護理部述職報告（精選16篇）

護理部述職報告 篇1

回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞醫院“二甲”重新評審的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，用心開展工作。現將主要工作總結如下：

一、用心完成醫院的各項中心工作

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院佈置的各項任務。護理人員用心參加醫院組織的各項文體活動和公益活動，完成了縣衞生局抽調的護理人員，參加手足口病防治工作，確保了我縣手足口病防治工作順利進行。

二、圍繞再次建立“二甲”醫院的工作重心，用心開展工作

1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備狀況進行檢查和考核，並對存在的問題作相應的指導。

2、護理部多次召開護士長會議，學習“二甲”評審標準，研究部署護理工作，要求更新管理理念、管理方法，彌補工作中的不足，為建立等級醫院做準備。

三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1、根據河北省等級醫院考核標準及邢台市衞生局護理質量控制檢查標準及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《護理部目標管理考核標準》、《護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，並將科室的護理質量與績效工作掛鈎，大大的促進了各科的用心性，提高了護理質量。

2、為更好地規範臨牀護理工作，護理部重新完善制定了護理制度，並以制度為準則對臨牀護士進行規範、考核。

3、半年來護理查房10餘次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施並督促落實。

5、護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習6次，護理業務查房2次，進行護理三基理論考核2次(分兩批進行考試)，考核率100%，合格率100%;完成全院護士護理操作(靜脈輸液)的培訓和考核，培訓率達92%，考核合格率達100%。

四、改善服務流程，改善服務態度，切實做到“以病人為中心”

1、為進一步促進我院行業作風建設，營造醫院內部良好的醫療衞生服務環境，提高服務水平，樹立醫院良好的社會形象，把“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”的人性化服務理念轉化為醫療服務實踐，於20xx年3月，在全院範圍內廣泛開展以為進一步轉變護理服務觀念，建立統一的新型現代護患關係，充分體現以病人為中心，貫徹“全員、全程、全面”的優質服務理念為主題的優質服務月活動，透過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。

2、為適應廣大患者的要求，改善了血液透析室，上半年醫院對血液透析室進行了裝修和改造，從硬件設施上改善血液透析室的面貌，護理部也用心地從軟件設施上着手對血液透析室進行改造。優化人員結構、合理配置護理人員。改善服務態度，加強醫院感染管理防控和人員業務素質。

3、各科室今年以來應對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增加高峯期上班人數，圓滿完成了護理任務，上半年沒出現護理事故。

4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達164人次，平均滿意度為95、6%。對調查中病人認為不滿意資料，要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。

5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，受到病人及醫院領導的好評。

五、落實科學發展觀，提高護理人員業務素質

護理部立足於現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100%，其中一人完成本科學歷。

六、紀念“5、12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

為了慶祝5、12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

1、為迎接醫院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，於(個人教育教學工作總結)4月底舉行了全院護理操作比賽;同時對全院護理人員進行了“三基”理論考核。評出了比賽和理論考核前5名。

2、於護士節前夕在全院範圍內開展了“優秀護士”的評選活動，被市衞生局授予邢台市優秀護士，被授予邢台市優秀護理管理者，張平等十名護士被醫院授予了20xx年度“優秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

3、20xx年5月11日下午，在醫院三樓會議室，舉辦了慶祝“5、12”護士節表彰暨文藝聯歡會。會上對在工作中湧現的優秀護士和技術競賽崗位技術能手、理論考核優秀個人進行了表彰和頒獎，會後全院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯歡。

3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

半年來護理工作由於院長的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。

護理部述職報告 篇2

日月交替，歲月如歌，忙碌、充實的20xx年匆匆而過，盤點收穫，總結教訓，該留下踏實的腳步;沉澱積累，觸動啟發，良好的開端在成功的結束之後。這一年在院領導的大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，如職責護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實婦產科護理常規，堅持填寫了各種登記本。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

3、組織護士長、護士外出學習、參觀，吸取上級單位先進經驗，擴大知識面。共派出4人到上級醫院進修學習。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士禮貌用語。

2、於5.12護士節舉行演講比賽，護士衞海燕獲得第一名，並給予獎勵。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授婦科、產科、兒科知識，以提高專業知識。

3、本年度護理部對全院護士進行了理論考試，護理技術操作考核：靜脈輸液、吸氧、新生兒沐浴、新生兒撫觸。

4、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。

5、堅持了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以到達提高業務素質的目的。

6、全院有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、堅持了每一天對病區治療室、病房的空氣消毒，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每一天進行二次空氣消毒，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、一次性用品使用後病區、手術室、均能及時毀形，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理。

4、病區治療室堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈），出院病人牀單進行了終末消毒（清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭）。

5、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人帶給優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育資料，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、全年共收治了住院病人789個，門診5400個，手術室開展手術400例。護士為病人帶給了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、

心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題：

1.護理管理者的業務及管理水平需再提高。

2.護理人員用心進取的精神還未充分調動起來經常是被動地去做。

3.科研工作是護理管理的薄弱項目。

4.護理人員整體工作潛力還有待提升，因新聘年輕護士較多，業務潛力與業務需求有不協調發展現象，專科知識的掌握十分薄弱，培訓任務是重中之重，同時注重護士隊伍穩定性的培養和管理。

5、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

6、因護士妊娠、產假、進修學習等原因，造成科室人力資源相對緊張，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

7、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由於院領導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。

護理部述職報告 篇3

20_年我科全體護理人員在院領導和護理部的指導下，在科主任的帶領及科室醫生的幫助下，以護理部提出的“個案追蹤抓質量，深入病房作指導，持續改進促發展，規範培訓見成效”為工作思路，以“改善服務樹品牌，加強質控保安全”為工作目標，結合《優質護理服務評價細則》，運用PDCA及威高管理課程學到的知識全面推進科內護理質量，圓滿完成了年初制定的工作計劃。現將一年的護理工作總結如下：

一、護理管理及護士行為規範方面：

1、年初重新修訂了護士崗位職責，並召集全科護士認真學習，本年度科內全體護理人員嚴格遵守院內各項規章制度，不遲到早退，不串崗脱崗，不上班期間幹私活，不接打手機。

2、護士長嚴格執行下巡下視制度，每日完成護理部要求做

的“五件事”，對發現的問題及時整改，對患者滿意和不滿意的護士分別進行了獎勵和考核，消除了安全隱患，避免了不良事件的發生，從而提高了患者的滿意度;

