員工開取哺乳假申請表（精選12篇）

員工開取哺乳假申請表 篇1

公司人力部：

本人已於__________年8月25日結束產假休息並重新返回工作崗位，在此感謝公司領導及人力部在我懷孕、生產及休假期間給予的關心和幫助。由於孩子尚小，還在哺乳期間，符合國家對哺乳期女職工哺乳假的要求，所以特向公司申請在不影響正常工作的前提下，申請每天壹小時的授乳假直至孩子滿週歲，同時我保證我會根據實際情況，以全部的熱情投入到接下來的工作當中。懇請人力部領導批准為盼!

此致敬禮

申請人：______________

20__________年_____月_____日

員工開取哺乳假申請表 篇2

申請人：_________________，性別：_________，民族：_________，生於__________年__________月__________日，住址：______________路_______________號__________室

請求事項：_________________

請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

事實和理由：_________________

申請人與_____________交通事故索賠一案已訴於人民法院，現已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

此致

___________________區人民法院

申請人：_________________

__________年__________月__________日

員工開取哺乳假申請表 篇3

申請人：___________________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路，系__________建築工程有限公司職工。

委託代理人：_________________，__________律師事務所律師。聯繫電話_____________

請求事項：_________________

請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑑定。

事實與理由：_________________

__________________________________________________________-為此，特申請勞動能力鑑定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑑定，望予支持。

此致

__________勞動能力鑑定委員會

申請人：______________________

__________年_____月____日

員工開取哺乳假申請表 篇4

申請人：_________________，女，_____________年__________月__________日出生，__________族，__________省__________縣__________鎮__________村__________組人，住__________市__________區__________街，身份證號碼：_____________，聯繫電話：_________________。

被申請人：_________________廣州市番禺區________________飲食店，地址：_________________廣州市番禺區___________________

法定代表人：______________，聯繫電話：________________。

請求事項：

請求依法認定申請人在__________年__________月__________日受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是廣州市番禺區_________________飲食店職工，於_____________年__________月__________日被招入該飲食店，擔任_____________。_______________年_______________月__________日下午約__________點鐘，申請人在該店內摔倒，致使申請人__________受傷。申請人受傷後，立即在________________醫院治療，診斷為_____________，後轉入________________醫院治療，仍診斷為________________。

根據《工傷保險條例》的規定，申請人的受傷屬於工傷，鑑於被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定申請人此次受傷為工傷。

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____年_____月_____日

員工開取哺乳假申請表 篇5

編號：__________________

工傷認定申請表(範本)

申請人：____________________

受傷害職工：_______________

申請人與受傷害職工關係：_____

申請人地址：_______________

郵政編號：____________________

聯繫電話：____________________

填表日期：____________________

勞動和社會保障部制

填表説明

1.鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。

3.事業單位職工填寫職業類別，企業職工填寫工作崗位(或工種)類別。

4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時間一欄，職業病者，按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的，按初診時間填寫。

6.職業病名稱按照職業病診斷證明書或者職業病診斷鑑定書填寫，接觸職業病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業病的不填。

7.受傷害經過簡述，應寫清事故時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業病患者應寫清在何單位從事何種有害作業，起止時間，確診結果。

屬於下列情況應提供相關的證明材料：

(1)因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由於機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間，由於工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明;發生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

(4)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明。

(5)屬於搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規規定，提交有效證明。

(6)屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、複員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

對因特殊情況，無法提供相關證明材料的，應書面説明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應寫明是否同意申請工傷認定，以上所填內容是否真實，否則追求相關人員的法律責任。

9.用人單位意見欄，單位應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，法定代表人簽字並加蓋單位公章。

