感染科述職報告（精選3篇）

感染科述職報告 篇1

20xx年12月底我院順利完成了三甲醫院的複審工作，20xx年感染性疾病科在院領導和護理部的關心、支持、重視下，依舊嚴格要求自己，用三甲的精神完成各項工作，不斷跟進和深化，在全科護士的共同努力下，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。

逐條逐項抓好各項工作，有效地促進感染性疾病科護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，較好地完成了各項護理工作。今年我科共接待新入院患者260人次，其中病重18人次。在此對過去一年的工作做一下總結，以便今後能更好的工作。

一、以病人為中心，以夯實護理質量為核心，積極推行優質護理服務各項活動

1、在科室積極營造人人關心，人人蔘與，人人有責，人人出力，齊心協力創建“優質護理服務病區”的氛圍。認真學習新版三甲醫院評審標準和《優質護理服務質量標準》，對照標準找差距，看不足。護理人員通過各項學習和培訓，統一思想，提高認識，嚴要求、高標準，全面有效地提升了護理服務質量。

2、根據我科資淺護士多、隊伍年輕化的特點，重點加強護理人員培訓，加強“三基三嚴”培訓，制定培訓計劃，每季度進行理論及操作考核抽查，增強主動學習意識，督查健康教育到位情況。重視專科業務技術的培訓，積極進行吸痰、吸氧、呼吸氣囊等應急急救能力的培訓並定期考核，達到了考核通過率100％。

3、我科護理人員年輕化，法律意識薄弱，護理風險認識不足，防範護理風險能力不強，我科定期組織學習《醫療事故處理條例》、《院感控制管理辦法》、《護士管理辦法》等相關衞生法律法規及醫療護理各項規章制度。增強法律意識和感染保護意識，識別護理風險，防範醫療糾紛發生，本年度未發生醫療事故及護理併發症。

4、嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，規範護理文件書寫。

5、嚴格執行各項工作程序，嚴格交接班制度，完善質量標準及流程，健全護理應急預案和處理程序，保障護理安全。

6、隨着各方面對醫療服務的要求不斷增強，護理各項改革的實行，傳統護理排班模式越來越不適應新形式的要求。我科在護理部的指導下，進一步完善了APN彈性排班。根據科室病人數及病情特點，合理分配護士，使每一位病人都有固定的責任護士，使每一位護士都有固定的工作程序，都承擔相應的工作責任，有效的地加強了護患溝通，保障了護理服務質量。

7、臨牀護士繼續實行責任制整體護理，其特點是以病人為中心，由責任護士對病人的身心健康實施有計劃、有目的的整體護理，即病人由入院到出院由專人負責全面計劃和實施護理，並通過護理程序的工作方法來提出病人的護理問題，通過評估、計劃、診斷、實施、評價這個網絡形成一個完整的解決問題的系統，達到為病人最終解決問題的目的。

8、為夯實基礎護理，定期進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。

9、加強了病人和家屬的溝通，做到“盡力而為”，對病人從入院到出院各時期、各環節進行“盡力而為”的健康指導與精心護理。

10、運用五常法規範物品放置，提高工作效率和服務質量：進一步規範安全服務環境，病房管理做到“三統一”：物品擺放有序，標記醒目，便於拿取；每位護士重視操作後牀欄及時上好，牀尾搖桿及時歸位；操作做到“四輕”。為加強護理安全工作，對帶有管道的病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，杜絕了各種不必要的安全隱患及醫療糾紛的發生，從而為病員提供安全、整潔、美觀、安靜、舒適的休養環境。

11、堅持進行出院病人實時調查滿意度、定期抽查在院病人、醫生、護士等對護理工作的滿意度調查，並對存在的問題仔細分析、改進，滿意度逐步提高，達到“三好一滿意”。本年度住院病人滿意度、出院病人滿意度分別達95%以上。

12、發揮質控小組的作用，對存在的問題及時改進。

二、嚴格執行核心制度，加強護理管理，確保安全保障

1、健全並嚴格落實護理質量和護理安全核心制度，加強護理過程管理。根據科室工作特點，狠抓薄弱環節，制定了重點護理環節及薄弱環節質量控制辦法。實行護理風險管理，培養護士的風險評判意識，將安全及護理危重病人的護理質量放在首位。20xx年護理併發症發生率為0，護理不良事件（無後果事件）5次。

2、本着“護理工作到位，病人才能滿意”的工作宗旨，全面開展護理工作。以加強護理管理、規範護士執業行為、嚴格依法執業為指導，注重培養護士的整體素質，進行醫德醫風和社會主義榮辱觀教育。