3、護士長運用威高管理課程學到的知識對科內護士實行分層次管理;

4、通過科內每月滿意度調查及回訪中心對本科出院病人的回訪，將患者反饋的問題及時分析原因，及時提出整改措施，並嚴格考核，避免再犯。

二、優質護理服務方面：

1、CCU及普通病區的病房管理、基礎護理及生活護理基本上能做到患者滿意;

2、彈性排班，合理利用人力資源，保證特殊時段科內人力充足;

3、科內開展的高年資和低年資護士“一對一”的傳幫帶效果顯著，護理人員的理論及操作水平明顯提高;

4、按照護理部的要求，在兩位高年資護士王肖萍、呂秀平的指導下，充分簡化CCU內危重病人的護理文書，節約了護理人員的時間，使其有精力更好服務於患者;

5、繼續組織全科護理人員學習“護—患情感帳户”，並將其應用於臨牀工作中，規範了護理人員日常行為，提高了科內護理工作的滿意度;

6、按年度計劃完成業務學習，護理查房和護理安全討論活動，並認真做好相應記錄。

7、組織全科人員認真學習考核辦下發的新《績效方案》，成立科內績效分配領導組，制定科內新的績效考核方案，並以書面形式送考核辦備案;

8、科內物資專人管理，按需領取，減少浪費和損耗，並實行帳物分離，全年無超支現象;

三、護理安全方面：

1、在本科現有的工作流程的基礎上，細化及完善了護理風險預案及護理流程。對科內發生的護理不良事件及時上報護理部，認真分析原因、提出整改措施，並在科會上認真學習，避免同類事件再犯;

2、加強對重點時段、重點病人、重點護理人員、重點操作項目的管理，護士長保證24小時手機通暢，有問題護理人員隨時請示溝通，全年未發生醫療事故;

3、科內質控小組成員分工明確，工作認真，對日常工作中存在的問題及時採取措施，改進效果顯著，有記錄;

4、組織科內全體護士學習高危藥品管理制度，按要求張貼高危標識，並在日常工作中規範應用;

5、對CCU疑難危重病人及時請相關科室進行護理會診，併科內進行護理查房，安全討論;

6、按照護理部的安排對科內近年來發生的'醫療糾紛案例從護理的角度認真剖析原因，提出了相應的切實可行的防範措施。

四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。

五、繼續教育方面：

1、規範化分層培訓。每週不定期進行護理業務查房2次，業務學習3次，同時針對不同年資、層級的護士進行分層次培訓，每月末進行操作和理論考核。全科形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。同時督促科內護士積極參加醫院、片區、科室的各種業務學習、護理查房、疑難危重病例討論，提高科內護理人員綜合素質。

2、抓好崗前培訓，特別是CCU輪轉護士的培訓。20__年我們科CCU輪轉護士8人，新轉入2人，見習人員2人，科室對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，並定期考核，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。

3、強化考核。按照院裏要求，認真落實三基考核計劃，內容包括:職責制度、流程預案、護理常規、新靜療知識、專業理論、操作技能等，重點加強對輪轉護士、低年資護士及見習護士的培訓考核。一是日常考核。採用不定期提問的學習形式，每天工作空閒時，護士長對在班人員進行專業知識提問。二是月末考核。每月進行三基知識理論、護理操作技能等考核，合格率達98%以上。

4、按照護理部要求組織全科護士進行了患者出入院流程、停電及停氧等應急預案的情景演練，並有記錄，並配合我科1名N1護士順利晉級N2。

5、組織科內護理骨幹參加了護理部組織的威高集團護理管理人才培訓班，並將所學知識與臨牀工作相結合。

6、推選全科26名符合條件的護士參加了護理部組織的新靜療標準理論考試，但成績不太理想;

7、組織科內符合條件的護士參加了第一期糖尿病聯絡員專題講座，並通過考核有5護士取得合格證;

8、組織N3級的護士參加護理部及科教科組織的青年教師小講課比賽;

9、加強帶教工作。護生進入科室，專人帶教，因人施教，平時不定期進行提問，並進行出科考核。

六、本年度獲獎情況：

1、推選、督促、指導我科醫療護理人員積極參加“五四青年節”院團委組織的演講比賽，並分別取得了第二名和第四名的好成績;

2、組織科內人員參加預保科舉辦的控煙知識競賽，並榮獲二等獎。

七、積極完成醫院下達的各項指令性工作。

配合醫院完成了CCU和ICU的改造工程，並保證了此過程中醫療護理工作順利進行;根據醫務科要求抽調護理人員去橫泉水庫服務。

八、前半年工作完成指標：

全年我科入院病人1803人，出院病人1805人，一級護理519人，特級護理38人，心電監護293人，科內共完成病房及門診靜態心電圖描記5053份，動態心電圖1326人次，動態血壓監測2369小時，配合介入科完成介入手術351例。本年度科內發表省級論文各1篇。

存在問題：

1、CCU陪探視人員的管理有待進一步規範化;

2、科內護理人員與患者溝通技巧還比較欠缺，有待提高;

3、對危重病人的健康教育不夠深入，應提高科內護理人員的專科理論水平;

4、護理文書書寫內容缺乏動態性和連續性，護理評估內容與評估標準時有出入;

護理部述職報告 篇4

在護理部的指導下，20__年上半年工作圓滿結束。在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務，為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎，現將半年的護理工作總結如下：

一、着力提高護理水平

(一)、強化培訓

以護理部的院內業務學習為導向，以理論學習為主線，以提高實際水平為目標，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規範化分層培訓制度。

制度要求每週不定期進行牀旁護理業務查房至少x次，每月一次業務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。

20__年普外科新增加護士x人，辭職x人，執業持證率達到了_%。科室對新入科護士進行了有計劃，規範的崗前培訓，所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續學習，科室根據情況派出x名護士到其他醫院進修，x名護士考取PICC資格證。

回科後並做了相應的學習彙報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。

(二)、強化考核

按照院裏要求，認真落實三基考核計劃，內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。

一是日常考核。採用晨間提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業知識提問。

二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核，評選出當月的優質護理明星。

三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內容包括法律法規、規章制度、專業理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據綜合評定做出排名，評選出當年的優質護士。