10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應填寫補正材料的情況，是否受理的意見。

職工姓名

性別

出生日期

年月日

身份證號碼

工作單位

聯繫電話

職業、工種或工作崗位

參加工作時間

申請工傷或視 同工 傷

事故時間

診斷時間

傷 害部 位

或疾病名稱

接觸職業病危害時間

接觸職業病

危害崗位

職業病名稱

家庭詳細  地    址

受傷害經過簡述（可附頁）

受傷害職工或親屬意見：

簽字

年  月  日

用人單位意見：

法定代表人簽字

印章

年  月  日

勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見：

年    月    日

備註：

員工開取哺乳假申請表 篇6

編號：

工傷認定申請表

申 請 人：

受傷害職工：

申請人與受傷害職工關係：

申請人地址：

聯繫電話：

填表日期：  年 月 日

填 表 説 明

1.用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的，在申請人處加蓋單位公章。

3.事業單位職工填寫職業類別，企業職工填寫工作崗位（或工種）類別。

4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時間一欄，職業病者，按職業病確診時間填寫；受傷或死亡的，按初診時間填寫。

6.職業病名稱按照職業病診斷證明書或者職業病診斷鑑定書填寫，接觸職業病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業病的不填。

7.受傷害經過簡述，應寫清事故時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業病患者應寫清在何單位從事何種有害作業，起止時間，確診結果。

有下列情形之一的，還應提供相關證明材料：

（一)職工死亡的，提交醫療機構或者公安機關出具的死亡證明；在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，還應提交醫療機構的搶救記錄等材料，以及在工作崗位上初始突發疾病的相關證據材料；

（二）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明、人民法院生效裁判文書或者其他有效證明；

（三）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應提交公安機關的證明或者相關部門的有效證明；

（四）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門、法律法規授權組織出具的具有結論性意見的責任認定文書或者人民法院生效的裁判文書；

（五）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門出具的有效證明；

（六）屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、複員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑑定機構對舊傷復發的確認材料。

8、申請事項欄應寫明是否同意申請工傷認定，以上所填內容是否真實並簽字。

9、用人單位意見欄，單位應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，經辦人簽字並加蓋單位公章。

10、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄，應填寫補正材料情況，是否受理的意見。

11、此表一式三份。

職工姓名

性別

出生日期

身份證號碼

聯繫電話

家庭住址

郵政編碼

工作單位

聯繫電話

單位地址

郵政編碼

職業、工種或工作崗位

參加工作

時    間

事故時間、地點及主要原因

傷害部位

診斷時間

職業病名稱

接觸職業病

危害崗位

接觸職業病危害時間

受傷害經過簡述（可附頁）：

申請事項：

申請人簽字：

年    月    日

用人單位意見：

經辦人簽字：

（公章）

年    月    日

社會保險行政部門審查資料情況和受理意見

經辦人簽字：

年   月   日

負責人簽字：

（公章）

年   月   日

備註：

員工開取哺乳假申請表 篇7

長沙市工傷認定申請表

（個人申請）

NO.(     )      號

申請人

與受傷職工關係

受傷職工姓名

性別

年齡

身份證號碼

聯繫方式

送達地址

郵箱

單位名稱

聯繫人

聯繫電話

送達地址

郵編

工作崗位

入職時間

受傷時間

診斷時間

受傷部位

（以下由職業病人填寫）

職業病名稱

崗位

接觸時間

受傷

經過

簡述

申請事項：

申請人簽字（捺印）：

年  月  日

用人單位意見：

經辦人簽字（公章）

年   月   日

説明：此表一式二份，社會保險行政部門、申請人（職工）各留存一份。

員工開取哺乳假申請表 篇8

深圳市社會保險基金管理局__________分局：_________________

本人_______________系深圳市南山高新區居民(女，身份證號碼_____)，系本地生育醫療保險參保人(社保卡號：______________;電腦號：______________)，20__年_____月_____日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為_____市_____院。本人於_____年_____月_____日在_____省_____市_____院異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感!

