護理計劃（精選14篇）

護理計劃 篇1

常重要的一年，緊緊圍繞醫院工作方針和護理部的工作計劃，認真履行職責，將外科室全年護理工作計劃制定如下：

一、抓好科室護理人員培訓，加強科室護理人員素質培養

全科護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鑽研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以大專學歷為主體轉變為以本科為主體的護理隊伍。護理部將採取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，兩年後科室本科學歷人員達5人。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

3、根據醫院及護理部安排，有機會選送護理骨幹到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在科內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1—2次，護理查房1次，操作培訓1—2項等。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓神經外科團結、協作的優良作風發揚光大。

二、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每週進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、每月召開護理質量與安全管理會一次。對一級質控質量檢查、護士長質量檢查、二級質控質量檢查、三級質控質量檢查的反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，並檢查整改落實情況。對檢查出的結果進行科室通報，對於經常出現問題的同志進行批評教育及適當的處罰，對做得好的提出表揚並給予獎勵。

3、切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患者牀單位清潔整齊，環境温馨、舒適。

4、嚴格執行牀頭交接制度，在交接班時要向下班護士做具體報告。

5、嚴格落實各級工作人員職責。護士長或責任組長每週二次檢查衞生員工作質量，保持病區清潔整齊;每月一次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。

6、電子病歷及時評價，護士長堅持每週檢查1次，發現問題及時糾正並通知到責任護士，防止類似問題再次發生。

7、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衞生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

三、組織全科護理人員認真學習20__年修訂的護理質量控制評價標準

護理質量控制標準包括：護理管理質量控制評價標準、護理安全質量控制評價標準、護理服務質量控制評價標準、臨牀護理(基礎護理、分級護理、專科護理、危重護理、醫院感染控制等)質量控制評價標準4個方面。

四、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，堅持護士長或責任組長每月夜查房一次和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。

(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

五、加強護理管理，合理利用人力資源

1、我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峯期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析並存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

六、強化科研意識，提高護理科研能力

1、積極給高年資護士創造條件，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。爭取本年度有至少一篇CN級文章發表。

2、採用激勵機制，對有學術論文在雜誌上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

七、按護理部制訂的護理質量目標(20__)各項指標完成達如下指標：

1、護理管理90%

2、護理服務90%

3、護理安全90%

4、基礎護理90%

5、分級護理90%

6、護理文件書寫95%

7、護理技術操作100%

8、三基三嚴理論考試100%

9、住院患者滿意度90%

10、出院患者隨訪滿意度90%

11、醫生對護理工作滿意度90%

12、護士對護理工作滿意度90%

13、急藥物品完好率100%

14、常規器械消毒滅菌合格率100%

15、細菌監測合格率100%

16、一人一針一管執行率100%

17、年壓瘡發生率0

18、護理嚴重差錯發生率0

19、護理事故發生率0

20、差錯事故報告率100%

八、加強實習生帶教管理

加強對帶教老師培訓學習提高帶教水平，實行一對一帶教，嚴格按實習大綱帶教，保證帶教質量，保證護理安全。

護理計劃 篇2

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都説“三分治療，七分護理”，這句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在__年新的一年裏,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂__年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1.護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量　.

、4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮於事的局面

我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峯期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、樹立法律意識，規範護理文件書寫

隨着人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規範護理文件書寫，並向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

六、護理各項指標完成目標

1.基礎護理合格率100%。

2.急救物品完好率達100%。

3.護理文件書寫合格率≥90%

4.護理人員“三基考核合格率達100%。

5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

6.常規器械消毒滅菌合格率100%。

7.一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。

我相信只要我們齊心協力努力執行以上工作,我們在__年的護理工作中一定能取得好的成績!

護理計劃 篇3

20__年我科護理工作在院長領導及護理部指導下，堅持以病人為中心的服務理念，並將其融入更多實際工作細節之中。

以醫療護理安全為主，加強患者醫療安全管理，保障患者醫療護理安全，強調環節管理和質量管理，強化內涵建設;加強護士培訓，提高護士技能水平;提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結構。積極開展優質護理服務，在提高護理服務品質等方面下功夫，提高護理技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境，現制定工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險。

(一)轉變服務理念，優化服務流程，降低護理風險，保障病人安全。

1、培養護理人員樹立“以人為本，人性化服務”的服務理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質，從思想上、行動上做到真正的主動服務。

2、組織全科護理人員認真學習《常用臨牀護理技術服務規範》的要求，規範臨牀護理服務。

3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

4、召開全員關於“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法並教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。

(二)加強各個環節管理、重點病人的護理及重點管理。

1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養護士獨立值班時的慎獨精神。

2、加強護理質量管理，確保護理安全。

3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理：如輪轉護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

(三)規範護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。

1、嚴格按照衞計委及__省衞生廳有關護理文書書寫規範要求，更新各種表格，進一步規範護理文件書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。

2、組織護理人員學習《__醫院護理文書書寫規範》。

3、病歷質控員每月對住院病歷質量進行檢查，並將護理文書書寫存在的問題進行總結反饋。

(四)學習各項護理制度及應急預案並落實。

1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案，並考核。

2、完善護理緊急風險預案，平時工作中注重培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。

1、根據病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班;逐步實行APN班制彈性排班，減少交接次數，實施彈性排班和調配，按工作現狀及時增減護理人員。並根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。

2、根據護理崗位職責、工作量、專業技術要求等要素合理實施彈性的護士人力調配，注重護士的資力、能力、素質與所承擔的工作任務相適應，根據患者病情、護理難度和技術要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。

3、繼續實行護士績效考核管理制度，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等結合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發護士工作的積極性及主動性，調動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優質的護理服務。

三、做好質量持續改進工作，提高護理質量。

1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質量評價標準，掌握標準的內容要求，並應用標準指導護理工作，以確保護理質量。

2、實行目標責任制管理，通過護理部質控檢查、科室護士長督查、科室質控小組成員自查等形式進行多方位的護理質量監控督導，對存在的突出問題通過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。

四、深化優質護理內涵，落實責任制整體護理。

1、組織禮儀培訓，通過觀看錄像、示範表演等，對護士進行禮儀培訓，規範護理人員的儀表儀容，提高護士職業素質。

2、密切護患關係，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。

3、科室每月發放病人滿意度調查表，對患者的投訴進行調查處理。

4、對服務質量好的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經濟處罰。科室制定“專科宣教手冊”。

5、繼續加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。

五、加強護士規範化培訓與繼續教育，提高護理專業技術水平。

1、鼓勵護理人員參加學歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。

2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓，全體護理人員掌握相關急救知識。

3、爭取參加省內外各種護理培訓班及護理業務知識講座，以不斷增進新知識、新業務以提高護理專業技術水平。

4、加強專科護士的培養，鼓勵專科護士報考專科考試並通過。

5、科室每週晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據臨牀需要組織護理會診。

六、臨牀教學與科研工作。

1、認真執行中、高等學校護理臨牀教學計劃，加強臨牀教學管理，努力完成臨牀實習、見習教學任務。

2、加強臨牀帶教老師的綜合素質培養，提高理論水平和技術操作能力。科室教學組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質量。