(三)、強化服務

進一步提升優質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業內涵建設。

一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。

二是簡化護理文件書寫，將危重症患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，採用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務。

三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質量持續改進。

四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務，改善護患關係。今年上半年，我科室完成基礎護理_次，科室滿意度x%以上。出院病人回訪率x%。

二、着力提高管理效率

為了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計劃，週週有安排，日日有重點。

(一)、嚴格日常管理

嚴格執行基礎護理質量管理，科室堅持每週x次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現場質控跟班指導護士工作，週末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環節，不脱節，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。

(二)、完善風險管理

在本科現有的工作流程的基礎上，繼續細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等。對異常情況發現，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫患矛盾，確保全院穩定和諧。

(三)、創新“品管圈”管理

通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科20__年上半年建立守護圈，全科x名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題，按品管圈的步驟解決，並通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應用於臨牀護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創造性，促進了護士之間的交流與協作，實現了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

三、着力提高教研水平

(一)、提高教學水平

一是加強院校聯繫，充分發揮護理學校的教學中心作用，根據現代護理學前沿發展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動。

二是嚴格帶教工作。按照統一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規範示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現行示範。同時，對帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平進行不定期檢查考核。

三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定_項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術比賽，促使學生學習與實踐，營造良好學習氛圍。

(二)、提高科研水平

一是進一步規範科研管理，嚴格按照醫院總體戰略發展要求，進一步規範科室日常科研管理工作，使科研論文發表、科研項目申報、科研資料歸檔等環節管理進一步規範化、制度化。

二是提高科研能力，積極邀請醫學院校教授、上級醫院專家舉辦專題講座，加強對外學術交流，大力開展繼續醫學教育，每月舉辦醫療新技術、新業務及臨牀科研動態研究教學。

三是注重科研實踐。配合醫療開展新技術、新業務，對醫療診療、護理新方法進行探索。充分發揮護理骨幹的作用，培養有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業務人員作為護士骨幹，開展新技術實踐，目前我科室已經開展了無創血管檢查、激光微創治療的相應護理。

(三)、實現教學研一體化

完善訓練室、教室、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結合，在教室裏實踐操作，提高教學的生動性;在訓練室裏教學，提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學，提高學生的實戰經驗。通過教學研一體化，促進教學水平、研究水平不斷提升。

四、存在問題及下半年計劃

(一)、護理管理細節不重視。

(二)、績效考核力度不大。

(三)、加強細節管理，加大績效考核力度。

(四)、科內成立品管圈，加強質量控制。

護理部述職報告 篇5

20__年上半年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20__年上半年我科護理工作情況總結如下：

一、接受患者數目

共接收住院患者891人，較去年減少12人;搶救護理危重患者205人，較去年增加16人。分析此種情況的原因，與近半年收住患者病情重，週轉慢有一定關係。

二、 治療護理處置次數

治療護理處置共82858人次，比去年同期增加5269人次。其中，皮下注射3176人次，肌肉注射2544人次，靜脈注射3005人次，靜脈輸液12945人次，皮內注射574人次，輸血63人次，靜脈抽血2973人次，各種穿刺76人次，導尿114人次，灌腸189人次，測血壓21817人次，物理降温61人次，口腔護理845人次，皮膚護理26361人次，胃腸減壓3人次，會陰護理1145人次，膀胱沖洗99人次，洗胃80人次，吸氧2831人次，排痰74人次，靜脈留置針封針2268人次，吸痰571人次，鼻飼51人次，霧化吸入993人次。分析治療護理處置增多的原因，與危重患者增多有關係。

三、收入與支出

1.純治療費收入837626.74元，比去年同期增加164765.26元。

2.總支出90150.45元。其中，藥械科支出29264.7元，比去年多支出13208.9元，與一次性耗材增加有關係;後勤支出60885.75元(其中，氧氣支出51072元)，較去年同期增加5544.45元，其中氧氣多支出3652元。

上半年，機遇與挑戰並存，全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展。為了使下半年的工作更上一層樓，根據我科實際情況，下半年要重點加強對新入院護士、低年資護士的培養;更新專業理論知識，提高專科護理技術水平;鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養;繼續落實保障病人安全的各項措施及規章制度;加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質量;根據實際情況，進一步完善科內二次分配製度，實現多勞多得餓，優勞優得的分配原則，充分調動工作積極性;自我關注，加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質的同時，以積極的心態面對職業壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質量。

護理部述職報告 篇6

隨着人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規範了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，全國公務員公同的天地保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下:

一、規範護理文件書寫，強化護理法制意識

隨着人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，採取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的好處，規範了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證帶給了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際狀況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員儘快熟練掌握規範要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

二、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患，規範了毒麻藥品的管理，做到了專櫃專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行狀況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改善措施，以確保護理質量及護理安全。3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術後、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，透過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。

三、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨幹外出進修專科知識。今年選派護理骨幹及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達6人次，個性值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術後護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。4、加強了新業務、新技術開展。5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和潛力。6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100%。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強羣眾主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。8、規範教學，加強對護校實習生的帶教工作。

四、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規範，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、環境衞生學監測的方法及重要好處、醫院感染控制對策、醫院感染管理規範，其資料納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，透過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行狀況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衞生學洗手、環境衞生學、消毒監測的管理和考核。4、各項護理質量指標完成狀況：1）、基礎護理全年合格率達100%2）、特、一級護理全年合格率達100%。3）、急救物品完好率達100%。4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。7）、常規器械消毒滅菌合格率達100%。8）、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達100%。9）、年褥瘡發生次數為0。

五、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，構成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。2、規範護理人員着裝、要求禮貌用語，接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用禮貌禮貌的語言熱情接待病人，為病人帶給滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的職責制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行狀況看甚為合理有效。2、在實行量化考核中，護理人員用心參與新方案，增強了工作的用心主動性，培養勇於奉獻，熱愛羣眾的精神。

七、圍繞醫院工作部署，用心協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，並配合醫院全面展開人事制度改革。3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責並按各項評分標準加以落實。

八、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作職責心。2、用心開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。轉

護理部述職報告 篇7

20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現將工作狀況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，如職責護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

(1)要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，資料為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查狀況，並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展*，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士禮貌用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加温嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1-2次，資料為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，並評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人帶給優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育手冊，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人帶給了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了職責護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