3、通過案例學習、具體事件如何應對等培養護理人員安全意識，努力營造安全的文化氛圍，科室年輕護士在卧牀病人壓瘡評估及預防、外出病人的交接、新病人安全告知、老年患者巡視等方面安全意識明顯增強。

4、加強安全標識及提示管理，在特殊用藥、防墜牀防壓瘡等醫院現有標識基礎上新增加輸液卡、留置針、輸液、服藥系列安全標識，加強病房管理，做到護理單元的整潔，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，增強了護理人員的風險意識、法律意識、證據意識，強化護理人員遵章守規，進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，有效的保證了護理人員有章可循，確保了護理安全。

5、注重護士的素質培養，培養護士嚴謹求實的工作作風，樹立以人為本的護理理念，強化護理禮儀培訓，進一步規範護士行為，嚴格按天使形象要求執行，使用規範性服務語言。繼續開展星級考核及星級管理，培養星級護士，提供星級服務。

6、加強護理表格書寫和病歷質量管理，護士長嚴格把關，組織護理人員認真學習衞生部、衞生廳及市一院的病歷書寫規範要求，全體護理人員掌握新表格的書寫內容並遵照執行，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量。

7、在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。對檢查中存在的不足之處進行具體的原因分析，並通過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時改進工作中的薄弱環節。

8、堅持人本管理原則，護士排班儘可能滿足護理人員的合理需求。緊急狀況下人力資源調配利用率達到100%。

9、學習各項護理質量標準，嚴格質量控制，成立科室基礎護理、專科護理質控小組，讓每一位護士參與科室質量管理，實現目標管理，培養各位護士的管理意識和管理能力。質量管理採取零寬容的辦法，以及實施護士零投訴工程，進行零缺陷管理。20xx年無差錯、無護理併發症的發生。

10、重視新病人入院和重病人護理兩個環節，護理工作注重實效。護士長每日抽查、評價新病人入院的接待情況、基礎護理、健康教育的落實、藥物看服到口的執行、巡視、病人滿意度、危重病人的基礎護理等各項工作，發現問題及時反饋、糾正和改進，避免了差錯事故的發生。同時強調服務態度、護士的行為規範，注重護士的素質培育，加強思想教育，樹立以人為本的護理理念，提高護理質量，提高專科護理水平。

11、實行護理風險管理，培養護士的風險評判意識。以我院護理部編寫的《醫院護理安全管理指南》及《應急預案》為依託，對護士進行相關法律法規、規範和護理風險管理預案的培訓，提高護士防範和化解護理風險的意識和能力。完善護理緊急風險預案和護理風險防範措施，注意培養護士的應急能力，繼續履行告知義務。從細節上、環節上、過程中防範規避風險，有效地迴避護理風險的發生，保障護理安全。

12、加強科室藥物尤其是急救藥品的管理，做到“五定”，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品完好率達100%。

13、有效預防和控制醫院感染，做好清潔、消毒、滅菌工作，嚴格無菌技術操作，加強消毒與滅菌的效果監測。護理人員掌握有關醫院感染的相關知識，嚴格履行醫院感染的管理規範。

14、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度等與院感有關的感染性疾病科各種制度及流程，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程等院感相關知識，並進行了專門的崗前培訓及季度專項考核，堅持每天定時使用空氣消毒機進行空氣消毒，對各種消毒液濃度每天測試檢查，嚴抓院感各種環節，制定了感染性疾病科院感重點人羣，重點環節及高危因素，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

15、在護理部的領導下，嚴格自查十大質控，每月定時召開質控會議，季度總結，對每月、每季度存在的薄弱環節，給予改進，切實保障了科室護理安全。

三、禽流感防控：

自20xx年4月8日按照醫院中心任務要求，我科接手管理髮熱門診和禽流感留觀病房，在此過程中，全科人員全力以赴做好禽流感防控：

（1）科室共承擔發熱門診崗前培訓四批次16人。

（2）病房所有醫護人員14人均進行禽流感及防護知識培訓。

（3）制定監測病人護理常規、接待發熱病人流程、留觀患者診治流程圖、穿脱防護用品流程圖。

（4）所有人員24小時保持電話通暢，隨時參加科室調配。

禽流感防控期間，護士們毫無怨言，不折不扣完成上級交給的任務，在這當中也湧現了不少好人好事，甚至在牀位不足的情況下，空出值班室，確保留觀病人有房住，以此保證來一名留觀病人，就要安排一名留觀病人，未出現一例留觀病人投訴，全部配合隔離並滿意出院。