3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述(免寫資格：非正規護理院校畢業者)，提高護理論文質量和發表的檔次。

4、增強科研意識，配合醫療開展新技術、新業務。

護理計劃 篇4

根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20__年部署護理工作的主要任務和計劃特定20__年護理工作計劃如下：

1、加強病區護理管理，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，加快專科人才的培養，並做好護理人員的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

3、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，並有監督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現存和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對新上崗的護士進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，定期進行溝通技巧及臨牀操作技能的培訓。

6、完善護理文書記錄，減少安全隱患。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，提高護士對突發事件的反應能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

9、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進，充分發揮護理質量控制小組的作用。

10、護士長定期與不定期進行質量檢查，對存在的問題進行分析討論並及進整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

11、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員的整體素質，具體措施如下：

(1)組織學習醫院各項規章制度，崗位職責，護理核心制度;

(2)制定業務學習及技能操作計劃，並準備好課件，組織護理人員學習並進行考核、記錄成績;

(3)經常複習護理緊急風險預案知識並進行模擬演練，提高護士應急能力;

(4)熟練掌握急救器材及儀器的使用，定期檢查及維修。

12、加強護理人員，清潔工的管理，保證護理工作安全順利的進行，抓好病區清潔衞生工作，保持病房乾淨。

總之，我們發在院領導的正確指導下，團結一心，紮實工作，使各項護理工作質量和服務水平為斷提高，以便更好的為病人服務。

護理計劃 篇5

1、成立科室護理質控小組，質控人員對基礎護理、專科護 理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析

2、每週進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護 理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發現問題及時 分析原因、整改後進行評價。

3、責任護士及護士長每週跟科主任或主診醫生至少查房一 次，以及時發現護理隱患。

4、每月召開科室質控小組會議和護士會議，對科室自查和 護理部檢查發現的問題進行分析整改

5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應 急能力，提高搶救質量

6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時完成 培訓計劃，以提高護士的專業水平

7、不斷督促保潔工搞好病人衞生，加強對護工、保潔工精 神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。

8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院後進行 電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議， 及時反饋討論整改。

精神科

20__年1月10日

年護理質控計劃

護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿於護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃以保證護理質量持續改進:

一、護理質量的質控原則：

實行院長領導下的護士長-全體護士的二級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施

安全預警管理。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨牀實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。

(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍、繼續實行以護士長---科室質控員的二級質控網絡，逐步落實人人蔘與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的。整改效果追蹤

3、成立危重病護理搶救小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。

5、完善護理質控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態

8、建立並健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。

目的

目標

成立質控小組

工作職責

健全規章制度1、核心制度2、重點

全面質量管理人員准入崗前培訓，三基培訓 質量控制雙向反饋評價

績效考核

一完善質控體系

二、修訂質量標準及持續改進記錄表

三、制定質控目標：

1、基礎護理合格率90%

2、差錯事故0

3、壓瘡發生率0

4、滿意度80%

四、規範護理質量控制，做到有計劃、有分析、有總結

五、採用PDCA方法進行質量控制

六、質控分組及檢查安排

護理計劃 篇6

腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙，在小兒時期比較多見。臨牀上可分為機械性(器質性)與動力性(功能性)兩大類。主要表現為腹脹、腹痛、嘔吐、不排便等。常見護理問題包括：①焦慮;②體液不足;③疼痛;④舒適的改變：腹脹;⑤低效性呼吸型態;⑥有感染的危險;⑦口腔粘膜的改變。

一、焦慮 [相關因素]

1環境改變。 2年長兒對手術安全有顧慮或害怕手術。 3疼痛。

[主要表現] 1患兒/家長處情緒緊張、易激動。 2患兒不合作。 3患兒哭吵。

[護理目標] 1患兒及其家長能採取有效方法應付焦慮。 2焦慮感減輕。 3信任醫護人員。

[護理措施] 1給患兒提供一個舒適、安靜、空氣新鮮的住院環境。 2為患兒及其家長提供機會訴説焦慮/恐懼感的原因。 3向家長及年長患兒講述有關疾病的知識。 4通過分散注意力，減輕焦慮和恐懼對患兒生理的影響。 5向家長及年長患兒説明手術目的、麻醉方法、手術簡單過程，增加其對手術的信心，減輕其恐懼感及手術的顧慮。

[重點評價] 1患兒及家長對手術瞭解的程度。 2患兒及家長有無焦慮/恐懼症狀。

二、體液不足

[相關因素] 1禁食。 2嘔吐。 3胃腸減壓。 4手術中出血。 5手術後出血。

[主要表現] 1皮膚彈性差、粘膜乾燥、哭時無淚。 2尿量減少，血壓下降。

[護理目標] 1患兒粘膜濕潤。 2生命體徵平穩。 3患兒血清電解質在正常範圍。

[護理措施] 1觀察、記錄患兒皮膚粘膜有無干燥、脱水，皮膚彈性如何、有無口渴等情況。 2監測並記錄生命體徵變化及四肢末梢循環情況，判斷有無血容量不足。 3記錄24小時出入量。 4行胃腸減壓時應觀察引流液的量、性質、顏色、保持引流通暢，並做好記錄，作為補液的參考。 5觀察、記錄嘔吐的次數以及腹腔引流液的顏色、性質和量。 6觀察、記錄切口敷料滲液情況。 7及時向醫師報告患兒異常情況或新的出血情況。 8遵醫囑給予靜脈補充水分和電解質。

[重點評價] 1監測心率、血壓、粘膜和皮膚彈性情況。 2監測出入量是否平衡。 3術後是否有新的出血。

三、疼痛

[相關因素] 1腸梗阻。 2炎性滲出物刺激。 3手術切口。

[主要表現] 1年長兒主訴腹痛、切口疼痛。 2嬰幼兒煩躁、啼哭不止，拒食。 3睡眠障礙，不能入睡。

[護理目標] 1年長患兒訴疼痛減輕。 2嬰幼兒情緒平穩、安靜。

[護理措施] 1主動聽取患兒及家長訴説，並提供得到舒適的方法。

護理計劃 篇7

社區護理實施(community nursing implement)是指社區護理計劃實施後，社區護士根據計劃的要求和具體措施開展護理實踐活動。社區護士通過進行健康教育、發現危險因素、建立支持系統等。社區居民不僅僅是被動護理服務的接受者，而且是護理計劃實施過程中的主動參與者。社區護理計劃實施成功與否，與護士的領導，決策和溝通能力有很大關係，對社區護士要求較高。計劃實施步驟如下：