護理部述職報告 篇8

時光飛逝,轉眼之間我到護理部工作已經_月了,首先感謝領導給我這次鍛鍊的機會，通過這段時間的歷練，點點滴滴,歷歷在目,彷彿就在昨天。

_深秋，當我接到要來護理部的通知時，一下子就懵了，自己雖然在急診科工作了_，處理急診病人得心應手，平常護士長不在時也處理一些科裏的突發狀況以及科室的一級質檢、操作考核，但是行政工作…，説實話，剛上班時的鬥志、理想隨着時間的推移、安逸的生活慢慢的抹去，漸漸的變成一個隨遇而安的人，但是同時我也是一個不服輸的人，領導信任我，給我這個鍛鍊的機會，擺在我面前的只有一條路，就是勇敢走下去，我相信，世上無難事只怕有心人，只要付出努力，就會有收穫，通過這半年的歷練，在主任及各位老師的幫助和自己的不懈努力，功夫不負有心人，我也發生了質的改變和提高，以下是我的個人總結：

一、嚴謹認真的工作態度和無私的奉獻精神。多年以來,護理部在我眼裏就是一個威嚴的存在,來到護理的第一天,王主任就教導我們來護理部就要有奉獻精神,時刻準備吃苦,在這半年時間裏,我深深地體會到了這一點,護理部的工作和臨牀工作完全不一樣，數據的收集、彙總和分析很多，除了每月固定的工作，還要應對突發事件。

從初到護理部，在還是一頭霧水的情況下就面臨着第二次帶教負責人大會、實習生大會、本專科護士彙報等突發狀況，到後來的護士首次註冊、延續註冊、醫院護理電子病歷系統應用，從聯繫會場到與各位老師的溝通、協調，從開始站到台上的膽怯到現在的鎮定，從剛開始的生搬硬套到現在的靈活應用，通過這段時間的學習，我學會了隨走隨記，隨想隨記，主任嚴謹認真的工作態度，影響了我，也深刻體會到只有嚴謹認真的工作態度，腳踏實地的做事，才能完成領導交給的每項任務。

二、良好的溝通、協調能力。護理部的工作瑣碎，而作為一名護理部幹事就要上通下達，既要把領導的意思完美的傳達下去，又要把同事們的心聲恰當的轉達給領導，在護理部工作不僅要及時處理護患矛盾，和患者及家屬溝通，防止矛盾擴大化，規範實習護生管理，與各臨牀實習院校溝通，還要與其它行政後勤科室溝通，溝通不及時不行，不到位不行，不周全也不行，稍不注意就會陷入被動，這些都需要良好的語言藝術及溝通能力，溝通是門藝術，還需要繼續學習。

三、電腦辦公能力。現代化的今天,時時刻刻都離不開電腦，我作為一名中專生，起點低，笨鳥先飛，利用下班時間自學，從原來的下班到家就抱着手機玩兒到現在到家就上網學習，並向護理部其他老師求教，從剛開始對WORD的一知半解、E_CEL的一竅不通，到現在的管理信息、收發信息，製作表格、數據統計、PPT製作等的得心應手，打字速度也飛速提高。

4月份，為了迎接省衞計委護士條例檢查，需整理全院護士人員名錄，要從3個E_CEL表格共3000多個數據中彙總提取新區護士名單、科室、職稱、執業證號，這是一項多麼大的工程呀，時間緊，任務重，這要在以前，我想都不敢想，但是，我用了不到1天的時間完成了，整理完後，我喜極而泣，太不容易了，真的非常感謝領導給我這次鍛鍊的機會，讓我重新認識了我自己，我想起了主任常説的一句話：“辦法總比困難多!”是呀，辦法總比困難多，困難不可怕，可怕的是自己的態度，原來的自己是多麼的荒.唐，虛度了那麼多的時光!從在我的影響下，孩子的學習態度及成績都有了明顯提高，這也算是個意外收穫吧。

四、管理能力的提高。雖然我只是一個小小的護理部幹事，我手下也有兵，那就是我們護理部的實習護士，從剛開始的機動組學生不知如何分配，到後來能相對合理的分配機動學生，過節各科室學生協調，實習組長的更換等等，合理分工，讓學生負責協調實習生大會的計劃、組織、記錄工作，真的很不容易，同時我也深深感受到了護理管理的艱難，為主任的管理能力、人格魅力所折服，正是因為有你們，我們醫院的護士才能有這麼高的執行力和凝聚力!

護理部述職報告 篇9

初秋的天氣逐漸涼爽，桂花如火如荼的盛開，香氣迷人，現把護理部8月份工作總結如下：

一、8月x日我院組織召開第一屆董事會全體職工大會，新一屆的院董事會成立，分管護理工作原張志平院長更改為張玉生院長。8月x日下午由主管護理工作的張玉生院長召開全院護士長會議，主要資料：1、推行專業化、科學化管理；2、加強護理潛力的提升，提高護理人員的基本素質，熟練掌握護理操作技能，並能勝任護理工作崗位；3、重點培養專業人才，充實護理骨幹團隊；4、鼓勵護理人員書寫和發表護理論文，為以後建立科研性醫院打下紮實的基礎。

二、本月護理部在走動式管理過程中發現的問題有：

①八月份以來，病人量較七月有所下降，護理工作量也有所減少，護士扎堆兒的現象多次出現。

②在進行靜脈輸液操作檢查中，護理人員都能嚴格三查七對，在無菌觀念仍有待加強。

③在進行優質護理服務走訪中發現，護理人員在進行術前、術後宣教時不能詳細地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現象。

④護理人員在上班期間多次出現玩手機的現象。

三、月中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調查，調查的結果反映：病人對護士的服務態度表示較滿意，由於天氣炎熱病人對空調製冷效果不滿意，病房內衞生間打掃不徹底，小飛蟲較多。

四、8月x日下午，護理部和客服部一齊召開工休座談會，調查的結果

反映：病人對護理人員及醫生工作很滿意，主要問題存在於：院內的衞生打掃不徹底；醫保報銷比例的問題。以上問題由客服部主任李冷處理。

五、本月護理部多次到病人牀旁調查優質護理服務是否到位，24日，優質護理服務調查小組深入到病房進行調查，並採納醫務人員意見，評選出四位優質護理服務之星，分別是：骨一科：賈紅麗，骨二科：李豔敏，骨三科：李玉傑，骨四科：趙霞。