申請人：_________________(簽字)

申請時間：______________年_____月_____日

以上是對生育險申請表怎麼寫的格式的回答，希望能幫助到您。

員工開取哺乳假申請表 篇9

1、單位名稱：_________________

2、組織機構 統一代碼：_________________

3、失業保險經辦機構：_________________

4、繳費單位專管員姓名：_________________

5、登記證編碼：_________________

6、繳費單位公章：_________________

7、申請日期：_________________

員工開取哺乳假申請表 篇10

申報人(債權人)：_____________銀行

住所地：_________________縣__________路

負責人：_________________

債務人：________________股份有限公司

住所地：__________________區_______________號

法定代表人：_________________

申報債權債權數額：______________萬元，債務人以其所有的土地(地號為_______________，_______________，抵押面積為_____________平方米)進行了抵押並辦理了抵押登記(__________他項(_____________)字第00_____號土地他項權利證明書)。

事實和理由：_________________

___________________

此致

_____________股份有限公司破產管理人

申報人：_____________銀行

二○__________年__________月__________日

員工開取哺乳假申請表 篇11

工傷認定申請表

申請人：

受傷害職工：

申請人與受傷害職工關係：

填表日期： 年　月　日

職工姓名

性別

出生日期

年　月　日

身份證號碼

聯繫電話

家庭地址

郵政編碼

工作單位

聯繫電話

單位地址

郵政編碼

職業、工種或工作崗位

參加工作時間

事故時間、地點及主要原因

診斷時間

受傷害部位

職業病名稱

接觸職業病

危害崗位

接觸職業病

危害時間

受傷害經過簡述（可附頁）

申請事項：

申請人簽字：

年 月 日

用人單位意見：

經辦人簽字

（公章）

年　 　月 日

社

會

保

險

行

政

部

門

審

查

資

料

和

受

理

意

見

經辦人簽字：

年月 日

負責人簽字：

（公章）

年 月 日

備註：

填表説明：

1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的，在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄，職業病者，按職業病確診時間填寫；受傷或死亡的，按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述，應寫明事故發生的時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業，起止時間，確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時，應當提交受傷害職工的居民身份證；醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書，或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑑定書）；職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關係的證明。

有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據：

（一）職工死亡的，提交死亡證明；

（二）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明；

（三）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明；

（四）上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明；

（五）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救證明；

（六）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明；

（七）屬於因戰、因公負傷致殘的轉業、複員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑑定機構對舊傷復發的確認。

7、申請事項欄，應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請並簽字。

8、用人單位意見欄，應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，經辦人簽字並加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄，應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份，社會保險行政部門、申請人各留存一份。

員工開取哺乳假申請表 篇12

姓名：_____身份證號碼：______

外文譯名(漢語拼音)：____性別：____

出生日期__年__月__日 出生地_____

籍貫_____民族____婚姻狀況______

文化程度_____政治面貌_________

單位和職務_________________________

住址(户口所在地)_____________________

本人簡歷__________________________

出境後前往__________出境事由___________

自費留學就讀學校 留學類別(大學或研究生)

______________________________

所讀專業_____所讀學位______學生______開學日期______

在境外期間的經濟擔保和經濟擔保人的情況

_____________________________

_______________________________

偕行不滿16歲的兒童：

稱謂 姓名 外文譯名 (漢語拼音)出生年月 出生地

_______________________________

_______________________________

國內外主要親友(包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母)：

稱謂 姓名 年齡 國籍 單位和職務(無單位填寫住址)

_______________________________

_______________________________

備註(註明持有何種外國人境證件或者經濟擔保證明)

_______________________________

_______________________________

申請人簽名

填表日期 年 月 日

聯繫電話

_______________________________

(以下發證機關填寫)

發證機關 發證日期 年 月 日

證件名稱 證件號碼

説明：1.申請出國或者前往香港、澳門的，填寫本表;

2.必須如實填寫本表，否則責任自負;

3.出境後不得有危害祖國安全、榮譽和利益的行為;

4.出境後應當遵守所在國家和地區的法律和規定。