一、實施社區護理計劃

社區健康干預的對象是社區居民，獲得預期結果的必要條件是社區居民的積極參與。社區護理人員有義務喚起社區居民的健康意識，使他們承擔對自己得健康應負的責任。

計劃實施的步驟為：

1.實施前的準備工作 在實施計劃前，明確幾個問題，如“實施過程中每個人的任務是什麼”“是否明確實施的目的、工作日程”等，才能保證護理計劃的順利實施。

2.實施時 為護理對象營造一種安全舒適的氛圍，計劃實施地點、環境、室温、設備等均應考慮在內。

3.完成護理計劃 與其他衞生人員分工協作，共同完成護理計劃。

4.確認及排除各種干擾因素：在實施過程中，要對每天的活動詳細瞭解，如確認人力、時間、環境安排是否合理，針對那些干擾因素要重新評估，隨時進行監測、調整、監督。

5.記錄護理實施情況 社區護士要及時、如實、準確地記錄護理計劃實施情況以及服務對象的反應，體現護理的動態性和連續性。

二、社區護理計劃的實施評價

社區護理評價是護理程序的最後一步，主要評價實施護理活動後的效果，將護理對象的實際狀態與護理目標作比較，確定達標的程度。評價並不意味着護理程序的終止，若目標達到，説明通過護理措施，解決了護理問題;若目標未達到，則要對原因進行分析，並重新評估，從而形成護理程序的循環。社區護理干預的有效性依賴於對社區健康的連續性評估，以及根據實際情況的變化對護理計劃的不斷修改和實施。

(一)社區護理評價分為結果評價和結構-過程評價。

1.結構-過程評價 是按護理程序中各個階段的質量標準加以評價。如在評估階段，是否及時、準確、全面的收集社區的資料;在確定健康問題階段，問題是否反映了居民的健康需求、健康問題的可行性等;在計劃、實施階段，評價是否充分考慮居民的主觀能動性、參與意識，是否考慮有效利用社區資源、實施是否按計劃進行等，通過評價不斷髮現問題和解決，指導護理活動的不斷完善。

2.結果評價 結果評價是在社區經過護理干預後，所達到的目標和指標的總體評價，判斷目標是完全達到、部分達到、還是未達到。分為近期結果評價和遠期結果評價。近期結果評價主要包括護理對象的知識、態度和行為改變情況等。遠期結果評價包括疾病及其危險因素的變化情況，費用效益評價等。

(二)社區護理評價方法

1.干預活動的快速評價法 包括(1)定性調查法：即專題小組討論、個別訪談法和觀察法。(2)定量調查法：即抽樣問卷調查法和特殊問卷調查法。

2.利用監測系統的監測結果評價 包括(1)行為危險因素監測：即評價護理對象的知識，態度和行為的變化情況。(2)人文環境監測：即評價政策和社區環境因素的改變。(3)死亡監測：即評價護理對象疾病死亡率的變化。(4)發病監測，即評價護理對象發病率的變化。

(三)社區護理評價內容

1.健康目標的進展 評價社區護理計劃是否滿足居民的需求、是否達到預期效果、達到程度如何、是否有未完成的目標及原因、有無需改正的地方、

2.護理活動的效果 通常在進行社區護理干預後要評價的內容，要了解有無達到促進社區人羣健康、維持健康、預防疾病的實際效果。

3.護理活動的效率 評價時除了注意目標有無實現、效率也是不可忽視的一方面。將社區護理活動的投入與所獲得的成果進行比較，瞭解投入/結果是否合理，有無超出計劃的額定。

4.護理活動的影響力 評價護理活動為社區人羣所帶來的社會效益，可從效益的持久性與收益人羣的廣泛性來判斷。

(四)社區健康護理評價指標

1.社區衞生服務需求評價指標 包括：發病率、患病率、死亡率、總人口健康着百分率、兩週每千人患病人數、兩週每千人患病日數、兩週每千人患重病人數、兩週每千人卧牀14天人數、每千人患慢性病人數、每千成人患一種以上疾病人數。

2.社區衞生服務數量和質量的評價指標 社區衞生服務包括醫療服務、預防服務、保健服務、康復服務、健康教育服務和計劃生育技術指導服務。具體評價指標有： 醫療服務的相關指標、預防服務、保健服務、康復服務、健康教育和計劃生育技術指導服務。

3.社區衞生資源的評級指標 衞生資源包括人力、物力、財力、技術、信息等方面最常用的評價指標是每萬人口醫生數、每萬人口護士數、每萬人口藥劑師數、每千人口牀位數和衞生經費佔國民總產值的百分率等。

4.費用的效益評價指標 投入的費用一般包括直接費用和間接費用。直接費用包括社區衞生服務中心或站得醫療費以及設備費等實際耗費費用;間接費用包括因疾病造成勞動能力喪失等理論消耗費用。常用的評價方法有費用與效益分析、費用與效果分析和最小費用分析。

5.社區衞生讀物影響力評價指標 影響是指社區衞生健康護理服務對社區居民健康水平和居民健康質量所起的作用，對社會經濟和社區文明事業的貢獻，可以用質量調整生命年等指標表示。

6.生活消費模式指標 生活消費模式指公眾消費量及各種消費所佔比例，可通過政府統計數據獲得。生活消費模式指標有年純收入、消費構成和居民消費水平等。

7.社會發展與社會公平指標 社會發展離不開健康的個體，社會發展又是關於社區健康狀況的重要間接指標。社會發展程度再高，若無社會公正做保障，社會居民的健康狀況得不到改善。

(五)影響社區護理評價的因素

影響社區護理評價的因素 社區護士自身的能力，社區護理評價過程中需要用社區護士的觀察力、發現問題、分析問題的能力，而且社區護士解決問題的能力也會直接影響到評價的結果。因此，要求護士在工作過程中應用評判性思維對其過程和結果進行評價。

社區護理評價是社區護士對整個社區護理計劃實施完成情況的回顧和總結，是社區護理程序的最後一個步驟，也是下一個護理程序的開始或制訂下一步社區護理計劃的基礎。社區護士在護理實踐中要重視社區護理評價的作用。

護理計劃 篇8

護理程序的第三個步驟是針對護士提出的護理診斷制定護理計劃，是護士為提供持續護理、預防或減輕護理對象健康問題而制定護理對策或措施的過程，包括確定護理診斷的排列順序、制定護理目標、擬定適當的護理措施和書寫護理計劃4個組成部分。