六、月底，護理部和護士長王紅豔、李秋霞一齊進行了護理質量大檢查，重點檢查術前、術後病人的健康宣教，急救物品是否貼合要求，護理文書。檢查中發現：①各臨牀科室術前、術後病人的健康宣教做的還能夠，但是還需進一步講解具體和及時，個性是新入院的病人，職責護士應及時進行入院宣教。②各科室搶救車內物品未按目錄上基數配備，口頭醫囑登記本與藥品補錄登記不及時，資料不相符。③護士在測量生命體徵時不測脈搏，導致體温單上體温升高時，脈搏下降。④換液體後，輸液卡填寫不及時，未填寫巡視記錄。骨三科在護士長田豔娟的監管下，輸液巡視觀察記錄按規範書寫，特提出表揚。

七、本月，護理部到ICU進行了護理業務查房，由護士張盼盼針對大面積撕脱傷的病歷制定了詳細的護理計劃和措施。

八、本月，骨一科高齡病人較多，護理人員在護士長的監管下能用心關注病人，主動填寫難免壓瘡上報表，及時上報護理部，特提出表揚。

九、月底，護理部組織召開全院護理人員業務學習，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護理要點》，大家受益匪淺。

護理部

20xx年x月x日

護理部述職報告 篇10

20__年上半年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創建良好醫院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。

一、圍繞創建三級精神病專科醫院， 積極開展工作

1.根據市衞生局制定的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

2.加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。

3.加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，並進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

4.認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的_省臨牀護理文書規範，各科室能嚴格按照《_省病歷書寫規範》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防範醫療糾紛的發生。

二、加強安全管理，確保病者安全

護理部定期召開護士長安全管理會議，並定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防範安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。

三、加強護理管理及深化護理服務意識

1.加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病牀的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨牀科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。

2.加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。

3.對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

4.各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

5.加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，並對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

6.強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人蔘與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

希望在今年下半年招聘新護士以及全院護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

護理部述職報告 篇11

醫院搬遷在即，新的舞台將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰並存的時代，護理工作務必緊跟醫院發展壯大的步伐，進一步抓好“質量、安全、服務、培訓”工作，強化主動服務理念，規範各種護理行為，透過內強素質、外樹形象，持續提高服務水平，保障護理安全，上半年具體工作總結如下：

護理人力資源配置狀況：全院在崗護士總數100人，6個病區護士總數65人，核定牀位175張，牀護比1：0.37；在崗已註冊人數95人，佔總數95%，暫無執業證人數5人，佔總數5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人；本科9人，大專69人，中專22人。

一、主要工作

（一）優化質控方案，落實質控措施

1、年初根據二甲評審的標準及細則，結合上年度實際工作狀況，進一步完善了各項護理質量評價標準，成立了8個護理質控小組，在分管院長的領導下，由護理部、護士長、科內質控組長組成。

2、護理質量指標落實狀況：

①基礎護理：檢查人次116次，平均分98.4分；

②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數98.5分；

③急救護理：檢查次數8次，平均分數98；

④安全管理：檢查次數8次，平均分數98.8

⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720餘份，平均分數98.4分，合格率達96%。

⑥滿意度調查：每季度一次，到達98%以上。

3、考核方法：採取日常和季度量化考核相結合的方式。每週不定期督導和週六聯合考核結合，堅持經常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發現不規範的現場指導，現場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和推薦，及時改善工作中的不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查狀況彙總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發各科室，並作為各科護士長下個月的質量檢查重點，便於科室按計劃進行有目的的培訓及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各佔總分的50%。

（二）加強制度落實保障患者安全

根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規範，加強護理核心制度的執行力。

1、強化了執行醫囑制度管理，確保醫囑執行的真實性、準確性和時效性。要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行，在核對長期醫囑時除了仔細核對用藥狀況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一併核對。臨時醫囑誰執行誰簽字，先執行後簽字，什麼時間執行，什麼時間簽字，非搶救病人不執行口頭醫囑。

2、認真落實查對制度。每執行一項操作，務必攜帶治療單，透過核對患者的姓名、牀號、年齡或住院號（不少於兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己説出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術患者認真落實術前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術護理記錄單規範填寫完整，當事人簽字，確保手術安全。

3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質量、放置要求進行了統一檢查，對存在的問題採取了有效措施進行

整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，儘量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，並有記錄。防止積壓、變質、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫囑統一發放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數量齊全，隨時處於完備狀態，確保用藥安全。

4、加強重點時段、重點環節、重點人羣的管理，如中夜班、週日、節假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責落實狀況；病人檢查或轉科均由護士親自護送並認真*，做到無縫隙交接。對於可能發生壓瘡、跌倒、墜牀或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填寫風險評估表並上報護理部，以提醒每班護士，落實預防措施，加強防範。對昏迷、重症患者、手術、嬰幼兒、老年痴呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規範實習生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。

5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發生的護理不良事件彙總、分析、共同討論，制定整改措施，到達差錯分享，避免同類事件反覆發生。透過多途徑，全方位的監控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良後果，也未發生因護理不到位導致的壓瘡。

（三）夯實基礎護理，落實優質服務

1、為進一步深化“以病人為中心”的護理服務理念，醫院院現有6個病區全面開展優質護理，在夯實基礎護理的同時，更注重人性化服務，患者入院，熱情接待，10分鐘內有管牀護士到牀邊做入院介紹、

瞭解病情、家庭狀況、心理狀態等，在檢查、治療前，由管牀護士詳細的講解目的及注意事項，定時巡視，在反覆的交流中拉近護患的距離，使患者消除恐懼、緊張、猜忌和不信任。患者從入院到出院，全過程中有管牀護士，根據不同的患者、不同病情進行健康宣教，促使患者瞭解疾病相關知識，用心參與、配合治療和護理。

2、為激發全院護士工作熱情，“5.12國際護士節”來臨之際，在全院各科室公開評選出工作出色、患者滿意度高的“優秀護士”20名，給予宣傳和獎勵，借評選活動以點帶面，發揮模範標杆作用，從而進一步提高整體服務質量。

