交通事故責任認定書的格式（精選4篇）

交通事故責任認定書的格式 篇1

交通事故時間 ：________年____月____日____時 天氣：________

交通事故地點：____________________________

當事人、車輛、道路和交通環境等基本情況：

吳某，男，____歲，現住________市____鎮____村____組，____________號轎車駕駛人。

王某，男，____歲，現住________市____鎮____村，________________號轎車。

李某，男，____歲，現住________縣____鎮，乘坐________________號轎車。

韓某，女，____歲，現住____________場部，________________號轎車。

劉某，男，____歲，現住____________場部，________________號轎車。

張某，男，____歲，現住____________場部，________________號轎車。

________________號________牌轎車，車主為________________分局車隊，檢驗有效期至____年____月，投保交通事故強制保險。

________________號系________牌(非營運)轎車。

現場道路為東西走向，省級公路，水泥路面，路面平直，視線良好。

道路交通事故發生經過：

吳某駕駛________號________牌吉普轎車，沿________公路由東向西行駛至________米處，與由西向東由王某駕駛的____________號捷________(非營運)小型轎車相撞，造成雙方車輛損壞，乘車人李某受傷，乘車人韓某、劉某、張某受傷，駕駛員王某當場死亡的重大交通事故。

道路交通事故證據及事故形成原因分析：

主要證據：1、現場勘查筆錄;2、現場草圖;3、現場照片;4、司法鑑定意見書;5、鑑定報告書;6、吳某的詢問筆錄、7、賢的詢問筆錄;8韓某的詢問筆錄;9劉某的詢問筆錄;10、張某的詢問筆錄。

道路交通事故形成的原因：吳某駕駛機動車未按規定右通行及未保持安全車速是導致此事故發生的重要原因，王某未保持安全車速是導致此起事故發生次要原因。

當事人導致交通事故的過錯及責任或者意外原因：

吳某的行為違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十五條“機動車、非機動車實行右側通行。”及《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第四十六條第三項“機動車行駛中遇有下列情況之一的，最高行駛速度不得超過每小時30公里，其中拖拉機、電瓶車、輪式專用機械車不得超過每小時15公里：(三)遇霧、雨、雪、沙塵、冰雹，能見度在50米以內時;”之規定，此起事故由吳某負主要責任。

王某的行為違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第四十六條第三項“機動車行駛中遇有下列情況之一的，最高行駛速度不得超過每小時30公里，其中拖拉機、電瓶車、輪式專用機械車不得超過每小時15公里：(三)遇霧、雨、雪、沙塵、冰雹，能見度在50米以內時;”之規定，此起事故由王某負次要責任。

乘車人李某、韓某、劉某、張某無責任。

交通警察：________________________

________年____月________日

交通事故責任認定書的格式 篇2

申請人：_________________(死者之妻)，性別：_________，民族：_________，身份證號________________，住_________________________________

委託代理人：_________________，__________律師事務所律師

被申請人：_________________，性別：_________，_____歲，住______________________________________

申請人於__________年_____月_____日收到__________市交警_____大隊作出的__________公交認字第_____________號道路交通事故認定書，現依據《道路交通事故處理程序規定》提出複核申請。

複核請求：

1、請求依法撤銷__________市交警_____大隊作出的__________公交認字第_____________號道路交通事故認定書。

2、依法認定被申請人__________負事故的次要責任。

事實與理由：

綜上，事故車輛_____________號重型自卸貨車有諸多違法違規情形，對造成死亡一人的嚴重交通事故負有不可推卸的責任，根據事故雙方的實際情況，事故車輛_____________號車最低也應當負事故的次要責任。__________市交警_____大隊在沒有查清事實的前提下，認定申請人承擔事故的全部責任是錯誤的，為維護申請人的合法權益，特提起復核申請，望支持申請人的複核請求。

此致

__________市公安局交通警察支隊

申請人：_________________

_____年_____月_____日

交通事故責任認定書的格式 篇3

交通事故責任協議書

甲方：________

乙方：________

當事人情況

甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

時間經過

<越詳細越好，時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明>經調解協商，雙方共同達成如下協議：

___此協議一式兩份，由雙方各保留一份。

本交通事故賠償協議書自簽訂之日起生效。

當事人簽字：________________

________年________月_______日

交通事故責任認定書的格式 篇4

甲方：_______________

代理人：_______________

乙方：_______________

事故經過：_______________

__________年__________月__________日__________時，李某飛駕駛懸掛_______號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴_____市環城路往桂_____方向(東)行駛，在貴_____市__________省道__________km+__________m處，因李某飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂__________號二輪摩托車尾部左後側，造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委託林某雨作為代理人，乙方共同委託黃信明作為代理人，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元)，由甲方轉賬至乙方指定賬户(開户行)：_______________中國農業銀行貴港分行，户名：____________，賬號：_______________);

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方;

4、違約責任： 本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

5、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方： ___________

乙方： ___________

____年____月____日