(一)確定護理診斷 排列順序護理診斷可以按照首優、中優和次優診斷進行排序。首優診斷涉及的問題是直接威脅生命並需要立即採取行動解決的，如“清理呼吸道無效與無力排出呼吸道分泌物有關”;中優診斷涉及的問題不直接威脅生命，但可能導致身心不健康，如“褥瘡與局部皮膚長期受壓有關”;次優診斷涉及的問題一般不會導致身心障礙，可以最後考慮，如“角色紊亂”。

(二)制定護理目標 計劃的第二步是針對護理診斷制定護理目標，即期望的護理結果。護理目標的制定應以護理對象為中心，時間明確i陳述簡單明瞭，選用能夠進行觀察和測量的動詞。目標應被護士和護理對象共同認可。

1.護理目標分類護理目標包括長期目標和短期目標。長期護理目標是需要在較長時間內實現的目標，通常為幾周或幾個月。短期護理目標通常少於l周。

2.護理目標陳述包括主語，即護理對象或與護理對象有關的因素;謂語，指主語將要完成的動作，可以是功能的改進、行為的改變、知識的增加或情感的穩定等;行為標準，是指行動應達到的標準或水平，可以是時間、速度、距離或數量等能夠進行觀察和測量的標準;狀語，指加在動詞上的條件或修飾，用來解釋活動在什麼時間內、何種情況下完成的。

(三)擬定護理措施 護理措施的內容包括評估性措施、獨立性措施、治療性措施。

1.評估性措施評估是一特定的活動計劃，用以發現護理對象的問題，是提供護理措施的基礎。

2.獨立性措施是護士能獨立決定實施的措施。

3.治療性措施護士根據護理對象的身體狀況，遵醫囑為其治療，換藥。

(四)書寫護理計劃 當確定護理措施後，護士應將護理對象的具體情況記錄下來，即將護理診斷、目標、措施成文。

護理計劃 篇9

20____年繼續以“病人為中心，以質量為核心，以安全為重點、以滿意為目標”，以“四化鄉鎮衞生院考核標準”為基礎，落實各項護理管理制度，豐富優質護理服務內容，不但完善，持續改進，把各項工作落到實處，現將護理工作計劃制定如下：

一、加強科學管理，提高護理質量。

護士長及質控小組，經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，增強全員參與質量管理的意識。

1、加強護士長目標管理考核，促使各項護理質量達標。

2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發現問題及時反饋和整改。

3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少於4次。

4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

5、按照醫院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。

6、堅持年有計劃，季度有安排，月有重點，繼續進行每月一次護理業務知識培訓，每季度一次三基知識考試，努力提高業務技能。

二、優化服務流程，改善服務態度。

1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進一步規範護理服務用語，加強護患溝通，做好出入院宣教工作及健康教育宣傳工作。

3、不定期召開工休座談會，通過與病人交談，發放滿意度調查表，徵求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。

4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到牀前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。

5、繼續進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。

6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現護士風采，在“5、12”期間表彰先進護士。

三、防範護理風險，保障護理安全。

1、落實護理質量管理制度，如三查八對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班：即牀頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

2、履行護理質量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發生。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度，規範牀頭卡安全標示。

4、規範護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。

5、加強重點病人管理：如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。

6、加強重點環節風險管理，如夜班、中班、節假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養護士的慎獨精神。

7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發事件的應急能力。

8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

四、加強業務培訓，提高技術水平。

1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。

2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。

4、加強基本技能考核，不流於形式，定期抽考。

5、加強醫院服務禮儀學習，強化護士文化意識。

6、學習相關的法律、法規，提高風險防範意識。

7、第月組織一次護理大查房，應急測試，病例討論。

護理計劃 篇10

臨牀實習教學是醫學各專業教學中的重要組成部分，是實現培養目標的最後教學階段。為了更好地落實各院校的實習計劃，按各院校的臨牀教學實習大綱要求，結合本院實際情況，特制訂xx年3月-xx年4月臨牀護理實習教學計劃。

一﹑目標要求

1、加強對學生的 “三基”訓練，鞏固基礎護理與臨牀護理知識，結合臨牀實踐，指導護生將所掌握的基礎理論和專業知識運用於臨牀，學以致用，為今後的工作打下堅實的基礎。

2、掌握基礎護理技術操作及臨牀各專科護理技能，培養學生的臨牀思維和獨立分析問題、解決問題的工作能力。

3、培養學生良好的醫德醫風、職業態度，樹立以人為本、以病人為中心、救死扶傷、全心全意為人民健康服務的思想。

4、使學生熟悉對急、危、重症患者的搶救技能和處理疑難、危重病人的護理技術及護理難點，瞭解與護理有關的新技術、新儀器的使用。

三、教學措施

(一)實行三級教學網絡管理

1、成立以護理部、大科護士長、科室護士長及科內護理骨幹組成的一、二、三級教學網絡，按教學大綱要求，對實習生的政治思想、醫德醫風、組織紀律、臨牀業務、集體活動和生活等進行帶教管理。

2、每批實習生上崗前，由護理部組織進行崗前培訓，經培訓考核合格後才能進入臨牀實習。

3、進入科室的第一天，由護士長或總帶教老師負責對實習生介紹科室的情況、專業特點、物品儀器、人員組成及規章制度等，使學生儘快熟悉和適應環境。

4、教學質量檢查：科室≥1次/月，大科≥1次/季(詳細檢查記錄於《護理教學記錄本》)，護理部≥1次/年。

(二)按各院校《畢業實習大綱》要求進行臨牀帶教

1、各科按各院校的實習計劃及大綱要求，根據科室的具體情況制訂本年度的臨牀護理實習教學計劃。

2、科室設一名總帶教老師，協助護士長負責本科室的帶教工作和實習生的管理，按要求認真填寫《護理教學記錄本》。

3、根據學生的不同學歷層次安排相應資質的老師帶教，本、專科學生應由大專以上學歷、主管護師或從事臨牀護理工作≥20xx年的主管護師及以上專業技術職稱人員帶教;中專學生可由中專學歷、護師及以上專業技術職稱人員帶教。

4、帶教老師應對學生嚴格管理、嚴格要求、耐心指導，在帶教中放手不放眼，以認真客觀的態度實事求是寫好評語後交護士長審核。

5、加強對實習生的基礎理論、專業知識的學習和操作技能的訓練

(1)護理部組織全院學生上課4-6次，要求授課老師認真備課，課件交護理部;組織全院教學查房4-6次，承擔教學查房的科室在查房前3天將查房內容交護理部，並通知所在科室的實習生預習。