（四）加大培訓力度，提高整體素質。

1、院內培訓。實行分層培訓，低年資護士以基礎知識和基本技能為主，年初由護理部制定低年資護士培訓計劃，選取性的指定部分職責心強，用心上進的年輕護士充當“小老師”，自制課件，自己講解，自己演示操作，當月學習的資料，當月在臨牀上抽考，以掌握為目的，到達學以致用，每季度綜合理論考試一次，成績不合格者給予經濟處罰。透過這一形式，促進護士們自學，培養綜合、分析、歸納問題的潛力，鍛鍊語言表達和心理素質，提升護士的綜合素質。中高年資以自學中醫基礎知識為主，每季度檢查學習筆記（字數不少於5000），隨機抽查掌握狀況，每季度理論考試一次。上半年理論培訓共240人次，合格率達85%，操作考核112人次，合格率達92%。

2、外出培訓。上半年安排3名護理骨幹到上級醫院分別進修重症醫學護理、急診急救護理及精神衞生的專科培訓，鼓勵有較好理論基礎和紮實基本功的護士向專業化方向發展。

3、護理部輪流每月在各科室組織一次業務大查房，選定典型病例，根據病情邀請相關科室的業務骨幹參加，透過隨機提問和現場講解的方式，使年輕護士迅速掌握專科的護理常規，同時也激勵年輕護士不斷學習專業知識和溝通技巧，從中鍛鍊心理素質，提高宣教潛力。

二、存在的問題。

1、管理方面：少數護士長不能以身作則，率先垂範，要求護士做到的，自己卻做不到，導致被管對象口服心不服。下病房深入瞭解病人不多，護理工作中存在的問題及安全隱患不能及時排查，及時整改。

2、護理培訓方面：普遍缺乏自主學習意識，大部分科室理論培訓僅限於抄筆記，操作培訓未考核到位。尤其是抽查個別年輕護士對科室常用藥物的名稱、規格、劑量、配製方法等最基本知識、最簡單的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科內無具體帶教人，本人學習不用心，存在很大的安全隱患；外出培訓機會較少，對新知識新理念瞭解少，缺乏創新突破，目前發表論文極少，科研課題還是空白。

3、優質護理服務方面：限於目前病牀擁擠，長時間住院的病人私人物品較多，牀單元不能持續整潔；巡視病房觀察病情不主動、不及時，經常存在病人及家屬喊換液體現象；接待病人時入院介紹不夠詳細，護士長未及時到病房作自我介紹，年輕護士缺乏專業知識和溝通技巧，健康宣教落實不到位；陪護現象較嚴重。

三、下一步打算

1、抓好護士長的職責管理，提高護士長的執行力。作為科室帶頭人，最重要的一點就是要做到以身作則，率先垂範，愛崗敬業，用自己的業務潛力、人格魅力、溝通潛力樹立管理威信，充分調動護士工作激情，協調好各種人際關係，構成用心樂觀的工作氛圍，促使管理水平逐步提高。

2、繼續抓好培訓工作，年輕護士以三基知識為主，輔以急救技能、安全知識、法律知識及溝通技巧。新上崗護士除了崗前培訓外，科內務必固定帶教老師一對一的帶教，包括護理操作、病歷書寫、健康宣教等，科室護士長應結合護士的基礎制定帶教計劃，限定適應時間，促使護士儘快進入主角，適應臨牀工作需要。紮實開展科內培訓，推薦同步採取由護士輪流授課的形式，當月學習資料，當月抽查，到達真正掌握。用心創造條件，儘量爭取更多的機會參加外出培訓，擴大視野，更新管理理念，引導護士們多收集臨牀資料，爭取在科研方面有新的突破。

3、加大日常的督導、考核力度，從細節入手，跟蹤每一項操作，把日常檢查中發現的問題除現場整改，日常考核與季度量化考核相結合，促使規範的護理行為持續常態化，逐步養成良好的工作習慣。

4、隨着醫院快速發展，護理隊伍素質要進一步提高。推薦採取公開招聘的方式，引進理論紮實、形象較好、綜合素質較高的人才，重點科室更需要男護的充實，有利於臨牀護理管理，促進護理質量的提高。

護理部述職報告 篇12

20xx年護理部在王董事長及院領導的關心、支持、重視下，緊緊圍繞質量、安全服務的宗旨，以技術管理為重點，組織管理為保證，質量管理為核心的指導思想，不斷完善各項規章制度，把追求社會效益，維護羣眾利益，構建和諧護患關係放在首位，加強護理質量控制強化“三基三嚴”訓練，狠抓護理規範管理，在全院護理人員的共同努力下，較好地完成各項工作現將我院護理部工作總結如下：一、加強護理質量控制，提高護理質量

1、領導重視是搞好護理工作的關鍵

20xx年是我院創評〈一級〉爭取審報〈二〉級骨科專科醫院關鍵性的一年，自從3月份醫院開展創評活動以來，全院上、下動員人人蔘與成立評審領導小組，多次組織學習，分解落實評審標準，全院職工以主人翁精神，以院興我榮，院衰為恥，經過半年餘浴火般的洗禮，8月x日經上饒市衞生局組織專家來我院檢查評審一舉達標。我們的體會是借東風，鼓幹勁、訂措施、抓重點、找薄弱、攻難點、領導重視、全院齊心協力，使醫院評審工作一舉成功。

2、護理指揮系統健全，同心協力是護理達標的保證。

根據市局評審標準中要求，醫院護理工作實行院長領導下護理部主任負責制，護理部將評審標準分解、分工到人，明確任務，明確職責，即分工又合作，較好的發揮護理部的作用。

3、具體措施和方法

透過組織護士長反覆學習評審標準，大家樹立了信心，熟悉標準還將分級管理中有關醫德醫風、護理管理、護理質量、護理技術操作、病人健康教育、核心制度等資料彙編成冊，患者十明白、十大安全目標、人人加強質量意識，較自覺配合護士長創評等級醫院，狠抓“三基”訓練，使護理人員水平有所提高，組織護理人員“三基”理論考試2—3次，技術操作考試如鼻導管給氧，密閉式靜肪輸液等，護理人員均要參加，人人要達標。

4、加強基礎護理質量管理

護理部要求病房職責護士上午提前半小時上班，搞好分管病人的晨護及基礎護理，嚴格執行護理操作規程，護理部堅持每一天參加病區護理*，經常下病房督查職責護士晨護工作是否到位，檢查中發現不足之處進行原因分析，及時改善。

