實行全科醫生負責制,要求必須具有執業資格、由我院副院長擔任負責人,以全科醫生為核心,組織團隊其他人員共同開展社區基本醫療和公共衞生服務工作。
在我鎮12個行政村分別配備3人一組的家庭醫生團隊。合理分配家庭醫生的管轄區域,分片負責,覆蓋社區全部家庭,不留空缺,也不重疊。
(二)家庭醫生團隊及人員職責。
家庭醫生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。
1、全科醫生:主要負責診療、健康體檢和健康指導諮詢服務。
2、社區護士:主要負責健康信息採集和預約服務。
3、公共衞生人員:在全科醫生的指導下,開展公共衞生服務。
4、村醫生:在全科醫生指導下,給當地村民做好及時工作,並積極促進簽約工作。
(三)家庭醫生的培訓。
我院家庭醫生團隊,每半年進行總結並積極開展關於社區衞生服務理念、服務規範、服務技能和健康管理知識為主的培訓。
四、明確家庭醫生工作任務
家庭醫生團隊以轄區婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民等為服務重點對象,開展以下工作:
(一)為居民建立以家庭為核心的居民家庭健康檔案;
(二)運用適宜的中西醫藥及技術,進行一般常見病、多發病的診療,以及診斷明確、病情穩定的慢性病規範化治療;
(三)提供上門訪視、家庭出診、家庭護理、家庭病牀、電話諮詢、家庭康復指導等服務;
(四)開展社區高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性病的發現、隨訪和轉診管理工作。提供衞生院與上級醫院或專科醫院之間的雙向轉診服務;
(五)落實社區免疫規劃、婦幼保健、社區康復、精神衞生、傳染病控制、衞生監督協管等公共衞生服務工作任務;
(六)協助開展公共衞生突發事件應急處理,綜合實施社區居民的健康教育與健康促進工作。結合居民的健康問題,提供形式多樣、簡明易懂的健康教育,開展健康指導,糾正居民不利健康的生活行為。
五、家庭醫生的工作方法
家庭醫生在醫院的組織領導下,在社區居委會或村組幹部的協調參與下,以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區衞生服務工作。
六、家庭醫生服務流程
(一)加大宣傳。我院要通過發放健康宣傳手冊,開展健康講座等多種渠道的告知宣傳,並與轄區家庭取得聯繫,宣傳和解釋家庭醫生式服務,充分告知並引導居民簽訂協議。
(二)自願簽約。與願意接受服務的居民簽訂《金堂縣家庭醫生服務協議書》並存放在家庭健康檔案中,共同履行協議條款。居民可根據自身健康需求,在醫生建議下,選擇具體所需的服務項目。原則上一年一簽。
(三)周到服務。按照協議約定,各家庭醫生團隊要落實各項服務承諾,並將各類服務詳細內容記入健康檔案、工作表格,以備考評。
七、實施步驟
xx年5月,大力宣傳發動家庭醫生制度。
xx年6月,全面試行家庭醫生制度。
xx年7月,在全面試行家庭醫生制度的基礎上,多進行經驗交流,全面開展家庭醫生服務工作。
xx年12月,對全年開展家庭醫生服務工作進行總結,進一步完善家庭醫生服務制度,促進xx年家庭醫生服務工作。
xx衞生院
二○一一年x月x日
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