特困生申請表大綱

姓名

性別

畢業學校

考入學校

監護人

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電話

本(專)

科

家庭住址

申請理由：（寫清家庭人口、構成及主要狀況，經濟來源和其它困難原因，並附有關證明材料）

申請人：

年月日

村委會（或居委會、單位）意見

鎮政府（主管局）意見

市政府（民政局）意見

審批意見

（公章）

年月日

（公章）

年月日

（公章）

年月日

（公章）

年月日