(2)科室小講課、教學查房各1次/月，實習時間不足4周者，要求對每批實習生至少進行講課和查房各1次，授課老師應認真備課，課件留存科室備查。

(3)要求科室對每批實習生進行操作示教、考核。

(4)科室的小講課、教學查房、操作示教除按教學大綱要求及護理部的安排外，還應根據各專科特點，有目的地對實習生進行專科的基礎理論、專業知識和專業技能的帶教指導。

6、出科考核要求

(1)按科室擬定的基礎護理及專科護理的理論考試題庫進行理論考試。

(2)按本院《六十四項臨牀護理技術操作流程》評分標準完成至少1項技術操作考核。

(3)出科鑑定：每完成一個科室的實習，所在科室應從素質、基礎及專業理論知識、技能、工作能力等方面對學生進行綜合考核並做出實事求是的評價，將綜合評定成績、技術操作和理論考試成績記錄在實習生鑑定表內，交護士長審核，對考試不合格或不參加考試者，帶教老師應及時督促其補考，無故不參加考核者科室不予鑑定並視為未參加本科室實習。

7、嚴格履行考勤制度，控制學生請假，請假1天由科室護士長批准，2天由大科護士長批准，3天及以上由科室護士長、大科護士長審批後報護理部批准，請假需有證明材料，否則視為曠工。

(三)加強教與學的溝通

1、每批實習生出科前護士長或總帶教老師必須召開實習小結會，徵求學生對教學的意見及建議，向學生反饋帶教老師對其在實習中的表現，不斷提高教學質量。

2、護理部召開實習生座談會1-2次，瞭解實習生思想、工作、生活情況，徵求實習生對教學的意見，反饋階段實習情況，及時總結、解決實習中的存在問題。

(四)堅持獎懲制度

為了提高臨牀實習教學質量，嚴防差錯事故發生，提高護理人員帶教工作的積極性，對在實習生座談會中評選出的優秀帶教老師、優秀帶教科室、優秀授課課題主講人，進行適當的獎勵。

護理計劃 篇11

一、目的要求：

畢業實習是護理教學過程中重要的組成部分，是貫徹黨的教育方針，完成教學計劃的最後教學階段。要讓學生通過實習，鞏固和加深醫學基礎理論知識，訓練學生系統觀察病情和臨牀思維能力，從而掌握常見病、多發病的臨牀表現和護理技術，並學會初步護理常見病、多發病及疑難雜症的能力。在實習教學過程中，特別要培養學生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務的醫療作風，加強醫學道德修養，使學生遵紀守法，成為德智體美全面發展的應用型護理人才，為建設有中國特色的社會主義而貢獻自己的力量。

二、實習內容：

1、認真學習門診、病房文件書寫規範，能正確採集護理病史，達到內容完整、準確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。

2、熟練掌握各項護量文件的書寫，能根據病情完整、正規的執行醫囑。

3、掌握常用藥物的性能、劑型和劑量，達到臨牀合理應用。

4、運用護理基礎理論、基礎知識和基本的臨牀技術，熟悉常見病和一些急重症的護量原則。

三、實習科目與時間

四、教學方法和落實措施

1、每次實習生初進病房時，由病區護士長介紹病房情況、病房制度和常規工作。並介紹一般護理常規、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。

2、在帶教老師指導下，實習生應深入病房瞭解病情變化，在上級護士指導下進行護理工作，填寫護理表格，及時寫好護理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，並須簽名。各病區護士長每月不定期進行考核，考核計入學生平時成績醫學，教育網收集整理。

3、上級護士長查房時，由負責該病人的實習生彙報護理計劃，提出護理計劃意見。對存在的問題，其他同學可參加討論，帶教老師要以啟發和提問的方法，培養學生正確的臨牀思維方法。

4、帶教老師帶領實習生參加病房值班及搶救值班，節假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房，在上級護師帶領下完成護理任務後方可休息。

5、各教研組每兩週對實習生進行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。

6、各科每週必須最少組織一次教學查房，每月由護理部檢查教學查房記錄。

五、考核

1、政治思想考核，每科實習結束時根據平時實習生政治學習、政治表現、遵守規章制度、團結互助、工作責任心、愛護公物和為病人服務態度等方面，由個人寫出小結，科室帶教老師作出考核具體意見。全部實習結束時，先由學生個人作自我鑑定，護理部簽署詳細的鑑定意見。

2、業務考核：

(1)平時考核：護理部，護士長，帶教老師要隨時瞭解實習生的工作，學習和思想狀況。通過護理病歷書寫、查房、護理技能操作、值班、等方式，考核實習生基礎理論，基本知識的深度和廣度，掌握技術操作的正確和熟練程度，特別注意實習生分析問題和解決問題能力，對待病人態度，遵守規章制度的情況，並請護士長、護士同志及相關人員協助做好考察工作。

(2)出科考核(理論佔50﹪、技能佔50﹪)：各科實習結束時，學生填寫實習手冊交帶教老師，並由帶教老師提出業務考核意見，經過該科考核後輪轉，考核可採取理論考試，臨牀技能操作，經護士長，帶教老師，評議分數，由科室將實習手冊和實習成績交護理部彙總。

六、畢業實習成績評定辦法

1、實習成績評定標準

(1)完成實習計劃的程度。能否將所學的理論知識聯繫實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。

(2)系統觀察病人，臨牀思維和分析問題的能力。參加查房和業務討論時回答上級護師提問和發言的情況。

(3)護理病歷(包括各種記錄)書寫是否完整真實，清晰扼要，以及對病史進行概括和分析的能力。

(4)臨牀基本操作的正確性和熟練程度，臨牀護理和治療措施掌握的情況。

(5)能否遵守實習守則，做到關心病人，工作主動、學習認真，以及參加時政學習情況。

2、實習成績記分：實習成績採用四級記分：優、良、及格、不及格。其記分標準：

(1)優(85-100)：積極主動，認真而又圓滿地完成以上五個方面。

(2)良(75-84)：能認真負責，較好地完成以上五個方面。

(3)合格(60-74)：基本上做到以上五個方面，但不夠主動認真，偶有缺點和差錯，還能虛心改正。

(4)不合格(60分以下)：以上五個方面大部分不能做到。

3、關於實習生病、事假和缺勤等的處理規定：

(1)凡畢業實習成績，有一門主科(內科、外科、婦產科、兒科)或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者，應予留級，參加下屆實習。

(2)在任何一科實習，無故缺勤超過3天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習，同時根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分。

(3)在任何一科實習，病、事假累計超過7天以上者，該科按不及格論處，並應按該科時間補實習。

(4)未經帶教老師同意，擅自操作，造成醫療事故者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。

(5)違反醫院院紀院規，造成不良後果者，根據情節輕重和認錯態度予以紀律處分，實習成績按不及格論處。

七、組織領導

1、科教科負責組織實習生的醫德醫風、行為規範、醫院有關制度的學習，搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況，瞭解實習學生的學習態度，職業道德，勞動紀律等情況，發現問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習院校彙報，對違紀學生提出處理意見。

