保健院手術室工作計劃

XX年我院將在區衞生局的直接領導下，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨牀相結合，面向羣體、面向基層”的辦院方針。以科學發展觀統領全局，緊扣“以服務為基礎，以質量為核心”的發展思路。深化醫院內部改革，內抓管理，外樹形象，強化職業道德教育，提高醫療服務質量，努力完成各項工作任務指標，促進醫院可持續發展。

一、指導思想

以黨的“十七”大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，圍繞兒童健康中心和圍產保健中心，創新服務理念，打造婦幼保健特色服務品牌。加強人才隊伍建設，加強行風建設，改善服務態度，規範醫療行為，提高醫療質量。以強化內部管理和技術創新為動力，切實加強自身內涵建設，構建具有活力的運行機制，以新思路、新觀念、新舉措開創醫院工作的新局面。

二、工作目標和思路

（一）加強職能部門規範化管理，繼續做好醫院各項管理和醫療服務質量的持續改進。完善制度化、規範化的質量監控體系，實施標準化、規範化管理，強化服務意識，提高醫療服務質量。

（二）完善院科二級管理制度，強化中層幹部管理職能，提高管理能力和執行力，充分發揮中層幹部在管理、技術方面的骨幹作用。

（三）加強學科帶頭人和技術骨幹培養，採取“送出去，請進來”的人才培養戰略，引進高層次人才，構建高素質、多層次的人才梯隊。

（四）加強特色專科建設，把完善和拓展兒童健康中心和圍產保健中心特色業務建設作為醫院的工作重點。逐步開展圍產保健和兒童保健特色服務項目，形成專科特色品牌，帶動全院的業務發展。

（五）加強重點專科建設，購置大型醫療設備，完成生化儀的招標採購，提高醫院整體業務水平和醫院競爭能力。

（六）按照“一法兩綱”目標要求，做好迎接“兩綱”終期評估。加大婦幼保健工作質量管理力度，加快“一站式婚育服務中心”工作，提高婚檢率，努力降低出生缺陷率。

（七）完成醫院手術室、新生兒科、婦科的流程再造，改善住院環境，優化醫學流程，提高醫院綜合服務實力。

（八）加快信息化建設，完善醫院信息系統，向數字化醫院邁進。

（九）做好對羅坑、沙堆衞生院的幫扶，完成“十百千萬急救知識培訓工程”。

三、措施要求

（一）行政管理

1、貫徹實施“一法兩綱”目標要求，以深入推進醫改工作為契機，夯實婦幼保健基礎，創新機制，完善體系，增強婦幼保健服務能力，努力提高兩個效益，促進醫院穩步發展。

2、加強醫德醫風教育，強化醫療服務質量監管，在堅持“以人為本”的基礎上創新服務模式，更新服務理念，變被動服務為主動服務，變滿意服務為感動服務。有效提高醫療服務質量，提升醫院形象。

3、繼續推進人事和行政管理制度的改革，堅持實行競爭上崗和聘任制。做好專業技術人才的內部培養與引進，提高專業技術水平和綜合技能。

4、進一步完善和加強院科二級管理制度，充實完善各項規章制度，健全制度質量督查，發揮中層幹部管理的能動作用。

5、充分發揮信息優勢，搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。

6、加強黨建和羣團組織工作，推動醫院文化建設。

7、繼續抓好計劃生育工作。

（二）婦幼保健工作

1、認真貫徹實施“一法兩綱”，加強基層婦幼保健工作的規範管理，完善婦幼衞生服務網絡，開展鎮衞生院“兩綱目標”督導和評估。

2提高孕產婦和兒童健康管理水平，全面落實“兩綱”目標要求，加大兩個系統管理和產科質量管理力度，有效降低兩個死亡率。提高孕產婦和兒童健康管理水平，保障婦女和兒童健康安全。

3、拓展婦幼保健新業務，創新經濟增長點。繼續完善兒童健康中心配套設施，加快人員培訓和業務開展。做好體質檢測與指導、嬰幼兒多媒體訓練等專科特色保健服務，形成特色品牌優勢。