5、堅持護士長例會制度

護理部每月召開護士長工作例會1—2次，主要資料每月護理工作重點、小結。每週、天工作中碰見的一些問題，提出相應的整改措施，每月護理質控狀況經過檢查、評分及時反饋到各相關科室（具體檢查評分見護理質控、護理文書登記本）。組織護士長及護理人員的業務學習，不斷提高護士長的管理水平。

二、加強護理人員在職培訓，提高護理隊伍整體素質

1、按照上饒市〈一級〉評審標準要求供應室、手術室護士長等特

殊崗位需經培訓，為進一步提高醫療質量、保障醫療安全、提高護理人員整體素質、操作技能、專業理論水平經院領導批准20xx年x月x日病房護士長尚學工參加省廳舉辦的江西省第四期護理管理幹部培訓班，12月x日手術室護士長黃穎、陳偉玲、鄭愛珠3人奔赴省裏參加〈〈CSSD對醫院複用器械集中供應實踐與發展及消毒員培訓班〉〉學習。

2、從省廳學習回來後護理部要求各位護士長把培訓學習回來所學到的護理新知識、新理念講課傳授從而進一步提高護理人員的理論水平。

3、護理部定期組織全院護理人員業務學習，每月一次，科室小講課，主要資料學習醫學臨牀“三基”訓練、護士分冊第四版、中國實用護理雜誌、邀請有關方面專家、老師講課，全年組織“三基”理論考試2—3次，全院護士合格率100%並對考試前

一、二、三名給以必須的獎勵，從而提高護理人員學習用心性。

三、加強護理安全、保障醫療安全1、增強護理人員的風險意識，強化護理人員遵章守規。

組織護理人員學習規章制度，是提高護理質量、確保醫療安全的根本保證。護理部及時向全院護士差錯事故的案例警示，要求護理人員嚴格執行核心制度，三查八對制度，把醫療差錯苗頭扼殺萌芽中，有效地保證了全院護理人員有章可尋，確保了護理安全。

2、對新應聘護士進行面試、考核，進病房後加強管理及帶教，做到放手不放眼，重點跟班，對職責心不夠強的護士加強管理，帶教。把醫療安全隱患降低到零，確保病人的護理安全。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對執行到位，要求醫囑班班查對，堅持每日總對，每週護士長參加總核對一次，全年共收住院病人1600餘人，未發生護患糾紛和護理差錯事故。

4、護理部要求病房護士每一天早上提前半小時上班，做好危重病人、年老體弱、大手術後病人以及有可能發生醫療糾紛、潛在危險因素等病人的監控檢查及各項護理措施執行狀況。瞭解病人的需求，從而密切搞好護患關係，減少病人的投訴率。

四、加強護理人員醫德醫風建設

1、護理部組織護理人員學習護士的行為規範，

(1)、盡職盡責，全心全意（2）、禮貌服務，尊重病人

（3）舉止穩重，儀表端莊（4）、刻苦鑽研、精益求精

（5）作風廉潔、團結協作。

在日常工作中，治療操作中禮貌禮貌用語

2、新應聘護士進行崗前培訓、職業道德教育、規章制度、院規院紀等教育，經面試考核合格後方能上崗。

五、供應室透過市局檢查驗收。

隨着醫院各種診療技術的飛速發展，新的消毒供應中心行業標準頒佈實施按照衞生部關於醫院消毒供應中心管理規範原先我院供應室人員少，場地不貼合要求，20xx年x月份搬遷上來，護理部帶領供應室護士長去市人民醫院、二院供應室參觀學習，從而轉變了觀念，提高了工作人員的理論、技術水平，提高了安全意識，保障物品質量，按照醫院消毒供應中心規範正常運轉，20xx年x月x日透過市局組織專家檢查驗收合格。

六、不足之處

1、護理人員崗位配置不太合理，不能滿足臨牀工作需要，由於護士隊伍不穩定、流動性大、新手多剛從校園畢業，基礎護理未安全到位，另外護理人員工資待遇偏低，已請示領導準備招聘護士解決燃眉之急，相應地提高一些護理人員的待遇。

2、病房環境、管理尚不盡人意，有待加強。

3、護士對病人專科方面健康教育康復指導欠缺有待加強。

4、有機會推薦院領導選派相關人員外出學習、培訓。

護理部

20xx年x月x日

護理部述職報告 篇13

20__年上半年已經過去，在這半年中，我一如既往地在自己的崗位上踏實地工作着，現將工作情況總結如下：

一、思想政治方面

本人擁護中國共產黨的領導，擁護黨的改革開放政策，堅持走社會主義道路，堅持四項基本原則。遵紀守法，遵守社會公德。

二、日常工作方面

本人嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理，包括重新修訂、編制護理工作制度、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等;對每月質控進行彙總、分析並以書面形式做出反饋;及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月彙總並總結。每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核。嚴格管理各類文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益。團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。

三、學習方面

半年來，我認真學習業務知識，始終保持虛心好學的態度，努力學習新知識、新技術，不斷提高專業技術水平及業務能力。多看、多問、多想，主動向領導、向同事請教問題，此外，認真參加各類培訓和工作例會，吸取他人的先進經驗，掌握了更多業務知識。

四、生活作風方面

尊敬領導，團結同事、真誠待人，作風正派，嚴格要求自己。平日裏樂於助人，積極營造和諧的人際關係，深受領導、同事和羣眾的認可與贊同。

回顧半年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但我也認識到自己的不足之處，展望下半年，我一定認真克服各種缺點，發揚成績，努力把工作做到更好。

護理部述職報告 篇14

隨着人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規範了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，全國公務員公同的天地保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下:

一、規範護理文件書寫，強化護理法制意識

隨着人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照省衞生廳護理文件書寫規範要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，採取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的好處，規範了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證帶給了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際狀況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員儘快熟練掌握規範要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

二、加強監督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患，規範了毒麻藥品的管理，做到了專櫃專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行狀況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改善措施，以確保護理質量及護理安全。3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術後、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，透過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。

三、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨幹外出進修專科知識。今年選派護理骨幹及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達6人次，個性值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術後護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。4、加強了新業務、新技術開展。5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和潛力。6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100%。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強羣眾主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。8、規範教學，加強對護校實習生的帶教工作。