2、各科室帶教老師應嚴格按照《實習生分組輪轉表》和《實習教學計劃》實施帶教工作，並將教學工作中出現的問題及時反饋到科教科。

實習生護理計劃範文篇三：內科實習護士帶教計劃

護生進入臨牀是理論和實踐相結合，培養動手能力的極好機會。為了培養適用型人才，做好因材施教，從抓基礎着手，分層次培養角度出發，通過制定教學目標、規範操作步驟、安排業務學習、舉行護理查房等，使護生能熟練掌握基本技術的操作和基礎理論的應用，並對護理工作的內涵、特點、要求有一個全新認識。根據護理部帶教計劃，結合本科具體情況制定帶教計劃如下：

教學目的：將理論知識和臨牀實踐有機的結合在一起，使護生在臨牀實習期間做到學以致用，全面瞭解心血管和內分泌疾病治療和護理的全過程，幫助她們規範操作步驟，樹立良好的職業道德，完成角色轉換，儘快適應臨牀工作。

教學目標：

一、掌握各項專科護理技術。如：生命體徵的測量、血糖的測定，心電監護儀及微量泵的使用和保養、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。

二、掌握心血管及內分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病)的治療和護理。

三、瞭解其他相關疾病(如心衰、心律失常，心臟瓣膜病、痛風等)的治療和護理。

四、掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。

五、掌握心血管和內分泌疾病健康教育的一般知識。

六、熟悉科室工作特點及工作注意事項。

帶教工作安排：每週要求科室講課一次;第四周考核(包括理論和操作)，由帶教組長安排;出科時書寫實習報告。

護理計劃 篇12

一.疾病介紹：腸梗阻是指由各種原因引起的腸內容物不能正常運行、順利通過腸腔的腹部外科常見病。按發病原因可分為機械性、動力性及血運性腸梗阻。其共同表現是腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣、排便。機械性腸梗阻有腸型或蠕動波，腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音;腸扭轉時腹脹多不對稱;麻痺性腸梗阻則腹脹均勻，腸鳴音減弱或消失

二.護理要點：是圍繞矯正因腸梗阻引起的全身性生理紊亂和解除梗阻而採取的相應措施，即胃腸減壓;矯正水、電解質紊亂和酸鹼失衡;防治感染和中毒。保守治療無效時積極完善術前準備，儘早手術解除梗阻

三護理問題(術前)

P1：焦慮恐懼：與環境的改變，知識的缺乏，對手術安全和疼痛的畏懼有關

I1：①熱情接待患者，給患者提供一個舒適安靜和空氣新鮮的住院環境

②給患者提供主訴恐懼原因的機會，並採取相應的辦法減輕恐懼 ③向患者講述疾病的相關知識，説明手術的必要性，麻醉方法，手術簡單過程及成功案例，增強手術信心

④分散注意力，減輕患者對恐懼的感受性

O1：患者主訴恐懼感減輕或消失，

P2：疼痛與腸內容物不能正常運行和通過有關

I2：①耐心聽取患者主訴並教授患者應對技巧

②禁食，胃腸減壓，減少胃腸分泌，減少對腸壁的刺激

③協助患者變更舒適體位，使身體放鬆，並使慣性滲出物侷限，減輕疼痛

④遵醫囑使用止痛劑，以解除腸道平滑肌痙攣，減輕疼痛 O2：患者能訴説疼痛原因，主訴疼痛減輕或消失

P3：舒適的改變：與腹脹、嘔吐與梗阻以上部位腸腔內氣體、液體的積存而擴張，腸擴張引起反射性嘔吐有關

I3：①給予插胃管，持續胃腸減壓，觀察引流液的量、色和性質妥善固定胃管，每2小時抽吸1次，保持引流通暢。關心安慰病人，講解胃腸減壓的作用及重要性：即胃腸減壓可吸出腸道內氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內壓力，改善腸壁血液循環，有利於改善局部病變及全身情況。使病人重視胃腸減壓的作用

②病人嘔吐時，坐起或頭偏向一側，及時清理嘔吐物，清潔口腔，防止發生窒息或吸入性肺炎;嘔吐後，用冷開水或等滲鹽水漱口，清潔顏面部，觀察記錄嘔吐的性質、量、次數及發生時間

③維持口腔清潔衞生，口腔護理每天2次，防止口腔感染。 遵醫囑補液，防止出現體液不足

④密切觀察腹脹、嘔吐的變化，注意手術指徵的出現

O3: 胃腸減亞是否能正常發揮效能。 腹脹、嘔吐的症狀是否有所緩解或減輕

術後

P4：水、電解質及酸鹼失衡與禁食，頻繁嘔吐有關

I4：①監測生命體徵、尿量、尿比重及顏色，判斷血容量有無不足，觀察嘔吐物、胃腸減壓引流液的量及性質，記錄24小時出入水量，為準確估計輸液量提供依據

②觀察記錄皮膚彈性及粘膜改變情況，判斷有無體液不足的存在 ③按醫囑及時送檢標本，重視電解質、腎功能等檢驗結果，維持電解質平衡

④遵醫囑補充液體量及電解質，並根據檢驗結果隨時調整補充物質

O4： 24小時出入水量是否平衡。 皮膚、粘膜是否恢復正常。 血生化檢查結果是否正常

P5：有口腔粘膜改變的危險與較長時間的禁食，頻繁嘔吐，留置胃管的刺激有關

I5：①在禁食和留置胃管期間，密切觀察並記錄口腔粘膜的變化情況。 向病人講訴口腔感染的危害性：口腔感染導致呼吸道併發症的產生，延緩機體康復，使其能積極配合口腔護理的實施

②堅持做好病人的口腔護理，根據病情，病人活動情況採取有同的護理措施：病情重、活動完全受限者，予以口腔護理，每日2次，選擇清潔預防口腔感染的生理鹽水;病情平穩、局部活動受限者，指導病人進行刷牙、漱口、含漱等各種清潔口腔的方法

③口脣乾裂者，塗以石蠟油等潤滑劑保護

④鼓勵病人早期活動，促進胃腸功能恢復，儘早拔除胃管，減少對口腔粘膜的刺激

O5：病人口腔粘膜無異常改變， 病人能正確掌握腔護理方法

P6：清理呼吸道低效與卧牀時間較長，胃管刺激，麻醉插管刺激有關 I6：①向病人説明有效咳嗽排痰的重要性：即可保持呼吸道通暢，增加內、外環境的氣體交換，使其能積極配合