至20xx年6月3日關閉發熱門診，共計接待發熱就診患者423人，鼻拭子檢查患者58人，鼻拭子陽性病例13人，H1N1患者5人，無禽流感病例，留觀監測患者18人。

四、感染科品管圈活動開展

根據護理部的要求，今年各科室開展了品管圈的活動。我科也不落後，組成同心圈，在三月份進行了開題，並在年底順利結題，取得了一定的成績。

同心圈：同心圈，即和諧、同心協力，凝聚在一起，彼此互幫互助，更好的為病人服務。為了達到同心、協力，增強團隊凝聚力，首先從外形開始，做統一要求，用我們最完美的形象，把自己最好的一面展現出來，讓大家在工作中更加自信。通過採取對護士進行形體禮儀形象考核，護士長每日進行檢查，用科室經費購買相關書籍、統一訂購頭花、髮夾、劉海貼、護士鞋，晨會進行天使形象宣教等措施，有效改善了天使形象。通過“同心圈”活動，顯著提高了科室全體成員的形象，展現出整個科室的魅力，讓患者及其他人員感受到感染性疾病科整體的和諧、向上。

五、護理文化建設

1、科室建立排班意願本，每位護士可將排班需求寫在登記本上，這樣既能滿足護士的需求，也能避免臨時調班帶來的不便。對於生理期有不適症狀的成員，儘量避免夜班和工作量大的班次。

2、安排豐富的業餘活動，如短途旅行、聚餐等，通過遊玩方特歡樂世界和阿酋灣水上樂園等活動，讓大家在繁忙的工作之餘，親近大自然，在集體聚會中享受快樂時光。

3、建立科室微信羣，通過微信羣討論、互動，進一步加強了同事間的交流，增進了同事間的感情。

4、開展“誰是送給加西亞信的人”“人人都是管理者”“科室是我家”等護理文化活動（活動思想，管理者首先就應該是管理好自己，其次才是管理好病人、實習生、新進人員，最後才是管理團隊，即轉變由護士長去督促管理到同事間的相互提醒、由他律到自律的轉變。）通過一系列護理文化活動，加強了團隊協作、以大局為重的意識。

感染科述職報告 篇2

　　一、醫院感染監控工作開展情況

1、醫院成立了組織機構，制定了相關規章制度，兼職職員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。

2、醫院感染治理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規範記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用後送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室同一使用了洗手液，手衞生得到進一步規範。

5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。

　　二、存在問題

1、制度完善但執行不力，無專職職員，身兼幾職，文字資料操縱性不強。院內感染監測不到位。

2、在職醫務職員掌控醫院感染知識水平有待進步：對有關法規法律把握不夠。

3、重點部分的'院內感染治理工作有待加強：佈局不公道，流程不符合要求。

5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

　　三、下一步工作要求

1、加強醫院感染治理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。並認真對醫院感染進行監測。

2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度並認真組織落實。

3、加強對全院醫務職員院感治理、個人防護、無菌操縱技術等知識的培訓，進步全員的素質，爭取全院重視並參與這項工作。

4、加強重點部分的治理工作，不斷改善佈局及流程，規範器械的清洗、消毒操縱規程，採取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

5、加強對消毒藥械的治理，感控科確實履行對購進產品的審核職責。醫院購進的消毒藥械必須是取得衞生部批件的產品。

6、全員培訓《醫療廢物治理條例》和《醫療衞生機構醫療廢物治理辦法》，進一步規範醫療廢物的治理;規範使用醫用垃圾袋及利器合。

感染科述職報告 篇3

一、基本情況

感染科現有牀位××個，護理人員××人，平均年齡××歲，從事護理工作二年以上的××人，全年調換人員××人次。

二、加強學習培訓，努力提高護理管理水平

1、強化學習。針對感染科護理人員實際，加強對護理人員護理理念的更新，護理技巧及護理服務的人本精神的塑造。結合業務實際和護理技術操作考核，提高護理人員業務素質。堅持了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

2、悉心指導新任護理人員工作。對新分配的`護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作培訓。對新任護理人員採取跟班、指導與交流等形式，幫助新任護理人員儘快熟悉護理工作，在較短的時間內承擔起護理工作任務。

3、加強了護理安全管理，保證護理安全

(1)強化護理安全意識。針對新建科實際，逐級收集護理危險因素，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防範措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進措施，有效的防範了嚴重護理差錯的發生。

(2)強化對護理缺陷、護理投訴的歸因分析。對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反覆出現個人責任其深刻認識，限期整改。

三、認真落實各項規章制度，提高了臨牀護理質量

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。強化護理人員遵章守規。規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，有效的保證了全科護理人員有章可循，確保了護理安全。重申護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度。堅持了查對制度：

1、要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對並記錄;

2、護理操作時要求三查七對;

3、堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。認真落實感染科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。堅持牀頭交接班制度。杜絕了差錯事故及醫療糾紛的發生。

四、加強護理人員醫德醫風建設

落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語。開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。