四、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規範，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、環境衞生學監測的方法及重要好處、醫院感染控制對策、醫院感染管理規範，其資料納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，透過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行狀況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衞生學洗手、環境衞生學、消毒監測的管理和考核。4、各項護理質量指標完成狀況：1）、基礎護理全年合格率達100%2）、特、一級護理全年合格率達100%。3）、急救物品完好率達100%。4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。7）、常規器械消毒滅菌合格率達100%。8）、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率達100%。9）、年褥瘡發生次數為0。

五、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，構成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。2、規範護理人員着裝、要求禮貌用語，接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用禮貌禮貌的語言熱情接待病人，為病人帶給滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的職責制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行狀況看甚為合理有效。2、在實行量化考核中，護理人員用心參與新方案，增強了工作的用心主動性，培養勇於奉獻，熱愛羣眾的精神。

七、圍繞醫院工作部署，用心協助

1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，並配合醫院全面展開人事制度改革。3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責並按各項評分標準加以落實。

八、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作職責心。2、用心開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

護理部述職報告 篇15

在這個收穫的季節裏，秋高氣爽，氣候適宜，讓大家的情緒也隨之變好，下面護理部將本月的工作總結如下：

一、本月護理部在走動式管理中發現的問題有：①輸液卡板配備不齊全，輸液卡填寫不及時，時間不準確。②體温測量未按要求認真測脈搏。③搶救車內口頭醫囑本與藥品補錄登記本不相符。④危重病人護理記錄單書寫不及時、準確。

二、護理部本月經過多次組織各科小教員學習，於9月12號、13號、14號下午4年以下含4年護理人員在急診科搶救室進行第三季度《皮內注射操作》考試，護理人員操作認真，考試結果基本滿意，個別不在臨牀的護理人員對操作還不夠熟練，有待加強。

三、9月17號下午16:00，4年以下含4年護理人員在二樓會議室進行了第三季度理論知識考核，《生命體徵的評估與護理》，考試結果顯示護理人員基本理論知識的掌握程度仍有欠缺。

四、2年以下含2年護理人員進行於9月6號在二樓會議室進行了《護士條例》考核。

五、本月護理部在骨三科進行了《髖關節置換術後溝通與康復指導》的學習，護理人員在與術後病人溝通時要有耐心、細心，要主動與病人溝通，瞭解病人的需求，並儘可能滿足並舒緩病人情緒上的壓力，使病人能夠早日康復。

六、中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調查，調查結果顯示病人對護士的服務態度比較滿意，問及術前術後的健康教育，病人基本上都能説出來，較之前有很大進步。

七、中秋節前夕，護理部和客服部借召開公休座談會之際，代表院領導給

病人發放了月餅和蘋果，期望大家能在醫院內度過一個快樂的中秋節。在會議中，病人對醫生護士的服務態度都沒有意見，有一位以前欠費的病人家屬説道：患者手術的第二天因欠賬，不能及時用藥，護士及時與主管醫生溝通，一個小時後把藥用上，病人家屬表示不滿，經過解釋後，病人及家屬表示理解。從這件事看出在醫護之間的溝通還存在必須的欠缺，期望以後再出現類似的事情，護士發現病人欠錢後應與患者家屬及主管醫生及時進行溝通，避免因耽誤治療而引起不必要的糾紛。

八、月底，護理部和李秋霞護士長對全院護理質量進行了檢查，重點對搶救物品、護理文書、病房管理進行了檢查，檢查中出現的問題有：個別科室搶救車內存在過期藥品，護士長未定期檢查並簽字；個別科室電動吸引器不在備用狀態；還有的科室無菌缸的消毒標籤日期已過期；各科護理文書書寫較完整，未發現錯誤之處。

九、本月護理部和優質護理服務之星調查小組深入到病房，認真聽取每位病人的意見，結合醫護人員的推薦，統計評選出四位優質護理服務之星，分別是：骨一科：賈紅麗，骨二科：陳琳琳，骨三科：周曉莉，手外科：朱愛平。

十、本月護理部在走動式管理中針對8月份出現的問題重點檢查，檢查結果：各科輸液巡視卡還存在必須的缺陷，不能準確的填寫更換液體的時間；經深入病房到病人的牀前調查，護士術前術後的健康教育都做的很好，比較到位；留置尿管的病人的尿管護理各科護士也能很好的完成；本月護士玩手機的現象沒再出現，但是上班期間個別護士的手機未按規定調成震動，望改善。

護理部

20xx年x月x日

護理部述職報告 篇16

日月交替，歲月如歌，忙碌、充實的20xx年匆匆而過，盤點收穫，總結教訓，該留下踏實的腳步;沉澱積累，觸動啟發，良好的開端在成功的結束之後。這一年在院領導的大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，如職責護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實婦產科護理常規，堅持填寫了各種登記本。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

2、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

3、組織護士長、護士外出學習、參觀，吸取上級單位先進經驗，擴大知識面。共派出4人到上級醫院進修學習。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士禮貌用語。

2、於5.12護士節舉行演講比賽，護士衞海燕獲得第一名，並給予獎勵。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授婦科、產科、兒科知識，以提高專業知識。

3、本年度護理部對全院護士進行了理論考試，護理技術操作考核：靜脈輸液、吸氧、新生兒沐浴、新生兒撫觸。

4、加強了危重病人的護理，堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。

5、堅持了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以到達提高業務素質的目的。

6、全院有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、堅持了每一天對病區治療室、病房的空氣消毒，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每一天進行二次空氣消毒，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、一次性用品使用後病區、手術室、均能及時毀形，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理。

4、病區治療室堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈），出院病人牀單進行了終末消毒（清理牀頭櫃，並用消毒液擦拭）。

5、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人帶給優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育資料，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、全年共收治了住院病人789個，門診5400個，手術室開展手術400例。護士為病人帶給了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、

心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，使病員得到了周到的服務。

七、存在問題：

1.護理管理者的業務及管理水平需再提高。

2.護理人員用心進取的精神還未充分調動起來經常是被動地去做。

3.科研工作是護理管理的薄弱項目。

4.護理人員整體工作潛力還有待提升，因新聘年輕護士較多，業務潛力與業務需求有不協調發展現象，專科知識的掌握十分薄弱，培訓任務是重中之重，同時注重護士隊伍穩定性的培養和管理。

5、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

6、因護士妊娠、產假、進修學習等原因，造成科室人力資源相對緊張，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

7、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由於院領導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。