②鼓勵並指導病人進行有效咳嗽排痰：病人半坐卧位，進行深而慢的呼吸，屏氣3-5秒，然後慢慢呼氣且儘量呼吸，第2次吸氣時，屏住呼吸用力從胸部咳出，進行短促有力的咳嗽

③痰液粘稠者，給予霧化吸入及拍背，霧化吸入每天2次，每次20分鐘，保持室內正常的温、濕度

④適當使用鎮靜劑，減少傷口疼痛對咳嗽排痰的影響，並囑病人咳嗽時，用手輕壓傷口，可減輕因腹壓增加對傷口牽拉所致的傷口疼痛 O6：病人是否掌握有效咳嗽排痰的技巧。 病人呼吸道是否通暢，有無肺部併發症的發生

P7：潛在併發症--腸瘻與嚴重營養不良，腹腔感染，飲食不當有關 I7：①監測體温、血常規及切口癒合情況，如發現異常，及時彙報，積極處理

②腸道功能恢復前保持有效的胃腸減壓，減輕胃腸道張力，注意觀察和防止術後併發症

③遵醫囑積極抗感染並觀察其療效。 遵醫囑給予營養支持，補充蛋白質或輸血，增強機體抵抗力，促進吻合口及切口的癒合

④術後嚴格禁食禁水;等胃腸功能恢復，肛門排氣後進食少量流質;如無不適，逐步增加流質量至半流質;若行腸切除術者，推後1-2天進食流質

⑤若術後1周病人感腹脹痛、高熱，腹壁切口紅腫，有糞臭味液體流出，説明已併發腸瘻，積極按腸瘻病人的處理

O7：病人是否能正確掌握飲食要求，體温有無異常變化，切口有無紅、腫、痛等炎症改變

四.健康宣教

1心理指導 關心體貼病人，耐心傾聽其因疾病所致的恐懼和顧慮，講解治療方案，消除其緊張、恐懼的心理壓力，積極配合醫護人員的各種治療和護理。

2飲食指導

(1)急性期和需手術者要禁食，待腸梗阻症狀解除後(即腹痛緩解、腹脹消失、有肛門排氣、排便、腸鳴音恢復正常)可進食少量温開水或流質，忌進食易產氣的甜食和牛奶等。隨病情好轉逐漸進食半流質、普食，宜少吃多餐，早期以少渣食物為主。

(2)術後早期要配合胃腸減壓，以吸出胃腸道的液體和氣體，減輕腹脹，利於傷口癒合。術後1～2天，胃腸功能恢復，有肛門排氣，可拔除胃管，並可進食，其原則同上。

3.作息指導

(1)術前指導 血壓平穩者，取半卧位，有利於胃腸內積液引流，使腹腔內炎性滲出液流至盆腔，預防膈下膿腫;並能使腹肌放鬆，橫膈下降，有利於呼吸。每2h翻身、拍背，鼓勵深呼吸，協助活動四肢，每日3次，每次活動10min。腸梗阻症狀有所緩解後，可開始協助離牀活動，每日2次，每次5min，逐日增加10min。

(2)術後指導 術後6h血壓平穩後取半卧位，以利於腹腔充分引流，每2h協助翻身、拍背、鼓勵深呼吸，協助活動四肢，每日3次。在術後第1天可每天活動10min;術後第2天可增加到15min;術後第3天可協助離牀活動每日2次，每次5min，逐日增加到10min。注意勞逸結合。

4.特殊指導

(1)胃腸減壓 通過胃腸減壓，吸出胃腸道內的氣體和液體，可以減輕腹脹，降低腸腔內壓力，減輕腹腔內的細菌和毒素，改善腸壁血循環，有利於改善局部病變和全身情況。

(2)留置胃管 胃管固定妥善，防脱出，保持有效的胃腸減壓，注意胃液的量和顏色的變化。如發現血性液體，應及時處理，嚴防腸絞窄的發生。胃管內注藥前，先抽吸胃液，避免過量引起不適。灌藥後夾管1～2h，防止藥液反流，影響藥效。

(3)保持口腔清潔 堅持漱口，每日2次，嘔吐病人每次嘔吐後要用温開水漱口。因禁食後，口腔內分泌物減少，細菌入侵繁殖，易發生口腔炎、腮腺炎等。

(4)避免炎症擴散 腹痛、腹脹時，勿使用熱敷，避免引起炎症擴散。

(5)腸瘻併發症 術後1周感到腹部脹痛、高熱，腹壁切口紅、腫，腹部傷口有糞臭味液體流出，應及時通知醫護人員;保持瘻口周圍皮膚清潔乾燥，經常用温水擦淨周圍污物，塗氧化鋅軟膏保護局部皮膚，防止發生皮炎，保持引流通暢。

(6)傷口引流 保持引流通暢，妥善固定引流管，勿摺疊、扭曲、脱出，配合記錄引流液的顏色、質、量。如見腹腔引流有糞渣樣液體流出，提示腸瘻，應及時報告醫護人員。

。 8.出院指導

(1)注意飲食衞生，預防腸道感染。

(2)進食含纖維素較高的食物，多飲水，保持大便通暢。

(3)忌暴飲暴食，避免刺激性食物。

(4)避免飯後劇烈活動，防止發生腸扭轉。

(5)出現嚴重嘔吐、腹脹、腹痛、消瘦、排便習慣改變等，應及時就診。

護理計劃 篇13

科別：普外科 病室：2 牀號：3 病案號：080714

入院時間：20xx年x月x日-10Am

一.一般資料

姓名：王 斌 性別：男 年齡：28 民族：漢 籍貫：甘肅 白銀

婚姻：已婚 職業：教師 信仰：無 文化程度：大學 資料來源：患者自述 入院方式：扶入病房 可靠程度：可靠 病歷記錄日期：20xx-07-12-10Am 入院診斷：粘連性腸梗阻

二、病人健康狀況和問題

(一)入院原因和經過

1.主訴：腹痛、腹脹、嘔吐伴停止排氣排便一天。

2.現病史：患者於入院前一天出現無明顯誘因的腹中部疼痛，疼痛呈陣發性絞痛，並出現嘔吐，嘔吐物為胃內容物。腹脹較明顯。同時肛門停止排氣排便。起病後，患者不思飲食，精神及休息均差。

(二)現在身體狀況

1.飲食、飲水情況：未進食水

2.大小便情況：大便未解，小便量少，色黃

3.睡眠情況：較差，

4.自理程度：不能自理(完全補償系統)

(三)既往身體狀況

1.既往病史：一年前在本院有急性闌尾炎手術史。

2.家族史：否認家族有各類傳染病及遺傳病史;亦無此類疾病史。

3.過敏史：無

4.月經生育史: 無

5.嗜好：無煙酒等不良嗜好。

(四)心理社會狀況

1.人格類型：(請在相應的選項上劃“√”)