4、配合婦聯、民政、計生、衞生局，做好“一站式婚育服務中心”工作。繼續加大免費婚檢的宣傳力度，努力提高婚檢率。

5、加強重大公共衞生項目工作的督導，確保增補葉酸預防神經管缺陷、新生兒疾病篩查、愛滋病母嬰傳播的預防等項目的實施。

6、全面開展健康教育，推進社區健康教育與衞生保健工作。

7、加強婦幼衞生年報、監測和質控，基礎的信息收集與質控。

8、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳餵養率。

（三）臨牀醫療工作：

1、持續開展“醫療質量萬里行”活動，嚴格和加強醫療護理質量監控，保證醫療安全。

2、開展新技術、新項目，打造特色專科，提高醫院核心競爭力。

3、加強醫務人員醫療法規、服務觀念、醫療風險、糾紛防範、醫患溝通技巧的培訓學習，防範醫療糾紛，提高醫療服務質量。

4、加強對臨牀科室的環節質控，實施院感質量考核，開展nicu目標監測，控制院感發生。加強抗生素使用監控，指導臨牀合理用藥。

門診：完善114預約掛號服務，開展可視人流，減少術後併發症。

婦科：進一步開展宮腹腔鏡微創手術、盆底功能重建新術的同時積極開展陰式手術。做好乳腺科成立的準備，完善出院病人的隨訪。

產科：開設免疫治療和孕前檢查門診，完善乳汁分析檢查。開展孕期體重管理與營養諮詢門診相結合，拓展盆底治療和產後按摩業務，打造產科服務品牌。

新生兒科與兒科：開設小兒皮膚及精神心理門診，開展和完善picc和臍靜脈插管技術。加強業務培訓，提高技術水平。

輔助科室：密切配合臨牀，提高輔助檢測技術水平和質量，滿足臨牀業務發展需要。

急診科：建立和完善轉診制度，加強急救技術的培訓，制訂急危重症病院內搶救綠色通道制度和搶救流程；保證急危重症病搶救。

檢驗科：完善免疫治療實驗室的配套，配合臨牀開展免疫治療；做好“一站式婚育服務中心”檢驗室的佈局設計，完善室內硬件、軟件配套準備。

（四）護理工作：

按省護理管理工作規範要求，完善相關制度、加強護理質量管理體系，把護理安全質量目標、專科護理和服務質量提升等工作落到實處，促護理質量管理走上科學化、規範化的新台階。

1、加強護理人員培訓與管理，加強護長工作指引和執行力度的監管，組織護理人員服務意識與職業禮儀培訓考核，促進自身素質提高。

2、強化專科護理技能培訓與基礎護理工作，深化優質護理服務。開展牀旁護理與實時記錄，以達到提高護理質量和病人滿意度的目的。

3、按護理層級管理要求，設崗競聘高級責任護士。實行大包乾與小組制的護理模式，按職能設崗，職責到位，促進護理專業化發展。

4、按衞生部和省臨牀護理文書規範要求，簡化護理病歷書寫。

5、加強科研管理與深化臨牀帶教工作，鼓勵和幫助護理人員科研與新技術新項目的開展。

（五）經濟管理

1、轉變觀念，強化經濟管理，規範會計核算。嚴格執行醫療收費標準和政府採購制度，強化內部審計和財務監督。

2、不斷完善績效分配製度，充分調動醫護人員的工作積極性。

3、完善核算措施和方法，繼續深化科室成本核算，挖潛增效。

4、搞好院科兩級核算，控制醫療成本，節能減耗，提高效益。

5、控制藥品等醫療費用，緩解羣眾“看病貴”，促進醫療保健業務的開展。

6、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結構調整”的經濟管理方針，力爭實現社會效益和經濟效益雙豐收。

（六）後勤保衞

1、加強後勤社會化管理，建立專業高效的後勤服務隊伍，為臨牀醫療提供強有力的保障。

3、改善醫院內部環境，完成舊樓層住院部的流程再造工作。

4、加強醫院污水、污物處置管理，防止環境污染。

5、強化消防知識培訓，提高職工消防安全意識。

6、加強安全生產及綜合治理工作管理，確保病人與醫院安全。