獨立√ /依賴 緊張√/鬆弛 主動√/被動 內向/外向√

2.精神情緒狀態：精神較緊張，但情緒相對穩定。

3.對疾病和健康的認識：對本病的誘因及預後有一定的認知。

4.醫療費用支付形式：城鎮職工醫療保險 5.適應能力(病人角色)： 6.住院顧慮：是否需要手術治療

7.主要藥物治療(原則與藥物名稱)：糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡，應用抗生素防治感染。

三、體格檢查(主要陽性體徵)視診：未見明顯腸型和蠕動波。觸診：腹中部壓痛明顯，可觸及條索裝的團塊。叩診：移濁弱陽性。聽診：腸鳴音亢進，有氣過水聲及金屬音。

四、與目前疾病密切相關的異常化驗及輔助檢查

1：血液檢查：白總分明顯升高;血紅蛋白、紅細胞比容均升高，提示脱水，血液濃縮。 2：血氣分析、血清電解質：酸鹼失衡、電解質紊亂。 3：X線檢查：腸管積氣，可見液平面。 五、目前主要治療及護理

(一)基礎治療：包括胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡，應用抗生素防治感染。

(二)解除梗阻：有手術治療和非手術治療 護理要點

1.評估重點：詳細瞭解患者的各種情況，尤其是腹部手術史。 2.病人及其家屬對疾病的認識，對手術有無思想準備。 3.連續觀察病人的症狀與體徵。 4.做好胃腸減壓的護理。

5.病人手術名稱、傷口情況及引流液的色、量、質。病人術後有何不適、心理反應。 6.病人術後恢復情況，有無併發症，並對可能出現的相應症狀與體徵進行觀察與評估。 7.病人及家屬是否已得到腸梗阻疾病的健康指導。

護理計劃 篇14

一、業務方面

去年我院的門診收入和就診人次較前一年度有所下降，為此院領導和職工特別開了座談會，尋找不足點和新的發展點，吸取教訓，總結經驗，職工踴躍發言提出許多建議和意見，為了能讓20__年度的業務收入較前一年度提高，我院對醫療工作作出如下打算：

1、加大分配方案的改革力度，完善自我激勵機制。為了徹底破除目前的平均主義、大鍋飯現象，進一步調動全院職工，特別是專業技術人員的積極性、主動性、創造性，不斷提高全員工作效率，今年醫院根據臨牀、醫技各科室的實際需要和工作量情況，對醫院分配方案進行較大的改革，按“全面核算、結餘提成、多勞多得、優勞優酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節餘中提取，上不封頂，下不保底，將工作量、技術含量、風險、出勤情況、服務態度等要素作為分配依據，確定不同崗位的分配係數，加大向臨牀一線、技術骨幹和關鍵崗位的傾斜力度，力求從根本上打破科室內幹多幹少一個樣、幹好幹壞一個樣、醫生、護士和後勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現以人為本、重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配製度。

2、加快人才培養步伐，提升醫院內涵，樹立______醫院的品牌。醫院競爭的核心就是學科的競爭，而學科競爭的實質是人才的競爭，人才培養是學科發展的根本，只有重視人才培養和梯隊建設才能形成學科的優勢。學科不僅代表着醫院的水平和特色，決定着醫院的競爭力和發展後勁，而且與醫院的形象和聲譽也密切相關。為了確保學科有優秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，我院今年要繼續根據學科發展需要選送學科骨幹和優秀青年醫師外出進修深造。兒科在我院是一塊空白，而且也是利潤點，我院計劃派一名年輕醫師進修兒科，派護士進修兒科護理，爭取把兒科發展成為我院的特色專科。五官科在我院也是盲點，雖然不是收入的支撐點，但是為我鎮老百姓提供方便的服務後，患者宣傳我們，自然也就帶動了其他業務的發展，因此，我院計劃派一名醫師進修五官科。今年，我院計劃把人才隊伍建設列入重點工作，在科室能夠安排開的情況下，還要派臨牀醫師進修學習急症。婦產科是我院特色，為了能夠為特色專科提供保障，我院還計劃派b超室人員進修業務，派護士長學習護理部管理和護理工作的規範操作等。同時我院今年上報了化驗、影像、護理等專業人員的需求計劃，充實科室力量，把人員向高學歷和專業化推進，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。

3、進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟健康快速發展。要使醫院業務步入良性軌道，提高業務總收入的“含金量”是關鍵，還必須繼續調整醫院收入結構，控制藥品佔總收入比例，充分發揮治療檢查和功能科室的作用，使之趨於合理。今年醫院還將加大對藥品的控制力度，對超出藥品比例的科室和個人將給予重罰，藥品收入的比例要在去年的基礎上下調2-3個百分點，力爭使全年的藥品收入比例控制在50%以內。

4、強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中。加強醫療文書書寫的規範，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫院的醫療質量和管理水平。醫療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷醫-學教育-網蒐集-整理質量帶動整個醫療工作。繼續組織醫務人員認真學習《醫療文書書寫規範》、《處方管理辦法》等規章制度，並進行培訓和考核。把病案質量監控的重點放在環節質量監控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施。加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公佈，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫生病案進行檢查評比並將結果通報全院。進一步加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規範要求，認真做好院內感染監測工作並按規定及時上報傳染病疫情。加強法制教育，規範醫療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，切實防範醫療差錯事故的發生。

5、進一步提高醫療服務質量，除醫療技術水平和醫療硬件設施外，還要更多地考慮病人滿意度。我們要進一步樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷推出新的便民服務措施，強化“人性化”服務，逐步引入賓館式管理和人性化服務模式，開展專業導醫和迎賓禮儀服務，開展窗口創優活動，努力提高服務水平，從每一個環節入手，從每一件小事做起，儘可能給病人以更多的人文關懷，為病人創造舒適、温馨的就醫環境。

6、更新觀念，改變營銷策略，加強醫院的自我宣傳力度，提升醫院的社會信譽度。隨着醫藥衞生體制改革的深化，以及廣大人民羣眾對醫療服務需求的不斷提高，對醫療服務模式提出了新的挑戰，我們要結合各臨牀醫技科室的特點，特別是對新近引進的儀器設備和各科新開展的診療項目，通過信息欄、宣傳欄、村廣播、發放宣傳單等多種渠道，宣傳醫院的特色和服務，讓患者和社會充分認識醫院，瞭解我院服務理念和服務措施的更新及轉化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠和方便。

7、規範後勤保障體系，降低醫院運行成本。要採取各種有效措施，加強對水電後勤物資的管理，開源節流，實現低成本高效。

8、推行院務公開制度，自覺接受社會對醫療服務的監督。為進一步增強醫療服務工作透明度，讓患者和羣眾享有醫療知情權和監督權，繼續做好藥品、診療項目及工作人員的上牆公示工作，自覺接受社會對醫療服務的監督。